La elección entre tumorectomía, mastectomía y nuevas terapias para tratar el cáncer de mama se presenta como uno de los dilemas más trascendentes para pacientes y médicos. El camino terapéutico no es único: responde a una combinación de factores clínicos, genéticos y de condiciones personales y ambientales.

En ese escenario, dos informes recientes y relevantes de Mayo Clinic a los que accedió Infobae precisaron un punto central: para la cirugía de la enfermedad en estadío inicial, tanto la tumorectomía como la mastectomía muestran resultados de salud similares en el largo plazo.

Una ventana aclaratoria en el terreno del cáncer de mama HER2+ avanzado; allí las preguntas se multiplican: una proteína, la p95HER2, podría estar detrás de la resistencia que presentan algunos tumores ante los tratamientos más avanzados, como varios dentro del espectro target o personalizados.

La explicación quirúrgica en la enfermedad inicial fue atribuida a Sarah McLaughlin, cirujana oncóloga del Centro Oncológico Integral de Mayo Clinic en Jacksonville, Florida. En paralelo, el estudio sobre resistencia terapéutica publicado en Nature Cancer documentó un mecanismo identificado en modelos preclínicos. El siguiente desafío, según sus autores, será trasladar ese hallazgo a un ensayo clínico con pacientes que enfrentan el cáncer de mama HER2+ en etapa inicial.

A continuación, nueve claves para entender por qué la tumorectomía y la mastectomía ofrecen desenlaces similares en el cáncer de mama inicial, y cuáles son los avances y desafíos más recientes en su tratamiento.

Tumorectomía y mastectomía ofrecen desenlace similar

McLaughlin explicó que, cuando una paciente recibe la posibilidad de elegir entre tumorectomía y mastectomía para extirpar el tumor, esa alternativa suele existir porque cualquiera de los dos procedimientos puede conducir a un desenlace comparable a largo plazo. También señaló que el riesgo de recurrencia del cáncer de mama es casi el mismo con ambas estrategias.

La tumorectomía, también llamada cirugía de conservación de la mama, preserva la mayor parte del tejido mamario.

Según la especialista, es una opción para cáncer de mama en etapa inicial, resulta menos invasiva que la mastectomía y suele implicar una recuperación más rápida, además de ayudar a conservar la apariencia estética y la sensibilidad de la mama.

La radioterapia suele acompañar la cirugía conservadora

Tras una tumorectomía, el equipo médico suele recomendar radioterapia para reducir el riesgo de reaparición del cáncer en la mama. En cambio, McLaughlin indicó que en muchos casos esa radioterapia no es necesaria después de una mastectomía.

La mastectomía implica la extirpación completa de la mama. La experta agregó que personas con predisposición genética al cáncer de mama, como las portadoras de mutaciones en BRCA1 o BRCA2, pueden optar por este procedimiento como medida preventiva después del diagnóstico.

La reconstrucción ya no es la única alternativa

Después de una mastectomía, algunas mujeres decidieron no someterse a reconstrucción y eligieron un cierre plano estético. Entre los motivos que evidenció la investigación de los expertos de Mayo Clinic se incluyeron limitar futuras cirugías, reducir riesgos y complicaciones, y favorecer un retorno más rápido a la vida diaria.

En otros casos, contar con un montículo mamario formó parte de la identidad personal de la paciente. Mayo Clinic señaló que existen distintos procedimientos de reconstrucción después de una tumorectomía o de una mastectomía, y que esa cirugía puede realizarse en el mismo acto quirúrgico o programarse semanas, meses o años más tarde.

Los resultados estéticos mejoraron en 20 años

La institución indicó que la técnica quirúrgica y los resultados estéticos tras mastectomía y reconstrucción mejoraron en los últimos 20 años. Ese avance permitió que más mujeres conserven pezones y areolas y, en muchos casos, accedan a un procedimiento orientado a mejorar la sensibilidad.

La decisión no quedó restringida al tipo de extirpación. McLaughlin remarcó que intervienen las características del cáncer, los antecedentes familiares y genéticos y la tranquilidad personal, por lo que “no existe la opción ideal válida para todas las mujeres”.

La densidad mamaria no define la cirugía

Alrededor de la mitad de las personas que se realizan mamografías de cribado tienen mamas densas. El texto explicó que ese tejido resulta más difícil de visualizar en la mamografía, aunque no debería, por sí solo, inclinar la decisión entre mastectomía y tumorectomía.

Sí puede influir, en cambio, en la necesidad de estudios adicionales antes de la cirugía. Mayo Clinic señaló que la resonancia magnética busca alteraciones en el flujo sanguíneo dentro de la mama y puede ver a través del tejido denso, lo que ayuda a determinar mejor la extensión de la enfermedad y a guiar el procedimiento de extirpación.

Una proteína abreviada podría explicar la resistencia

En un plano distinto del tratamiento, investigadores de Mayo Clinic informaron en Nature Cancer que una versión abreviada de la proteína HER2, llamada p95HER2, podría alterar la respuesta a los conjugados anticuerpo-fármaco. Estos tratamientos combinan un anticuerpo dirigido contra células cancerosas con un potente fármaco de quimioterapia.

El trabajo se centró en cánceres de mama positivos para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2+). Según el estudio, terapias como el trastuzumab deruxtecán o T-DXd mejoraron los resultados en muchas pacientes, aunque no funcionaron en todas.

El mecanismo apuntó al microentorno inmunológico

Peter Lucas, coautor sénior del estudio y vicecatedrático de investigación del Departamento de Medicina de Laboratorio y Patología de Mayo Clinic, explicó que algunos tumores presentan mecanismos de resistencia incorporados. La investigación halló que la p95HER2 señaliza de manera distinta a la proteína HER2 completa.

“Aunque el T-DXd ha mostrado resultados notables en muchas pacientes, no ha funcionado en todas las personas con cáncer de mama HER2+ avanzado. Esto indica que algunos tumores poseen mecanismos de resistencia incorporados que impiden que el fármaco haga su trabajo”, explicó el experto.

Ese patrón generó señales capaces de crear un microentorno protegido inmunológicamente. Lucas afirmó que este hallazgo sugiere que la proteína “podría actuar dentro de las células cancerosas para resistir activamente al T-DXd”.

Neratinib eliminó la proteína en modelos preclínicos

El estudio también identificó a neratinib como un fármaco eficaz para bloquear la acción de la p95HER2.

Dong Hu, autor principal e investigador científico del mismo departamento, afirmó que el tratamiento provocó “una degradación completa de la proteína y la eliminó de las células cancerosas en los modelos preclínicos evaluados”.

Algunos cánceres de mama HER2+ podrían no responder al T-DXd porque coexpresan p95HER2, una forma abreviada de HER2 que activa señales distintas y favorece un microentorno inmunológicamente protegido. En esos modelos, neratinib bloqueó esa vía y degradó la proteína, lo que llevó a los investigadores a proponer una combinación terapéutica para futuras pruebas clínicas.

El próximo paso será un ensayo clínico

A partir de estos resultados, el equipo consideró necesario evaluar la combinación de neratinib con T-DXd en pacientes con cáncer de mama HER2+ en etapa inicial. El objetivo es determinar si esa estrategia mejora la respuesta en tumores que coexpresan p95HER2 junto con HER2 completa.

Los autores indicaron que esa combinación representa solo una de varias alternativas en estudio. Linda McAllister, coautora sénior, concluyó que “no hay un único enfoque de tratamiento que funcione para todas las pacientes con cáncer de mama HER2+”.

