Un estudio publicado en el European Heart Journal y recogido por Science Daily determinó que consumir entre cuatro y seis porciones diarias de cereales integrales mejora de forma simultánea varios factores de riesgo cardiovascular: colesterol, presión arterial, glucemia y peso corporal.

El trabajo es un metaanálisis que combinó datos de 87 ensayos clínicos controlados y aleatorizados con más de 6.500 participantes de Asia, Europa, Estados Unidos, Canadá, Australia y Brasil. Quienes consumían más cereales integrales tendían a registrar menor peso corporal, cintura más reducida, presión arterial más baja y mejores indicadores de colesterol y glucemia.

El “punto óptimo” se ubica entre 60 y 100 gramos diarios

Los beneficios comenzaron a observarse desde los 30 a 40 gramos por día (peso en seco), pero los efectos más consistentes aparecieron en el rango de 60 a 100 gramos, equivalente a cuatro o seis porciones. En términos prácticos, esa cantidad puede alcanzarse con un tazón de avena en el desayuno, un sándwich de pan integral en el almuerzo y una porción de arroz integral en la cena.

Esa cifra supera las recomendaciones actuales de algunos países. Las directrices de Estados Unidos, por ejemplo, sugieren entre dos y cuatro porciones diarias, por debajo del rango que el metaanálisis asocia a los mayores beneficios.

Helda Tutunchi, investigadora de la Universidad de Ciencias Médicas de Tabriz, en Irán, lideró el estudio. Según explicó en el European Heart Journal, los ensayos clínicos previos arrojaban resultados mixtos y dejaban sin respuesta una pregunta clave: cuánto se debe consumir para mejorar de verdad la salud cardiovascular. El metaanálisis apuntó a responderla.

Tutunchi precisó que los hallazgos no exigen cambios drásticos en las guías dietéticas actuales, pero sí respaldan las estrategias de salud pública que buscan acercar a la población al extremo superior de las recomendaciones vigentes.

Los integrales actúan sobre múltiples vías del organismo

Una de las conclusiones centrales del análisis es que los cereales integrales no producen un efecto drástico sobre un indicador aislado, sino mejoras modestas pero simultáneas en varios frentes. El estudio encontró pruebas de alta certeza para reducciones en peso corporal, circunferencia de cintura y colesterol total.

También registró pruebas de certeza moderada para mejoras en el colesterol LDL, los triglicéridos, la presión arterial sistólica, la glucemia en ayunas y la resistencia a la insulina. Además, los participantes con mayor consumo mostraron niveles más bajos de interleucina-6, una proteína asociada a procesos inflamatorios.

Tutunchi señaló que mejorar varios factores de riesgo al mismo tiempo, aunque cada cambio sea modesto, podría traducirse en una reducción mayor del riesgo cardiovascular a largo plazo. La investigadora también destacó que incorporar más integrales a la dieta es una estrategia accesible y asequible que puede complementar otras intervenciones médicas y de estilo de vida.

Los granos enteros retienen el salvado, el germen y el endospermo

Por su parte, Cecilie Kyrø, investigadora del Instituto Danés del Cáncer, en Copenhague, publicó un editorial que acompañó el estudio. Allí explicó que los granos enteros conservan sus tres componentes —salvado, germen y endospermo— en las mismas proporciones que en el cereal original, ya sea enteros, en copos o molidos en harina.

Kyrø subrayó que la prueba disponible apunta a consumos superiores a los que recomiendan algunas guías actuales, con especial beneficio en personas con diabetes tipo 2. Reemplazar productos de granos refinados por integrales mínimamente procesados, indicó, genera mejoras concretas en peso, cintura y lípidos en sangre.

El editorial también advirtió sobre un riesgo de política alimentaria: evitar que el aumento del consumo de integrales se canalice hacia ultraprocesados que simplemente incorporan granos enteros a formulaciones de baja calidad nutricional.

Los ensayos no midieron infartos ni accidentes cerebrovasculares

Los investigadores reconocen una limitación central: la mayoría de los ensayos incluidos tuvo una duración promedio de ocho semanas y midió factores de riesgo, no eventos cardiovasculares directos. Infartos, accidentes cerebrovasculares u otras complicaciones cardíacas quedaron fuera del alcance de los estudios analizados.

Por ese motivo, los autores advierten que se requieren investigaciones de mayor alcance temporal para confirmar si los beneficios observados se sostienen y se traducen en una reducción concreta de casos de enfermedad cardíaca.

Un metaanálisis de 87 ensayos clínicos publicado en el European Heart Journal concluyó que el consumo de granos integrales se asocia con mejoras en varios factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, entre ellos el colesterol, la presión arterial, el peso corporal y la circunferencia de la cintura. Los efectos más altos se observaron, en general, con una ingesta de entre 60 y 100 gramos por día.

El trabajo analizó 101 publicaciones que evaluaron intervenciones de entre dos semanas y dos años. Los investigadores calcularon los cambios en indicadores cardiometabólicos por cada aumento de 48 gramos diarios de cereales integrales en peso seco, una cantidad equivalente a unos 90 gramos o tres porciones en peso fresco.

El médico e investigador estadounidense Eric Topol destacó los resultados en su cuenta de X y resumió la principal conclusión del estudio: sí hay una reducción de factores de riesgo cardiovascular, con mayor beneficio entre 60 y 100 gramos diarios, o cuatro a seis porciones de alimentos elaborados con grano integral.

Descensos en colesterol, peso y cintura por cada 48 gramos diarios adicionales

El análisis encontró que por cada 48 gramos diarios adicionales de granos integrales, el peso corporal disminuyó en promedio 0,20 kg y la circunferencia de la cintura bajó 0,22 cm. También se registró una reducción de 0,10 mmol/L en el colesterol total.

Los autores detectaron además descensos en el colesterol LDL, el llamado “malo”, de 0,07 mmol/L; en los triglicéridos, de 0,04 mmol/L; y en la glucosa plasmática en ayunas, de 0,03 mmol/L. La presión arterial sistólica presentó una baja promedio de 0,82 mmHg.

Las variaciones son acotadas a nivel individual, pero afectan indicadores que forman parte de la evaluación del riesgo cardiovascular. La certeza de la prueba fue alta para los cambios en peso, cintura, colesterol total e interleucina-6, una proteína relacionada con procesos inflamatorios. Para el colesterol LDL, los triglicéridos, la glucosa y la presión sistólica, la certeza fue moderada.

Mayor beneficio entre cuatro y seis porciones diarias

Los análisis de dosis mostraron que entre 60 y 100 gramos diarios de cereales integrales aparecieron los efectos más marcados para la mayoría de los resultados evaluados. Esa cantidad puede representar, según el alimento, de cuatro a seis porciones al día.

Una porción puede equivaler a una rebanada de pan integral o media taza de avena cocida, arroz integral o quinoa. Como referencia, 90 gramos diarios pueden alcanzarse con dos rebanadas de pan integral y un tazón de avena.

El estudio también detectó que algunos marcadores podían continuar mejorando con cantidades mayores, de hasta 180 o 220 gramos diarios. Sin embargo, los investigadores advirtieron que hay menos información disponible sobre ingestas elevadas, por lo que no es posible establecer un límite óptimo definitivo para todos los desenlaces.

Las partes del grano con mayor aporte de fibra, intactas en los integrales

Los cereales integrales contienen el salvado, el germen y el endospermo, es decir, las tres partes del grano. Allí se concentra buena parte de su fibra, vitaminas, minerales y otros compuestos presentes de forma natural.

La avena, el arroz integral, la quinoa, el farro, las palomitas de maíz y el pan integral figuran entre las opciones de este grupo. En cambio, el arroz blanco y los productos elaborados con harina blanca pasan por un proceso que elimina el salvado y el germen.

La fibra puede contribuir a la saciedad y a la regulación de parámetros como el colesterol y la glucosa. Sin embargo, la investigación no plantea que un único alimento pueda compensar por sí solo una alimentación de baja calidad nutricional.

Sustitución de harinas refinadas, no suma de carbohidratos

Alice Lichtenstein, profesora de la Escuela Friedman de Ciencias y Políticas de la Nutrición de la Universidad de Tufts, señaló que el consumo de un producto integral aislado no garantiza una mejora de la salud cardiovascular. Un panecillo de canela elaborado con harina integral, por ejemplo, puede conservar altos niveles de azúcar y grasas.

La especialista, que no participó en el metaanálisis, recomendó priorizar el patrón de alimentación completo. Las guías alimentarias ponen el foco en una dieta con frutas, verduras y granos integrales, junto con una menor presencia de grasas saturadas, azúcares y sal añadidos, alimentos ultraprocesados y alcohol.

En esa línea, una estrategia práctica consiste en sustituir tres porciones de granos refinados por alternativas integrales en lugar de sumar nuevos productos ricos en carbohidratos a la dieta habitual. El objetivo es evitar que el cambio incremente la ingesta energética total.

Cómo identificar los productos realmente integrales en el etiquetado

El color oscuro de un pan o expresiones como “multigrano” no aseguran que se trate de un alimento compuesto principalmente por grano integral. Algunos productos contienen harina refinada como ingrediente predominante y solo pequeñas cantidades de cereales enteros.

Para identificarlos, la recomendación es revisar la lista de ingredientes: el primer componente debería ser un cereal integral. Avena integral, harina integral de trigo, arroz integral o maíz integral son algunos ejemplos que pueden figurar en esa posición.

Las guías alimentarias federales de Estados Unidos recomiendan entre dos y cuatro porciones de granos integrales al día. La Asociación Estadounidense del Corazón también aconseja elegir alimentos de este tipo, aunque no establece una cifra diaria única porque las necesidades varían según la dieta, la salud, la genética y el estilo de vida de cada persona.

La evidencia científica demuestra que hacer ejercicio es bueno para la salud. Caminar, correr, montar en bicicleta, nadar o practicar cualquier otra actividad física se asocia de forma directa con un mejor estado de salud y con la prevención de numerosas enfermedades. Así, los expertos recomiendan mantenerse activos y evitar el sedentarismo.

Sin embargo, no siempre es fácil trasladar esa recomendación a la vida cotidiana. Entre las obligaciones laborales, familiares y sociales, muchas personas concentran la actividad física en momentos puntuales, como el fin de semana, las vacaciones o determinados periodos en los que disponen de más tiempo. El problema, en ese caso, no está necesariamente en el ejercicio en sí, sino en la falta de continuidad.

Convertir la actividad física en una costumbre puede ser tan importante como el propio esfuerzo que se realiza durante una sesión. La regularidad permite que el ejercicio forme parte de los hábitos cotidianos y evita que quede reducido a episodios aislados. Y, cuando se habla de actividad física y salud cardiovascular, la diferencia entre una práctica ocasional y una rutina puede ser especialmente relevante.

El cardiólogo José Abellán (@doctorabellan) explica que realizar un esfuerzo intenso de manera puntual después de un periodo de inactividad puede tener consecuencias diferentes a las de quien mantiene una práctica habitual. “Si tú no haces nada y un día haces un ejercicio intenso, tu riesgo de sufrimiento cardiovascular aumenta doscientas veces”, señala el especialista.

La magnitud de ese incremento cambia, según Abellán, cuando existe una rutina previa de actividad física. “Si tú haces ejercicio regular, digamos, dos veces o tres a la semana, ese aumento del riesgo pasa a ser solo diez veces superior”, afirma el cardiólogo.

La constancia es más importante que la intensidad

La diferencia que plantea el experto se encuentra, por tanto, en la frecuencia con la que se realiza ejercicio. No se trata únicamente de incorporar una sesión intensa de actividad física de forma aislada, sino de mantener una práctica continuada. En este sentido, Abellán pone el foco también en el efecto que el ejercicio regular tiene sobre el riesgo cardiovascular de base.

