Febrero, mes de chequeos médicos y aptos físicos escolares

Lejos de querer ser la voz de la conciencia de padres y madres, o de pretender ganarnos el odio de los que dejan todo para la última semana Infobae se propuso recordar los chequeos médicos que suelen pedir las instituciones educativas de cara al nuevo ciclo lectivo que comienza.

Es que cada año es condición para el inicio de clases presentar una batería de estudios médicos que, a decir verdad, los solicitan los colegios por protocolo, pero deberían agradecerlo los padres. De otro modo, quizá no harían un chequeo anual a sus hijos.

Desde audiometrías y consultas oftalmológicas en niños, hasta exámenes antropométricos y cardiológicos de adolescentes. Todo debe estar evaluado antes del inicio de clases.

Y febrero suele ser el mes destinado a esas cuestiones.

Así es que cercanos al comienzo de clases, madres y padres se dan a la tarea de comprar los útiles y libros escolares, y de cumplir con uno de los requisitos fundamentales de las instituciones educativas: el certificado médico escolar. Este consiste en una consulta oftalmológica para determinar la agudeza visual y una audiometría. Asimismo se solicita un apto físico escolar, un certificado pedido por escuelas argentinas al niño o adolescente en forma anual, que indica su estado de salud y determinará si puede o no participar en la clase de educación física. El mismo se rige con los mismos principios que el apto que puede solicitar una institución deportiva o gimnasio.

"Se debe recordar que el médico cardiólogo de por sí solo no emite el apto físico definitivo, sino que comprende un eslabón del enfoque multidisciplinario del paciente. Dado que, si bien una persona desde el punto de vista cardiovascular puede estar apta para realizar un ejercicio, puede ser también portadora de otras patologías no cardíacas (ej. asma bronquial, epilepsia, diabetes) que desaconsejan o pueden limitar los ejercicios físicos", explicó el doctor Carlos Reguera, coordinador del Servicio de Cardiología del Instituto de Neurociencias de Buenos Aires (Ineba). Además de cumplir con las instituciones educativas, estos certificados le permiten a los padres conocer el estado de salud de sus hijos, detectar posibles enfermedades y fomentar la cultura de la prevención.

Pero, ¿para qué sirve y en qué consiste la realización de un certificado de aptitud física?

La confección del certificado es uno de los pasos que se debe cumplir para la práctica segura de cualquier tipo de ejercicio físico y/o deporte. La Ley N° 139/98 obliga a los gimnasios a solicitar un certificado de aptitud física a las personas que realicen actividad física en sus instalaciones, escuelas y colegios se hicieron eco de su importancia y lo solicitan al comenzar las clases. El objetivo es detectar patologías a través del interrogatorio, examen físico y estudios complementarios. ¿Cuántas veces practicamos ejercicio físico sin saber si estamos en condiciones de hacerlo? Esto supone un riesgo y para disminuirlo es necesario el certificado de aptitud física. Además de seguir las pautas que recomiende el médico.

El certificado atestigua la aptitud física del individuo considerando su edad, sexo y actividad a desarrollar. Comprende tres áreas: clínico/pediátrica; traumatológica y cardiovascular. Esta última intenta identificar patologías cardiovasculares preexistentes y relevantes para reducir el riesgo asociado a la práctica del deporte.

"Como recomendación sugerimos que aquellos que practiquen deportes o lleven a cabo algún tipo de actividad física realicen previamente una evaluación de aptitud física", insistió el doctor Hernán Provera, coordinador del Área de Prevención Cardiovascular de Ineba.

La evaluación mínima de primer nivel para el apto físico cardiovascular en deportes competitivos debe comprender: interrogatorio, examen físico y electrocardiograma de reposo. La ergometría de 12 derivaciones y ecodoppler cardíaco quedan a criterio del médico.

La vista, un capítulo aparte

La época del comienzo de clases puede poner de manifiesto algunos signos y conductas que indican la existencia de problemas en la visión, que dificultan el aprendizaje.

"Durante los primeros 10 o 12 años de vida, el 80% de todo lo que aprende un niño suele ingresar por los ojos. La visión es el sentido que permite acumular conocimiento más fácilmente; y a esto se suma que, por lo general, todos los contenidos educativos están diseñados a partir de esta premisa", explicó el doctor Ramiro Diez Olea (MN 92.722), quien remarcó que "por esa razón muchas veces se cree que un niño posee problemas de aprendizaje, cuando en realidad el motivo puede radicar en algún problema en su visión".