La actriz Sharon Stone recordó un doloroso episodio de su vida personal: la vez que le detectaron tumores en los senos y la decisión que la llevó a comprender que su matrimonio había llegado a su fin. Durante una reciente entrevista en el pódcast Person Who Believed in Me, la estrella de Basic Instinct aseguró que la falta de apoyo de su entonces esposo frente a una grave preocupación de salud marcó el quiebre definitivo de la relación.

La celebridad de Hollywood relató que, a comienzos de los años 2000, enfrentó una alarmante situación médica luego de que los especialistas detectaran varias masas mamarias. “Uno de esos tumores era más grande que todo mi seno izquierdo”, contó la actriz durante la conversación con el periodista David Begnaud.

La intérprete explicó que un médico acudió a su casa para comunicarle la gravedad del diagnóstico preliminar. Según relató, el especialista le advirtió que existía una alta probabilidad de que los tumores fueran cancerosos y le recomendó una mastectomía bilateral.

“Esto es realmente grave. Y normalmente, cuando llegan hasta aquí, sabemos antes de entrar que son cáncer”, recordó que le dijo el médico.

A pesar de la preocupación de los especialistas, Stone estaba convencida de que no padecía cáncer. Sin embargo, decidió actuar con cautela y aceptar el procedimiento recomendado.

“Yo dije: ‘No tengo cáncer’. Y él dijo: ‘Tú no puedes decidir eso’. Y yo respondí: ‘Sí puedo. Sí puedo decidirlo. Estoy decidiendo’”, relató. “Estoy decidiendo que me haré una bilateral porque no voy a arriesgarme”.

Fue en ese momento crucial cuando la relación con su entonces esposo, el reconocido periodista de investigación Phil Bronstein, con quien estuvo casada de 1998 a 2004, mostró su fractura definitiva. Según Stone, Bronstein no solo no la apoyó, sino que desestimó por completo su decisión. “Mi esposo dijo: ‘Esto es ridículo’ y se levantó y salió de la habitación”, reveló la actriz.

Cuando el conductor del podcast le preguntó qué parte le parecía ridícula a su marido, Stone fue directa: “Que me fuera a hacer una mastectomía bilateral. Estaba furioso”.

“¿No estaba asustado de que el cáncer, si era real, pudiera matarte?”, volvió a preguntar el entrevistador. La actriz respondió con un escueto: “No, no”.

Sharon además recordó que el médico intervino para defender su decisión. Según contó, el especialista le dijo a su esposo: “Si tuviera más pacientes como ella, tendríamos más mujeres vivas hoy. Necesita sentarse”.

Stone también dejó clara su postura en aquella conversación. “Yo tomo las decisiones, no tú”, aseguró haberle dicho. “Ese fue el final del matrimonio. Eso fue todo. Él había terminado conmigo entonces. Se acabó”.

“Simplemente se terminó en esa habitación. Podías sentirlo. Se había terminado. Él pensaba que yo era ridícula. Pensaba que era una tontería. Pensaba que estaba tomando demasiadas decisiones por mi cuenta”, declaró.

Aunque durante la entrevista Stone no mencionó directamente el nombre de su exesposo, los registros coinciden con el periodo en que estuvo casada con Phil Bronstein. En 2004, la pareja se divorció alegando diferencias irreconciliables.

Finalmente, Stone no tuvo que someterse a una mastectomía bilateral. Según explicó, los tumores detectados resultaron ser benignos. Sin embargo, la experiencia estuvo lejos de terminar de manera positiva.

La actriz ya había revelado que, tras someterse a la cirugía para extirpar los tumores, descubrió que el cirujano había alterado el tamaño de sus senos sin consultarle ni solicitar su autorización.

“Cuando me quitaron las vendas, descubrí que tenía los senos una talla completa más grandes, unos que él dijo que ‘iban mejor con el tamaño de mis caderas’”, escribió. Stone aseguró que nunca aprobó ese cambio y que se sintió profundamente afectada por lo ocurrido.

El cáncer de mama es uno de los tipos de cáncer más comunes entre las mujeres a nivel mundial, por ello la importancia de brindar educación necesaria sobre los signos y síntomas de este padecimiento e incentivar que acudan a consultas médicas tempranas.

La detección temprana del cáncer de mama es fundamental para mejorar las tasas de supervivencia y ofrecer una mayor variedad de opciones de tratamiento a las pacientes.

A través de métodos como la mamografía, es posible identificar tumores antes de que sean palpables o presenten síntomas. Esta anticipación en el diagnóstico permite iniciar tratamientos menos invasivos, lo cual puede resultar en una mejor calidad de vida para las mujeres afectadas.

¿Qué es una Mamografía?

La mamografía es una técnica de diagnóstico que consiste en una radiografía de la mama tomada con los rayos x, esta imagen permite visualizar el tejido mamario con gran detalle para buscar posibles anomalías que puedan sugerir la presencia de cáncer de mama.

Existen dos tipos de mamografía:

• Mamografía diagnóstica: se refiere al estudio realizado a mujeres sintomáticas, es decir, aquellas que presentan algunos signos tales como: flujo anormal por el pezón la presencia o sensación de un nódulo en la mama.
• Mamografía de cribado:, esta se realiza a mujeres asintomáticas y permite la detección en fases muy tempranas del cáncer de mama para frenar su desarrollo.

¿Cómo saber si debes realizarte una mamografía?

La decisión de realizarse una mamografía depende de varios factores, incluidos la edad, factores de riesgo individuales y por supuesto, recomendaciones de profesionales de la salud.

En EPS Famisanar se están impulsando iniciativas para la detección temprana, con el fin de garantizar el acceso a tratamientos de calidad contra el cáncer de mama, por ello se invita a las mujeres a ser parte de sus programas de prevención, enfatizando la importancia del autoexamen como herramienta clave en la lucha contra esta enfermedad.

En general, las directrices sugieren que las mujeres deberían empezar a someterse a mamografías anuales a partir de los 50 años. Sin embargo, para aquellas con un riesgo mayor de cáncer de mama, como antecedentes familiares de la enfermedad o ciertas condiciones genéticas, los médicos pueden recomendar comenzar con las pruebas antes.

Es crucial consultar a un profesional de la salud para obtener una recomendación basada en el historial médico y los factores de riesgo personales.

Consejos para realizarte la mamografía

Un estudio de este tipo requiere tomar en cuenta algunos detalles previos a su realización, esto con la finalidad de que las mujeres pueden estar mejor preparadas para la mamografía. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) algunas de ella son:

• Elegir el momento adecuado: Es recomendable agendar la mamografía la semana después de la menstruación, cuando los senos están menos sensibles. Esto puede ayudar a reducir la molestia durante el examen.
• Historial médico: Llevar un registro de cualquier cirugía previa, terapias hormonales o antecedentes de cáncer de mama en la familia. Es importante compartir esta información con el técnico o médico antes del examen.
• Evitar ciertos productos: El día de la mamografía, se sugiere no aplicar desodorantes, antitranspirantes, polvos, lociones o perfumes en la zona del pecho o axilas ya que estos pueden contener sustancias que interfieran con las imágenes.
• Vestimenta adecuada: Usar ropa cómoda y de preferencia en dos piezas, pues se solicitará desvestirse de la cintura para arriba.

Además de estas recomendaciones, se sugiere consultar al médico para que este pueda dar seguimiento o realizar indicaciones de carácter personalizado según el paciente, además de poder esclarecer cualquier dudad que pueda surgir en torno al estudio.

Otras recomendaciones para prevenir el cáncer de mama

Es importante recordar que el cáncer de mama es uno de los tipos de cáncer más comunes entre mujeres a nivel mundial, aunque también puede afectar a hombres en menor medida. Sus causas son variadas y pueden incluir factores genéticos, hormonales, de estilo de vida y ambientales.

