COVID-19 대유행이 시작된 이래로 무리 면역에 대한 아이디어는 질병을 통제하기 위해 전 세계적으로 달성하려는 목표로 거의 설치되었습니다.시간이 지남에 따라 새로운 변종의 출현으로 전문가들은 대부분의 국가에서 예방 접종을받은 인구의 비율이 높고 이후의 유행성 파동으로 인한 높은 수준의 자연 면역에도 불구하고 그러한 정복이 달성 될 가능성에 의문을 제기하기 시작했습니다.
전염병 저널의 최근 간행물에 따르면 “COVID-19를 유발하는 바이러스 인 SARS-CoV-2에 대한 고전적인 무리 면역 달성,달성하지 못할 수도 있습니다.”
그러나 “현재 COVID-19 예방 및 통제를 위해 이용 가능한 공중 보건 개입의 광범위한 사용은 최소한의 중단으로 대부분의 일상 생활 활동을 재개 할 수있게 해줄 것”이라고 National 이사 인 bAnthony S. Fauci를 포함한 저자는 지적합니다.미국 알레르기 및 전염병 연구소 (NIAID) 이자 바이든 행정부의 수석 의료 고문.이 연구는 또한 NIAID 책임자의 선임 과학 고문인 데이비드 M. 모렌스 박사와 NIAID의 그레고리 케이 폴커스 박사가 감독했습니다.
하지만 더 나아 가기 전에 무리 면역이란 무엇입니까?어떻게 계산되나요?이러한 보호를 생성하는 것은 무엇입니까?
무리 면역은 원칙적으로 R0이라고도하는 번식 계수를 기반으로 한 통계 계산을 통해 추정됩니다.즉, 감염된 개인으로부터 감염되기 쉬운 사람들의 수입니다.
각 전염병에는 R0이 다르지만 세계 보건기구 (WHO) 가 정의한 그룹 면역이 제공하는 “간접 보호”를 달성하는 열쇠는 확산 실을 줄이는 것입니다.
인구에서 면역을 달성하는 방법에는 예방 접종과 자연 감염이라는 두 가지 방법이 있습니다.
WHO는 예방 접종을 통해 무리 면역을 달성하고 “불필요한 사례와 사망을 초래할 수 있으므로 인구 통계 집단에 질병이 퍼지지 않도록”위치를지지합니다.
미국 국립 보건원 (NIH) 은 대중 과학 잡지 “NihMedline Plus”에서 “지역 사회의 충분한 사람들이 전염성 질병으로부터 보호되면 감염이 확산되기 어렵다”고 설명했습니다.
전문가들에 따르면이 집단 면역을 통해 아프지 않았거나 백신에 접근하지 않은 사람들조차도 “전염병이 포함되어 있기 때문에 어느 정도의 보호를받습니다”라고 말합니다.
간단히 말해, 바이러스가 증식을 시도하면 면역 환자의 장벽을 찾아 확산을 방지합니다.이것은 효과를 떨어 뜨릴뿐만 아니라 가장 취약한 사람들 (예: 백신에 접근하거나 알레르기가없는 사람들) 이 병원균과 접촉하는 것을 방지합니다.
따라서 무리 면역의 일반적인 개념은 인구의 일정 비율이 이미 이전 예방 접종이나 감염에 의해 보호되고 있기 때문에 산발적 인 발병을 제외하고는 감염원의 전염이 약화 될 수 있음을 의미합니다.
이와 관련하여 최근 연구의 저자는 무리 면역에 대한 과학적 이해와 다양한 질병에 대한 적용이 시간이 지남에 따라 어떻게 진화했는지 설명했습니다.“높은 수준의 무리 면역으로 인해 미국은 상당한 진화를 경험하지 못한 바이러스로 인한 두 가지 질병 인 소아마비와 홍역을 크게 통제 할 수있었습니다.”그러나 무리 면역 임계 값에 도달하는 이점은 지속적으로 돌연변이하는 인플루엔자와 같은 호흡기 바이러스에서 덜 성공적이었습니다.”
Fauci 박사와 그의 동료들은 최근 간행물에서 “바이러스의 특성과 현재의 사회적 역학을 포함하는 요인의 조합으로 인해 SARS-CoV-2에 대한 고전적인 무리 면역을 달성하지는 않을 것입니다.
여기에는 바이러스가 새로운 변종으로 지속적으로 돌연변이하는 능력, 공중 보건 통제 전략을 복잡하게 만드는 바이러스의 무증상 전염, 재감염에 대한 지속적인 보호를 제공하기 위한 사전 감염 또는 백신 접종의 무능력 등이 포함됩니다. 최적이 아닌 예방 접종의 적용 범위; 비 약리학 적 개입 준수”.
