يسبب السرطان والقلب وأمراض الجهاز التنفسي أكثر من ثلثي الوفيات في أمريكا الجنوبية

كشف أحدث تقرير للدراسة العلمية الدولية PURE، والتي تشمل في المنطقة الأرجنتين والبرازيل وشيلي وكولومبيا، عن حدوث هذه الأمراض وعوامل الخطر السائدة لأمراض القلب. التفاصيل التي تم الوصول إليها حصريًا بواسطة Infobae

Guardar
heart disease,Smoking is harmful to
heart disease,Smoking is harmful to health.

خلصت الدراسة الدولية PURE (آفاق علم الأوبئة الريفية والحضرية)، وهي واحدة من أكثر الأوراق العلمية السكانية ذات الصلة حول الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، لفصلها في أمريكا الجنوبية أن أكثر من اثنين تحدث ثلثي الوفيات بسبب أمراض القلب والسرطان وأمراض الجهاز التنفسي. كانت بلدان المنطقة التي تم تحليلها لأكثر من 10 سنوات هي الأرجنتين والبرازيل وشيلي وكولومبيا.

«أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان وأمراض الجهاز التنفسي تمثل أكثر من ثلثي الوفيات في أمريكا الجنوبية»، وأكدت الدراسة التي تمكن Infobae من الوصول إليها، وتحديد النتائج الرئيسية التي توصلت إليها في البلدان الأربعة المذكورة. في حالة الرجال، «لديهم معدلات أعلى باستمرار من الأمراض القلبية الوعائية (أمراض القلب والأوعية الدموية) والوفيات من النساء.»

بالإضافة إلى ذلك، خلص إلى أنه «يمكن الوقاية من نسبة كبيرة من الأمراض القلبية الوعائية والوفيات المبكرة من خلال التحكم في عوامل الخطر الأيضية وتعاطي التبغ، وهي عوامل الخطر الشائعة الرئيسية» للمنطقة.

Infobae

دراسة PURE، بقيادة الدكتور سالم يوسف من معهد أبحاث صحة السكان (PHRI)، كندا، هي تحليل متابعة يقيم تأثير عوامل الاقتصاد الكلي والجزئي على نمط الحياة وعوامل الخطر الغذائية لأمراض القلب والأوعية الدموية. تم تقديمه لأول مرة في المؤتمر الأوروبي لأمراض القلب في عام 2011 ونشرت في The Lancet. وشملت الدراسة ما مجموعه 153,996 متطوعا بالغا من المجتمعات الحضرية والريفية في البلدان المصنفة على أنها ذات دخل مرتفع (كندا والسويد والإمارات العربية المتحدة)، ومن ذوي الدخل المتوسط الأعلى (الأرجنتين والبرازيل وشيلي وماليزيا وبولندا وجنوب أفريقيا وتركيا)، وذوي الدخل المتوسط المنخفض (الصين وكولومبيا و إيران) والدخل المنخفض (بنغلاديش والهند وباكستان وزيمبابوي).

وفي حالة أمريكا الجنوبية، التي استطاعت Infobae الوصول إلى استنتاجاتها، أشار العلماء إلى أن «718 24 مشاركا من 51 مجتمعا حضريا و 49 مجتمعا ريفيا في الأرجنتين والبرازيل وشيلي وكولومبيا» تم تعيينهم بين عامي 2006 و 2009، وهم» يليه متوسط 10.3 سنوات». في هذه الدورة، تم تحليل «أسباب الخطر والكسور المنسوبة إلى السكان (FAP) من أجل الأمراض القلبية الوعائية والوفاة. وبلغ متوسط العمر 51.4 سنة، مع 61.4 في المائة من النساء، و 57 في المائة من سكان الحضر، و 59 في المائة مع التعليم الابتدائي أو أقل من ذلك.

تضمنت هذه المجموعة «12 من عوامل الخطر الشائعة القابلة للتعديل، مجمعة على أنها التمثيل الغذائي (ارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة في البطن وارتفاع نسبة الكوليسترول غير HDL) والسلوكية (التبغ والكحول وجودة النظام الغذائي والنشاط البدني) وغيرها (التعليم، وتلوث الهواء المنزلي، والقوة والاكتئاب)».

Infobae

وأشارت النتائج إلى أن «الأسباب الرئيسية للوفاة كانت الأمراض القلبية الوعائية (31.1٪) والسرطان (30.6٪) وأمراض الجهاز التنفسي (8.6٪). كان مرض القلب والأوعية الدموية السبب الأكثر شيوعًا للوفاة لدى الرجال، في حين كان السرطان هو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة لدى النساء».

«اختلفت الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل متواضع فقط بين البلدان، مع أعلى نسبة في البرازيل (3.86) والأدنى في الأرجنتين (3.07). كان هناك تباين أكبر في معدلات الوفيات بين البلدان، مع أعلى المعدلات في الأرجنتين (5.98) والأدنى في تشيلي (4.07)،» قالوا.

وفيما يتعلق بانتشار هذه الأمراض بين الجنسين، وجد المؤلفون أن «الرجال لديهم معدل أعلى للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (4.48 مقابل 2.60 لكل 1000 شخص - سنة) ومعدل وفيات أعلى (6.33 مقابل 3.96 لكل 1000 شخص-سنة) مقارنة بالنساء».