Aquí algunas recomendaciones para su prevención:

• Visitar al médico regularmente e indícale si se están presentando signos de alarma como endurecimiento, dolor, hinchazón, enrojecimiento, cambio de forma y tamaño o secreciones sin estímulos provenientes de tus mamas, y sigue sus recomendaciones.
• Realizar actividad física como mínimo de 30 minutos diarios si es mayor de 18 años y 60 minutos si es menor de 18 años.
• Consumir 5 porciones de frutas y verduras cada día para evitar el sobrepeso y la obesidad.
• Limitar el consumo de alcohol y dejar o disminuir el consumo de tabaco.
• Informar al médico sobre los antecedentes familiares de cáncer en la familia.
• Asistir a las actividades de promoción y mantenimiento de la salud ofertadas como consultas médicas según la edad, vacunación, citología, salud oral y actividades de educación.

Es importante recordar que estas recomendaciones son preventivas y no garantizan la ausencia de enfermedad, pero pueden disminuir significativamente el riesgo de desarrollar cáncer de mama.

Actualmente la investigación en el campo de la oncología continúa avanzando, desarrollando nuevas tecnologías de detección y tratamientos más efectivos y personalizados. Sin embargo, el acceso temprano a la detección sigue siendo la herramienta más poderosa para combatir la enfermedad.

La lucha contra esta enfermedad es un esfuerzo colectivo que requiere la participación activa de comunidades, profesionales de la salud y pacientes. El compromiso de EPS Famisanar con la educación sobre esta enfermedad queda de manifiesto a través de sus programas de prevención, así como la promoción del autoexamen regular, pues estos pueden significar una gran diferencia para la detección y eficacia del tratamiento del cáncer de mama.

En EPS Famisanar aspira a crear mayor conciencia sobre el cáncer de mama y su diagnóstico oportuno. La detección temprana es clave para aumentar las probabilidades de éxito en el tratamiento de esta enfermedad y minimizar las consecuencias a largo plazo para los pacientes.

La medicina oncológica ha experimentado un avance con la llegada de un procedimiento capaz de eliminar el cáncer de mama y reconstruir el seno en una sola intervención.

Esta modalidad quirúrgica, desarrollada en el Centro Oncológico Integral Montefiore Einstein de Nueva York, ofrece una alternativa que integra la mastectomía y la reconstrucción mamaria inmediata, un paso que disminuye la carga emocional, física y económica para las pacientes. ABC News detalló que la técnica fusiona dos procesos tradicionalmente separados y reduce los plazos de recuperación, así como las complicaciones.

Entre quienes han optado por este método se encuentra Athaliah McPherson, estilista y madre, quien recibió un diagnóstico de carcinoma ductal in situ (DCIS), considerado una fase temprana de cáncer de mama.

McPherson contó su historia a ABC News: “sabía que algo no estaba bien”. Aunque la presencia de este tipo de tumor no implica riesgo inmediato de vida, la vigilancia médica es indispensable ya que puede evolucionar hacia etapas avanzadas de la enfermedad.

Los especialistas Pedro Piccinini, cirujano plástico y reconstructivo, y Maureen McEvoy, oncóloga quirúrgica de mama, lideraron el equipo que intervino a McPherson. Según ABC News, recomendaron la modalidad denominada reconstrucción total de mama, que se lleva a cabo en un único acto quirúrgico.

Este procedimiento elimina la necesidad de operaciones diferidas, un factor que, según la experiencia clínica, puede evitar meses o años de espera para recuperar la forma original de la mama.

Así es la cirugía

El procedimiento consiste en la colocación de implantes mamarios entre los músculos del tórax, lo que reduce el riesgo de deformidad, desplazamiento, infecciones y acumulación de líquidos.

La reconstrucción inmediata evita tocar o cortar el músculo, lo que puede traducirse en una recuperación rápida, menos dolor y una apariencia más natural. “El primer día después de la operación, ya caminaba. Volví a trabajar en seis semanas”, relató McPherson, quien atribuyó su rápida evolución tanto a su estado físico previo como a la atención recibida en el Montefiore.

La innovación cambia el enfoque tradicional, donde la reconstrucción suele dejarse para después de la cicatrización de la mastectomía o tras completar tratamientos adyuvantes como radiación o terapia hormonal. Esa espera prolonga el impacto emocional y limita la posibilidad de superar la enfermedad desde el punto de vista psicológico y estético.

“Combinar ambas intervenciones casi de forma simultánea significa mejores resultados, menos complicaciones, internaciones más cortas y menores costos”, observó el doctor Piccinini, declaraciones recogidas por ABC News. Añadió que “el procedimiento está cubierto por la mayoría de los seguros, lo que facilita el acceso a más pacientes”.

Aunque la técnica muestra ventajas, los médicos que participaron en el avance resaltan la importancia de evaluar caso por caso, sobre todo en personas con mamas de mayor tamaño, que pueden experimentar diferencias de simetría al concluir la cirugía. “Es fundamental discutir las expectativas con el equipo médico”, remarcó Piccinini.

El impacto de esta cirugía va más allá de lo físico. Piccinini describió a ABC News: “mejorar la apariencia tras el tratamiento oncológico impacta cómo se vinculan las pacientes, la autoestima e incluso su pronóstico”. La misma McPherson avaló esas palabras: “Haz algo que te ayude a sentirte mejor, a verte mejor y que te motive a vivir”.

El Montefiore Einstein Comprehensive Cancer Center ha comenzado a presentar la técnica en congresos profesionales para difundirla entre la comunidad médica. El objetivo es que la reconstrucción mamaria inmediata forme parte del estándar de atención para todas las pacientes con diagnóstico de cáncer de mama que cumplan las condiciones clínicas necesarias.

A la fecha, Athaliah McPherson permanece en remisión. Sostuvo una recomendación para otras mujeres en diálogo con ABC News: “no te saltes la mamografía anual”. Agregó, “si recibes un diagnóstico, consulta todas las opciones disponibles para tu tratamiento y recuperación”.

La denuncia pública de Natalia Salas contra las marcas y personas que simulan cicatrices de mastectomía durante el mes de la lucha contra el cáncer de mama ha generado un intenso debate.

La actriz, reconocida por su papel en la televisión nacional y por su testimonio como sobreviviente de cáncer de mama, calificó estas acciones como una “burla” y una “falta de respeto” hacia quienes han atravesado la enfermedad. De esta manera, a través de sus redes sociales la actriz se refirió a las campañas y publicaciones que, en su opinión, trivializan una experiencia profundamente dolorosa.

Indignación de Natalia Salas ante la simulación de cicatrices de cáncer de mama

En el contexto de las campañas de concienciación sobre el cáncer de mama, Natalia Salas utilizó su cuenta de Instagram para manifestar su molestia ante la tendencia de algunas marcas y figuras públicas de maquillarse cicatrices de mastectomía. En un extenso comunicado, la actriz mostró su propia cicatriz y cuestionó la autenticidad y el impacto de estas iniciativas.

“Sería hermoso que no maquillen a personas conocidas para simular la cicatriz de una mastectomía. Porque les cuento que la rayita pintada que les han hecho por encima de sus mamas reales, NO se parece en nada. Además, no vamos por la vida enseñando la cicatriz”, afirmó Salas.

La actriz subrayó que ninguna mujer que ha pasado por una operación de este tipo expone su cicatriz de manera pública y espontánea, y repudió que se utilicen imágenes simuladas para hablar del cáncer de mama. “¿Saben lo que impacta emocional y psicológicamente en una mujer tener que ser mutilada? Ninguna de las mujeres que sale en ese video ha sido extirpada”, agregó en su mensaje.

