Un «Trojan horse» farmacologico si riafferma come terapia antitumorale

Barcellona, 23 Mar Trastuzumab deruxtecan, un farmaco che agisce come un «cavallo troiano» aggirando le cellule tumorali e distruggendole, è diventata la terapia standard di seconda linea nel carcinoma mammario metastatico HER2 positivo, a seguito dei risultati positivi della sperimentazione clinica. Nella lotta contro il cancro al seno, il tumore più frequentemente diagnosticato tra le donne, continuano a essere dedicati grandi sforzi allo sviluppo di nuovi trattamenti che aiutino ad aumentare l'arsenale disponibile. Una delle linee che sta ottenendo i migliori risultati è quella di combinare un anticorpo con un farmaco chemioterapico, noto come coniugato anticorpo-farmaco o ADC. Trastuzumab deruxtecan appartiene a questa classe di trattamento e agisce come segue: Viene somministrato per via endovenosa e viaggia attraverso il sangue alle cellule tumorali, dove l'anticorpo riconosce la porta di queste cellule maligne, in questo caso il recettore HER2, entra inosservato e rilascia la chemioterapia che trasporta per distruggerli, senza danneggiare tanto altre cellule sane. Il dottor Javier Cortes, direttore dell'International Breast Cancer Center (IBCC) e ricercatore associato presso il Vall d'Hebron Institute of Oncology (VHIO), ha guidato la sperimentazione clinica Destiny-Breast 03, che ha dimostrato l'efficacia di questo farmaco. Il 75,8% dei pazienti che hanno ricevuto Trastuzumab deruxtecan rimane senza peggioramento del tumore dopo 12 mesi, rispetto al 34,1% del gruppo che ha ricevuto il trattamento standard. Inoltre, nel 16% dei casi il tumore è scomparso dopo la somministrazione del nuovo farmaco. I risultati di questo studio sono stati già presentati alla sessione presidenziale del Congresso della Società europea di oncologia medica (ESMO) nel settembre 2021. Ora, lo studio è stato sottoposto a peer review (valutazione da parte di esperti al di fuori del lavoro) ed è stato pubblicato sul New England Journal of Medicine, confermando la forza dei dati ottenuti. «Sono orgoglioso che il New England Journal of Medicine abbia accettato questi dati, li pubblichi e affermi che questo è un nuovo standard di trattamento per il carcinoma mammario metastatico HER2 positivo, ancora di più quando siamo stati abbastanza fortunati da condurre questo studio a livello internazionale», ha affermato il dott. Cortés. Pertanto, questo farmaco diventa il nuovo standard di trattamento di seconda linea - quello applicato quando il primo trattamento non funziona - per i pazienti con carcinoma HER2-positivo, che colpisce il 20% dei pazienti con carcinoma mammario e che è uno dei sottotipi più aggressivi. Lo studio Destiny Breast-03 ha coinvolto 524 pazienti con carcinoma mammario metastatico HER2 positivo, reclutati tra il 20 luglio 2018 e il 23 giugno 2020 in 169 centri in 15 paesi.