Qué es el hirsutismo, cuáles son sus síntomas y cómo se trata

El hirsutismo es una afección en las mujeres que resulta en un crecimiento excesivo de vello oscuro o grueso en un patrón similar al de los hombres: cara, pecho y espalda, según explica la organización sin fines de lucro y especializada en salud, Mayo Clinc.

Este padecimiento a menudo se debe al exceso de hormonas masculinas, principalmente la testosterona. Los métodos de cuidado personal y las opciones de tratamiento eficaces están disponibles para las mujeres que desean tratarlo.

Síntomas

El hirsutismo es un vello corporal rígido u oscuro, que aparece en el cuerpo donde las mujeres no suelen tener vello, principalmente en la cara, el pecho, la parte inferior del abdomen, la cara interna de los muslos y la espalda.

La gente tiene opiniones muy variadas sobre lo que se considera excesivo. Cuando los niveles altos de andrógenos causan hirsutismo, otros signos pueden presentarse con el tiempo, un proceso llamado virilización.

Los signos de virilización podrían incluir lo siguiente:

• Engrosamiento de la voz
• Calvicie
• Acné
• Disminución del tamaño de los senos
• Aumento de la masa muscular
• Agrandamiento del clítoris

Cuándo debes consultar con un médico

Si crees que tienes demasiado vello grueso en la cara o el cuerpo, habla con tu médico sobre las opciones de tratamiento. El exceso de vello facial o corporal suele ser un síntoma de un problema médico de fondo.

Consulta a tu médico para que lo evalúe si al cabo de unos meses experimentas un crecimiento intenso o rápido de vello en la cara o el cuerpo, o signos de virilización.

Es posible que te remitan a un médico que se especialice en trastornos hormonales (endocrinólogo) o problemas de la piel (dermatólogo).

Factores de riesgo

Varios factores pueden influir en tu probabilidad de tener hirsutismo, incluidos los siguientes:

Antecedentes familiares: Varias afecciones que causan hirsutismo son hereditarias, como la hiperplasia suprarrenal congénita y el síndrome de ovario poliquístico.

Origen: Las mujeres de ascendencia mediterránea, del Oriente Medio y del sur de Asia son más propensas a tener más vello corporal sin causa identificable que otras mujeres.

Obesidad. Ser obeso causa un aumento en la producción de andrógenos, lo que puede empeorar el hirsutismo.

Diagnóstico

Los exámenes que miden la cantidad de ciertas hormonas en la sangre, incluidas la testosterona u hormonas similares a la testosterona, podrían ayudar a determinar si los niveles elevados de andrógenos están causando el hirsutismo.

El médico también podría examinarte el abdomen y hacerte un examen pélvico para buscar masas que puedan indicar la presencia de un tumor.

Tratamiento

El tratamiento del hirsutismo sin signos de trastorno endocrino no es necesario. Para las mujeres que sí necesitan o buscan tratamiento, esto puede implicar el tratamiento de cualquier trastorno prexistente, el desarrollo de una rutina de autocuidado para el vello no deseado y la prueba con diversas terapias y medicamentos.

Medicamentos

Si los métodos cosméticos o de cuidado personal de depilación no te funcionaron, habla con el médico acerca de los medicamentos que tratan el hirsutismo.

Con estos medicamentos generalmente se tarda hasta seis meses, el ciclo de vida promedio de un folículo piloso, antes de que veas una diferencia significativa en el crecimiento del cabello. Estas son algunas opciones:

Anticonceptivos orales: Las píldoras anticonceptivas u otros anticonceptivos hormonales, que contienen estrógeno y progestina, tratan el hirsutismo causado por la producción de andrógenos. Los anticonceptivos orales son un tratamiento común para el hirsutismo en mujeres que no quieren quedar embarazadas. Los posibles efectos secundarios incluyen náuseas y dolor de cabeza.

Antiandrógenos: Estos tipos de medicamentos impiden que los andrógenos se adhieran a sus receptores en el cuerpo. A veces se prescriben después de tomar anticonceptivos orales por seis meses si estos no son lo suficientemente eficaces. El antiandrógeno más comúnmente usado para tratar el hirsutismo es la espironolactona. Los resultados son leves y tardan al menos seis meses en notarse. Entre los posibles efectos secundarios se incluye la irregularidad menstrual. Debido a que estos medicamentos pueden causar defectos congénitos, es importante usar anticonceptivos mientras se los toma.

Crema tópica: La eflornitina es una crema de venta con receta médica que se usa específicamente para el vello facial excesivo en mujeres. Se aplica directamente en la zona afectada de la cara dos veces al día. Ayuda a retardar el crecimiento del cabello nuevo, pero no elimina el cabello existente. Se puede utilizar con terapia con láser para mejorar la respuesta.

Procedimientos

Los métodos de depilación cuyos resultados pueden durar más tiempo que los métodos de cuidado personal y que pueden combinarse con terapia médica, incluyen:

Terapia con láser: Se pasa un rayo de luz altamente concentrada (láser) sobre la piel para dañar los folículos pilosos y evitar que el vello crezca. Es posible que necesites múltiples tratamientos. Para las personas cuyo vello no deseado es negro, castaño o castaño rojizo, la fotodepilación suele ser una mejor opción que la electrólisis. Habla con tu médico acerca de los riesgos y beneficios de los diversos láseres utilizados para este método de depilación. Las personas con piel bronceada o de pigmentación oscura tienen un mayor riesgo de sufrir los efectos secundarios de ciertos láseres, incluido el oscurecimiento o la aclaración de sus tonos de piel habituales, ampollas e inflamación.

Electrólisis: Este tratamiento consiste en insertar una pequeña aguja en cada folículo piloso La aguja emite un pulso de corriente eléctrica para dañar y eventualmente destruir el folículo. Es posible que necesites múltiples tratamientos. Para las personas con cabello rubio o blanco natural, la electrólisis es una mejor opción que la terapia con láser. La electrólisis es eficaz pero puede ser dolorosa Una crema anestésica esparcida sobre la piel antes del tratamiento puede reducir la incomodidad.