En el Hospital Masvernat se aplicó el 10 de noviembre pasado el protocolo del aborto no punible para el caso de una niña de 13 años que había sido violada. La polémica se originó por denuncias de los propios médicos que señalaron que el feto sobrevivió unas horas.
En el Hospital Masvernat se aplicó el 10 de noviembre pasado el protocolo del aborto no punible para el caso de una niña de 13 años que había sido violada. La polémica se originó por denuncias de los propios médicos que señalaron que el feto sobrevivió unas horas.

El caso del aborto no punible  que se practicó a una niña de 13 años, embarazada de 20 semanas (5 meses) producto de una violación, en Concordia, Entre Ríos, colocó en el centro del debate la aplicación del protocolo para la atención integral de las personas con derecho a la interrupción legal de embarazo (ILE).

El procedimiento médico ocurrió en el Hospital Masvernat de Concordia,  y los propios médicos señalaron que el feto sobrevivió 10 horas hasta que murió. La noticia se complejizó aún más cuando el Ministerio de Salud de la propia provincia analiza sancionar a los profesionales que violaron el secreto profesional y los derechos a la intimidad de la niña.

La pregunta que los médicos del  Hospital Masvernat dejaron correr es qué conducta médica deben tomar los profesionales de la salud cuando deban aplicar el protocolo y se encuentren con un embarazo avanzado. Pero la ley es clara al respecto.

"La ley, tal cual está en el Código Penal, avala la interrupción del embarazo en cualquier momento mientras estén las causales, como en este caso que es una menor de edad y un caso de violación. Aparentemente, la víctima ocultó su estado y llegó tardíamente al hospital, pero hay muchos casos en que los propios profesionales dilatan la atención y hacen envíos a la Justicia con la idea de retrasar la posibilidad de que se realice el aborto. En el caso de una menor de edad, tenemos que pensar que para que llegue a un hospital con un embarazo de 20 semanas fallaron los accesos a muchos de sus derechos", explicó a Infobae la filósofa Diana Maffía, directora del Observatorio de Género en la Justicia del Consejo de la Magistratura de la Ciudad de Buenos Aires.

En diálogo con InfobaeMario Sebastiani, médico obstetra y miembro de la división Ginecología y Obstetricia del Hospital Italiano, precisó: "Probablemente la complicación que tuvo este procedimiento de Entre Ríos es que tal vez  hayan querido hacer el aborto según el protocolo y dieron misoprostol, que a su vez no fue suficiente. En el hipotético caso de que hubiera pasado y cuando el misoprostol no funciona, lo que corresponde es hacer una microcesárea, un procedimiento chiquito de menor complejidad, si la decisión de interrumpir está tomada".

"El protocolo del aborto no punible tiene todo el asesoramiento por parte de las autoridades y expertos de la salud. Celebro que Entre Ríos haya tomado la decisión de la interrupción del embarazo bajo estas condiciones, y sobre todo por haber jerarquizado en todo momento la salud y la vida de la niña abusada que había que proteger; pero lamento también que no haya salido como hubieran esperado", reforzó Sebastiani.

El protocolo vigente establece que en la Argentina toda mujer, niña o adolescente tiene derecho a solicitar una interrupción legal del embarazo en caso de violación

Para la presidente de la Sociedad Argentina de Ginecología Infanto Juvenil (Sagij) Marisa Labovsky (MN 84376), "el protocolo vigente es claro y establece que en la Argentina toda mujer, niña o adolescente tiene derecho a solicitar una interrupción legal del embarazo en caso de violación, independientemente de las semanas de gestación que lleve".

"Más allá de eso -continuó la médica ginecóloga- un feto que nace antes de las 24 semanas no es viable que sobreviva, de hecho en muchos países del mundo el límite legal para la interrupción voluntaria del embarazo son las 24 semanas".

Según la especialista, "el problema es que como en el país no hay una ley de aborto legal más allá de ciertas excepciones, las mujeres no se animan a ir a los centros de salud a tiempo. Como es algo prohibido, la gente lo demora".

Y sobre la tan señalada "objeción de conciencia", opinó: "Los médicos que no van a cumplir con las leyes no deberían hacer salud sexual ni trabajar en hospitales públicos; antes que lo que piensa el profesional está lo que necesita y le corresponde al paciente".

Cuidar a la niña

Mariana Romero, investigadora titular del Área Salud, Economía y Sociedad CEDES (Centro de Estudios de Estado y Sociedad), señaló que "la interrupción de un embarazo en el segundo trimestre conlleva complejidades pero sigue siendo más seguro que un embrazo a término en una niña de esa edad, tal como lo demuestra la evidencia científica".

"Aun así, me parece importante destacar que se asistió a una niña de 13 años garantizando el derecho a acceder a una práctica que es legal -la interrupción de un embarazo producto de una violación- solicitada por ella y acompañada en la decisión por su familia. En mi opinión no hay vacío legal ya que el Código Penal contempla la permisión en estos casos", continuó.

