Паркінсона- прогресуюче захворювання нервової системи, яке впливає на рух. Симптомипочинаються поступово. Іноді, починається з ледь помітного тремору в одній руці. Тремор поширені, хоча хвороба також часто викликає скутість або зменшення руху.
«Це стан центральної нервової системи, викликаний втратою клітин, що продукують допамін у мозку. Це вважається нейродегенеративним станом, оскільки нервові клітини (нейрони) мозку, які контролюють рух, погіршуються і втрачаються. Відсутністьдофаміну призводить до того, що повідомлення мозку не передаються належним чином, в результаті чого, серед іншого, різко впливають рухи, координація, тонус м'язів та баланс. Це також вважається прогресуючим захворюванням, а це означає, що симптоми з'являються поступово і повільно погіршуються», - пояснив доктор Карлос Альберто Чіраоло, фахівець з нейрохірургії (MN 70 603), керівник дорослої та дитячої функціональної та стереотаксичної нейрохірургії секції італійської лікарні Буенос-Айреса Айрес.
Наранніх стадіях хвороби Паркінсона особа може мати незначне або без вираження. Вашіруки можуть не розгойдуватися, коли ви ходите. Мова може стати м'якою або незрозумілою. Симптомихвороби Паркінсона погіршуються в міру її прогресування з часом.
ВАргентині, за підрахунками, близько 120 000 людей страждають від Паркінсона, найбільшою часткою дорослих старше 65 років - приблизно 1-2% цієї групи населення страждає на це - і це друга за поширеністю хронічна та прогресуюча нейродегенеративна хвороба у світі.
«Хвороба Паркінсона проявляється моторними і немоторними симптомами. Основні рухові симптоми - повільність або брадикінезія, скутість і тремор. На більш запущених стадіях можуть спостерігатися зміни постуральної, рівноваги і ходи. Такожможуть виникати сенсорні порушення (втрата нюху, різні болі), шлунково-кишкові (запори), настрою (депресія, тривога тощо), сну (безсоння, яскраві або діяли сновидіння) або вегетативні (розлади сечовипускання). На більш запущених стадіях пізнання також може бути порушено. Ці симптоми зазвичай починаються після 60 років, але є 5% дітей до 40 років, які також страждають. За підрахунками, 1 з 100 осіб старше 60 років страждають хворобою Паркінсона», - додав фахівець.
Якдіагностується?
Привідсутності специфічного тесту на стан хвороба Паркінсона важко діагностувати. Симптомиваріюються від людини до людини, і кілька захворювань мають схожі симптоми. Тому іноді ставляться неправильні діагнози.
Коли людина підозрює хворобу, важливо звернутися до невролога, який рано спеціалізується на рухових розладах, який замовить серію візуалізаційних, лабораторних або генетичних тестів , які дозволяють поставити діагноз. Найголовніше - якомога швидше звернутися за консультацією до лікаря для раннього виявлення.
Симптомихвороби Паркінсона включають ті, що впливають на рух: тремор, скутість м'язів та повільність. Алевони також включають симптоми, які починаються з одного боку тіла: зміна міміки (погляд, відсутність моргання), нездатність махати рукою при ходьбі, згорблене положення (згинання), замерзле плече, з болем, кульгавістю або перетягуванням ноги, оніміння, поколювання, біль або дискомфорт у шиї або кінцівках, м'який голос, дрібне письмо, відчуття внутрішнього тремору, втрата нюху, депресія або тривога.
Лікуваннязахворювання
В даний час не існує лікувальних методів лікування Паркінсона, але існують різні варіанти лікування захворювання. Важливо розуміти, що кожен пацієнт різний, тому необхідно аналізувати і розуміти потреби кожного пацієнта, індивідуально при підборі варіанту.
-Фармакологічнелікування: Існує кілька препаратів, що використовуються для лікування рухових симптомів захворювання. Ці препарати корисні на ранніх стадіях захворювання, але їх ефективність зазвичай знижується з часом; також може знадобитися більш високі дози ліків з часом, щоб отримати контроль над руховими симптомами, що може спричинити побічні ефекти в майбутньому.