Salas insistió en que la representación superficial de la experiencia oncológica no solo resulta inexacta, sino que también puede herir a quienes han vivido el proceso real de una mastectomía. En su crítica, la actriz también apuntó a la superficialidad con la que algunas empresas abordan la causa, limitando su compromiso a campañas puntuales en octubre. “Me repugna los que se acolleran y/o solo se acuerdan del cáncer en octubre. La gente es diagnosticada todo el año: no solo en octubre”, enfatizó Salas.

Su pronunciamiento ha sido respaldado por seguidores y pacientes oncológicos, quienes reconocen la importancia de un enfoque más empático y realista en la comunicación sobre el cáncer de mama.

Experiencia personal de Natalia Salas y su llamado a la empatía y prevención

El testimonio de Natalia Salas cobra especial relevancia por su propia historia con el cáncer de mama. Diagnosticada en agosto de 2022, la actriz se sometió a una mastectomía y a un tratamiento de quimioterapia que concluyó a mediados de 2023. Durante este proceso, Salas compartió abiertamente su evolución física y emocional, mostrando tanto los desafíos como los aprendizajes que le dejó la enfermedad.

“Lo logré, terminé mis quimioterapias y toqué la campana. Ha sido muy emocionante, mi cara lo dice todo”, escribió en sus redes sociales tras finalizar el tratamiento. La experiencia de Salas incluyó momentos de miedo, frustración y tristeza, especialmente al enfrentar las consecuencias físicas y la imposibilidad de tener más hijos debido a la menopausia inducida por el tratamiento.

A pesar de estas dificultades, la actriz mantuvo una actitud positiva y continuó trabajando en el teatro y la televisión, además de compartir su día a día con sus seguidores. “Dicen que valiente no es el que no tiene miedo, sino el que avanza a pesar de tenerlo”, reflexionó en entrevista con Infobae. Salas ha insistido en la importancia de la prevención y el diagnóstico temprano, y se ha declarado “abanderada de la prevención con todo mi ser”.

Su mensaje va más allá de la denuncia: llama a la empatía y a la acción constante, no solo durante el mes de octubre. Además, la actriz ha destacado el valor del apoyo familiar y la resiliencia, y ha compartido su deseo de que la empatía y el respeto guíen las campañas de concienciación y el trato hacia las pacientes oncológicas. Su llamado a la empatía y a la prevención busca generar conciencia y respeto hacia quienes enfrentan el cáncer de mama en cualquier momento del año.

La cantante británica Jessie J atraviesa un período de importantes desafíos médicos y personales sin renunciar a su pasión por la música. Luego de una mastectomía debido a un diagnóstico de cáncer de mama y en pleno proceso de recuperación, la artista confirmó que enfrentará una nueva operación antes de que finalice el año, aunque mantendrá su regreso musical. El próximo 29 de agosto lanzará nuevas canciones, reafirmando su compromiso con su carrera y su entorno personal, según informó Vanity Fair.

Mediante un video publicado en Instagram, Jessica Cornish, de 37 años, compartió su decisión de afrontar de manera simultánea la enfermedad, la maternidad y la música. “Otra cirugía este año. Puedo hacerlo. Criar a un pequeño bebé. Puedo hacerlo. Lanzar nueva música. Puedo hacerlo”, expresó la intérprete, madre de Sky Safir, de dos años.

En el mismo mensaje, señaló que, tras casi veinte años de trayectoria, optó por redefinir sus propias reglas para adaptarlas a su realidad actual: “No dejé un sello importante después de 18 años y luego tener miedo de reescribir las reglas en función de mi vida y mi salud. Solo necesito hacerlas realistas para lo que puedo aportar en todos los roles de mi vida”, dijo a Vanity Fair.

Recuperación y reinvención

La cantante admitió que el proceso no se desarrolló como esperaba, pero eligió aceptar y adaptarse a los cambios. “Será diferente de lo que planeé, pero así es la vida: las cosas cambian, y podemos entrar en pánico y enojarnos porque no será como lo planeamos, o podemos adaptarnos. Simplemente, voy con la corriente de la vida”.

Jessie J resaltó su etapa de autodescubrimiento, especialmente en su nuevo rol como madre y ante desafíos de salud inesperados: “Estoy aprendiendo quién soy en la maternidad y cuándo mi salud da un giro inesperado”.

Siete semanas después de la cirugía, la recuperación resultó más compleja de lo previsto. Tras la mastectomía, se sometió a una reconstrucción mamaria. Aunque su organismo aún busca equilibrio, la artista decidió no aplazar su carrera musical.

“Todavía estoy en plena recuperación y mi cuerpo aún está encontrando su equilibrio. Pero me encanta la música y me encanta mi vida, y quiero vivir el momento”, afirmó en sus redes sociales, según Vanity Fair. La cantante explicó que, en vez de esperar a sentirse completamente restablecida, compartirá su música y experiencia con el público.

En este proceso, la relación con sus seguidores adquirió un significado renovado para la artista. A través de sus publicaciones en redes sociales, Jessie J encontró un espacio de apoyo mutuo donde se siente acompañada y alentada. Las muestras de cariño y comprensión que recibe la motivaron a compartir abiertamente los detalles de su recuperación, visibilizando la realidad de quienes atraviesan condiciones médicas complejas.

Para muchos fans, la actitud de la cantante constituye un ejemplo de fuerza y transparencia. Esta conexión directa con su comunidad digital le permitió reafirmar su identidad, compartiendo sus emociones y pensamientos sin filtros ni reservas.

Complicaciones recientes y resiliencia

Una actualización en Instagram Stories reveló que, seis semanas después de la operación, la cantante volvió a ser hospitalizada por dificultad respiratoria, lo que la llevó a temer una embolia pulmonar. “Cómo pasé las últimas 24 horas”, escribió junto a una imagen con una cánula en el brazo. Los exámenes descartaron un coágulo, pero detectaron una infección aún sin identificar y presencia de líquido en los pulmones.

Pese al agotamiento, recibió el alta médica para continuar con controles ambulatorios: “Me cuesta respirar bien, pero me dieron de alta anoche (detesto estar en el hospital) y continuaré con mis pruebas como paciente ambulatoria”, relató en sus redes, según Vanity Fair.

A lo largo de todo el proceso, Jessie J destacó la importancia de adaptarse a los cambios y perseverar frente a la adversidad. Según la artista, el mayor desafío surgió en el momento de la cirugía, instante que marcó un antes y un después en su vida.

La palabra me da tanto miedo que prácticamente soy yo quien la dice.

-¿Y esto es quirúrgico?

-Sí.

-¿Qué tipo de cirugía?

-Mastectomía.

La doctora acaba de terminar el estudio para confirmar lo que ya había mostrado una mamografía. Estamos paradas entre un montón de equipos, yo todavía a medio vestir, ella me trata de igual a igual tal vez porque soy amiga de dos amigas suyas, porque tenemos más o menos la misma edad; tal vez porque pregunto con distancia, como si no hablara de mí, como si estuviera averiguando datos para una nota.

“Mastectomía”, dice y en realidad no hay sorpresa. Porque esto empieza unos días antes, en el living de casa. Son las ocho de la mañana, estoy sentada para empezar a trabajar en una punta de la mesa –es 2021, todavía hacemos home office- y en la otra está mi mujer, lista para empezar su día. Abro el mail y en la pestaña de Notificaciones, esa que uno casi nunca mira, veo que llegaron los resultados de los estudios y los abro sin mayor preocupación: ya pasaron 22 años desde que otra mamografía dio mal y después de eso vino la cirugía, los rayos, la quimio, quedarme pelada hasta las cejas y los pelitos de los brazos, bajar más de 10 kilos, tener llagas hasta el esófago y la mirada triste.