간행물에 따라 감염 학자 María Cecilia Niccodemi (MN 105624) 는 “바이러스가 이전 감염에 의해 생성 된 면역 반응을 벗어나는 돌연변이를 계속하는 한 무리 면역을 달성하기가 어려울 것”이라고 생각했습니다. 백신에 의해 제공되는 것”.
Infobae의 상담 전에 닥터 Stamboulian 의료 센터와 라 트리니다드 산 이시드로 요양소의 직원 전문가는 다음과 같이 덧붙였습니다. “우리는 또한 백신에 의해 생성되는 면역력이 얼마나 오래 걸리는지 알지 못하기 때문에 무리 면역이 될지 계속 배우고 확인해야합니다.인플루엔자와 같은 다른 호흡기 바이러스의 경우와 같이 예방 접종을 업데이트하고 계속해야 할 경우, 돌연변이 능력으로 인해 일년에 한 번 예방 접종을 받아야합니다.
그러나 저자들이 지적했듯이 “감염이나 이전 백신, 부스터 백신, 항 바이러스제, 단일 클론 항체 요법 및 널리 이용 가능한 진단 검사를 통한 광범위한 배경 면역으로 인해 사회에 큰 혼란없이 COVID-19 통제가 가능해졌습니다.”그들에게 “여러 코로나 바이러스 또는 적어도 여러 변종의 SARS-CoV-2로부터 보호 할 수있는 범 코로나 바이러스 백신을 개발하기위한 연구가 여전히 중요합니다.”
“COVID와 함께 생활하는 것이 면역의 수치 임계 값에 도달하는 것이 아니라 일상 생활에서 엄청난 제한없이 인구 보호를 최적화하는 것으로 간주하는 것이 좋습니다”라고 간행물은 결론지었습니다.
무리 면역이라는 용어가 덜 엄격한 방식으로 고려되고 감염의 기하 급수적 인 증가가 사망과 입원의 급격한 증가를 초래하지 않는다는 사실을 고려할 때 일부 전문가들은 SARS-CoV-2 감염에 대한 면역 장벽이 달성되었다고 생각합니다.
역학, 공중 보건 및 비교 의학 컨설턴트 인 Fernando Valdivia의 수의사의 관점에서 볼 때 “무리 또는 무리 면역이 반드시 질병의 완전한 박멸 또는 감염원 (이 경우 코로나 바이러스) 의 멸종을 의미한다고 생각하는 것은 실수입니다.”.
“무리 면역력은 치사율이 높은 질병에서 더 강하게 표현되는 경향이 있으며 치사율이 낮은 질병에서는 더 가볍게 표현되는 경향이 있습니다.” 라고 그는이 매체와 상담 할 때 덧붙였습니다.첫 번째 기록은 4000 년 전으로 거슬러 올라가며 90 년 동안 수의학에서, 40 년 동안 인간 의학에서 잘 알려진 코로나 바이러스의 경우입니다.
그에게 “이 경우 무리 면역은 주로 전염병의 통제 (박멸이 아님) 를 통해 표현됩니다.즉, 예상 사례가 전년도의 사례를 초과하지 않고 치사율이 낮다는 것입니다.그리고 우리 중 일부는 대유행이 시작될 때 발표 한 일이 일어났습니다.”
그리고 Valdivia는 “일반적으로 어린이에게 위장염을 유발하는 로타 바이러스와 같은 다른 치사율이 낮은 바이러스 제제에서도 동일한 일이 발생합니다 (2010 년경부터 백신을 사용할 수 있었지만)”라고 말한 후 “어린이가 감염되면 바이러스가 통과하는 것이 일반적입니다.모든 가족 구성원을 통해며칠 동안 복부 불편 함, 구토, 설사 등이 있습니다.이 바이러스에 대한 무리 면역은 감염 기간을 단축시키고 탈수와 같은 주요 문제를 피합니다.그러나 바이러스의 순환은 예방되지 않습니다.COVID의 경우 발생하는 것과 매우 유사한 일입니다.”
“COVID에 대해 말할 수있는 한 가지 부정적인 점은 자연 예방 접종 (훨씬 더 효과적) 이 봉쇄에 의해 제한되었고 기존 백신보다 덜 효과적인 백신 (비활성화되었지만 '완전한'바이러스) 을 사용함으로써 무리 면역 과정이 지연되었다는 것입니다.전문가는 “이것은 바이러스가 아닌 전염병의 역학 관리자의 잘못이다”고 말했다.
전문가는 Fauci와 그의 동료들의 연구에 동의하지 않고 그의 관점에서 “COVID에 대한 무리 면역은 이미 도달했습니다.그리고 새로운 변종이 나타나는지는 중요하지 않으며, 이는 계속 발생할 가능성이 높습니다.”
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