“Quien hace ejercicio regular, quien entrena más de dos veces a la semana, su riesgo de sufrir un infarto basalmente disminuye un 50 %”, sostiene, refiriéndose al nivel de riesgo que una persona presenta habitualmente al margen de estar realizando ejercicio en ese momento. La afirmación sitúa la constancia como un elemento central de la relación entre ejercicio y salud cardiovascular.

Esta perspectiva también cambia la manera de entender la actividad física. En lugar de plantearla como una actividad que se realiza únicamente para compensar periodos de inactividad, se pone el foco sobre la necesidad de convertirla en un hábito. La regularidad, en sus palabras, permite que el organismo afronte de otra manera los momentos de esfuerzo.

“Haz ejercicio físico regular, porque es lo que va a hacer que cuando hagas ejercicio prácticamente no aumente tu riesgo de sufrir un infarto y, sobre todo, cuando no estés haciendo ejercicio, se disminuya la mitad”, recomienda Abellán.

Un condimento de uso diario podría comprometer discretamente la salud de las arterias, según especialistas en cardiología citados por la revista Parade. Se trata de un aderezo que la mayoría guarda en la heladera y usa cotidianamente, y cuyo vínculo con la obstrucción arterial suele pasar desapercibido.

Cuando las arterias se tapan, el proceso ocurre de manera gradual: colesterol, calcio, inflamación y otras sustancias se depositan en la pared arterial y forman lo que se conoce como placa. Esa acumulación —denominada aterosclerosis— puede restringir el flujo sanguíneo y derivar en complicaciones serias. Lo más peligroso es que, en las fases iniciales, el cuerpo no da señales claras. Solo cuando el bloqueo se vuelve significativo aparecen síntomas como dolor en el pecho, dificultad para respirar durante el ejercicio o la formación de coágulos.

Mayonesa y formación de placa dental

El condimento en cuestión es la mayonesa. Aunque su vínculo con la salud arterial puede sorprender, los expertos precisaron que el problema no es el alimento en sí, sino la cantidad y la frecuencia con que se consume. “La mayonesa puede ser perfectamente parte de una dieta equilibrada si se consume con moderación”, afirmó el Dr. Cheng-Han Chen, cardiólogo intervencionista y director médico del Structural Heart Program en MemorialCare Saddleback Medical Center (Laguna Hills, California). “La principal preocupación es el tamaño de la porción”, añadió.

El especialista explica que la mayonesa tiene una densidad calórica elevada. Consumirla en cantidades excesivas de forma habitual puede contribuir al aumento de peso, lo que a su vez genera un estado de inflamación crónica que eleva el riesgo de enfermedad cardiovascular, entre ellas la aterosclerosis.

Hay un segundo mecanismo en juego. “Ciertos aceites presentes en la mayonesa pueden ser ricos en grasas saturadas”, señaló la Dra. Tisa Saha, cardióloga no invasiva en Precardion Heart Health. “Las grasas saturadas elevan el colesterol LDL —el llamado ‘colesterol malo’— y son precisamente los niveles altos de LDL los que aceleran la progresión de la placa en las arterias”, completó.

En cuanto a las porciones, el Dr. Chen recomienda no superar una o dos cucharadas por vez. La Dra. Saha, por su parte, advierte que cuanto mayor es el LDL circulante en sangre, mayor es el riesgo de desarrollar placa, independientemente de la cantidad exacta consumida.

Aterosclerosis: riesgos más allá de la dieta

La advertencia sobre la mayonesa no debe leerse de forma aislada. Ambos especialistas coinciden en que la aterosclerosis es una enfermedad multifactorial, y que ningún alimento por sí solo la causa ni la previene.

Entre los factores que también contribuyen al bloqueo arterial figuran la hipertensión arterial, el tabaquismo, el sedentarismo, la predisposición genética, la edad, la diabetes no controlada y una dieta sistemáticamente alta en grasas saturadas. Abordar el riesgo cardiovascular implica, por lo tanto, considerar el conjunto de estos elementos.

Ruptura de placa: causa de infartos y ACV

A medida que la acumulación progresa, las consecuencias pueden volverse críticas. “Las más importantes son el infarto de miocardio, el accidente cerebrovascular y la enfermedad arterial periférica”, detalló la Dra. Saha. La especialista explicó que la placa genera inflamación local e inestabilidad en la pared arterial; cuando esa placa se rompe, se desencadena la formación de un coágulo que puede bloquear por completo el flujo sanguíneo.

El Dr. Chen subraya un punto que muchos pasan por alto: la condición puede estar presente durante años sin producir ningún síntoma evidente. Solo cuando la obstrucción alcanza un nivel avanzado empiezan a manifestarse señales como presión o dolor en el pecho, especialmente ante el esfuerzo físico.

Cardiólogos recomiendan cambios integrales de vida

Quienes ya tienen diagnóstico de aterosclerosis pueden actuar sobre la enfermedad. El Dr. Chen recomienda priorizar un estilo de vida cardioprotector en su conjunto: mantenerse físicamente activo, evitar el tabaco, limitar o suprimir el alcohol según las indicaciones médicas y cumplir con los tratamientos prescritos para el colesterol, la presión arterial y la prevención de coágulos.

Para quienes buscan reducir el riesgo antes de llegar a ese punto, la Dra. Saha sugiere concentrarse en revertir los factores modificables: llevar el LDL a valores normales, controlar la glucemia, tratar la diabetes si está presente, mantener la presión arterial bajo control y no fumar. Se trata, en definitiva, de medidas conocidas cuya efectividad está ampliamente respaldada por la evidencia científica.

Un modelo de inteligencia artificial desarrollado por Mayo Clinic logró identificar, a partir de ecografías cardíacas de rutina, señales compatibles con una obstrucción que puede dificultar la salida de sangre del corazón. La herramienta prescinde de las imágenes Doppler, que siguen siendo centrales para confirmar el diagnóstico.

El sistema apunta a la miocardiopatía hipertrófica (MCH), una enfermedad genética en la que el músculo cardíaco se engrosa y que puede derivar en una obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo (TSVI). La identificación temprana de ese problema puede definir la necesidad de pruebas adicionales, tratamientos y derivaciones a centros especializados.

Los resultados fueron publicados en Circulation: Cardiovascular Imaging y corresponden a una investigación que reunió datos de 1.833 pacientes de Mayo Clinic. El algoritmo fue probado en 275 pacientes y sometido después a validación externa con 46 casos de un hospital de Corea del Sur.

Hasta dos tercios de los pacientes presentaron obstrucción del flujo cardíaco

La MCH provoca un engrosamiento anormal del músculo cardíaco. Hasta dos tercios de los pacientes presentan una obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo, una alteración que dificulta la expulsión de sangre y puede causar dolor en el pecho, falta de aire durante el esfuerzo o dificultad para respirar al estar acostado.

Determinar quiénes presentan esa obstrucción es un punto decisivo en el seguimiento clínico. La medición habitual requiere una ecocardiografía Doppler, una técnica que exige alinear con precisión el haz de ultrasonido y depende de la experiencia del operador.

“Para medir la obstrucción del TSVI normalmente se necesita una ecocardiografía Doppler, que depende de una alineación precisa del haz de ultrasonidos y de la experiencia del operador”, afirmó Imon Banerjee, investigadora de IA de Mayo Clinic en Phoenix y autora principal del trabajo.

El modelo utilizó únicamente videos ecográficos convencionales en modo B, es decir, imágenes bidimensionales habituales, tomados cuando el paciente estaba en reposo. Con ese material, calculó la probabilidad de una obstrucción potencialmente relevante en el flujo de salida del corazón, sin recurrir a las mediciones Doppler.

Los investigadores informaron que la combinación de tres vistas ecográficas estándar elevó la capacidad del sistema para distinguir a los pacientes con gradientes altos en el TSVI. El algoritmo también identificó indicios de obstrucciones que pueden no aparecer durante el estudio en reposo y manifestarse cuando el corazón se somete a esfuerzo.

“Queríamos determinar si la IA podía reconocer patrones sutiles que son imperceptibles para el ojo humano en vídeos ecográficos en modo B obtenidos de forma rutinaria”, señaló Banerjee. Según explicó, la detección anticipada permitiría indicar una evaluación confirmatoria con Doppler y derivar al paciente cuando resulte necesario.

La prueba externa sostuvo el rendimiento del sistema

El algoritmo mantuvo su desempeño en la cohorte de Corea del Sur, pese a las diferencias entre esos pacientes y la población con la que fue desarrollado. Para los autores, ese resultado justifica nuevas evaluaciones en otros grupos de pacientes, equipos de ecografía y escenarios clínicos.

En una parte de los casos, la inteligencia artificial detectó la obstrucción con mayor precisión que dos ecocardiografistas expertos que revisaron las mismas imágenes sin información Doppler. El hallazgo expone las limitaciones de interpretar ecografías bidimensionales de rutina cuando faltan mediciones específicas del flujo sanguíneo.

La tecnología no busca reemplazar el Doppler, subrayó la investigadora. Su función sería alertar sobre pacientes con una posible obstrucción para acelerar las pruebas de confirmación, las evaluaciones de esfuerzo o la consulta en una unidad especializada en MCH.

El resultado deberá confirmarse en estudios prospectivos y en hospitales con equipos y poblaciones diferentes antes de que la herramienta pueda incorporarse a la práctica clínica. Por ahora, el algoritmo podría servir de apoyo para identificar qué pacientes requieren una evaluación Doppler más completa.

*Este contenido fue producido por expertos de Mayo Clinic en exclusiva para Infobae

De acuerdo con las estimaciones de GLOBOCAN para 2022, el cáncer de próstata fue el segundo tumor más diagnosticado entre los hombres. Ese año se registraron 1.467.854 nuevos casos y 397.430 muertes en el mundo, lo que representó el 7,3% de todos los diagnósticos oncológicos. Su frecuencia no fue uniforme y mostró diferencias considerables entre regiones y países.

Ante un diagnóstico que afecta a millones de personas, la atención médica no termina con el control del tumor. Un estudio publicado en la revista JAMA Network Open, a cargo de investigadores de la Universidad McGill y la Escuela de Salud Pública T.H. Chan de Harvard, examinó cómo el tipo de grasas consumidas después del diagnóstico se relaciona con la supervivencia de hombres con cáncer de próstata no metastásico.

La investigación siguió a 4.884 participantes diagnosticados entre 1986 y enero de 2019, todos integrantes del Health Professionals Follow-Up Study. Esta cohorte prospectiva de Estados Unidos reúne información de más de 50.000 profesionales de la salud varones y permitió observar los hábitos alimentarios de los pacientes durante años.

Con una mediana de seguimiento de 12,8 años y registros que abarcan más de tres décadas, el análisis contabilizó 3.040 muertes. Las enfermedades cardiovasculares fueron la causa de 803 decesos; otros tipos de cáncer, de 499; y el cáncer de próstata, de 441.

Sobre esa base, los investigadores identificaron que una mayor ingesta de grasas saturadas y de origen animal se asocia con una tasa más alta de mortalidad por todas las causas, mientras que reemplazarlas por grasas vegetales e insaturadas se vinculó con una mayor supervivencia a largo plazo.

El mayor consumo de grasas saturadas elevó la mortalidad

Los resultados mostraron que los hombres con mayor consumo de grasas saturadas tuvieron una tasa de mortalidad 24% superior a la de quienes menos las consumían, según informó la Escuela de Salud Pública T.H. Chan de Harvard.

Esa diferencia se trasladó a la estimación de riesgo a diez años: fue de 26,4% en el grupo con mayor ingesta, frente a 23,4% entre los participantes con menor consumo. La distancia entre ambos porcentajes equivale a cerca de tres muertes adicionales por cada 100 hombres durante una década.

El aumento no se explicó principalmente por fallecimientos causados por el cáncer de próstata. Se concentró, sobre todo, en las enfermedades cardiovasculares y, en menor medida, en otros tipos de cáncer. De este modo, el estudio sitúa la salud metabólica y cardiovascular entre los aspectos que deben considerarse durante el seguimiento posterior al diagnóstico.