Pasaron 22 años y ningún problema, tanto que me gusta decir que no aprendí nada, que no quise aprender del dolor, que no quise saber ocuparme de “lo importante”, que volví a llorar y desesperarme por tonterías, que volví a ser la misma boluda de siempre.

Pasaron 22 años, mucho más de 22 mamografías, y si al principio vivía cada control con tensión y cada “todo bien” como un indulto, después se hizo rutina y se hizo certeza: el cáncer era algo del pasado pisado.

Pero acá estamos, pandemia y un resultado de esos que necesitan “mayor evaluación”. Así que levanto la cabeza por sobre la notebook y digo:

-Esto no está bien.

Y cuando Olga entiende de qué le estoy hablando viene hacia mi lado de la mesa, lee con sus ojos el informe. BI RADS IV C dice la clasificación. Alcanza un golpe de Google para decodificar de qué se trata: “Lesiones de alta sospecha de malignidad”. Se entiende.

Es demasiado temprano para llamar a nadie, así que reenviamos el mail a María, mi oncóloga, y a Ale, nuestra amiga que es una ginecóloga de trayectoria. Y ahí nomás aparece el tema.

-Lo único que me da miedo es la mastectomía -le digo a Olga-. Prefiero la quimioterapia.

Olga me abraza. Ella, que también estuvo ahí conmigo hace 22 años, sabe como yo lo que fue la quimioterapia. Sabe que –esto ya lo escribí- iba al remedio como imaginaba que se va al cadalso. Sabe del miedo, la desesperación del viaje hasta el lugar donde tenía que tirarme en la camilla y poner el brazo. Del pozo de los días que seguían, las náuseas, la angustia.

La quimioterapia me agarró a las piñas desde la primera vez pero al final directamente me pateó en el suelo. Sin embargo, cuando me levanté estaba limpia. Veintidos años. Con música de Vangelis, me alzaban el brazo en el centro del ring.

Todo eso decía cuando decía “prefiero la quimioterapia”: un trámite espantoso que un día termina. En cambio, si la teta se va, adiós forever. Y lo primero que había hecho en aquella remota primera cirugía, al despertarme de la anestesia, había sido verificar que las dos tetas estaban en su lugar. Me importaba. Muchísimo.

El mail

El mail de las 8 de la mañana tiene respuesta minutos después. María pide detalles, hablemos. Hay que ver mejor, bla bla. En un rato tengo la orden para una punción que se hace con “aguja gruesa” y con otra mamografía.

Ale, con su experiencia encima, casi no tiene palabras. “No puedo decirte otra cosa mejor”. Y me recomienda, como para ir preparando el terreno, unos globulitos de nosequé que por suerte consigo en una farmacia cercana. Globulitos y una buena venda elástica, porque de la punción ya salís herida. Herida y con la palabrita: “mastectomía”.

A la noche, ruido (mental) de sierra de carnicero. Frío del cuchillo naranja de la cocina bien pegado a las costillas y tajeando de abajo para arriba.

Es hora de buscar un cirujano.

Más temprano que tarde, María hace una hipótesis. Piensa que se trata de un carcinoma in situ, es decir, que las células han comenzado a malignizarse pero todavía no son malignas. No se han dispersado porque no tienen la capacidad de hacerlo. A tiempo, como decía la canción que mi amiga Moni compuso para mí cuando todavía me estaba recuperando de aquella paliza y antes de enfermarse ella misma de un cáncer que no le dio segundo round. A tiempo como no fue a tiempo para ella, ni para mi amada Yanina ni para mi mamá. Esta vuelta del cáncer viene con el bonus track de todas estas derrotas. Pero a la hora de mirar mi estudio María es optimista y lo dice: in situ, “técnicamente no es cáncer”. Nada es cierto hasta no ver la biopsia pero de esta idea partimos.

Entonces, si es “in situ”, si es muchísimo menos agresivo que el cáncer aquel que se había venido con todo, si todo es tan optimista, ¿por qué (carajo) me van a sacar la teta?

Bueno, porque aquel cáncer ocurrió, porque no soy virgen del tratamiento, porque no se puede irradiar una mama ya irradiada me dicen todos y no tengo interés científico para entender las causas.

Así que un par de semanas después del mail de las 8 am estamos con la ecuación al revés: la mastectomía es un hecho, lo importante es que no haya quimioterapia. Por lo menos.

Ruido de sierra de carnicero. Frío de cuchillo de la cocina.

No sé cómo espero, cómo esperamos la cirugía. Ale y María llegan a un cirujano de consenso, lo vemos y nos gusta. Dice que va a tratar de conservar el pezón, que cree que no habrá problemas, que en la misma operación pone la prótesis nueva y bonita y ya está. Y que voy a perder sensibilidad. Del todo, o casi, bueno: del todo.

Hago terapia, hablamos con nuestros hijos, que son adultos, con mi hermana, con mi prima, con mis sobrinos; cuando me animo, con mi papá.

Peleo un poco con la prepaga, que se demora en autorizar la prótesis, y eso me pone combativa y me distrae de la sierra, la vida y la muerte, esas cuestiones.

Vienen amigas, vienen amigos, nos vamos a la costa. Pienso en amazonas, pienso en vacío. Me enojan las bromas compensatorias, los chistes de “hacerse las tetas”. No, muchachos, no quiero hacer ninguna teta, no la quiero levantada ni más grande ni más chica ni nada. La quiero mía, ahí donde estuvo siempre, todos estos 55 años. Pero soy occidental y racional y le juego un pleno a la vida, aunque sabemos que esto es una ruleta.

Esos días, hasta la cirugía, tengo una tristeza que no puedo remontar. Otra vez, como hace 22 años, estoy volcada hacia adentro. Aunque somos optimistas, in situ corazón.

Así que vamos y Martín me opera y cuando abro los ojos me duele mucho –o al rato me duele mucho- y estoy muy vendada y no toco, así que al principio no sé cómo es. Sé que duermo, y después algo como y después duele más y me pinchan y duermo y así se va la noche y mañana es mejor.

Y nos dedicamos al whatsapp y pregunto qué dijo Martín después de la operación y Olga me dice algo así como que lo de quedarme con mi pezón no pudo ser y tampoco lo de poner la prótesis porque sarasa. Entonces me pusieron un expansor –algo más burdo y provisorio- que dentro de unos meses se cambia.

Y pasa el día y mucho no puedo mover el brazo derecho así que todavía no veo cómo es pero algo siento, el expansor. Y no pregunto ni me pregunto nada.

Hasta que, aleluya, llega Martín y bla bla que el pezón y si quiero saber algo más. Sí, claro.

-¿Cáncer?

Bueno, dice Martín. La verdad, la verdad, encontró algo que no le gustaba. Venía cortando como un campeón y zas, apareció ese “algo” y tuvo que recalcular y tirar el pezón al carajo y sacar una muestra y bueno. ¿Bueno? Hay que esperar la biopsia.

Son diez, quince días de terror. Un terror blanco, quieto, de visitas amorosas con sandwichitos de miga, de alguna vuelta lenta a la manzana, de recuperarme de la herida, de sacarme por fin ese corpiño con el que salí del quirófano y ver.

Cuando me animo me planto sola frente al espejo y, la verdad, no es para tanto.

Me miro de frente, con ese coso que si lo apretás hace ruido a plástico en el lugar de mi bella teta. ¿Salgo gritando horrorizada? ¿Caigo desmayada por el espanto de la mutilación?

La verdad que no. Es feo, pero no pasa nada. Puedo vivir así, quiero la prótesis perfecta pero esto no me quita el sueño y a medida que pase el tiempo más bien me voy a olvidar del asunto la mayor parte del día.