فيما يتعلق بعوامل الخطر القابلة للتعديل، وجد المحللون «ارتفاع ضغط الدم (18.7٪)، السمنة في البطن (15.4٪)، التدخين (13.5٪)، انخفاض القوة (5.6٪) ومرض السكري (5.3٪). عند تحليل حالات الوفاة، بسبب المخاطر التي تعزى إلى السكان (FAP)، اكتشفوا أنهم «كانوا بسبب التدخين (14.4٪) وارتفاع ضغط الدم (12.0٪) وانخفاض التعليم (10.5٪)» السمنة في البطن (9.7٪) ومرض السكري (5.5٪).

وشملت الدراسة التي أجريت في أربعة بلدان أمريكا الجنوبية أخصائيين من التجارب السريرية أمريكا اللاتينية، روزاريو، الأرجنتين؛ جامعة سانتاندر (UDES)، مركز الوقاية من أمراض القلب (CIPCA)، FOSCAL الدولية، بوكارامانغا، كولومبيا، السكان معهد البحوث الصحية، جامعة ماكماستر وهاملتون للعلوم الصحية، كندا؛ جامعة لا فرونتيرا في تيموكو، شيلي؛ مستشفى أليماو أوسوالدو كروز، ساو باولو، البرازيل.

Infobae

الدكتور فرناندو بوتو (MN 79,189)، طبيب القلب من مجال أبحاث معهد القلب والأوعية الدموية بوينس آيرس (ICBA)، أبرز إلى Infobae أربعة بنود اعتبرها الأكثر صلة في الدراسة. «بادئ ذي بدء، فإن الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) التي قدمها AMI (احتشاء عضلة القلب الحاد) والسكتة الدماغية (السكتة الدماغية) و CHF (قصور القلب المزمن) كل 1000 شخص/سنة أمر مثير للاهتمام، وهو على الرغم من أنه أقل في الأرجنتين منه في بقية (من البلدان التي تم تحليلها)، إلا أنها متشابهة بين البلدان الأربعة. لهذا السبب، يمكننا استقراء النتائج للدول الأخرى غير المشاركة، على الأقل إذا اعتبرها البنك الدولي «الدخل المتوسط»، بالنظر إلى أن هذه هي الطريقة التي تم بها تصنيف الدول الأربع المشاركة».

«وثانيا، لوحظ أن معدل الوفيات حسب الجنس والعمر يتراوح بين 4 و 6 لكل 1000 شخص/سنة، وهو الأعلى في الأرجنتين والأدنى في شيلي. تشير المقالة إلى الوفيات الكلية (القلب والأوعية الدموية وغير القلبية الوعائية)، لذلك يجب ألا نفترض أن وفيات القلب والأوعية الدموية هي الأعلى في الأرجنتين». بالإضافة إلى ذلك، قال إنه لم يفاجأ بأن هذه الإصابة أعلى لدى الرجال منها في النساء، «لكن معدل الوفيات أعلى في المناطق الريفية منه في المناطق الحضرية، نظرًا لانخفاض معدل الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، يشير إلى أن هيكل وأداء النظام الصحي قد يكون غير كافٍ، ربما مع فشل التشخيص الكافي والمبكر، وعدم الوصول إلى النظام عندما تنشأ مضاعفات».

«ثالثًا، من المدهش أن معدل الوفاة بسبب السرطان كان» تقريبًا «نفس الأمراض القلبية الوعائية، مع غلبة عليه في الرجال والسرطان لدى النساء. وهذا أمر جديد، وهو يشبه الدول «ذات الدخل المرتفع»، حيث يتجاوز عدد الوفيات الناجمة عن السرطان بالفعل وفيات القلب والأوعية الدموية». كما «يشير منشور سابق من قبل PURE إلى أن ما سبق يحدث بالفعل في الأرجنتين وشيلي»، أكد أن «هذا يشير إلى انتقال وبائي مع انخفاض في وفاة السيرة الذاتية، على الرغم من عدم تحسن نسبي في السرطان».

Infobae

وأخيرًا، أشار إلى أنه «فيما يتعلق بعوامل الخطر القابلة للتعديل (عوامل الخطر)، فإن الانتشار الذي لوحظ في PURE Argentina يشبه الدراسات الاستقصائية الرسمية لتلك السنوات. أظهرت PURE أن الأرجنتين لديها أعلى معدل انتشار لاستهلاك الكحول والتدخين، بالإضافة إلى معدل أعلى من «التعليم النادر».

وأشار الدكتور بوتو إلى أن «المساهمة التي تستمر دراسة PURE في توليدها في علم الأوبئة العالمية لأمراض القلب والأوعية الدموية وعوامل الخطر والأمراض الشائعة الأخرى هائلة». كما قدر أنه نظرًا للمنهجية المستخدمة وحجم العينة، «تقدم PURE South America أدلة إقليمية قوية. وفي حين أنه لا ينبغي استقراءها للبلدان غير المشاركة، إلا أننا يمكن أن نفترض «إقليمية» معينة من المعلومات للمخروط الجنوبي».

«ليس الدليل الذي ينشأ من مستشفى، من مدينة أو بلد، والتي قد تعاني من تحيزات الاختيار والخصائص الخاصة بكل نظام صحي. وفي كولومبيا، شاركت المجتمعات المحلية المشتتة جغرافيا، بينما كانت في البرازيل وشيلي والأرجنتين محليات في مناطق جغرافية أضيق. في الأرجنتين، شاركت الأحياء الحضرية المختلفة لمدينة روزاريو، والمحليات الريفية في مقاطعة سانتا في. يمكننا الإشارة إلى قيود معينة لأنها ليست عينة تمثيلية للغاية لبلدنا. بالطبع، استجاب تصميم الدراسة لأفضل شروط الجدوى التي سمحت بتنفيذها»، خلص إلى ذلك.

استمر في القراءة