Trastorno esquizotípico de la personalidad: causas, síntomas y tratamiento

Se suele caracterizar a las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad como extrañas o excéntricas y por lo general tienen pocas o ninguna relación cercana. Generalmente no entienden cómo se forman las relaciones o el impacto de su conducta en los demás. También pueden malinterpretar las motivaciones y conductas de los demás y desarrollar una desconfianza significativa hacia otras personas.

Estos problemas pueden generar ansiedad severa y una tendencia a evitar situaciones sociales, ya que la persona con trastorno esquizotípico de la personalidad tiende a tener creencias peculiares y puede tener dificultad para responder apropiadamente a las señales sociales.

El trastorno esquizotípico de la personalidad se diagnostica generalmente en la edad adulta temprana y es probable que dure toda la vida, aunque el tratamiento, como los medicamentos y la terapia, pueden mejorar los síntomas.

Síntomas

El trastorno esquizotípico de la personalidad comúnmente incluye cinco o más de estos signos y síntomas:

Ser un solitario y carecer de amigos cercanos fuera de la familia inmediata Emociones planas o respuestas emocionales limitadas o inapropiadas Ansiedad social persistente y excesiva Interpretación incorrecta de los acontecimientos, como la sensación de que algo que es realmente inocuo o inofensivo tiene un significado personal directo Pensamientos, creencias o gestos extraños, excéntricos o inusuales Pensamientos sospechosos o paranoicos y dudas constantes sobre la lealtad de los demás Creencia en poderes especiales, como telepatía mental o supersticiones Percepciones inusuales, como sentir la presencia de una persona ausente o tener ilusiones Vestirse de maneras peculiares, como parecer desaliñado o usar ropa que combine de manera extraña Forma de hablar peculiar, como patrones de habla vagos o inusuales, o divagaciones extrañas durante las conversaciones

Los signos y los síntomas del trastorno esquizotípico de la personalidad, como un mayor interés en las actividades solitarias o un alto nivel de ansiedad social, se pueden observar en la adolescencia. El niño puede tener un desempeño deficiente en la escuela o parecer socialmente desfasado con sus compañeros, lo que puede resultar en burlas u hostigamiento.

Trastorno esquizotípico de la personalidad vs. esquizofrenia

El trastorno esquizotípico de la personalidad puede confundirse fácilmente con la esquizofrenia, una enfermedad mental grave en la que las personas pierden contacto con la realidad (psicosis). Aunque las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad pueden experimentar episodios psicóticos breves con delirios o alucinaciones, los episodios no son tan frecuentes, prolongados o intensos como en la esquizofrenia.

Otra distinción clave es que las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad por lo general pueden ser conscientes de la diferencia entre sus ideas distorsionadas y la realidad. Las personas con esquizofrenia generalmente no pueden ser alejadas de sus delirios.

A pesar de las diferencias, las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad pueden beneficiarse de tratamientos similares a los que se utilizan para la esquizofrenia. A veces se considera que el trastorno esquizotípico de la personalidad se encuentra en un espectro con esquizofrenia y que el trastorno esquizotípico de la personalidad se considera menos grave.

Cuándo debes consultar con un médico

Las personas con trastorno de la personalidad esquizotípico son propensas a buscar ayuda solo a instancias de amigos o familiares. O pueden buscar ayuda para otro trastorno como la depresión. Si sospechas que un amigo o familiar puede tener el trastorno, puedes sugerirle suavemente que busque atención médica, comenzando por un médico de atención primaria o un profesional de la salud mental.

Si necesitas ayuda inmediata

Si te preocupa hacerte daño a ti o a alguien más, acude inmediatamente a una sala de emergencias o llama de inmediato al 911, o al número local de emergencias. O llama a una línea directa para prevención del suicidio. En los EE. UU., llama o envía un mensaje de texto al 988 para comunicarte con la línea directa 988 para prevención del suicidio y para personas en situación de crisis (988 Suicide & Crisis Lifeline) , disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana. También puedes usar el chat de ayuda en línea Lifeline Chat . Los servicios son gratuitos y confidenciales.

Factores de riesgo

El riesgo de padecer trastorno esquizotípico de la personalidad puede ser mayor si tienes un pariente que tiene esquizofrenia u otro tipo de trastorno psicótico.

Diagnóstico

Las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad pueden buscar ayuda de su médico de atención primaria debido a otros síntomas, como ansiedad, depresión o problemas para lidiar con la frustración, o para el tratamiento del abuso de sustancias.

Después de un examen físico para ayudar a descartar otras enfermedades, tu médico de atención primaria puede remitirte a un profesional de salud mental para que te evalúe más a fondo.

El diagnóstico del trastorno esquizotípico de la personalidad se basa típicamente en lo siguiente:

Entrevista minuciosa sobre tus síntomas Tus antecedentes médicos y personales Síntomas enumerados en el Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-5, por sus siglas en inglés), publicado por la American Psychiatric Association (Asociación Estadounidense de Psiquiatría)

Tratamiento

El tratamiento para el trastorno esquizotípico de la personalidad a menudo incluye una combinación de psicoterapia y medicamentos. Muchas personas pueden tener la ayuda del trabajo y las actividades sociales que se ajustan a sus estilos de personalidad.

Psicoterapia

La psicoterapia puede ayudar a las personas con trastorno esquizotípico de la personalidad para que empiecen a confiar en los demás y aprendan a sobrellevar la situación construyendo una relación de confianza con un terapeuta.

La psicoterapia puede incluir:

Terapia cognitivo-conductual:

Identificar y desafiar patrones de pensamiento negativos, aprender habilidades sociales específicas y modificar conductas problemáticas

Terapia de apoyo:

Ofrecer aliento y fomentar las habilidades de adaptación

Terapia familiar:

Hacer partícipes a los miembros de la familia, lo cual puede ayudar a mejorar la comunicación, la confianza y la capacidad de trabajar juntos en el hogar

Medicamentos

No existen medicamentos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos específicamente para el tratamiento del trastorno esquizotípico de la personalidad. Sin embargo, los médicos pueden recetar un antidepresivo para ayudar a aliviar o reducir ciertos síntomas, como la depresión o la ansiedad. Algunos medicamentos pueden ayudar a mejorar la flexibilidad en el pensamiento.