COVID: Vacinas são seguras em pacientes com miocardite anterior, diz novo estudo

Um estudo que foi apresentado no ESC Acute Cardiovascular Care 2022, um congresso científico da Sociedade Europeia de Cardiologia, mostrou que a vacinação contra o SARS-CoV-2 em pacientes que sofrem de inflamação anterior no músculo cardíaco não está associada a uma recorrência da doença ou outros efeitos colaterais graves.

A miocardite é uma inflamação do músculo cardíaco. Os sinais e sintomas incluem fadiga, dor no peito, falta de ar e batimentos cardíacos acelerados. A inflamação pode reduzir a capacidade do coração de bombear e também pode causar arritmias (batimentos cardíacos irregulares). A prevalência é estimada em 10 a 106 casos por 100.000 pessoas em todo o mundo, de acordo com os dados mais recentes da Organização Mundial da Saúde (OMS). A principal causa de miocardite é a infecção viral.

“Esses resultados fornecem dados tranquilizadores que podem incentivar pacientes com histórico de miocardite a serem vacinados contra o SARS-CoV-2”, disse o autor do estudo, Iyad Abou Saleh, especialista do Hospices Civils em Lyon, França. Deve-se notar que a maioria dos pacientes em nosso estudo recebeu doses de mRNA BNT162B2 (Pfizer) e, portanto, os resultados podem não se aplicar a outras vacinas”.

Em um estudo do Reino Unido, estimou-se que entre 1998 e 2017 houve 36,5 por 100.000 internações no sistema de saúde britânico com miocardite, e os números aumentaram a cada ano desde 2004. Em 2017, estimou-se que houve cerca de 2000 internações hospitalares por miocardite. No geral, dois terços dos casos ocorreram em homens, e os homens eram significativamente mais jovens (mediana de idade 33) em comparação com as mulheres.

Estudos científicos recentes relataram casos raros de miocardite após a vacinação contra SARS-CoV-2 com uma prevalência de 2,1 casos por 100.000 habitantes. No entanto, houve uma falta de dados sobre o risco de recorrência de miocardite após a vacinação contra SARS-CoV-2 em pacientes com histórico da doença.

O especialista Abou Saleh observou: “Nossa experiência mostra que, em algumas situações, os pacientes evitaram a vacinação porque eles ou o médico de família temiam que isso pudesse causar outro episódio de miocardite. Nossa hipótese é que a vacinação contra o SARS-CoV-2 não aumentaria o risco de recorrência de miocardite em pacientes que tiveram a doença no passado”.

Os pesquisadores incluíram em seu estudo todos os pacientes hospitalizados no Hospices Civils de Lyon durante os últimos cinco anos (de janeiro de 2016 a junho de 2021) diagnosticados com miocardite aguda. Os pacientes foram contatados por telefone e perguntados se haviam sido vacinados, com qual vacina, quantas vezes e se tinham efeitos colaterais. Os pacientes também foram questionados se eles tinham COVID-19 atualmente ou se o haviam contraído no passado.

Um total de 142 pacientes com história de miocardite aguda confirmada foram incluídos no estudo. A média de idade foi de 31 anos e 20,3% eram mulheres. Entre eles, o estado vacinal de 71 pacientes (50%) era conhecido: 55 pacientes foram vacinados e 16 não foram vacinados. O principal motivo dado para não ter sido vacinado foi o medo de recorrência da miocardite (12 pacientes, 75% dos não vacinados).

O estado vacinal de 66 pacientes era desconhecido e cinco pacientes haviam morrido antes do surto de COVID-19. Entre os pacientes vacinados, 12 tiveram uma dose e 43 tiveram duas doses. Os pacientes foram vacinados principalmente com mRNA BNT162B2 (Pfizer, 53 pacientes, 96,4%). Um paciente recebeu a vacina mRNA-1273 (Moderna) e outro recebeu a vacina AD26.CoV2-S (Johnson & Johnson).

Os pesquisadores também obtiveram informações sobre os efeitos colaterais pós-vacinação dos prontuários médicos, aspectos a serem avaliados incluíram eventos graves como morte, arritmias e miocardite recorrente. Não houve eventos adversos graves após a vacinação contra o SARS-CoV-2.

“Mostramos que a vacinação contra o SARS-CoV-2 em pacientes com história de miocardite aguda não está associada a um risco de miocardite recorrente ou outros efeitos colaterais graves”, concluiu Abou Saleh. Nossos resultados devem ser interpretados com cautela devido ao pequeno número de pacientes e ao uso predominante de um tipo de vacina.”

CONTINUE LENDO: