予想外のリンク：骨髄はアテローム性動脈硬化症と心臓病の原因を説明する

心血管疾患は世界的に主要な死因です。世界保健機関（WHO）の統計によると、この種の病気の結果として、世界中で毎年約1,800万人が死亡しています。

スペインの広範な研究により、心臓や脳血管疾患による重篤な病気や死亡を予防するための鍵となる可能性のあるプロセスが特定されました。骨髄の活性化は、梗塞や脳卒中などの多くの心血管疾患の根底にあるプロセスであるアテローム性動脈硬化症の起源と発症に重要な役割を果たす可能性があります。

この研究は、スペイン国立心臓血管研究センター（CNIC）の研究者チームによって実施され、心臓専門医のバレンティンフスターが主導しました。ボルハ・イバニェスは、特定の心血管リスク因子に反応して骨髄が活性化されると結論付けました。

この活性化は血液中の炎症細胞の増加を引き起こし、それがアテローム性動脈硬化症の発症とその後の進行につながるプロセスを引き起こすと、ジャーナルに結果が発表された後、本日発表されたCNICノートが報告されていますヨーロッパハートジャーナル.

アテローム性動脈硬化症は、心臓に栄養素と酸素を運ぶ血管が肥厚して硬化し、それによって体の組織や臓器への血流が制限されるときに発生します。

動脈壁への脂肪および炎症物質のこの漸進的な沈着、いわゆる「アテロームプラーク」は、長年の沈黙の進歩の後、血栓症を引き起こし、急性心筋梗塞、脳卒中、または突然死を引き起こす可能性があります。アテローム性動脈硬化症は、世界中のほとんどの死亡の原因となる病気の最も一般的な原因であるため、「サイレントキラー」と見なされています。

アテローム性動脈硬化症は何十年も前から知られていますが、病気の発症の原因となるメカニズムがどのように作用するかはまだ完全には理解されていません。

CNICの局長であり、ニューヨークのマウントサイナイ病院の医療ディレクターであるバレンティンフスター博士は、大腿骨の動脈に蓄積するプラークのおかげで、40歳または45歳の人々にアテローム性動脈硬化症を検出できると述べました。

「アテローム性動脈硬化症は、大腿骨領域、脚部で始まります。これらの動脈は大きいため、臨床的には現れません。症状は冠状動脈で起こり、冠状動脈ははるかに小さい。40歳または45歳の幼い頃には、新しいテクノロジーですでに検出できました」とFuster博士は前回の会議で述べました。

これらすべてについて、症状が現れる前であっても、初期段階でアテローム性動脈硬化症を特定して検出することが、研究の主な目的の1つでした。「アテローム性動脈硬化症の早期発見により、アテローム性動脈硬化症が発生するメカニズムの理解を深めることができ、この致命的な病気の進行を防ぐことができる新しい治療法を見つけるための扉が開かれます」と、CNICの臨床研究部門のディレクターであるボルハ・イバニェスは述べています。マドリードのフンダシオン・ヒメネス・ディアス大学病院の心臓専門医。

アテローム性動脈硬化症は、心臓の問題のみと見なされることが多いが、体内のあらゆる動脈に影響を及ぼす可能性がある。アテローム性動脈硬化症は治療でき、健康的な生活習慣はその発症を防ぐのに役立ちます。

フスター博士は、コレステロールなどの危険因子をモニタリングすることの重要性を強調しました。「因子が多ければ多いほど、診断されない疾患も多く存在します。アテローム性動脈硬化症は早期に現れる病気であり、沈黙しており、大腿骨領域で大きな割合で始まり、本当の主人公が危険因子です」とニューヨークのマウントサイナイ病院の医療ディレクターは述べています。

骨髄の活性化を引き起こす危険因子は、メタボリックシンドロームに関連するものであるとCNICの心臓専門医であり、この研究の最初の署名者であるAna Devesaは説明しました。次のようなリスク要因があります。

-中心性肥満（胴囲の増加）

-高トリグリセリド

-エル・コレステロール HDL バジョ

-ラ・エレバダ・グルコサ・アン・サングレ

-インスリン抵抗性

-高血圧

これらの因子は骨髄における代謝活性の増加を引き起こし、ハイブリッド陽電子放射断層撮影（PET）やCNICから入手可能な磁気共鳴画像法（MRI）技術などの高度な画像技術を用いて観察することができる。

「骨髄の活性の増加は、初期段階から確立されたプラークの出現まで、アテローム性動脈硬化症のプロセスを活性化する炎症プロセスを引き起こします」とDevesa氏は述べています。

この作業は、10年以上前に開始され、4200人の中年銀行労働者（研究に含まれていた40〜55歳）が関与するプロジェクトであるPESA CNIC-Santander研究（初期無症候性アテローム性動脈硬化症の進行）内で実施されました。最先端のイメージング技術による方法で、また血液サンプルを通して。

この研究は最近拡大され、少なくとも2029年まで続くため、すべての参加者で最大20年近くのフォローアップが行われます。これは、プロモーターが世界で「ユニーク」であると言います。

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