幻覚誘発性真菌は脳の接続性を刺激し、うつ病の治療に役立つ可能性があると研究は述べています

パンアメリカン保健機関のデータによると、世界全体で3億人近くがうつ病に苦しんでいると推定されており、これは世界人口の4.4％に相当します。この精神的健康状態は、COVID-19パンデミックの間に増加しました。しかし、最高のパフォーマンスを発揮する抗うつ薬でさえ、無視できない副作用、中止の問題、高い再発率を示し、新しい改善された治療法の必要性を浮き彫りにしています。

うつ病と診断された患者は、悲観論、認知の柔軟性の低さ、厳格な思考パターン、および自分自身と将来に関する否定的な固定を特徴とする否定的な認知バイアスをしばしば持っています。

過去15年間にわたり、少なくとも6件の個別の臨床試験で、幻覚作用を有する真菌であるサイロシビンによる治療による抑うつ症状の劇的な改善が報告されている。

インペリアルカレッジロンドンのサイケデリックリサーチセンターが主導する、うつ病の治療を受けている60人近くの人々の脳スキャンの新しい分析の結果は、サイロシビンが治療効果を発揮する方法が解明された可能性があることを示しています 脳への影響。これは、精神疾患の潜在的な治療法として検討されているいくつかのサイケデリックスの1つです。

専門家は、望ましくない効果を生み出す可能性があるため、厳密な医学的管理なしに避けるべき治療法であると警告しました。

いくつかの研究では、うつ病や不安神経症の患者を治療するための合成形態の薬物がテストされており、有望な結果が得られています。2つの複合研究から得られた新しい兆候は、サイロシビン支援療法に反応した人々は、治療中だけでなく、最大3週間後まで脳の接続性が高いことを明らかにしています。この開放性効果は、彼女のうつ病の自己報告による改善と関連していた。しかし、従来の抗うつ薬（エスシタロプラムと呼ばれる）で治療された患者では、同様の脳の接続性の変化は観察されず、うつ病の治療においてサイケデリックの作用が異なることを示唆しています。

チームによると、ジャーナルNature Medicineに掲載された調査結果は有望な発展です。彼らは、うつ病の脳活動のパターンが厳格になり制限される可能性があり、サイロシビンは、従来の治療法では不可能な方法で脳がこのルーチンから抜け出すのに役立つ可能性があると説明しています。

この記事の筆頭著者であるロビンカーハートハリス（現在はカリフォルニア大学サンフランシスコ校に本拠を置くインペリアルカレッジフォーサイケデリックリサーチの元校長）は、 「サイロシビンで見られる効果は2つの研究で一貫しており、同じ従来の抗うつ薬では効果は見られなかった。これまでの研究では、サイケデリックスの服用中に人をスキャンしたときに脳に同様の影響が見られましたが、ここではうつ病の治療から数週間後に観察され、この薬の急性作用の残骸を示唆しています。」

インペリアルカレッジで実施された2つの研究からの最初の発見は、うつ病対策の減少を報告したが、治療がこれらの効果をどのように発揮するかを支えるメカニズムは不明である。最新の研究では、インペリアルのサイケデリックリサーチセンターが率いるチームが、これら2つの試験の参加者の機能的磁気共鳴画像法を分析しました。これには、60人近くが含まれていました。サイロシビンと選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）であるエスシタロプラムを比較した、より一般的なうつ病を対象としたランダム化対照試験。

すべての参加者はまた、登録されたメンタルヘルス専門家による治療を受け、参加者がサイロシビン療法を受けた前に、そして参加者がサイロシビン療法を受けた1日と3週間後に脳スキャンを受けました。どちらの試験でも、臨床アンケートの参加者のスコアで測定されるように、サイロシビン療法による改善が見られました。脳スキャンの分析により、脳領域間のコミュニケーションまたは接続性の変化が明らかになりました。より具体的には、うつ病患者で最も隔離されている脳の領域間のコミュニケーションの増加を発見しました。両試験では、この効果と症状の改善との間に相関関係が認められた；効果の強さおよび持続時間は参加者によって異なるが、症状の改善を報告した患者ではより強かった。

研究者らは、参加者の追跡データはまだ分析されているが、治療後1日の脳活動の初期変化は、6か月後も改善が見られるかどうかの良い予測因子であると付け加えた。Carhart-Harrisは、「サイロシビン療法で見られる脳活動の変化がどれくらい続くかはまだわからないので、これを理解するにはさらに研究を行う必要がある」と付け加えました。

「一部の人々は再発することを知っており、しばらくすると彼らの脳はうつ病で見られる厳格な活動パターンに戻る可能性がある」と専門家は付け加えた。著者らは、これらの知見は有望であるものの、サイロシビンのうつ病を評価する以前の試験は、実験室で処方された制御された用量を用いて、制御された臨床条件下で実施され、その前、最中、および後に広範な心理的サポートが含まれていたことを指摘している。メンタルヘルスの専門家によって提供される投与量。

うつ病の患者は、これらの注意深い予防策がない場合に幻覚誘発性のキノコまたはサイロシビンを服用しても肯定的な結果が得られない可能性があるため、サイロシビンによる自己治療を試みるべきではない、と専門家は具体的に述べた。インペリアル・カレッジ・フォー・サイケデリック・リサーチの現在のディレクターであるデビッド・ナットは、「サイロシビンが従来の抗うつ薬とは異なる働きをし、脳をより柔軟で流動的にし、より少なくすることを初めて発見したため、これらの発見は重要です。ネガティブな思考に根ざし、うつ病に関連するパターン。これは私たちの初期の予測を裏付け、サイロシビンがうつ病治療の真の代替アプローチになり得ることを裏付けています。」

「私たちの発見のエキサイティングな意味は、サイケデリック療法がうつ病だけでなく、食欲不振や依存症などの他の精神疾患にも作用する基本的なメカニズムを発見したことです。今度は、これが事実であるかどうかをテストする必要があります。そうであれば、何か重要なものが見つかりました」とCarhart-Harrisは結論付けています。

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