Para la epidemióloga Lorelei Mucci, una de las autoras principales y profesora de Harvard, la alimentación podría ser un factor modificable dentro de ese cuidado. La investigadora recordó que algunos tratamientos contra el cáncer de próstata pueden afectar el metabolismo y elevar el riesgo cardiovascular.

Cambiar una parte de la dieta mostró asociaciones favorables

Los investigadores utilizaron modelos estadísticos para calcular qué podría ocurrir si se reemplazara una proporción de las calorías provenientes de grasas menos favorables por otras alternativas, sin modificar la ingesta energética total.

Reemplazar aproximadamente 10% de las calorías diarias provenientes de grasa animal por su equivalente vegetal se asoció con una reducción de 16% en la tasa de muerte por cualquier causa. Por otra parte, sustituir cerca de 5% de las calorías aportadas por grasas saturadas por opciones monoinsaturadas se vinculó con una disminución de 20%.

Las grasas monoinsaturadas están presentes, entre otros alimentos, en el aceite de oliva, la palta, los frutos secos y algunas semillas. Las grasas de origen vegetal abarcan también aceites vegetales, nueces, semillas y otros productos derivados de plantas. En contraste, las grasas animales y las saturadas suelen encontrarse en carnes grasas, embutidos, manteca, quesos y otros lácteos enteros.

El científico David P. Labbé, investigador del Instituto de Investigación del Centro de Salud de la Universidad McGill, sostuvo que la conclusión no apunta a reducir toda la grasa de la dieta. El foco, explicó, está en el tipo y el origen de los lípidos presentes en la alimentación cotidiana.

El estudio no prueba una relación directa de causa y efecto

Los autores aclararon que se trata de una investigación observacional. Por lo tanto, los resultados permiten identificar una relación entre la alimentación y la supervivencia, pero no demostrar que una modificación puntual de la dieta provoque por sí sola una reducción de la mortalidad.

Con el objetivo de aislar, en la medida de lo posible, el efecto de otros elementos, el equipo tuvo en cuenta la edad de los participantes, el estadio y grado del tumor, los tratamientos recibidos, el tabaquismo, la actividad física, el peso corporal y otras enfermedades. Aun así, puede haber factores que no hayan sido medidos y que incidan en los resultados.

La muestra estuvo compuesta en su mayoría por hombres blancos de Estados Unidos, con una edad cercana a los 70 años cuando recibieron el diagnóstico. Esa característica limita la posibilidad de trasladar las conclusiones a todas las poblaciones.

Por eso, los investigadores esperan replicar el análisis en grupos más diversos y profundizar en la relación entre los tratamientos, los ácidos grasos específicos y las características biológicas de los tumores.

Los hallazgos son consistentes con recomendaciones generales para el cuidado cardiovascular y con estudios realizados en personas sin cáncer, aunque no implican eliminar por completo los productos de origen animal ni seguir planes restrictivos.

El seguimiento médico sigue siendo una parte central de la supervivencia

La alimentación puede acompañar el cuidado posterior al diagnóstico, pero no sustituye los controles clínicos. La American Cancer Society recomienda que los sobrevivientes de cáncer de próstata mantengan consultas periódicas con su equipo de salud.

En esas visitas suelen realizarse análisis de antígeno prostático específico, conocido como PSA, además de otros estudios que dependen de la etapa de la enfermedad, los tratamientos recibidos y los síntomas.

Tras finalizar el tratamiento, muchos médicos sugieren controles de PSA cada seis meses durante los primeros cinco años y, después, al menos una vez por año. Esa vigilancia resulta necesaria porque el tumor puede reaparecer incluso tiempo después de la terapia inicial; por eso, la entidad aconseja comunicar cualquier síntoma nuevo.

Junto con el seguimiento, la American Cancer Society recomienda mantener un peso saludable, realizar actividad física con regularidad, reducir el tiempo sedentario y evitar el tabaco. También advierte que ningún suplemento nutricional ha demostrado reducir de manera concluyente el riesgo de progresión o recurrencia de la enfermedad.

En paralelo, los autores del estudio buscarán precisar qué alimentos y patrones de consumo se relacionan con los resultados de salud tras el diagnóstico. El objetivo es determinar si esas asociaciones varían según el tratamiento oncológico, el perfil cardiovascular de cada paciente y las características del tumor.

Un examen oftalmológico rutinario podría aportar una señal temprana sobre la salud cardíaca. Un análisis de más de 90.000 personas concluyó que ciertos cambios en las capas internas de la retina se asocian con un mayor riesgo de fibrilación auricular, una arritmia vinculada con los accidentes cerebrovasculares (ACV).

El trabajo, publicado en la revista PLOS Digital Health, evaluó imágenes de la retina y antecedentes clínicos de dos grandes grupos de pacientes del Reino Unido.

Sus autores plantean que los escáneres oculares podrían ayudar a identificar a quienes requieren una revisión cardiovascular más profunda antes de que la enfermedad sea detectada por sus síntomas o por pruebas cardíacas convencionales.

La fibrilación auricular puede formar coágulos que causan un ACV

La fibrilación auricular ocurre cuando las cavidades superiores del corazón laten de forma irregular. Puede manifestarse con palpitaciones, fatiga, falta de aire o mareos, aunque muchas personas no advierten ninguna señal.

El problema puede ser intermitente. Por esa razón, un electrocardiograma realizado en un momento en el que el ritmo cardíaco parece normal podría no detectar la arritmia. Sin tratamiento, la alteración del ritmo puede facilitar la formación de coágulos en el corazón; si uno de ellos llega al cerebro, puede provocar un ACV.

La detección precoz permite valorar medidas para reducir ese riesgo, entre ellas tratamientos destinados a controlar el ritmo cardíaco o a prevenir coágulos, según la situación clínica de cada paciente.

Las capas internas de la retina fueron más delgadas en pacientes con arritmia

La investigación reunió datos del estudio AlzEye, con 50.651 personas de 40 años o más, y del Biobanco del Reino Unido, con 39.013 participantes de entre 40 y 69 años al inicio del seguimiento.

En la primera cohorte, 5.375 personas ya tenían fibrilación auricular. El análisis mostró que ese grupo presentaba un menor grosor en varias estructuras de la retina, entre ellas la capa de fibras nerviosas, la capa de células ganglionares y plexiforme interna, la capa nuclear interna y la capa de fotorreceptores.

El hallazgo más consistente se concentró en la capa de células ganglionares y plexiforme interna, conocida por las siglas mGCIPL. Los investigadores observaron el mismo patrón en la segunda cohorte, lo que reforzó la asociación entre el adelgazamiento retiniano y la arritmia.

La retina contiene vasos sanguíneos y tejido nervioso. Por su vínculo estructural con procesos que afectan al cerebro y al sistema cardiovascular, las imágenes oculares se han convertido en una fuente de datos de interés para estudiar enfermedades que van más allá de la visión.

Una retina más fina se vinculó con más de riesgo de fibrilación auricular

El componente prospectivo del estudio siguió a los participantes del Biobanco que no tenían fibrilación auricular al comienzo. Durante un promedio de cuatro años, 838 de las 39.013 personas desarrollaron la enfermedad.

Tras considerar variables sociodemográficas, clínicas y de estilo de vida, los autores calcularon que cada reducción de una desviación estándar en el grosor de la mGCIPL se asoció con un aumento del 27% en el riesgo de fibrilación auricular. El resultado no significa que un escáner ocular pueda predecir por sí solo quién tendrá la arritmia, pero apunta a una posible señal de riesgo que merece evaluación.

El estudio también detectó diferencias en el calibre y la distribución de los vasos de la retina entre los pacientes con fibrilación auricular y quienes no tenían ese diagnóstico. Esos cambios podrían reflejar alteraciones vasculares presentes en otros órganos.

La exploración ocular como herramienta complementaria al electrocardiograma

Las pruebas analizadas incluyen la fotografía retiniana en color y la tomografía de coherencia óptica, un estudio que utiliza luz para obtener imágenes detalladas de las capas del fondo del ojo. Ambas técnicas son no invasivas y forman parte de la atención oftalmológica en distintos centros.

Siegfried Wagner, investigador del University College London, universidad pública del Reino Unido, indicó que las imágenes retinianas podrían detectar modificaciones estructurales vinculadas con la fibrilación auricular y facilitar la identificación de personas con mayor riesgo. Aclaró que esta técnica no busca sustituir las pruebas cardíacas.

El electrocardiograma continúa como el método para confirmar una arritmia. Los escáneres de retina, en cambio, podrían servir para seleccionar a pacientes que convendría derivar a un control cardiológico, en especial cuando no presentan síntomas o cuando la alteración del ritmo aparece de forma ocasional.

Los hallazgos requieren más estudios antes de incorporarse a la práctica clínica

Josef Huemer, oftalmólogo consultor del Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust, hospital oftalmológico de referencia del sistema de salud público británico, y autor principal, indicó que los resultados deberán confirmarse en investigaciones posteriores. Si eso ocurre, los controles oculares habituales podrían ayudar a identificar a personas que se beneficiarían de una evaluación cardíaca adicional.

La investigación establece una asociación entre los cambios de la retina y la fibrilación auricular, pero no demuestra que esas alteraciones oculares sean la causa de la arritmia. Tampoco sustituye las consultas médicas ante síntomas como palpitaciones persistentes, desmayos, dolor en el pecho, dificultad para respirar o signos súbitos de ACV.

Los próximos estudios deberán determinar si incorporar estos marcadores a la atención oftalmológica mejora la detección de la fibrilación auricular y permite iniciar antes intervenciones que reduzcan el riesgo de accidente cerebrovascular.

El colesterol es una sustancia grasa necesaria para producir hormonas, vitamina D y compuestos que intervienen en la digestión. Circula por la sangre unido a partículas llamadas lipoproteínas, que lo trasladan entre el hígado, los tejidos y otros órganos. El problema no es su presencia en sí, sino el exceso de ciertas partículas y su capacidad para acumularse dentro de las arterias.

Un perfil lipídico permite conocer el colesterol total, los triglicéridos y dos de sus fracciones más conocidas. El denominado de baja densidad, o LDL (malo), puede depositarse en las paredes arteriales cuando sus valores son altos.

El de lipoproteínas de alta densidad, o HDL, participa en el transporte hacia el hígado. MedlinePlus, de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos, indica que una acumulación del malo puede estrechar u obstruir los vasos y aumentar el riesgo de infarto, accidente cerebrovascular y enfermedad arterial periférica.

En ese conjunto de partículas, el llamado “colesterol pegajoso” reúne al LDL y a la lipoproteína a, dos componentes asociados con la formación de placa arterial, según explicó la Cleveland Clinic. La expresión no es un diagnóstico médico, sino una forma de describir la tendencia de estos lípidos a adherirse al interior de las arterias.

Qué indica el colesterol pegajoso

El LDL (malo) transporta colesterol hacia los tejidos y puede contribuir a la formación de depósitos en las paredes de las arterias. Esos depósitos, conocidos como placas, pueden aumentar con el tiempo y reducir el espacio por el que circula la sangre. El proceso se denomina aterosclerosis, una alteración en la que las arterias se vuelven más rígidas y estrechas.

La lipoproteína a, también llamada Lp(a), comparte características con el LDL, aunque incorpora una proteína adicional denominada apolipoproteína a. La Revista de Medicina de la Cleveland Clinic explicó en un estudio de 2025 que esta composición le confiere propiedades aterogénicas, trombogénicas e inflamatorias. Esto significa que puede participar en la formación de placa, favorecer mecanismos vinculados con coágulos y asociarse con inflamación dentro de los vasos sanguíneos.

Los niveles altos de Lp(a) constituyen un factor de riesgo independiente para enfermedad cardiovascular aterosclerótica y estenosis de la válvula aórtica, según los autores de la investigación de la entidad sanitaria. La estenosis aórtica consiste en un estrechamiento de la válvula que permite la salida de sangre desde el corazón hacia la aorta.

