El Hospital Universitario Quirónsalud Madrid lanza un programa para evitar el deterioro de pacientes frágiles

La pronta identificación de pacientes mayores de 70 años mediante herramientas como el índice de fragilidad de Rockwood y la escala Barthel permite elaborar planes de atención adaptados desde el inicio de su estancia hospitalaria. Según informó el Hospital Universitario Quirónsalud Madrid, este abordaje individualizado es uno de los elementos clave del recién implementado Programa de Rehabilitación de Paciente Frágil, cuyo principal propósito consiste en prevenir el deterioro físico y funcional durante la hospitalización, tanto en términos musculares como respiratorios.

El medio detalló que esta iniciativa sanitaria, desarrollada de manera coordinada entre los servicios de enfermería, medicina interna y rehabilitación, parte de una evaluación personalizada realizada por el personal de enfermería. Esta valoración inicial sirve para determinar cuáles pacientes presentan los requisitos para beneficiarse de un plan propio de rehabilitación física y ejercicios orientados a la respiración. El objetivo, según publicaron, es mantener la autonomía y evitar que la hospitalización derive en complicaciones asociadas a la inmovilidad o la pérdida de capacidad funcional.

La doctora Ana Villanueva, especialista en medicina interna del hospital, expuso que la evidencia respalda que este tipo de rehabilitación contribuye a mejores tasas de recuperación y disminución de infecciones durante el ingreso. Villanueva explicó al medio que una diferencia sustancial se produce entre aquellos pacientes que obtienen el alta hospitalaria utilizando una silla de ruedas y quienes logran marcharse andando, ya que los primeros presentan un riesgo de reingreso “muchísimo más elevado”. Según consignó Quirónsalud Madrid, el acompañamiento interdisciplinario permite a los pacientes mantener su nivel inicial de independencia y, si es posible, mejorar su estado basal.

De acuerdo con la fisioterapeuta Cecilia Colin, el programa emplea rutinas de ejercicio funcional de baja intensidad y trabajos globales de fuerza, orientados a retener la masa muscular y la capacidad de movimiento. “El propósito es que sigan siendo capaces de tareas cotidianas, como trasladarse de la cama al sillón o desplazarse hasta el baño por sus propios medios”, indicó Colin en declaraciones recogidas por Quirónsalud Madrid. Además, la intervención incluye la enseñanza de ejercicios respiratorios específicos, ya que la pérdida de fuerza en los músculos respiratorios puede acompañar al deterioro global que experimentan los pacientes frágiles durante el encamamiento.

El hospital explicó que la fisioterapia respiratoria busca evitar la acumulación de secreciones y deterioros en la función pulmonar, enseñando técnicas de respiración eficiente y promoviendo la reducción de complicaciones relacionadas con infecciones respiratorias. Colin considera que actuar sobre la musculatura respiratoria desde el ingreso ayuda a anticipar y revertir posibles agravamientos relacionados con la hospitalización prolongada.

Tal como publicó Quirónsalud Madrid, la selección de los beneficiarios del programa depende de la labor de cribado de la enfermería, que aplica el índice de fragilidad de Rockwood para evaluar el grado de vulnerabilidad y la escala Barthel para determinar el nivel de dependencia o independencia en las actividades cotidianas. A partir de estos resultados, se diseña un plan de cuidados multidisciplinario que involucra a rehabilitación y medicina interna, optimizando de forma progresiva el estado funcional del paciente.

Marcos Mesías, coordinador del Programa de Paciente Vulnerable, señaló al medio que la meta consiste tanto en conservar el estado previo al ingreso de cada persona como en evitar retrocesos durante la hospitalización. “Queremos que el paciente regrese a casa en las mejores condiciones posibles de independencia”, declaró Mesías, resaltando el valor de la intervención precoz y el abordaje conjunto entre los distintos especialistas.

El programa aborda la prevención del deterioro desde diversos ángulos: atenúa la pérdida muscular, reduce la probabilidad de infecciones, promueve la movilidad, favorece el correcto funcionamiento respiratorio y mejora tanto la recuperación como el estado de ánimo general de los pacientes. Participan profesionales de diferentes disciplinas, lo cual, según Quirónsalud Madrid, facilita una atención integral.

De acuerdo a la información publicada por el hospital, el plan de rehabilitación individualizada representa una apuesta por reducir la estancia hospitalaria media y minimizar los ingresos reiterados. El trabajo conjunto de fisioterapeutas, médicos y personal de enfermería refuerza la capacidad de respuesta del sistema sanitario ante las necesidades de una población cada vez más longeva y vulnerable.