戒烟的6种有效疗法是什么

那些停止使用烟草的人总是赢家。在20分钟内，心率降低，血压下降。一年后，心脏病发作的风险下降了一半。众所周知，戒烟对健康有巨大的益处，包括改善幸福感，但控制成瘾并不容易。因此，建议寻求卫生专业人员的帮助，并且（如果适用）获得经证明有效的药理治疗。

来自阿根廷不同科学协会，机构和司法管辖区的25位专家组成的共识小组表示，对于每天消费10至20支香烟的18岁以上人群，有6种有效的药理疗法。根据科学研究提出的建议，国家卫生部发布了新的临床实践指南 “烟草成瘾的治疗”。

专家警告说，除了给出赞成这种药理疗法的建议外，还有20种产品已售出或表示可以 “帮助” 戒烟，但它们没有用处，就像流行的电子烟一样。在某些情况下，一些卫生专业人员甚至建议使用无效的产品。

“烟草成瘾涉及强迫性使用。这是对尼古丁的心理或情感依赖，尼古丁是烟草制品中所含的成瘾性物质。阿根廷呼吸医学协会主席亚历杭德罗·维德拉告诉 Infobae，他是在将军领导下编写指南的专家之一，因为戒烟是复杂行为的一部分，有时候戒烟并不容易，但是有数百万人成功了。布鲁尼尔达·卡塞塔医生的协调以及卫生部的马里奥·维戈利尼和格拉西拉·阿布里亚塔以及佩德罗·德埃利萨尔德儿童医院的多洛雷斯·布雷特的总体审查。

他补充说：“你经常听到戒烟的奇迹疗法的提议，有时它们会吸引那些希望以尽可能少的努力快速改变的人们的注意力。”但事实是，没有有效性证据的产品浪费时间和金钱，可能导致消费者感到沮丧，并认为没有办法解决他们的成瘾。但是，有。

已经表明，如果与训练有素的专业人员的实际咨询相结合，认可的药理疗法会提高成功率，因为它可以促进吸烟者改变了他们的行为。

布宜诺斯艾利斯市卫生部烟草控制计划主任桑德拉·玛丽埃拉·加拉萨（Sandra Mariela Galarza）说：“向受过戒烟培训的专业人员寻求帮助是关键，” 他还作为该指南的审稿人参加了会议。

通过咨询，可以培训吸烟者识别和应对与吸烟或复发风险有关的事件和问题。例如，他们可以预见压力大的情况并学习放松策略。专家@@ 在指南中说：“建议吸烟者可以单独和集体获得强化干预措施，因为两者都会提高戒烟率。”

6种有效的戒烟疗法中有4种属于尼古丁替代疗法组。它们包括以口香糖（口香糖）、贴剂、鼻腔喷雾剂和糖衣丸（或尼古丁分散片）的形式提供尼古丁。许多科学研究表明，使用尼古丁替代疗法几乎可以使成功戒烟的机会增加一倍。

对于尼古丁贴剂，建议从戒烟之日起（即 “D日”）使用8至12周，因为它会增加戒烟率。这是非处方药。Galarza博士说，它可以涂在手臂、腹部或腿部。同时，尼古丁口香糖是2毫克的剂量，可以使用8至12周，并且可以非处方药。在使用之前，他们建议检查牙齿状况以及口香糖是否有禁忌症。

至于尼古丁分散片剂或糖衣丸，剂量为1毫克，非处方药，可以从 “D日” 起8至12周作为治疗使用。它们是通过让它们溶解在口腔中来使用的。

对于吸烟且高度依赖的人群，建议在为期12周的治疗中使用尼古丁鼻腔喷雾剂，因为它可以有效提高戒烟率。它只能在医生处方的情况下出售。当人们每天吸超过20支香烟或在早晨醒来的前30分钟内需要吸烟时，它被认为是 “高度依赖”。但是专家们还指出，由于存在依赖的风险，应谨慎使用喷雾剂。

除了尼古丁替代疗法外，还有另外两种药物对每天吸10支以上香烟的成年人有效。其中之一是抗抑郁药安非他酮，在8至12周的治疗中，应以每天150或300毫克的剂量使用。在这种情况下，应在停止吸烟的 “D日” 前至少一周开始治疗。

专家们一致认为，第六种具有有效性的治疗方法是伐尼克林，它在治疗12周内每天以1至2毫克的剂量消耗。但是目前，由于美国产品的批量污染问题，该药物尚无法在市场上销售，这导致全球生产工艺发生了变化。据估计，伐尼克林的供应将在未来几个月内恢复正常。

提供或推广戒烟但没有有效证据的20种产品是什么？其中之一是电子烟，它不是认可的戒烟治疗方法。“不建议使用电子烟戒烟，因为它涉及患上严重肺部疾病的风险。它对戒烟无效，” 肺病学和睡眠诊所服务负责人维德拉博士强调说。

专家说，一方面，如果他们练习电子烟，则该人会通过香烟以外的产品持续依赖尼古丁。另一方面，“即使他们使用不含尼古丁的电子烟，也有研究表明，制造商确实包括尼古丁并保持对吸烟行为的依赖。80％的电子烟使用者也是传统香烟的消费者，” 他说。

在指南中，专家们认为，与普通卷烟相比，使用电子烟已被提议作为一种减少危害的策略。但他们警告说：“鉴于年轻人存在潜在的致命不良影响，除了完全戒烟和有效安全的药理治疗之外，这种策略非常值得怀疑。”

此外，这些产品没有得到戒烟科学研究的支持：苯二氮卓类药物和其他抗焦虑药，例如地西泮和丁螺环酮，β受体阻滞剂，醋酸银和大麻素。被称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、单胺氧化酶抑制剂（MAOI）、文拉法辛、纳曲酮和美加明的抗抑郁药对戒烟也没有用处。

此外，这8种干预措施在告别烟草方面没有被证明是有效或安全的。专家们写道：“建议不要使用以下戒烟建议：葡萄糖、传统针灸、电刺激、生物信息/生物反馈、感官剥夺、厌恶疗法、激光和催眠，因为它们对戒烟率的影响尚不确定。”是阿根廷烟草学协会、阿根廷毒理学协会、阿根廷心脏病学联合会、阿根廷护理联合会、阿根廷家庭和普通医学联合会、美洲阿根廷心脏基金会（FIC Argentina）、阿根廷协会的成员心脏病学、阿根廷医学学会和阿根廷反烟草联盟（UATA）等组织。

他们解释说，这些不受支持的提案 “为成瘾问题提出了一个神奇的解决方案，而不是改变行为。”就所谓的 “厌恶疗法” 而言，该人转而使用高剂量烟草，更有可能接触有毒物质。

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