La lipoproteína A elevada tiene además una fuerte relación con la genética. La revisión de Cleveland Clinic estimó que entre el 20 y el 25% de la población mundial presenta valores elevados. A diferencia de otros factores lipídicos, sus niveles se modifican poco con cambios de alimentación, actividad física o tratamientos habituales para reducir el colesterol.

El colesterol elevado tampoco suele producir síntomas tempranos. Por esa razón, Sarraju indicó que los análisis son la vía para detectar un perfil de riesgo antes de que ocurra un evento cardiovascular. El perfil lipídico de rutina informa LDL, HDL, triglicéridos y colesterol total, pero por lo general no incluye la medición de Lp(a), que requiere un pedido específico.

La presión arterial alta puede potenciar el riesgo asociado con la lipoproteína a

El doctor Rishi Rikhi, especialista en medicina cardiovascular, afirmó a Medical News Today que la lipoproteína(a) pareció elevar el riesgo de enfermedad cardiovascular y de eventos mayores en personas con hipertensión que no habían sufrido previamente un infarto o accidente cerebrovascular. El médico explicó que no se hallaron los mismos aumentos de riesgo entre quienes tenían Lp(a) alta sin hipertensión.

Una hipótesis recogida por Medical News Today plantea que podría ejercer sus efectos con mayor intensidad cuando la hipertensión ya dañó los vasos sanguíneos. El cardiólogo Hassan Kamran, consultado por la revista de salud, explicó que la inflamación arterial puede afectar la función del endotelio, la capa interna de los vasos, y aumentar su predisposición a la formación de coágulos. Esa alteración puede preceder a la aterosclerosis.

La American Heart Association recomienda medir la Lp(a) al menos una vez en la vida adulta, en especial si existen antecedentes personales o familiares de enfermedad cardiovascular prematura, de Lp(a) elevada o de hipercolesterolemia familiar.

La revisión de Cleveland Clinic señaló que aún no hay tratamientos aprobados para reducir específicamente esta partícula. Por ese motivo, el abordaje clínico se centra en el control individualizado de los demás factores modificables, como LDL, presión arterial, glucosa, tabaquismo y peso corporal.

Las enfermedades cardiovasculares causan cerca de 20 millones de muertes al año en el mundo. La mayoría se relaciona con la aterosclerosis, la acumulación de placas dentro de las arterias, según el comunicado de la Sociedad Europea de Cardiología.

La detección de esas placas en algunas personas de entre 18 y 29 años que no tenían enfermedad cardiovascular conocida plantea una pregunta para la prevención: cuánto puede avanzar el proceso antes de provocar síntomas.

Amit Khera, director de cardiología preventiva del UT Southwestern Medical Center, sostuvo que la prevención debería comenzar en la infancia, en declaraciones recogidas por National Geographic.

En ese mismo artículo, Goodarz Danaei, profesor Bernard Lown de Salud Cardiovascular de la Harvard T.H. Chan School of Public Health, advirtió que aún no se conocen con precisión las consecuencias clínicas de hallar placas en personas jóvenes.

El dato que abre ese debate procede del estudio REACT, publicado en la revista New England Journal of Medicine. Su aporte es ofrecer una medición de la presencia de placas en personas de Dinamarca y España sin diagnóstico previo de enfermedad cardiovascular.

La investigación mostró que la aterosclerosis silenciosa, es decir, la presencia de placas sin síntomas, puede detectarse desde la adultez temprana.

Las placas aparecen temprano y se extienden con la edad

La aterosclerosis ocurre cuando se acumulan grasa, colesterol y otras sustancias en las paredes de las arterias, los vasos que llevan sangre desde el corazón hacia el resto del cuerpo.

Algunas placas se mantienen estables durante años; otras pueden dificultar el paso de la sangre o favorecer la formación de coágulos, que pueden causar infartos y accidentes cerebrovasculares.

REACT reunió a 16.808 adultos de entre 18 y 70 años, con una edad media de 45 años. Para buscar placas, los investigadores usaron ecografías en las arterias del cuello y las piernas, y tomografías computarizadas para observar las arterias coronarias, que llevan sangre al músculo del corazón.

Según se detalla en el estudio, el 57,1% de los participantes tenía aterosclerosis silenciosa. Entre quienes tenían de 18 a 29 años, la afección apareció en el 8,7% de los hombres y el 6,7% de las mujeres, cerca de una de cada trece personas.

En los grupos más jóvenes, las placas solían concentrarse en una sola zona del sistema arterial. Con la edad, aumentaron tanto su volumen como la cantidad de zonas afectadas.

Detectar una placa no permite predecir qué ocurrirá después

REACT describe la presencia de placas, pero no permite saber qué evolución tendrá cada una ni indica que toda persona joven con ese hallazgo deba recibir medicamentos o estudios periódicos. Danaei señaló en el artículo citado al comienzo que la importancia clínica de detectar placas tempranas todavía no está completamente definida.

Un estudio publicado en Circulation aporta contexto para esa cautela, porque muestra que las placas no tienen todas el mismo comportamiento. Realizado en pacientes con dolor de pecho estable, observó que una mayor cantidad de un tipo de placa no calcificada, que en las tomografías se ve menos densa, se vinculó con más infartos posteriores.

Esa población y ese tipo de placa son diferentes de los adultos jóvenes sin síntomas que participaron en REACT. Por eso, los resultados de ese antecedente no pueden aplicarse de manera directa a quienes tienen placas detectadas de forma temprana.

El colesterol acumulado impulsa el debate sobre prevención temprana

Las calculadoras de riesgo cardiovascular orientan las decisiones clínicas, pero la edad influye mucho en sus resultados. Una persona joven puede tener una probabilidad baja de sufrir un infarto o un accidente cerebrovascular en los diez años siguientes y, al mismo tiempo, mantener durante años niveles altos de colesterol.

Un estudio publicado en European Heart Journal aporta una mirada sobre el efecto del tiempo de exposición al colesterol. Siguió a 4.366 participantes del estudio CARDIA y relacionó esa exposición acumulada con más enfermedad cardiovascular después de los 40 años.

El colesterol viaja por la sangre en partículas que también transportan otras grasas y pueden contribuir a la formación de placas. La guía de 2026 sobre colesterol y otras grasas en sangre, publicada en el Journal of the American College of Cardiology, aporta recomendaciones clínicas que incorporan esa mirada de largo plazo.

El documento propone promover hábitos saludables desde edades tempranas y considerar medicamentos en adultos jóvenes con colesterol LDL de al menos 160 miligramos por decilitro o antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular prematura.

Estas recomendaciones no se desprenden de REACT, aunque coinciden con la preocupación por la exposición prolongada a factores de riesgo.

En REACT, SCORE2, una herramienta que calcula la probabilidad de eventos cardiovasculares durante los diez años siguientes, clasificó como de alto riesgo solo a una minoría de las personas con aterosclerosis silenciosa.

La diferencia fue mayor entre los participantes jóvenes. Las mujeres mostraron un aumento más tardío y acelerado de aterosclerosis durante la mediana edad, cerca de la menopausia, sin que ese hallazgo establezca un tratamiento específico. La próxima fase evaluará si detectar placas mediante imágenes puede mejorar las decisiones de prevención cardiovascular.

El alcohol puede debilitar el corazón y provocar miocardiopatía dilatada, una enfermedad en la que el músculo cardiaco aumenta de tamaño y pierde fuerza de bombeo hasta causar síntomas de insuficiencia cardiaca. Además, el riesgo no se limita al consumo continuado: las grandes ingestas también elevan de forma inmediata la probabilidad de infarto, arritmias e ictus.

Un estudio con casi 4.000 pacientes que habían sufrido un infarto muestra que el riesgo aumenta sobre todo durante las dos horas posteriores al consumo de alcohol, especialmente tras ingerir bebidas de alta graduación. El vino y la cerveza tampoco han mostrado seguridad frente a ese efecto cardiovascular inmediato. Lo explica José Abellán, cardiólogo intervencionista del Hospital General Universitario Santa Lucía de Cartagena, que sitúa los hábitos de vida entre las causas principales del deterioro cardiaco que observa en su práctica clínica.

Su trabajo con pacientes cardiovasculares y su actividad divulgativa se centran en prevenir daños que pueden empezar antes de que aparezcan síntomas. Por ello, ha explicado en una de sus últimas publicaciones en su cuenta de divulgación de TikTok, cuáles son las posibles consecuencias de las grandes ingestas

El especialista advierte de que el alcohol es tóxico para el músculo cardiaco. La exposición mantenida y excesiva puede erosionar su capacidad de contracción, dilatar las cavidades del corazón y reducir el volumen de sangre que el órgano impulsa al organismo. “Si crees que pasarte pocas veces es algo seguro, bueno, pues lamento decirte que eso no es así”, advierte.

“Episodios repetidos de borrachera, de consumo excesivo de alcohol, produce cambios en la vasculatura, en nuestras arterias de nuestro cuerpo, tanto en las del cerebro como en las del corazón, y eso asocia un mayor riesgo de arritmias, de infarto y de ictus”, detalla.

Cero alcohol, la dosis recomendada

La idea extendida durante muchos años de que consumir pequeñas cantidades de alcohol puede proteger el corazón no cuenta con respaldo científico, de acuerdo con el Instituto de Salud Carlos III. Una investigación liderada por este organismo que compara a los bebedores ocasionales infrecuentes, que consumen alcohol una vez al mes o menos, con quienes ingieren cantidades bajas, lo demuestra. Los participantes que tomaban hasta 20 gramos diarios, una cantidad equivalente a dos cervezas o dos copas de vino, no presentaban un riesgo menor de morir por cualquier causa.

El resultado cuestiona el supuesto beneficio sanitario de las dosis moderadas, pero además, ls guías de prevención cardiovascular de la Sociedad Europea de Cardiología, publicadas en 2021, recomiendan no superar los 100 gramos semanales de alcohol. Cada consumición contiene habitualmente entre ocho y 14 gramos, aunque la cantidad varía según el tamaño de la bebida.

Que una persona sienta que el corazón se acelera tras el café suele reflejar una respuesta transitoria a la cafeína, que estimula el sistema nervioso y puede elevar el pulso.

Ocurre habitualmente poco después de beberlo y puede durar varias horas. Requiere atención médica si se acompaña de dolor torácico, falta de aire, mareo intenso, desmayo o un ritmo claramente irregular.

La reacción no es igual para todos. La cantidad ingerida, el tipo de bebida, la velocidad con que cada organismo metaboliza la cafeína, el descanso, la ansiedad y la existencia de enfermedades previas pueden cambiar tanto la intensidad como la duración de las palpitaciones.

La EFSA explica por qué la cafeína puede acelerar el pulso

La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA) indica que la cafeína se absorbe con rapidez por vía oral. Sus efectos estimulantes suelen comenzar entre 15 y 30 minutos después del consumo.

La sustancia actúa sobre el sistema nervioso central y bloquea receptores de adenosina, una molécula relacionada con la sensación de cansancio. Como resultado, aumenta el estado de alerta y puede activarse la respuesta del sistema nervioso simpático.

Esa activación puede elevar de forma temporal la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Algunas personas apenas perciben el cambio, mientras que otras notan golpes fuertes, latidos rápidos o una sensación de aleteo en el pecho.

La EFSA señala que la cafeína puede permanecer en el organismo durante varias horas. Por eso, un café tomado por la tarde puede coincidir con insomnio, nerviosismo o palpitaciones nocturnas en personas sensibles.

El café no es la única fuente de cafeína. También la aportan el té, los refrescos de cola, el chocolate, las bebidas energéticas, algunos suplementos deportivos y ciertos medicamentos.

MedlinePlus diferencia una palpitación de una arritmia

MedlinePlus, el servicio de información sanitaria de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos, define las arritmias como alteraciones de la frecuencia o del ritmo cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido, demasiado lento o de manera irregular.

Las palpitaciones son una sensación subjetiva. Una persona puede notar que el corazón golpea con fuerza, se acelera, parece saltarse un latido o mantiene un ritmo desordenado.