-Хірургічнелікування: Коли ліки більше не працюють так добре для рухових симптомів пацієнтів, операція глибокої стимуляції мозку (DBS) може бути варіантом для поліпшення якості цих пацієнтів. DBS терапія - це форма лікування, яка посилає електричні імпульси до конкретних ділянок мозку, які контролюють рухи. Це передбачає хірургічну процедуру імплантації електродів у головний мозок, з'єднаний з нейростимулюючим пристроєм, розташованим під грудною кліткою або животом. ДБС має високу ефективність у правильно підібраних пацієнтів.
-Повноватерапія: На ранніх стадіях діагностики Паркінсона ваш лікар може порекомендувати зміни способу життя та методи терапії, які можуть покращити деякі симптоми захворювання або можуть допомогти вам у вашому повсякденному житті. Деякі часто рекомендуються додаткові методи терапії: зміна дієти, логопедія, фізична терапія та трудотерапія.
«Серед хірургічних виділяється глибока стимуляція мозку - процедура, яка проводиться в країні вже кілька років і з якою вже є великий досвід. Обрана частка пацієнтів з Паркінсоном може отримати вигоду від результатів цієї медичної технології, залежно від віку, проявів захворювання та наявності чи інших супутніх станів», - сказав Сіраоло, штатний лікар нейрохірургії та педіатричний нейрохірургія та президент Аргентинської асоціації радіохірургії.
Він додав: «Однією з найбільш передових методів терапії, визнаних за її ефективність у мінімізації рухових розладів, характерних для захворювання, є глибока стимуляція мозку (DBS). Це лікування включає в себе імплантацію електродів глибоко в мозок, які з'єднані з генератором імпульсів або електричним пристроєм - подібним до серцевих кардіостимуляторів - розміщеним у грудях або животі. Йогомеханізм дії принципово заснований на здатності змінювати функціонування нервової системи за допомогою електричних подразників. Пристрій програмується зовні за допомогою програмного забезпечення, яке визначає та регулює подразники, які отримує пацієнт».
За словами експерта, процедура імплантації - це багатопрофільний процес, де неврологи, нейрохірурги та біоінженери співпрацюють, серед інших. Точністьімплантату досягається за допомогою різних методів, серед яких виділяється запис нейронної активності певних ділянок мозку під час операції.
«Терапія глибокої стимуляції прагне контролювати рухові симптоми пацієнтів, а також ймовірні ускладнення та коливання, які можуть розвинутися через медикаментозну терапію», - сказав Сіраоло. «Кожен випадок повинен бути ретельно проаналізований, щоб переконатися, що це правильний вибір для пацієнта, хоча ця терапія є однією з найсучасніших у лікуванні стану. У цих випадках метою завжди є поліпшення якості життя, рівня самостійності та функціональності наших пацієнтів. Підтримка сім'ї та пацієнтів також відіграють фундаментальну роль», - додав він.
Зі свого боку, пацієнтка Грасіела Чіале розповідає про свій досвід, коли дізналася, що у неї така хвороба, як Паркінсон: «Я усвідомлюю, що ми повинні зіткнутися з обмеженнями, які він накладає якомога швидше. Будучи прогресивним і дегенеративним, відкладання означає погіршуватися». «Мій лікар послав мене поговорити з нейрохірургом, який сказав мені, що я кандидатом на операцію, що не для всіх. Це була найкраща альтернатива для поліпшення якості життя», - додав Чіале, випускник соціології, який продовжує писати сьогодні про свою сферу навчання.
Деякіцифри уваги:
- В даний час 175 000 людей у всьому світі отримують терапію глибокої стимуляції мозку (або DBS).
- ПД - одне з найпоширеніших вікових нейродегенеративних захворювань, що вражає 1% пацієнтів старше 60 років та 0,3% загальної популяції, з поширеністю, близькою до вдвічі меншої, ніж сьогодні, оцінена до 2030 року, згідно з даними Медичної школи Техаського університету.
- За оцінками, в Аргентині понад 90 000 людей живуть з цією хворобою, повідомляє Аргентинська асоціація Паркінсона.
ПРОДОВЖУЙТЕЧИТАТИ