El prolapso de órganos pélvicos es una afección que experimenta una de cada cuatro mujeres a los 40 años, según información del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG).
Esta cifra aumenta con la edad: afecta a una de cada tres mujeres en la sexta década de vida y a la mitad de las mujeres de 80 años, de acuerdo con el reporte publicado por el American College of Obstetricians and Gynecologists.
Frente a este panorama, especialistas insisten en que la condición no es inevitable y puede prevenirse con modificaciones en el estilo de vida.
Qué es el prolapso pélvico y por qué ocurre
La Dra. Christine Pan, uroginecóloga del Hospital Houston Methodist, define el prolapso pélvico como “el debilitamiento de los músculos del piso pélvico y del tejido conectivo, lo que provoca el descenso o abultamiento de los órganos pélvicos hacia el canal vaginal”.
Esta condición, explica la especialista, puede compararse con una hernia, ya que los órganos descienden debido a la pérdida de soporte estructural. La conversación sobre salud pélvica sigue siendo un tema tabú, aunque existen tratamientos eficaces y estrategias de prevención.
Tipos de prolapso y cómo identificarlos
El prolapso de órganos pélvicos se clasifica según la pared vaginal que perdió soporte:
- Prolapso de la pared vaginal anterior (cistocele): implica que la vejiga sobresale hacia la vagina.
- Prolapso apical: ocurre cuando la parte superior de la vagina desciende por debajo del himen, tanto en mujeres con útero como en aquellas con histerectomía.
- Prolapso de la pared vaginal posterior (rectocele): el recto protruye hacia el canal vaginal.
La Dra. Pan aclara que lo visible nunca es el órgano en sí, sino la pared vaginal que lo recubre. La mayoría de las pacientes presenta más de un tipo de prolapso de forma simultánea.
Factores de riesgo: de los partos a la edad
Diversos factores aumentan la probabilidad de desarrollar esta condición:
- Partos vaginales previos
- Exceso de peso
- Envejecimiento
- Embarazos prolongados
- Estreñimiento
- Levantamiento frecuente de objetos pesados
La Dra. Pan indica que, si bien el envejecimiento es incontrolable, sí existen acciones preventivas al alcance de la mayoría de las mujeres.
Prevención: agua, fibra y ejercicios de piso pélvico
Adoptar medidas preventivas puede reducir el riesgo y retrasar la aparición del prolapso pélvico. Entre las recomendaciones de la Dra. Pan destacan:
- Aumentar el consumo de líquidos: el Instituto de Medicina sugiere consumir aproximadamente 2.7 litros de agua al día para mantener la regularidad intestinal y evitar el estreñimiento. El agua facilita evacuaciones más suaves y reduce la presión sobre el piso pélvico. Para mujeres con vejiga hiperactiva, la sugerencia es moderar la ingesta a cerca de 2 litros diarios.
- Incorporar fibra en la dieta: Se recomienda una ingesta de 25 gramos diarios para mujeres menores de 50 años y 21 gramos para las mayores de 51. Frutas, verduras, cereales integrales y legumbres ayudan a prevenir el esfuerzo excesivo durante la evacuación.
- Realizar ejercicios de Kegel: Estos ejercicios fortalecen los músculos del piso pélvico. La constancia es clave para lograr resultados. Consultar a un fisioterapeuta especializado puede mejorar la técnica y el impacto del entrenamiento.
- Controlar el peso corporal: Mantener un peso saludable disminuye la presión ejercida sobre los músculos del piso pélvico y reduce el riesgo de prolapso.
- Evitar levantar objetos pesados: Si la actividad laboral lo exige, es fundamental emplear una técnica adecuada, activar los músculos del piso pélvico y, en lo posible, dividir la carga o solicitar apoyo.
Qué hacer si aparecen síntomas
La Dra. Pan recomienda acudir con un ginecólogo, uroginecólogo o médico de atención primaria ante cualquier síntoma asociado al prolapso pélvico, como sensación de presión en la pelvis, abultamiento vaginal o molestias al orinar. El tratamiento puede incluir fisioterapia, dispositivos de soporte y, en algunos casos, cirugía.
El diagnóstico y abordaje temprano mejoran la calidad de vida y permiten evitar complicaciones.