No toda palpitación implica una arritmia peligrosa. El ejercicio, la fiebre, el dolor, el estrés y los estimulantes pueden aumentar el pulso sin que exista una enfermedad cardíaca de base.

El café puede favorecer una taquicardia sinusal transitoria: el ritmo se acelera, pero mantiene una secuencia regular. También puede hacer más perceptibles los latidos prematuros, que suelen sentirse como una pausa seguida de un golpe más fuerte.

Las contracciones ventriculares prematuras pueden ser molestas y generar preocupación. En muchos casos son aisladas y no representan un riesgo grave, aunque la evaluación médica depende de los síntomas, la frecuencia de los episodios y los antecedentes de cada paciente.

La American Heart Association sitúa el consumo moderado por debajo de 400 mg diarios

La American Heart Association considera que, para la mayoría de los adultos sanos, una ingesta de hasta 400 mg de cafeína al día se mantiene dentro de un rango seguro. Esa cantidad puede equivaler aproximadamente a tres a cinco tazas de café, según la preparación y el tamaño.

La concentración de cafeína no es idéntica en todas las bebidas. Un café filtrado, un espresso, una preparación fría concentrada o una bebida energética pueden aportar cantidades muy diferentes en una sola porción.

La asociación cardiológica señala que el consumo moderado de café no se vincula con un aumento de fibrilación auricular ni de arritmias graves en la población general. Algunos estudios incluso han asociado el café sin azúcares ni grasas añadidas con menor riesgo de ciertos eventos cardiovasculares.

Esa evidencia no significa que todas las personas toleren la misma cantidad. Quien nota palpitaciones, ansiedad o insomnio con una dosis baja puede necesitar reducir su consumo, aunque no llegue al límite general.

Las bebidas energéticas merecen especial precaución. Su concentración de cafeína puede ser alta y su consumo rápido puede aumentar el riesgo de efectos adversos, sobre todo cuando se combinan con otros estimulantes o alcohol.

La AESAN advierte sobre la suma de todas las fuentes de cafeína

La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) recuerda que los límites recomendados se refieren a la cafeína total del día. No alcanza con contar las tazas de café si también se consumen bebidas energéticas, refrescos, té o suplementos.

La agencia recoge el criterio de que una dosis diaria elevada puede relacionarse con efectos cardiovasculares, neurológicos y conductuales. Entre los síntomas posibles figuran la inquietud, el temblor, los trastornos del sueño y la aceleración del pulso.

En el caso de las bebidas energéticas, la cantidad de cafeína por envase puede acercarse o superar una parte importante del límite diario de un adulto. Esa situación facilita que una persona exceda su tolerancia sin advertirlo.

La AESAN también subraya que el riesgo no depende solo del producto. El peso corporal, la edad, el consumo acumulado, la sensibilidad individual y la presencia de otros estimulantes influyen en la respuesta del organismo.

Los adolescentes y los niños constituyen un grupo que requiere mayor cautela. La exposición expresada por kilo de peso puede ser más alta que en un adulto, incluso con cantidades que parecen pequeñas.

La EFSA establece un límite menor durante el embarazo

Para las mujeres embarazadas y lactantes, la EFSA recomienda no superar 200 mg diarios de cafeína procedente de todas las fuentes. El objetivo es reducir posibles riesgos para el feto y el lactante.

Durante el embarazo, las palpitaciones también pueden aparecer por cambios fisiológicos propios de la gestación, anemia u otras condiciones que deben valorarse. Por eso, no conviene atribuir automáticamente todo episodio de corazón acelerado al café.

La reducción de la cafeína puede ser una medida inicial razonable si los síntomas aparecen después de cada consumo. La decisión sobre mantener, limitar o suspender el café debe ajustarse a las indicaciones del profesional que controla el embarazo.

Las personas que toman fármacos estimulantes, como algunos tratamientos para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, también deberían informar al médico sobre su consumo de cafeína. La combinación puede aumentar la frecuencia cardíaca y la presión arterial.

Mayo Clinic recomienda urgencias ante dolor torácico o desmayo

La Mayo Clinic indica que las palpitaciones deben tratarse como una urgencia cuando se acompañan de dolor en el pecho, dificultad respiratoria intensa o pérdida del conocimiento. Estos síntomas pueden corresponder a un problema que excede una reacción habitual a la cafeína.

También requiere atención inmediata el mareo intenso, especialmente si impide mantenerse de pie o se asocia con debilidad marcada, confusión o sudoración abundante. Un episodio de estas características no debería manejarse solo reduciendo el café.

La Cleveland Clinic incluye entre los signos de alarma la sensación de opresión que se extiende hacia los brazos, el cuello, la mandíbula o la parte superior de la espalda. Estos síntomas pueden aparecer en distintos problemas cardiopulmonares y exigen una evaluación rápida.

La consulta urgente también es necesaria si el ritmo se mantiene muy rápido en reposo, si se percibe irregular durante un periodo prolongado o si los síntomas surgen sin haber consumido cafeína. En esos casos, el café puede ser una coincidencia y no la causa principal.

Las personas con enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, arritmias conocidas o antecedentes familiares de muerte súbita deben ser más prudentes ante síntomas nuevos. Un cuadro que parece leve puede tener un significado distinto cuando existe una cardiopatía previa.

Cleveland Clinic aconseja consultar a un profesional si los episodios son repetidos o molestos

La Cleveland Clinic señala que muchas palpitaciones posteriores a comidas o bebidas son benignas. Aun así, recomienda pedir cita médica cuando son frecuentes, muy incómodas o interfieren con el descanso y las actividades diarias.

Una consulta programada permite descartar causas que pueden coexistir con el consumo de café. Entre ellas figuran la anemia por falta de hierro, los trastornos de la tiroides, los desequilibrios de potasio y algunas arritmias.

La Mayo Clinic aconseja observar las características de cada episodio antes de la consulta. Resulta útil registrar la hora de inicio, cuánto dura, qué se había tomado, qué actividad se realizaba y si hubo otros síntomas.

También conviene describir la sensación con precisión. No es lo mismo percibir un pulso rápido pero regular que notar pausas, golpes aislados, aleteos o una sucesión de latidos desordenados.

El médico puede solicitar un electrocardiograma para revisar el ritmo. Si las palpitaciones no ocurren durante el estudio, puede indicar una monitorización prolongada con Holter u otros dispositivos que registran la actividad cardíaca durante más tiempo.

La reducción de cafeína es una medida útil cuando existe un patrón claro

Si el corazón se acelera de forma repetida después del café y no hay signos de alarma, una medida inicial consiste en reducir la cantidad total de cafeína. No es necesario mantener un consumo que provoca molestias solo porque se encuentre dentro de un límite general.

Una estrategia práctica es disminuir el tamaño de las porciones o sustituir algunas tomas por café descafeinado. Espaciar el consumo durante el día también puede evitar una concentración elevada de cafeína en poco tiempo.

La Cleveland Clinic aconseja prestar atención a otros posibles desencadenantes. El alcohol, la nicotina, el estrés, la deshidratación, la falta de sueño y algunos medicamentos pueden agravar las palpitaciones.

Evitar la cafeína en las horas previas al descanso puede mejorar el sueño. Esa modificación puede reducir a su vez la ansiedad y la sensibilidad a los cambios del ritmo cardíaco al día siguiente.

La hidratación, una alimentación regular y el control del estrés también pueden ayudar. Estas medidas no reemplazan la valoración médica si existen síntomas de alarma o episodios persistentes.

La reacción individual determina cuánto café tolera cada persona

Una misma cantidad de café puede resultar inocua para una persona y generar palpitaciones en otra. La genética, el metabolismo, la edad, la ansiedad y la costumbre de consumir cafeína explican parte de esa diferencia.

Quienes toman café con frecuencia pueden desarrollar cierta tolerancia a algunos de sus efectos. En cambio, una persona que consume cafeína de forma ocasional puede sentir con más intensidad la aceleración del pulso incluso tras una cantidad moderada.

La presencia de ansiedad puede amplificar la percepción de los latidos. Esto no significa que el síntoma sea imaginario, sino que el sistema nervioso puede reaccionar con mayor intensidad ante un estímulo que ya favorece la activación corporal.

El contexto también importa. Tomar café con el estómago vacío, dormir poco, atravesar una situación de tensión o combinarlo con alcohol, nicotina o bebidas energéticas puede hacer que la experiencia sea más molesta.

La regla práctica es sencilla: un corazón acelerado brevemente después del café, sin otros síntomas y que se resuelve al reducir la cafeína, suele ser compatible con una reacción transitoria. Si el episodio se repite, se vuelve irregular, ocurre sin café o se acompaña de señales de alarma, corresponde consultar a un profesional de salud.

El bazo, que se encuentra en la parte superior izquierda del abdomen, podría contener señales asociadas con la enfermedad de las arterias coronarias que no son visibles en una evaluación habitual. Una investigación liderada por la Facultad de Medicina de Harvard y el Hospital General de Massachusetts identificó 10 rasgos en resonancias magnéticas vinculados con esa patología.

El estudio, publicado en Science Translational Medicine, combinó imágenes abdominales, inteligencia artificial, información clínica y análisis genéticos. Los investigadores examinaron datos de 42.059 participantes del Biobanco del Reino Unido para indagar si determinadas características del órgano aportan información sobre el riesgo cardiovascular.

La enfermedad de las arterias coronarias aparece cuando se acumula placa en los vasos que llevan sangre al corazón, lo que puede restringir el flujo hacia el músculo cardíaco. Aunque el bazo cumple funciones de filtración sanguínea y participa en procesos inmunitarios e inflamatorios, su relación con este problema no estaba definida.

10 rasgos de imagen se asociaron con enfermedad de las arterias coronarias

Para buscar esas señales, los autores extrajeron 107 variables radiológicas de las imágenes del órgano. El análisis incluyó su forma, textura, intensidad y la distribución de los tonos de gris, además de dimensiones como el tamaño.

La metodología, conocida como radiómica, transforma información de los estudios por imágenes en datos cuantificables. Diez de esas variables se asociaron con la enfermedad de las arterias coronarias. Entre ellas figuraron indicadores de heterogeneidad en los tonos de gris, medidas de esfericidad y parámetros sobre la disposición de las zonas y las intensidades dentro del bazo.

El trabajo no propone una herramienta de diagnóstico basada en una resonancia magnética. Su propósito fue identificar patrones que ayuden a examinar los mecanismos biológicos vinculados con el riesgo cardiovascular.

Zhi Yu, coautora principal y profesora adjunto de Medicina en la Facultad de Medicina de Harvard, señaló que crece el interés científico por la relación entre el sistema hematopoyético —encargado de producir las células de la sangre— y las enfermedades cardíacas. El bazo almacena y filtra sangre, y también interviene en la producción de células inmunitarias e inflamatorias.

“Las técnicas de imagen son una herramienta poderosa para observar cambios sutiles en el órgano y determinar si reflejan, o incluso predicen, alguna enfermedad”, afirmó Yu en declaraciones difundidas por Harvard. Según el investigador, la evaluación del bazo es limitada en los estudios habituales, por lo que estos datos podrían ayudar a profundizar el análisis de esa relación.

Variantes genéticas coincidieron con patrones observados en el órgano

El análisis genético reforzó la relación observada en las imágenes. Los autores buscaron variantes del genoma que coincidieran tanto con los patrones detectados en el bazo como con la enfermedad de las arterias coronarias.

Encontraron señales vinculadas con procesos de inflamación, funcionamiento de las células musculares lisas, presión arterial elevada y formación de adipocitos, las células que almacenan grasa. Una parte importante de esas variantes se localizó en regiones no codificantes, segmentos que no contienen instrucciones para producir proteínas, pero que pueden influir en la actividad de otros genes.

El resultado más definido correspondió a dos variantes del cromosoma 9. Ambas se relacionaron con una textura esplénica más irregular y con una mayor probabilidad de enfermedad coronaria, incluso después de considerar factores habituales como la presión arterial y el colesterol.

Meghana Kamineni, primera autora y becaria clínica de Medicina en el Hospital General de Massachusetts, sostuvo que los datos apuntan a procesos poco estudiados. “Estos hallazgos arrojan luz sobre nuevos mecanismos que vinculan el bazo con la enfermedad arterial coronaria”, afirmó la investigadora, según la información difundida por Harvard.

La validación en pacientes atendidos en hospitales fue limitada

La comprobación en una población atendida en hospitales arrojó resultados más limitados. Los investigadores analizaron a 2.745 pacientes del Biobanco Mass General Brigham, una cohorte con antecedentes médicos y protocolos de imágenes diferentes de los utilizados en la investigación inicial.

En ese grupo, la mayoría de las asociaciones identificadas en las resonancias no volvió a observarse. Los autores atribuyeron esa diferencia, en parte, a las características de cada población: las cohortes de investigación suelen incluir personas más sanas y se estudian con procedimientos estandarizados, mientras que los pacientes de la práctica clínica presentan situaciones médicas más diversas y realizan estudios indicados con distintos fines.

Yu señaló que las diferencias en la composición de los grupos y en los protocolos de resonancia pueden explicar la falta de réplica. Agregó que los resultados genéticos sí tuvieron validación dentro del Biobanco del Reino Unido y coinciden con conocimientos previos sobre los procesos biológicos involucrados.

El próximo paso será evaluar estas asociaciones con protocolos de imágenes más uniformes en cohortes clínicas. Así, los autores esperan establecer cuáles de los patrones visuales y genéticos se mantienen fuera de los grupos de investigación y cuáles pueden responder a particularidades de los datos analizados.

Después de un diagnóstico cardiovascular, recibir indicaciones para tomar varios fármacos puede abrir una duda habitual: qué función cumple cada uno y por qué a veces se prescriben en conjunto. La respuesta varía según el estado de salud, los antecedentes y las necesidades de cada paciente.

Una guía de la Cleveland Clinic señala que los medicamentos para el corazón se utilizan para controlar factores como la presión arterial, el colesterol, la formación de coágulos, el ritmo cardíaco o la retención de líquidos. Cada uno actúa sobre un aspecto distinto de la salud cardiovascular.

La cardióloga Leslie Cho afirmó que “en conjunto, estos medicamentos salvan vidas al prevenir infartos y accidentes cerebrovasculares”, según la institución. La especialista explicó que el profesional tratante define la combinación y las dosis a partir del diagnóstico.

La presión arterial alta exige reducir la carga sobre el corazón

Entre los factores que pueden requerir tratamiento, la hipertensión ocupa un lugar central. La presión elevada obliga al corazón a trabajar con mayor esfuerzo para llevar la sangre a todo el organismo y, si se mantiene en el tiempo, puede dañar el músculo cardíaco y los vasos sanguíneos. Ese proceso se vincula con un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca, infarto y otras complicaciones.

Para controlarla existen distintos grupos de fármacos. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, conocidos como inhibidores de la ECA, reducen la producción de angiotensina II, una hormona que estrecha los vasos. Al disminuir los niveles de esa hormona, los vasos sanguíneos se relajan y la presión puede bajar. Suelen indicarse en casos de hipertensión o insuficiencia cardíaca.

Los antagonistas de los receptores de angiotensina II, o ARA-II, actúan sobre ese mismo sistema de otra manera: impiden que la hormona ejerza su efecto. De este modo, también buscan facilitar la dilatación de los vasos y reducir la presión arterial.

Además, los betabloqueantes atenúan la acción de la adrenalina, con lo que pueden disminuir la frecuencia cardíaca y la exigencia sobre el corazón. Se utilizan en determinados cuadros de insuficiencia cardíaca y alteraciones del ritmo.

Según la guía de la institución, los bloqueadores de los canales de calcio completan las alternativas disponibles y, de acuerdo con el medicamento, pueden relajar los vasos, bajar la presión o desacelerar el pulso.

Las estatinas buscan bajar el colesterol LDL y el riesgo vascular

El objetivo de los tratamientos destinados a reducir los lípidos va más allá de modificar un valor de laboratorio. Según la guía, bajar el colesterol LDL, conocido como “colesterol malo”, disminuye la probabilidad de eventos cardiovasculares.

Con ese propósito, las estatinas figuran entre los fármacos más utilizados. Pueden indicarse después de un infarto, un accidente cerebrovascular, una cirugía de bypass o la colocación de un stent, y también como medida preventiva en personas con determinados factores de riesgo. La guía añade que pueden contribuir a reducir la inflamación.

Si las estatinas no logran el descenso esperado o no pueden administrarse, el equipo médico puede evaluar otras opciones. La ezetimiba y los inhibidores de PCSK9 actúan por vías diferentes para disminuir el LDL u otras grasas presentes en la sangre.

Los anticoagulantes y antiagregantes no deben confundirse

Un coágulo que bloquee la circulación hacia el corazón o el cerebro puede causar un infarto, un accidente cerebrovascular u otra complicación grave. La Cleveland Clinic indica que ciertas enfermedades cardíacas y procedimientos incrementan este riesgo, por lo que el equipo médico puede indicar medicamentos para reducir su formación.

En el lenguaje informal se los conoce como “diluyentes de la sangre”, aunque esa expresión no describe con precisión su mecanismo. Estos fármacos interfieren en distintas etapas de la coagulación.

Uno de los grupos es el de los antiagregantes plaquetarios, que dificultan la unión de las plaquetas, células que participan en ese mecanismo. La aspirina y el clopidogrel son ejemplos de esta clase.

La aspirina puede recomendarse a personas con enfermedad cardiovascular ya diagnosticada. Sin embargo, la guía advierte que, en general, no se emplea para prevenir un primer evento sin una evaluación individual, que debe considerar los beneficios esperados y el riesgo de sangrado.

Otra categoría relevante es la de los anticoagulantes, que intervienen en una fase diferente del proceso de coagulación. Entre ellos se encuentra la warfarina, uno de los medicamentos más antiguos de esta clase. Para tratar coágulos en piernas o pulmones, sin embargo, ya no suele ser la primera alternativa, explicó Leslie Cho.

En esos casos se utilizan con frecuencia anticoagulantes orales más recientes, como apixabán y rivaroxabán. La warfarina, de todos modos, conserva indicaciones en ciertas afecciones de las válvulas cardíacas.

Aunque actúan de manera diferente, los antiagregantes y los anticoagulantes pueden aumentar el riesgo de hemorragias. Por eso, no deben iniciarse, suspenderse ni modificarse sin la indicación de un profesional de la salud.

El control del ritmo y de los líquidos completa el tratamiento

El tratamiento también puede extenderse al ritmo cardíaco y al manejo del exceso de líquido. De acuerdo con la guía, las arritmias requieren una evaluación específica, ya que el medicamento se elige de acuerdo con la alteración identificada. Los antiarrítmicos buscan regular la actividad eléctrica del corazón y, en determinados pacientes, los betabloqueantes pueden integrar esa estrategia.

Los diuréticos se indican cuando el organismo acumula más líquido del necesario. Favorecen la eliminación de sodio y agua a través de la orina, lo que puede aliviar la congestión vinculada con la insuficiencia cardíaca. En el lenguaje cotidiano se los conoce como “pastillas de agua”.

El seguimiento médico evita errores en tratamientos que pueden cambiar

La cardióloga Leslie Cho recomendó que los pacientes mantengan una lista actualizada de los medicamentos, sus dosis y la razón de cada indicación. Esa información resulta útil durante consultas, internaciones o cambios de profesional tratante.

También aconsejó respetar la pauta indicada, aun cuando la persona se sienta bien. Si se olvida una toma, la recomendación general del centro médico es tomar el medicamento cuando se recuerde, salvo que esté próximo el horario siguiente. En tal caso, se debe omitir la administración pendiente y retomar la pauta habitual; nunca debe compensarse con una cantidad doble sin autorización médica.

Los suplementos, los productos de venta libre y otros tratamientos recetados pueden generar interacciones. Por eso, todo medicamento nuevo debe ser consultado con el equipo de salud, incluidos los suplementos herbales. Los controles de presión arterial, los análisis de sangre y las revisiones periódicas permiten verificar si el tratamiento sigue siendo seguro y adecuado para cada paciente.

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte entre las mujeres y la transición menopáusica representa una etapa de especial atención. Según la American Heart Association, durante este período se producen cambios en las hormonas, el colesterol, la distribución de la grasa corporal y el funcionamiento de los vasos sanguíneos que pueden incrementar el riesgo cardiovascular.

Ese escenario dejó abierta una pregunta sobre la terapia hormonal utilizada para tratar sofocos y sudores nocturnos: si empezarla en una etapa temprana podía incidir en la aparición posterior de problemas cardíacos. Un estudio publicado en JAMA Internal Medicine buscó responderla.

A partir de datos de más de 2.700 mujeres seguidas durante dos décadas, investigadores de la Universidad de la Mancomunidad de Virginia y la Universidad de Pittsburgh observaron que quienes iniciaron el tratamiento durante la perimenopausia o en los primeros años posteriores a la menopausia tuvieron un riesgo 22% menor de eventos cardiovasculares que quienes no lo usaron.

El hallazgo describe una asociación y no implica que las hormonas deban indicarse para prevenir enfermedades cardiovasculares.

El análisis siguió durante 20 años a mujeres con sofocos y sudores nocturnos

Los síntomas vasomotores, episodios de calor intenso y transpiración, afectan hasta al 80% de las mujeres. Pueden durar entre siete y diez años y suelen volverse más frecuentes e intensos desde la perimenopausia hasta el comienzo de la posmenopausia, de acuerdo con el comunicado institucional.

“Los sofocos y los sudores nocturnos tienen un impacto importante en la calidad de vida de una mujer y en su capacidad de trabajar de manera productiva”, afirmó Samar R. El Khoudary, profesora y directora del Departamento de Epidemiología de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de la Mancomunidad de Virginia, investigadora de SWAN y una de las responsables principales del estudio.

Para aliviarlos, la terapia hormonal repone estrógeno y progesterona, cuya producción disminuye tras la menopausia. Es el tratamiento más efectivo para esos síntomas, aunque su uso quedó bajo revisión después de ensayos clínicos difundidos a comienzos de la década de 2000, que alertaron sobre posibles riesgos de cardiopatías, accidentes cerebrovasculares y cáncer de mama.

Con ese antecedente, el equipo examinó datos clínicos reunidos entre 1997 y 2017 por el Estudio de la Salud de las Mujeres en Todo el País, conocido como SWAN. Es una investigación observacional de largo plazo sobre los cambios de salud durante la transición menopáusica en Estados Unidos.

Según se detalla en el estudio, las investigadoras compararon a las mujeres que comenzaron terapia hormonal para tratar los síntomas vasomotores con aquellas que no la iniciaron. Evaluaron la aparición de accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca congestiva, infarto y procedimientos de revascularización, que buscan restablecer el flujo de sangre hacia el corazón.

El menor riesgo se concentró en quienes iniciaron el tratamiento cerca de la menopausia

El análisis indicó que las mujeres que empezaron terapia hormonal durante la perimenopausia o la posmenopausia temprana tuvieron un riesgo estimado 22% inferior de padecer un evento cardiovascular frente a quienes no la iniciaron.

El contraste fue mayor entre quienes lo hicieron dentro de los 10 años posteriores al inicio de la menopausia: la probabilidad estimada fue 27% menor. Pasado ese plazo, el estudio no halló una disminución clara.

“La transición menopáusica representa una ventana crítica para comprender cómo la terapia hormonal puede relacionarse con el riesgo de enfermedad cardiovascular”, señaló El Khoudary. La investigadora añadió que “el momento de inicio puede influir en los resultados cardiovasculares”.

La autora señaló que aún no está claro por qué el efecto cardiovascular asociado con la terapia varía según la etapa en que se inicia. La hipótesis planteada en el comunicado es que esa diferencia podría estar ligada a cambios en la salud de los vasos sanguíneos a medida que avanza la edad.