Vuelta a lo de Martín y entiendo que me tengo que preparar para la quimioterapia. Y aunque la optimista pelotuda que llevo dentro siempre se considere candidata al milagro, me digo y digo que eso es lo que va pasar. Que así como la punción confirmó lo que decía la mamografía, la biopsia confirmará lo que vio el cirujano.

Lo que me da miedo, explico, es la cadena de las malas noticias. Que hayamos salido de la cirugía con un panorama peor que el que teníamos al entrar. Que la biopsia siga por ese camino, que no sólo se sabe dónde termina sino, sobre todo, el dolor que causa. Moni hecha un esqueleto, Yanina que ya no era ella, Pablo cayendo en el comedor de su casa, el Colo semanas sin poder hablar, mi mamá inflada y atontada. Conozco cadenas de malas noticias y esto parece el comienzo de una. Eso me preocupa y me preocupa tanto que no hay sierra ni cuchillo naranja ni amazonas ni ocho cuartos.

Hay que esperar, es urgente esperar, como decía el Colo.

Mientras tanto, busco corpiños para mastectomía, uno con agujerito para el drenaje, otro de una tela más finita, otro más duro que me trae Virginia y que, cuando todo mejore, será indispensable. La mastectomía es ahora esta herida que duele y duele y no parece acomodarse en ninguna parte.

Es urgente esperar.

Un día, dos, tres, cinco, diez, en fin. María va a llamar directamente al laboratorio a ver si hay algún resultado. Hoy, en algún momento del día.

Olga está en una punta de la mesa, yo en la otra. El celular se enciende: “¡Es María!”, le grito y viene y atendemos juntas.

Y es María, no con la voz de esa mujer que me conoce hace tanto y a la que quiero, sino con voz de oncóloga que dice que bueno, está todo bien, es in situ, listo, no hay que hacer nada más.

-¡Boluda no me lo digas así!, grito otra vez y ella que bueno, ya había dicho que era optimista. ¿Y lo que vio Martín? Nada, era un resto de la operación anterior. Feo, pero no maligno.

Entonces nos abrazamos en el patio y saltaríamos si yo pudiera, pero la herida no da para tanta efusividad. Salto por dentro, porque no hay que hacer quimio, no hay que someterse a esa tortura salvadora, no hay cadena de malas noticias.

Todo lo que queda es en subida. De a poco, el cirujano “infla” el expansor y va tomando forma. Un día vuelvo a manejar. Un día cualquier corpiño sirve y estoy bien. Un día corro. Un día vuelvo a dormir boca abajo.

Me pongo vestidos: con muchos, lo que llaman “la asimetría” (una teta en Ushuaia y otra en La Quiaca) es muy evidente. Depende el día, me cambio o no me importa.

Decidimos dejar pasar el verano antes de hacer “la reconstrucción” para no estar con heridas en tiempo de playa. Vamos a la playa, uso bikini. ¿Se nota? Ni idea.

A veces mi nieto -10 años- me hace, con las manos, el gesto de una diagonal. Nos reímos. No me siento rara, fea, nada: otra vez arriba del ring con el brazo en alto.

Cuando se acerca el otoño y hay que pensar en poner la prótesis pregunto qué riesgo tiene la otra teta y si no hay que pensar en sacarla. María dice que sí, definitivamente. Que por A y B y el resultado del estudio tal, sería mejor.

Lo dice y deja la pelota en mi cancha. Siempre se pude decir “no”, pero ahora lo difícil es ser yo quien diga “sí”. Si hasta ahora corrimos al cáncer de atrás, se trata de tomar la delantera; de conocer su juego y cortarle el paso antes de que pueda desplegarlo. Como cuando se paga un seguro, se trata de perder algo para no perder más si pasa algo que quién sabe si iba a pasar.

Y el precio es mi teta izquierda. El órgano. El calorcito. Las sensaciones.

“Podés decidir no ponerte nada”, me dice una amiga. Puedo, pero no. Ya cumplí 56 y todavía me gusta verme con corpiño y usar escote. Me gustaban así como eran, nada del otro mundo: yo. ¿Tamaño deseado para la prótesis? Le digo al cirujano que me quiero comprar los corpiños en Coto, es decir, standard. Otra amiga, que sabe, se ríe: “Corpiño no vas a necesitar más”. Ay.

Cáncer o teta es el dilema o, peor, tal vez cáncer o teta. ¿Hay algo de omnipotencia en esto de cortarme para parar la muerte? ¿Hay algo religioso, mágico, en hacer una ofrenda para calmar la ira incomprensible de un dios que no creo que exista?

María y sus estadísticas dicen que está bien, que así evitamos “un episodio”. Pienso en la suerte de que haya sido “in situ”. En la quimioterapia que acechaba.

Eso no. No quiero esperar con angustia otra biopsia ni volver a esas drogas: paclitaxel, doxorrubicina, veintitrés años y me las acuerdo de memoria. “Yo sé perder, yo se perder”, dice la canción que me suena en el Spotify interno. Perder la teta para esquivar la aguja, la camilla, el desconsuelo, la pelada. Jugar un pleno.

Así que veintitrés años después de aquel diagnóstico sorprendente allá vamos otra vez: ahora preventivamente, ahora sin correr.

Porque ya sé que me llevo bien con el espejo y nos llevamos bien con el amor después de sacar la teta. Y mejor hacerle un ole a la muerte y, ojalá, a la quimioterapia.

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Un proyecto liderado por Juan Diego Castillo, fotógrafo de profesión, ofrece una alternativa gratuita y artesanal para las colombianas con cáncer de mama: prótesis de seno tejidas a mano con fibras naturales.

De acuerdo con la Voz de América (VOA), Castillo lleva más de una década dedicándose a esta labor altruista a través de la fundación Oropéndola, una organización que él mismo creó y que toma su nombre del ave conocida por tejer nidos en forma de bolsa. Inspirado por la iniciativa internacional Knitted Knockers, surgida en Estados Unidos, Castillo decidió replicar este modelo en Colombia, adaptándolo a las necesidades locales.

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El proyecto nació de manera inesperada. Según relató Castillo a VOA, todo comenzó cuando estaba comprando hilos para tejer gorros destinados a personas en situación de calle. En una mercería, alguien le mostró una prótesis tejida y le sugirió que intentara hacerlas.

Este encuentro casual lo llevó a embarcarse en un proceso de aprendizaje que duró un año, tiempo en el que perfeccionó su técnica para garantizar que las prótesis fueran seguras, cómodas y funcionales.

Las prótesis, confeccionadas con hilo de algodón siliconado y relleno no alergénico, son diseñadas para resistir el agua y mantener su forma con el tiempo. Castillo explicó que cada pieza se adapta al tamaño específico del seno perdido, ya sea copa A, B, C o D. Para facilitar su trabajo, incluso se tatuó en el brazo izquierdo las medidas de las copas en centímetros, lo que le permite tejer en cualquier lugar sin necesidad de herramientas adicionales.

El impacto de estas prótesis va más allá de lo físico. Muchas mujeres que han pasado por una mastectomía optan por no someterse a cirugías reconstructivas, ya sea por razones económicas, de salud o personales, según consignó TeleMedellín.

En estos casos, las prótesis tejidas se convierten en una solución que no solo llena el vacío físico, sino también el emocional. Castillo destacó que, en muchas ocasiones, no son las mujeres quienes solicitan las prótesis directamente, sino sus familiares, como hijos, hijas o esposos, quienes buscan ayudar a sus seres queridos a recuperar la confianza en sí mismas.

El proyecto no sería posible sin la colaboración de una red de tejedoras voluntarias, quienes, según Castillo, son el corazón de esta iniciativa. Estas mujeres, provenientes de diferentes partes del país, dedican su tiempo y habilidades para confeccionar las prótesis con una precisión que requiere supervisión constante.