Lo ideal es llegar a la aplicación del protocolo de aborto no punible con un embarazo no tan avanzado. Mucho más si se trata de una menor para no poner en riesgo la salud de la madre (Guille Llamos)
Lo ideal es llegar a la aplicación del protocolo de aborto no punible con un embarazo no tan avanzado. Mucho más si se trata de una menor para no poner en riesgo la salud de la madre (Guille Llamos)

Remarcó Romero de CEDES: "Sería importante que contemos con los mecanismos para que las niñas no estén expuestas a estas situaciones y que si llegan a ocurrir puedan ser asistidas oportuna y adecuadamente".

"En nuestro país, desde 1921, el aborto está habilitado en caso de que haya riesgo de vida para la mujer y en caso de violación. El Estado lo tiene que garantizar en cualquier momento del embarazo. Esto fue ratificado por la Convención Constituyente en 1994 y por la Corte Suprema de Justicia en el caso F.A.L. Pero también existe la objeción de conciencia de los médicos, mientras sea en forma anticipada, para que se pueda brindar un servicio de salud eficiente y la mujer puede desarrollar sus derechos", explicó a Infobae el abogado constitucionalista Andrés Gil Domínguez.

Polémica por la difusión del caso por parte de los médicos

"Los médicos que sacan a la luz la situación de la presunta sobrevida de ese feto violaron el secreto profesional que debe mediar en la práctica terapéutica. Si una chica que va en busca de un aborto no punible se ve sometida a la difusión de su caso en los medios de comunicación, esto inhibe el acceso a la salud de las personas y es una falta gravísima de los médicos", agregó Maffia.

"Por su parte, Justicia le debió recordar a los médicos que existe un protocolo de salud. La crueldad y el encarnizamiento con el cuerpo de las mujeres es algo que llama muchísimo la atención", explicó.

Para la filósofa Maffía, si hubiese salido la Ley del aborto legal, esta niña podría haber ido a un hospital y hacer valer su derecho de no continuar con el embarazo sin tener que haber llegado hasta la semana 20 de gestación
Para la filósofa Maffía, si hubiese salido la Ley del aborto legal, esta niña podría haber ido a un hospital y hacer valer su derecho de no continuar con el embarazo sin tener que haber llegado hasta la semana 20 de gestación

Por su parte, Fabiana Túnez, directora del Instituto Nacional de las Mujeres, en diálogo con Infobae afirmó: "Lamentablemente, en nuestro país hay muchos embarazos de niñas y adolescentes producto de abusos sexuales. En un 70% de los casos las violaciones son de un familiar o persona cercana. Es una realidad que nos golpea diariamente. Las leyes que están vigentes en nuestro país deben cumplirse. Tenemos que seguir avanzando con la Ley ESI (Educación sexual integral) en todos los niveles para que los chicos sepan que su cuerpo no debe ser tocado, que no hay secreto que valga (porque el secreto es con lo que cuenta el abusador)".

El Ministerio de Desarrollo social lanzó este año el Plan ENIA (Embarazo no intencional) para evitar embarazos producto de falta de información de métodos anticonceptivos, pero también de violaciones. En una relación sexual con una menor siempre hay un abuso sexual. Hay que poder escuchar a los niños.

Opiniones médicas

Teresa Santillán, médica de familia en Santiago del Estero (MP 1904), duda de la versión de la sobrevida del feto y explicó: "Los partos prematuros tampoco sobreviven en esa semana y más sin tecnología. Para el médico no es una situación fácil, pero hay que pensar en la niña de 13 años que fue víctima de una violación. Es terrible que se haya violado el secreto profesional".

La comunidad médico-académica cuestiona duramente que se haya violado el secreto profesional dando detalles de lo supuestamente ocurrido en el aborto no punible realizado a la menor  (Shutterstock)
La comunidad médico-académica cuestiona duramente que se haya violado el secreto profesional dando detalles de lo supuestamente ocurrido en el aborto no punible realizado a la menor  (Shutterstock)

Por su parte, Leonora Arditti, médica ginecóloga, obstetra y especialista en medicina legal (MN 103113), afirmó a Infobae: "El aborto no punible es un derecho de la paciente porque rige un protocolo que no establece ningún límite de edad gestacional y que permite, en el caso de violación, con la sola declaración jurada de la paciente, establecer la interrupción legal del embarazo". Pero agregó que: "En fetos menores de 22 semanas hay posibilidades de sobrevida de unas horas, pero 10 horas sería realmente excepcional. Lo que no hay es la posibilidad de que sobreviva a largo plazo. No hay forma de asistirlo porque no es viable y esto significa que no va a ser capaz de seguir viviendo, ni asistido, ni por sus propios medios", explicó la médica.

Para finalizar Arditti afirmó: "Hay aproximadamente un 30% de casos en que el feto puede sobrevivir unas horas, según varios trabajos publicados. Para el médico son situaciones muy duras de presenciar. Por eso, lo ideal sería interrumpir el embarazo en una etapa más precoz para evitar estas situaciones".

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