La investigación no fue un ensayo clínico aleatorizado, el tipo de estudio que asigna tratamientos al azar para comparar sus efectos y que constituye el método de referencia para evaluar intervenciones médicas.

En su lugar, se basó en datos informados por las participantes y en un seguimiento prolongado. Por eso, el trabajo identifica una asociación, pero no prueba que la terapia hormonal haya sido la causa directa de la reducción del riesgo.

La asociación con menor riesgo fue más marcada entre las mujeres afrodescendientes

El resultado también varió según la etnia de las participantes. Entre las mujeres afrodescendientes, iniciar terapia hormonal durante la perimenopausia o la posmenopausia temprana se asoció con un riesgo estimado 49% menor de eventos cardiovasculares. No se observó una reducción definida entre las mujeres blancas ni en otros grupos.

“Las diferencias en los resultados cardiovasculares por raza y etnia son destacables, en particular porque las mujeres negras tienen más probabilidades de experimentar síntomas vasomotores graves”, indicó El Khoudary.

Los investigadores advirtieron que factores como el acceso a la atención médica y la situación socioeconómica también pudieron influir en los resultados.

“Nuestros hallazgos invitan a la reflexión. Sin embargo, deben interpretarse con cautela”, afirmó Rebecca C. Thurston, decana asociada de Investigación sobre Salud de las Mujeres en la Escuela de Medicina de la Universidad de Pittsburgh, según el comunicado. La investigadora planteó la necesidad de un ensayo clínico específico.

Una persona comienza a sentir que le falta el aire, sus piernas se hinchan y acostarse completamente en la cama se vuelve difícil porque se fatiga. Los estudios muestran insuficiencia cardíaca, pero el corazón todavía conserva aparentemente una adecuada capacidad de contracción. El diagnóstico podría parecer cerrado. Sin embargo, en algunos pacientes, detrás de ese cuadro puede esconderse otra enfermedad: la amiloidosis cardíaca.

María Juliana Rodríguez González, especialista en falla cardíaca avanzada y trasplante de la Fundación Cardioinfantil-LaCardio de Colombia, advierte que esta condición puede pasar inadvertida precisamente porque es capaz de presentarse como una insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada.

“Nosotros a la amiloidosis la llamamos como la que hace la mímica de la preservada”, explicó la cardióloga a Infobae Perú. Según señaló, alrededor del 15% de estos pacientes podría presentar una amiloidosis que todavía no ha sido identificada.

La estimación coincide con lo encontrado en investigaciones internacionales. Un metaanálisis publicado en ESC Heart Failure calculó una prevalencia de amiloidosis cardíaca de alrededor de 15% entre pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección preservada, mientras otras revisiones han situado la cifra en rangos similares.

¿Cómo puede funcionar “bien” el corazón y existir insuficiencia cardíaca?

La fracción de eyección mide qué porcentaje de sangre expulsa el ventrículo izquierdo cada vez que se contrae. Cuando está preservada, generalmente se encuentra en 50% o más. Eso, sin embargo, no significa necesariamente que el corazón funcione con normalidad.

En estos pacientes puede existir dificultad para que el músculo cardíaco se relaje y se llene adecuadamente. El resultado puede ser el mismo que en otras formas de insuficiencia cardíaca: falta de aire, intolerancia al ejercicio, congestión y hospitalizaciones.

Es precisamente dentro de ese grupo donde Rodríguez pide mirar con mayor atención la causa de la enfermedad.

La especialista planteó un ejemplo: un paciente que presenta falta de aire, edema en las piernas, dificultad para dormir acostado y una ecocardiografía compatible con insuficiencia cardíaca con función sistólica preservada, pero que no reúne algunos de los factores frecuentemente asociados a este cuadro, como hipertensión, diabetes u obesidad.

“Tenemos que estar enfocados en pensar que ahí hay algo más”, señaló. En ese escenario, sostiene, debe investigarse si existe una enfermedad por depósito como la amiloidosis.

La ausencia de esos factores, sin embargo, no es indispensable para que exista la enfermedad. La clave está en reconocer cuándo el cuadro clínico no termina de encajar con las causas más habituales de insuficiencia cardíaca y ampliar el estudio.

Qué es la amiloidosis cardíaca

La amiloidosis comprende un grupo de enfermedades en las que proteínas anormales se pliegan de manera incorrecta, forman depósitos de amiloide y se acumulan en diferentes tejidos. Cuando esos depósitos infiltran el corazón pueden engrosar y volver más rígido el músculo cardíaco, alterando progresivamente su funcionamiento.

Entre las formas que con mayor frecuencia afectan al corazón se encuentran la amiloidosis por transtiretina (ATTR) y la amiloidosis de cadenas ligeras (AL). No son la misma enfermedad y distinguirlas es fundamental porque su origen, evolución y tratamiento son diferentes.

La primera está relacionada con la proteína transtiretina y puede presentarse en una forma adquirida asociada a la edad o por variantes hereditarias. La segunda se origina por la producción anormal de cadenas ligeras de inmunoglobulinas por células plasmáticas y puede comprometer múltiples órganos.

Es precisamente esta última la que genera una especial preocupación cuando existe afectación cardíaca.

Una forma que puede avanzar en pocos meses

Rodríguez fue categórica al referirse a la amiloidosis de cadenas ligeras: “Para nosotros es una bomba de tiempo”.

La especialista explicó que un paciente relativamente joven que desarrolla síntomas de insuficiencia cardíaca, conserva su fracción de eyección y no presenta una explicación clara para ese cuadro debería ser estudiado sin demora.

“Si yo tengo un paciente de 50 años que consulta porque tiene signos y síntomas de insuficiencia cardíaca, está hinchado, tiene edema en miembros inferiores, no logra acostarse totalmente porque se fatiga, y no es diabético ni hipertenso, tenemos que aplicarle el algoritmo de amiloidosis”, explicó.

Cuando la amiloidosis AL compromete el corazón y el paciente llega ya con insuficiencia cardíaca, el pronóstico puede deteriorarse rápidamente.

La literatura médica ha descrito históricamente una supervivencia muy limitada en pacientes con amiloidosis AL cardíaca no tratada que llegan a desarrollar insuficiencia cardíaca, aunque el pronóstico ha mejorado con nuevas terapias y, sobre todo, cuando la enfermedad es identificada de manera temprana.

De ahí que el problema no sea únicamente reconocer que una persona tiene insuficiencia cardíaca, sino determinar qué la está causando.

El reto está en sospecharla antes

El diagnóstico de la amiloidosis cardíaca ha cambiado en los últimos años. Técnicas de imagen y nuevos algoritmos permiten identificar determinados tipos con mayor precisión e incluso, en algunos casos, sin recurrir necesariamente a una biopsia cardíaca.

Sin embargo, para iniciar ese camino diagnóstico primero debe existir sospecha clínica.

Rodríguez sostiene que el reto está justamente en reconocer aquellos pacientes cuyo perfil no corresponde a una insuficiencia cardíaca convencional y buscar activamente una causa específica.

La especialista considera que la medicina cardiovascular se está moviendo hacia tratamientos más personalizados y diagnósticos cada vez más tempranos. Ya no se trata únicamente de controlar los síntomas una vez que la insuficiencia cardíaca aparece, sino de identificar qué enfermedad está detrás y actuar antes de que el daño avance.

Para América Latina, sin embargo, persisten brechas.

“A nosotros nos llega la evidencia más o menos a los tres o cuatro años, cuando ya está surgiendo nueva evidencia”, señaló Rodríguez. Esa demora, sostuvo, complica la incorporación de nuevas estrategias diagnósticas y terapéuticas, mientras una parte de los pacientes continúa avanzando hacia etapas más complejas.

Una especialista en falla cardíaca y trasplante visitó Lima

Rodríguez conversó con Infobae Perú durante una pausa de su participación en el XV Congreso Internacional de Cardiología, realizado del 20 al 22 de agosto en Lima y organizado por el Instituto del Corazón San Pablo.

El encuentro congregó a especialistas de Perú, Colombia, Argentina, Brasil, Ecuador, Estados Unidos, México y Arabia Saudita para discutir avances en falla cardíaca, intervencionismo, electrofisiología, imagen cardíaca, cardio-oncología y cirugía cardiovascular.

Durante las tres jornadas también se abordaron nuevas herramientas que están modificando la práctica cardiovascular, entre ellas la inteligencia artificial aplicada al intervencionismo y la cirugía cardíaca robótica.

Dormir con luz nocturna, incluso en niveles bajos, se asoció con cambios cardíacos medidos por imagen en una investigación de la Universidad de Tulane, Estados Unidos, publicada en European Heart Journal.

El estudio halló que superar los 3 lux durante el sueño se vinculó con un engrosamiento del músculo del corazón y con una menor eficacia de bombeo, un patrón que podría elevar el riesgo de enfermedad cardiovascular a futuro. Se estima que 3 lux equivalen aproximadamente a la luz de la luna o a la iluminación que se filtra por debajo de una puerta cerrada.

La investigación analizó a 11.000 personas sin enfermedad cardiovascular previa que integraban UK Biobank. Todos llevaron un sensor de muñeca durante siete días para registrar la luz nocturna y, tres años después, se les realizó una resonancia magnética cardiovascular para evaluar la estructura y la función del corazón.

La luz artificial nocturna también afecta la función inmunológica, favorece procesos neuroinflamatorios, interfiere en el metabolismo e influye en la regulación emocional, según el neurocientífico Randy Nelson, director del Departamento de Neurociencia de la Universidad de Virginia Occidental en una entrevista de Genomic Press Innovators & Ideas publicada en Brain Medicine.

Qué descubrió el estudio y por qué importa

Los autores observaron que, frente a quienes no estuvieron expuestos a luz durante la noche, las personas que durmieron con más de 3 lux presentaron engrosamiento de las paredes del ventrículo izquierdo y una reducción del espacio interno de esa cavidad. También detectaron una menor capacidad del músculo cardíaco para contraerse en cada latido, un marcador temprano de disfunción.

El estudio describió además daños en otras dos cavidades del corazón. La magnitud de las alteraciones aumentó a medida que la habitación tuvo más iluminación.

Lu Qi, autor principal del trabajo y director del Centro de Investigación sobre la Obesidad de la Universidad de Tulane en Nueva Orleans, sostuvo que entre el 24% y el 49% del impacto observado sobre el corazón se explicó por una menor duración del sueño, definida como menos de cinco o seis horas. Según indicó, esa reducción del descanso sería una consecuencia directa de la exposición a la luz nocturna.

Qi añadió que el resto del riesgo podría relacionarse con otros factores. Entre ellos mencionó el estrés y cambios biológicos vinculados con la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

La investigación encontró que la exposición a luz nocturna por encima de 3 lux durante el sueño se asoció con remodelación del músculo cardíaco y con una peor contracción del corazón. Ese mecanismo importa porque el engrosamiento de las paredes cardíacas puede llevar a insuficiencia cardíaca.

Qué nivel de oscuridad recomiendan los expertos

Para un sueño reparador, los expertos recomendaron que el dormitorio no supere 1 lux, un nivel de oscuridad marcado.

Por ejemplo, 3 lux equivalen aproximadamente a la iluminación que refleja la luna llena o a la que se filtra por debajo de una puerta cerrada.

Las fuentes de iluminación que podrían elevar la exposición incluyeron el brillo de un teléfono inteligente con la pantalla hacia arriba, la luz de un despertador digital y la contaminación lumínica procedente del exterior.

Los expertos señalaron que bloquear la luz nocturna suele ser relativamente sencillo. Entre las opciones mencionaron cortinas gruesas o blackout en las ventanas, apagar las luces del pasillo y usar tiras opacas en puertas y bordes por donde se filtre iluminación.