“Sin ellas no seríamos nada”, afirmó Castillo a VOA, subrayando que muchas de estas tejedoras ven esta actividad como una forma de terapia y una manera de contribuir al bienestar de otras mujeres.

El movimiento Knitted Knockers, del cual forma parte la fundación Oropéndola, tiene presencia en más de 30 países, incluidos varios de América Latina.

En Colombia, Castillo ha asumido la tarea de capacitar a nuevas tejedoras, tanto expertas como principiantes, para que puedan alcanzar la puntada perfecta necesaria para este tipo de tejido. Según explicó a VOA, cada puntada está cargada de amor y dedicación, creando un vínculo invisible entre la tejedora y la mujer que recibe la prótesis.

El cáncer de mama no solo afecta a las mujeres en Colombia, sino que es un problema significativo en toda América Latina y el Caribe. Según cifras de Globocan, en 2022 se registraron más de 2.2 millones de casos de esta enfermedad a nivel mundial, de los cuales el 9.6 % correspondió a esta región.

Además de su impacto social, el proyecto tiene un componente profundamente humano. Castillo explicó a TeleMedellín que, aunque los materiales necesarios para fabricar las prótesis suelen ser adquiridos por los mismos voluntarios, él no lo considera un gasto, sino un beneficio. “Tejer solidaridad es una terapia”, afirmó, destacando que cada hilo y cada puntada representan un acto de amor y empatía hacia quienes enfrentan una de las etapas más difíciles de sus vidas.

Ana Soteras

Madrid, 18 oct (EFE).- María Estévez tenía 33 años cuando en 2023 se sometió a una mastectomía (extirpación de un pecho) por un cáncer de mama. Descartó la reconstrucción mamaria con una prótesis y decidió vivir con su cicatriz: “Es mi nueva identidad, ahora quiero mucho más a mi cuerpo”, afirma.

Con motivo del Día Mundial del Cáncer de Mama, el 19 de octubre, esta paciente habla con EFE sobre la dificultad que supone tomar la decisión de realizarse o no una reconstrucción de seno y quiere que su experiencia sirva para que las mujeres con mastectomía no se sientan presionadas y puedan valorar sus opciones con libertad.

Datos del Ministerio de Sanidad facilitados a EFE reflejan que, en el año 2022, se realizaron procedimientos de reconstrucción mamaria a un total de 9.568 pacientes, tanto en la sanidad pública (8.103) como en la privada (1.504).

Quienes optaron por reconstruirse el pecho representan el 27,5 % de los 34.750 diagnósticos de cáncer de mama estimados para ese año.

Los avances que posibilitan implantar una prótesis en la misma intervención en la que se produce la extirpación facilita el proceso, aunque el número de pacientes de 2022 es algo menor al de 2018 (9.958) y superior al de 2020 (7.547), el año de la pandemia.

Decir “no” a la reconstrucción de mama

“Yo tenía bastante claro que no iba a reconstruirme”, asegura María Estévez. Desde el diagnóstico supo que iba a perder el pecho por un cáncer y pudo mentalizarse, pero también leyó a autoras feministas que le ayudaron a aceptar su nueva fisonomía: “El feminismo ha hecho mucho por los cuerpos identitarios”.

Admite que también le inquieta meterse de nuevo en un quirófano para una cirugía que, entre otras cosas, requiere injertos de piel de otras parte del cuerpo y supone una delicada recuperación.

María Estévez, con 34 años, habla desde su experiencia personal y respeta y apoya a las mujeres que sí opten por reimplantarse la mama.

“A las mujeres se nos pone la idea de la reconstrucción como un caramelo a un niño y, a veces, las mujeres ven que lo normal es reconstruirse. Lo que veo mal es que tomen una decisión sin pensar. Que sea la mujer la que tenga el poder de decidir en su mano”, considera.

Esta diseñadora de productos digitales comenta que algunas personas de su entorno  no terminaban de entender por qué no se hacía la reconstrucción. Su pareja, en cambio, le ofreció un apoyo fundamental.

“Recibí comentarios desafortunados de algunos hombres del equipo médico sobre lo bien que me iba a quedar la reconstrucción, pero nunca me dejé llevar por esas presiones”, relata.

Y afirma rotunda: “No soy menos mujer por no tener un pecho. La feminidad está dentro de cada una de nosotras”.

Antes del cáncer, sentía cierta inseguridad por su imagen y en la playa prefería no hacer topless: “Desde la mastectomía me ha mejorado la autoestima, quiero más a mi cuerpo, me acepto más que antes. Esta cicatriz es un recuerdo de mi experiencia”.

Para María Estévez, en todo el proceso del cáncer, precisamente la mastectomía no ha sido lo que más impacto emocional le ha generado, pero reconoce que cada mujer es un mundo.

El apoyo de la psicooncología

También la psicooncóloga del Cancer Center Clínica Universidad de Navarra, María Die Trill,  explica que afrontar o no una reconstrucción mamaria “depende mucho del significado que cada mujer atribuya a tener las mamas o a tener las cicatrices”.

La experta señala que hay bastantes motivos para no reconstruirse, desde el miedo a someterse a una cirugía adicional, el reparo a implantarse un cuerpo extraño, a los injertos de piel…

“Pero también que no necesiten tener sus mamas intactas para sentirse mejor anímicamente y emocionalmente, ni más mujeres”, asevera en declaraciones a EFE.

Relata que atendió en su consulta a una paciente cuyo físico era importante para su profesión:  “Pero nunca se reconstruyó, decía que su cicatriz era la cicatriz de la vida, tenerla era el recuerdo de que estaba viva”.

Pero para otras mujeres puede ser lo contrario, la cicatriz que deja la extirpación de la mama puede asociarse a la enfermedad.

Considera que la mayor parte de las mujeres “saben lo que quieren” pero son decisiones que no son fáciles de tomar ya que existe la presión del entorno familiar, de la pareja y de una sociedad en la que predomina la estética y la búsqueda de la perfección.

Las mujeres más jóvenes y aquellas que no tienen una pareja estable y tienen miedo a un posible rechazo pueden tener más dudas a la hora de tomar esa decisión.

“En general -añade- las que deciden no reconstruirse son mujeres que están totalmente contentas y satisfechas”.

“Con más frecuencia nos envían a la consulta a mujeres que no se quieren reconstruir, como si eso pareciera una anomalía, algo poco frecuente, y para ver si está segura de lo que está decidiendo”, comenta la psicooncóloga.

Teta&Teta: el cáncer de mama no es rosa, es marrón

La asociación para mujeres Teta&Teta apoya a pacientes como María Estévez quien participan en la campaña “19 de octubre marrón” contra el “lazo rosa”, símbolo del cáncer de mama, y que han copado las marcas, responsables de “construir una narrativa sobre la enfermedad edulcorada y romantizada que oculta la gravedad, el sufrimiento y la muerte”, precisa a EFE la presidenta y fundadora María Rufilanchas.

Las afectadas demandan menos marketing y más investigación oncológica y apoyo a su realidad diaria con la enfermedad y acciones prácticas y creativas como el diseño de un sujetador “uniteta” como el que lanzó esta asociación para quienes no quieran llevar prótesis bajo su ropa. EFE

(foto-vídeo)

En ocasiones, la quimioterapia y la radioterapia no son suficientes para tratar el cáncer de mama, ya sea por el tamaño del tumor o por cualquier otra circunstancia. En estos casos, el equipo oncológico opta por realizar una mastectomía, una cirugía que se realiza para extirpar el tejido mamario y que, muy probablemente, también elimine parte de la piel y el pezón. Sin embargo, esta práctica es cada vez menos frecuente gracias a las nuevas alternativas.