De ahí la importancia de que desde hace ya varios años se incluya la realización de un test de aptitud visual a los niños que ingresan al colegio primario.

El especialista en salud visual infantil del Instituto de Ojos Dr. Hugo Daniel Nano detalló que "entre los trastornos de la visión que se pueden descubrir ya a esa edad se encuentran los errores de refracción como la miopía (mala visión de lejos), hipermetropía o astigmatismo (diferentes tipos de dificultad para enfocar correctamente ya sea de lejos o cerca); además otros trastornos como ambliopía (cuando un ojo es débil o tiene menor fuerza visual; también conocido como "ojo perezoso"), estrabismo (desviación de un ojo) y otros menos frecuentes como los problemas derivados de la diabetes, glaucoma e incluso cáncer".

En los últimos años, cada vez es más frecuente, que en los colegios se exija dicho certificado antes del inicio de las clases. "Pero en el caso que esto no ocurra -remarcó el especialista-, es importante que los padres estén atentos a una serie de signos que pueden alertar sobre la presencia de algún problema en la visión de sus hijos; que a partir del comienzo de clases se manifiestan con mayor facilidad. Además de otras señales que se pueden identificar en edades aún más tempranas, en niños que todavía no conocen las letras".

- Que parpadee o se frote los ojos excesivamente.

- Que se incline hacia adelante al fijar la vista.

- Que entrecierre los ojos para mirar o enfocar.

- Dolores de cabeza, mareos y nauseas frecuentes.

- Que al leer se acerque demasiado al texto.

- Enrojecimiento de los ojos luego de fijar la vista.

- Que desvíe alguno de los ojos.

- Pérdida de la atención, incapacidad de aprendizaje y de focalizarse en las tareas; como consecuencia de todos los aspectos anteriores.

- Falta de confianza al subir o bajar por una escalera.

- Que realice movimientos raros de los ojos (cruzarlos o entrecerrarlos).

- La preferencia por determinados tipos de actividades: por ejemplo, los que padecen miopía suelen ser más tranquilos, tímidos y prefieren las actividades con objetos más cercanos; mientras que los hipermétropes suelen ser más extrovertidos e hiperquinéticos.

Diez Olea enfatizó que "es importante que los padres estén atentos a los signos que nos pueden alertar sobre la presencia de algún problema en la visión (que suelen identificarse más fácilmente cuando los niños comienzan las clases) para acudir a realizar un examen ocular, corroborar la existencia de algún trastorno y comenzar así con su tratamiento cuanto antes".

Esto aumenta las probabilidades de recuperación y permite a sus hijos desarrollar mejor los procesos de aprendizaje.

También existen una serie de consejos que los padres pueden poner en práctica para preservar la visión de sus hijos y ayudarlos a alcanzar un mejor rendimiento escolar:

- Proveerles un espacio de estudio con iluminación óptima. La iluminación deficiente fomenta a que la visión se fuerce, cansándose con mayor facilidad y favoreciendo el desarrollo de diferentes afecciones visuales. Se recomienda ubicar las lámparas estratégicamente para que iluminen los objetos en los cuales enfocan la vista y no de frente a los ojos. También se sugiere utilizar lámparas blancas o de colores cálidos; y evitar el uso de focos transparentes.

- Intente formar hábitos para que mantengan una buena postura mientras realizan tareas. Además de evitar problemas cervicales, cualquier cambio en estos hábitos le ayudarán a identificar si surgen problemas visuales.

- Intente limitar el tiempo en el que están expuestos a pantallas (de TV, computadora, videojuegos) en sus ratos de ocio. Y si existen tareas que requieran el uso de la computadora, que descanse luego de cada hora de uso.

- Ayudarlos a mantener la humedad ocular. Esto se logra mediante el pestañeo forzado (especialmente cuando permanecen mucho tiempo frente a la computadora, donde no hay agentes externos que lo provoquen) o mediante el uso de lágrimas artificiales sin corticoides.

- Se recomienda utilizar papel color mate, que es menos dañino para la vista. El papel blanco refleja el brillo de cualquier tipo de iluminación contra la superficie del ojo. El color mate absorbe y atenúa el brillo.

- Llevarlos al control oftalmológico al menos una vez al año.