Las tomografías computarizadas superan a las pruebas de ADN en heces en la detección del cáncer de colon, según un estudio

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VIERNES, 13 de junio de 2025 (HealthDay News) -- Las TC podrían prevenir más cánceres de colon que las pruebas de ADN en heces, según un estudio reciente.

La colonografía por TC realizada cada tres a cinco años podría prevenir más casos de cáncer que las pruebas de ADN de las heces para buscar evidencias de cáncer de colon, reportaron los investigadores en la edición del 10 de junio de la revista Radiology.

"Entre las opciones seguras y mínimamente invasivas de detección del cáncer colorrectal, la colonografía por TC es más efectiva para prevenir y detectar el cáncer, y también es más rentable, que las pruebas de ADN en heces", señaló en un comunicado de prensa el investigador principal, el Dr. Perry Pickhardt . Es profesor de radiología y física médica en la Facultad de Medicina y Salud Pública de la Universidad de Wisconsin.

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La colonoscopia sigue siendo la forma dominante de detección del cáncer de colon, anotó Pickhardt. El procedimiento, aunque invasivo, sigue siendo el estándar de oro para la detección porque los pólipos precancerosos se pueden extirpar durante el examen.

Sin embargo, muchos pacientes optan por las pruebas de heces o las tomografías computarizadas porque se sienten incómodos con una colonoscopia, que requiere que una persona esté sedada mientras se inserta un tubo delgado y flexible en el colon a través del ano.

Medicare ahora cubre tanto las pruebas de ADN en heces como la colonografía por tomografía computarizada, por lo que los investigadores decidieron realizar una comparación directa de los dos métodos de detección menos invasivos.

Las pruebas de ADN en heces buscan evidencia genética de cáncer de colon en muestras tomadas de pacientes, mientras que la colonografía por tomografía computarizada utiliza tomografías computarizadas para examinar el colon y el recto.

Para el estudio, los investigadores crearon un modelo para simular la progresión del cáncer de colon y cómo los diferentes métodos de detección podrían detectar y prevenir los cánceres. El modelo se basó en datos de 2017 de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.

Las pruebas de detección de la población simulada comenzaron a los 45 años y terminaron a los 75, apuntaron los investigadores.

Sin ninguna prueba de detección, los investigadores estimaron que poco menos del 8 por ciento de las personas desarrollarían cáncer de colon y el 3 por ciento morirían cada año.

Los resultados muestran que los casos de cáncer de colon disminuirían en un 59% si se realizaran pruebas de ADN en heces cada tres años.

Pero dos enfoques diferentes de la colonografía por TC prevenirían incluso más casos de cáncer, estiman los investigadores:

Una reducción del 70% con tomografías computarizadas realizadas cada tres años y colonoscopias de seguimiento para extirpar pólipos de 10 milímetros o más.

Una reducción del 75% con tomografías computarizadas cada cinco años y la extirpación de seguimiento de pólipos de 6 milímetros o más.

Estos resultados indican que la colonografía por TC puede unirse a la colonoscopia convencional y a las pruebas de heces "como una opción legítima de detección de primera línea", concluyeron los investigadores.

"En particular, la colonografía por TC podría representar una estrategia de detección muy favorable para los pacientes más jóvenes" de 40 años, anotaron los investigadores.

Ambas estrategias de TC también fueron más rentables que las pruebas de ADN en heces, apuntaron los investigadores.

Sin embargo, la estrategia de CT de cinco años no fue tan rentable como la estrategia de tres años, dice el estudio.

Las personas que se someten a una colonografía por tomografía computarizada aún tienen que realizar la preparación intestinal, utilizando laxantes potentes para vaciar el colon antes del examen.

Pero Prickhardt anotó que una colonografía por TC también se puede usar para detectar otros problemas como la osteoporosis o el endurecimiento de las arterias.

Los investigadores anotaron que su simulación está en línea con los resultados anteriores, pero que como simulación no puede probar un vínculo causal directo entre los métodos de detección y las tasas reducidas de cáncer de colon.

Más información

La Sociedad Americana Contra El Cáncer (American Cancer Society) ofrece más información sobre las pruebas de detección del cáncer de colon.

FUENTES: Sociedad Radiológica de América del Norte, comunicado de prensa, 10 de junio de 2025; Radiología, junio de 2025

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