Por motivos estéticos o cualquier tipo de razón personal, son muchas las mujeres que deciden reconstruir su mama tras sufrir el cáncer. Esta reconstrucción mamaria se realiza a partir de tejido natural, pues el seno remodela empleando músculo, piel o grasa de otra parte del cuerpo.

El doctor Alonso Poza, cirujano experto en cirugía de la mama, recomienda la reconstrucción mamaria de forma inmediata tras una mastectomía. En una entrevista con Infobae España, el jefe del Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital Universitario del Sureste de Madrid y cirujano en el Hospital Quirón San Camilo de Madrid defiende que “es indudable que mejora la calidad de vida de las pacientes”: “No solo eso, sino que evita las consecuencias psicológicas y probablemente incluso hasta la necesidad de un tratamiento psiquiátrico”.

En una investigación publicada en la revista Psychiatry, se demostraba que las mujeres que decidían reconstruir su pecho tras la extirpación, llevaban un seguimiento de su cáncer mucho más exhaustivo que las que no. Además, se detectaba de forma más precoz una recidiva del tumor. “Son pacientes que afrontan mejor su enfermedad y son pacientes que se cuidan más, que tienen una disposición psicológica más serena y acertada, ya que mantienen su imagen corporal íntegra cuando han sido reconstruidas de forma inmediata o bien de forma diferida”, afirma el doctor Poza.

Afortunadamente, la medicina ha avanzado lo suficiente para que las mastectomías sean cada vez menos comunes, “ya que se realizan tratamientos conservadores y cirugía oncoplástica que muchas veces se utiliza para simetrizar la mama contralateral de forma que quede en las dos mamas iguales o muy parecidas”.

¿Cómo se reconstruye el seno tras una mastectomía?

En la actualidad, la reconstrucción mamaria se puede hacer con expansores o con prótesis, lo que evita las cirugías en otras zonas del cuerpo. No obstante, hay pacientes que pueden preferir hacer un colgajo muscular, de piel y de grasa, lo que se conoce como colgajo dorsal ancho, que “no consigue un volumen grande y se debe utilizar únicamente cuando las mamas son pequeñas”.

Otra opción común es el colgajo de TRAM, que se sirve del músculo recto anterior del abdomen. “Se hace una transposición tunelizando hacia la zona de la mama y se hace una transposición con piel grasa y el músculo del abdomen. Luego esa pared abdominal hay que repararla también porque sufre las consecuencias de la zona donante que va a desplazarse hacia la zona receptora, que en este caso es la mama”.

“También se puede utilizar lo que se llama DIEP, que es un colgajo libre de piel y grasa tomada del abdomen. Esto requiere microcirugía y debe hacerse en centros especializados”, explica el doctor Poza a este medio.

Es indudable que la cirugía mamaria ha experimentado una mejora impresionante en las últimas décadas, aunque el doctor Poza aclara que aún sigue presente una complicación que resulta “inevitable”: “Cuando en algunas pacientes se hace preservación del complejo areola pezón, el inconveniente es la necesidad de hacer una radioterapia porque puede provocar una capsulación, pero esto es inevitable. Los tejidos radiados son unos tejidos que se fibrosan y se vuelven muy poco elásticos e inextensibles, por lo que la retracción capsular es muy frecuente. En ese caso hay que reintervenir a la paciente, hacerle una capsulotomía y colocar una prótesis a veces más pequeña”. Sin embargo, el experto aclara que los “avances están prácticamente conseguidos” y poco nuevo se podría aportar.

En el marco del mes de sensibilización sobre el cáncer de mama, el senador Maximiliano Abad presentó un proyecto que propone modificar la Ley de Patología Mamaria para asegurar la cobertura total de las cirugías de simetrización de la mama contralateral y la reconstrucción completa del complejo areola-pezón para pacientes que hayan atravesado una mastectomía por cáncer de mama.

El cáncer de mama es la causa más frecuente de muerte por tumores en mujeres en Argentina, con más de 22.000 casos diagnosticados anualmente. Este tipo de cáncer afecta no solo la salud física de las pacientes, sino también su bienestar psicológico y emocional, especialmente cuando una mastectomía es necesaria como parte del tratamiento. A pesar de los avances en la detección temprana y en los tratamientos oncológicos, la reconstrucción mamaria sigue siendo un aspecto crítico del proceso de recuperación. En muchos casos, las pacientes se enfrentan a complicaciones burocráticas para acceder a las cirugías reconstructivas necesarias.

La modificación propuesta por Abad no solo abarca la reconstrucción del volumen y la forma del seno afectado, sino que también incluye la simetrización de la mama contralateral, garantizando que ambas mamas mantengan un aspecto estético simétrico. Además, la propuesta introduce la obligatoriedad de la reconstrucción del complejo areola-pezón siempre que sea médicamente posible, lo que representa un avance significativo en la calidad de vida de las pacientes.

Este tipo de cirugías pueden incluir técnicas avanzadas como injertos de piel, colgajos locales o el uso de tatuajes para recrear la areola, con el fin de lograr un resultado más natural y estético. La simetrización mamaria y la reconstrucción completa no solo son un tema de apariencia, sino que también juegan un rol esencial en la salud mental de las pacientes, contribuyendo a su bienestar emocional y a una mayor integración en su vida cotidiana tras superar el cáncer.

“Esta medida refuerza derechos fundamentales reconocidos en la Constitución Nacional y en pactos internacionales, protegiendo la integridad física y mental de los pacientes”, afirmó Abad al presentar el proyecto y agregó: “En Argentina, se diagnostican más de 22.000 casos de cáncer de mama al año, siendo esta la principal causa de muerte por tumores en mujeres. La propuesta garantiza que quienes se enfrentan a esta enfermedad cuenten con un tratamiento integral que les permita retomar sus vidas con la mayor calidad posible”.

Uno de los aspectos más importantes del proyecto de ley es que busca evitar que las pacientes tengan que recurrir a la Justicia para obtener la cobertura de estas cirugías reconstructivas. Actualmente, si bien existe jurisprudencia favorable en algunos casos, muchas mujeres se ven obligadas a luchar en tribunales para que sus obras sociales o prepagas les cubran la totalidad del tratamiento, lo que puede generar retrasos innecesarios.

La iniciativa de Abad busca eliminar esa barrera, obligando a que los sistemas de salud, tanto públicos como privados, cumplan con su deber de garantizar la cobertura completa sin excepciones. Al asegurar que las pacientes puedan acceder a la simetrización mamaria y a la reconstrucción completa del complejo areola-pezón sin trabas judiciales, se promueve un sistema de salud más equitativo y accesible.

Según destacaron los impulsores, el proyecto no solo se mejoraría la calidad de vida de miles de mujeres, sino que también se reforzaría la idea de que la salud integral incluye tanto aspectos físicos como emocionales.

Al eliminar los obstáculos judiciales y garantizar un acceso completo a las cirugías reconstructivas, la iniciativa apunta a restablecer la dignidad de las pacientes y a reconocer el papel fundamental que tiene la reconstrucción mamaria en su recuperación. Este proyecto, si se convierte en ley, consolidaría el derecho de las mujeres a un tratamiento integral y de calidad, marcando un hito en la lucha contra el cáncer de mama en Argentina.

En el entorno del senador relataron que el proyecto se gestó a raíz del caso de una mujer, identificada como Jazmine Aidar Álvarez, que en el 2023 cursó un cáncer en la mama izquierda triple negativo con metástasis en ganglios. “Fui operada perdiendo el 70 % de mi mama izquierda”, agregaron.