Si la luz persiste, usar un antifaz para dormir. Para las lámparas de lectura de la mesa de luz, se recomiendan bombitas de luz blanca cálida, ámbar intenso o roja, con temperaturas de color bajas o casi nulas; si se necesita una luz nocturna, debe ser tenue, a ras del suelo y con tonos rojizos o marrones.

Cinco consejos para reducir la luz del dormitorio

La doctora Sofía Luján, neuróloga, miembro de la Unidad de Medicina del Sueño de Fleni brindó a Infobae los siguientes consejos para evitar la contaminación lumínica:

• Reducir el uso de pantallas al menos una hora antes de dormir.
• Usar luces cálidas y tenues por la noche (ideal si fueran ámbar o rojizas) o incluso utilizar lentes que filtran el espectro de luz azul: blublockers.
• Mantener horarios regulares de sueño y alimentación.
• Exponerse a luz natural durante la mañana, lo que ayuda a reforzar el ritmo circadiano.
• Crear un entorno de descanso sin luz ni ruido excesivo.

Para quienes pasan muchas horas sentados y no logran sostener una rutina de entrenamiento, subir escaleras se asoció con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular en un estudio con 458.860 adultos del Reino Unido. El trabajo, publicado en Atherosclerosis, siguió a los participantes durante una mediana de 12,5 años y detectó que quienes declaraban subir entre 6 y 10 tramos diarios tenían un riesgo más bajo de enfermedad cardiovascular causada por la acumulación de placas en las arterias que quienes no lo hacían.

El hallazgo responde a una pregunta concreta sobre la vida cotidiana: si una actividad breve, incorporada a la rutina, puede vincularse con mejoras medibles en contextos marcados por la inactividad. En ese punto, el estudio aporta una base más precisa que las recomendaciones generales sobre la importancia de moverse, aunque sus autores aclaran que se trata de una asociación observada en una cohorte y no de una prueba directa de causalidad. Dicho de otro modo, el trabajo no permite afirmar que subir escaleras, por sí solo, reduzca el riesgo, pero sí muestra que ese hábito aparece asociado con mejores resultados cardiovasculares dentro de una población amplia seguida durante varios años.

El menor riesgo apareció entre quienes subían de 6 a 10 tramos por día

La investigación analizó datos del Biobanco del Reino Unido y comparó la frecuencia con la que los participantes subían escaleras con la aparición posterior de enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular por obstrucción de un vaso sanguíneo y otras afecciones del sistema circulatorio. Según el trabajo, quienes informaron que subían entre 6 y 10 tramos diarios presentaron una reducción aproximada del 16 % en el riesgo de enfermedad cardiovascular causada por placas en las arterias, frente a quienes no subían escaleras. El análisis también indicó que superar los cinco tramos diarios, equivalentes a unos 50 escalones, se vinculaba con un menor riesgo de ese conjunto de problemas.

Los autores señalaron además que esa relación se mantenía incluso al considerar distintos perfiles de riesgo entre los participantes. Esa aclaración es importante porque dentro de una cohorte tan amplia conviven personas con edades, antecedentes y condiciones de salud diferentes. Aun así, el trabajo no demuestra por sí solo que subir escaleras sea la causa directa de esa reducción. Los estudios observacionales permiten detectar asociaciones valiosas, pero no despejan por completo la influencia de otros hábitos, como la alimentación, el nivel general de actividad física o el acceso a controles médicos.

Dejar el hábito se vinculó con un riesgo más alto en la reevaluación posterior

Otro de los resultados que destacó el trabajo fue la evolución de ese comportamiento con el paso del tiempo. Los participantes que subían escaleras al inicio, pero habían dejado de hacerlo en una reevaluación posterior, mostraron un riesgo 32 % mayor de enfermedad cardiovascular causada por placas en las arterias que quienes nunca habían declarado ese hábito. Ese dato no alcanza para establecer una relación causal, pero suma un elemento de interés para interpretar el estudio, ya que sugiere que la continuidad de ciertos movimientos cotidianos podría influir dentro de los patrones generales de actividad física.

Esa observación también obliga a una lectura prudente. Dejar de subir escaleras puede estar relacionado con cambios de salud, de trabajo, de movilidad o de rutina que el estudio no logra aislar por completo. Sin embargo, el resultado refuerza una idea que aparece en otras investigaciones sobre actividad física: la regularidad suele ser un factor relevante cuando se analizan conductas pequeñas, sostenidas a lo largo del tiempo, en personas que no hacen ejercicio estructurado con frecuencia.

Subir escaleras exige esfuerzo físico en pocos minutos

Parte del interés por este hábito radica en que se trata de una actividad breve que puede elevar la frecuencia cardíaca y exigir grandes grupos musculares en poco tiempo. En términos simples, implica un esfuerzo mayor que el de otros movimientos cotidianos y, por eso, suele considerarse una forma intensa de actividad física dentro de la rutina diaria. Esa característica ayuda a explicar por qué suele aparecer en recomendaciones orientadas a interrumpir el sedentarismo con acciones concretas y fáciles de repetir.

En la práctica, subir escaleras no reemplaza otras formas de ejercicio ni modifica por sí solo el conjunto de factores que inciden en el riesgo cardiovascular. Tampoco equivale automáticamente a una rutina completa de entrenamiento. Pero el estudio sí aporta una referencia concreta para un problema frecuente: cómo sumar actividad física en días atravesados por el trabajo sedentario, los traslados y la falta de tiempo. En ese marco, la investigación publicada en Atherosclerosis ofrece un dato específico sobre el posible valor de un esfuerzo breve repetido a diario y ayuda a ordenar una pregunta habitual con un respaldo científico más preciso.

Un equipo internacional liderado por el investigador español Pablo García-Pavía ha logrado identificar nuevos marcadores que mejoran de forma significativa la predicción de arritmias en pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica, una de las principales causas de insuficiencia cardiaca y muerte súbita.

Esta enfermedad del músculo cardiaco, también conocida como cardiomiopatía dilatada, ensancha y debilita el ventrículo izquierdo, lo que reduce su capacidad para bombear sangre. Hasta ahora, los médicos implantaban en estos pacientes un desfibrilador automático de forma preventiva, para actuar ante arritmias y prevenir la muerte súbita. La decisión se basaba en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo, un parámetro que mide la capacidad de bombeo del corazón.

Este criterio, sin embargo, no terminaba de funcionar del todo. De hecho, cerca de la mitad de las arritmias por cardiomiopatía dilatada se dan en pacientes con una función cardíaca superior, según los investigadores. El nuevo estudio, elaborado en el Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (Madrid), ha identificado nuevos marcadores que permiten predecir mejor ese riesgo y evitar las consecuencias más graves de la enfermedad.

Una característica poco estudiada de la fibrosis ha dado la clave

La investigación se ha realizado en 925 pacientes de 22 hospitales de España y Países Bajos. La clave del trabajo publicado por Circulation, la revista de la Asociación Americana del Corazón, está en una variable poco explorada de la fibrosis cardiaca: los llamados corredores de conducción lenta. Se trata de pequeñas vías de tejido sano situadas entre zonas de fibrosis que pueden favorecer la aparición de circuitos eléctricos anómalos responsables de las arritmias ventriculares.

Los resultados muestran que un mayor número de estos corredores se asocia de forma independiente con la aparición de arritmias graves. El riesgo es especialmente alto en pacientes con cuatro o más corredores.

A partir de esos hallazgos, el equipo ha diseñado un algoritmo con tres elementos: presencia de fibrosis, número de corredores de conducción lenta y existencia de variantes genéticas de alto riesgo. Este modelo les ha permitido clasificar a los pacientes en distintos niveles según su riesgo arrítmico, superando la capacidad predictiva de los modelos tradicionales. El grupo de bajo riesgo ha presentado una tasa anual de eventos arrítmicos inferior al 1 %, mientras que en los pacientes clasificados como de alto riesgo la tasa ha superado el 7 % anual.

Ese margen abre una doble posibilidad clínica: evitar implantar desfibriladores innecesarios en pacientes con escaso riesgo de arritmias e identificar a otros que hoy pueden pasar desapercibidos pese a tener un riesgo elevado de muerte súbita cardíaca. “Estos resultados refuerzan la necesidad de avanzar hacia una evaluación personalizada del riesgo en la miocardiopatía dilatada, integrando información clínica, genética y de imagen cardíaca avanzada en la toma de decisiones”, han valorado los doctores Jesús González Mirelis y Pablo García-Pavía.

“Aunque los hallazgos deberán ser confirmados en futuros estudios y ensayos clínicos, el trabajo abre la puerta a nuevas estrategias para mejorar la prevención de las arritmias ventriculares y la muerte súbita cardíaca en esta población de pacientes”, ha concluido la investigadora Noemí Ramos, cardióloga del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda y primera firmante del trabajo.

Aunque suele asociarse con la vejez o con los varones, las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la principal causa de muerte en el mundo. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), causaron 19,8 millones de fallecimientos en 2022, equivalentes al 32% del total global. De ese número, el 85% correspondió a infartos y accidentes cerebrovasculares.

En ese contexto, Luke Laffin, cardiólogo de Cleveland Clinic, repasó cinco mitos frecuentes que todavía pueden retrasar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento.

1. La enfermedad cardíaca no afecta solo a los hombres

Una de las creencias más extendidas es que las enfermedades cardíacas afectan sobre todo a los hombres y que las mujeres no necesitan prestar la misma atención a su corazón.

“El corazón no discrimina por sexo”, sostuvo Laffin. El médico agregó que las mujeres, además, atraviesan factores de riesgo específicos, entre ellos la menopausia, el uso de anticonceptivos orales y algunas complicaciones del embarazo.

También advirtió que estos cuidados suelen quedar relegados por las exigencias de la vida diaria. “Muchas veces están criando hijos, cuidando a padres mayores y trabajando. Entonces, ¿qué tiempo les queda para ellas? Su salud suele quedar en segundo plano”, señaló.

Ante ese escenario, recomendó conocer los factores de riesgo personales y hablar del tema con un médico de cabecera. En los casos más complejos, añadió, ese profesional puede derivar la consulta a cardiología para una evaluación más precisa.

2. Los problemas cardiovasculares también aparecen antes de los 50 años

Otra idea habitual es que solo los adultos mayores deben preocuparse por el corazón. Sin embargo, las enfermedades cardiovasculares pueden presentarse en personas de 20, 30 o 40 años. Si bien la edad incrementa la probabilidad de sufrir un infarto o un accidente cerebrovascular, eso no excluye la aparición más temprana de alteraciones en arterias y vasos sanguíneos.

Parte de esa vulnerabilidad está ligada a la carga genética. Algunas personas heredan predisposición al colesterol alto o a la hipertensión, dos factores decisivos que pueden comenzar a desarrollarse mucho antes de que aparezcan síntomas o complicaciones.

Laffin remarcó la importancia de los controles periódicos, incluso entre quienes todavía no superaron los 50 años, con análisis de sangre y chequeos orientados a conocer sus valores.

3. Tener antecedentes familiares no vuelve inevitable el diagnóstico

Otra creencia frecuente gira en torno a la herencia. Muchas personas suponen que, si un padre, una madre o un hermano tuvo una afección cardíaca, el mismo desenlace será inevitable. Sin embargo, los antecedentes familiares aumentan el riesgo, pero no determinan por sí solos el futuro de cada paciente.

Hay medidas concretas que ayudan a reducir esa probabilidad. Laffin enumeró la alimentación saludable, la actividad física regular, el abandono del tabaco y la moderación en el consumo de alcohol. La recomendación apunta a al menos 150 minutos semanales de ejercicio de intensidad moderada, una referencia habitual en prevención cardiovascular.

A eso puede sumarse tratamiento farmacológico cuando los cambios de hábitos no alcanzan o cuando la carga genética tiene mayor peso. Según explicó el cardiólogo, existen medicamentos seguros y eficaces para controlar factores como la presión arterial elevada y el colesterol alto. También sostuvo que iniciar ese abordaje a tiempo disminuye las posibilidades de acumulación de placa en las arterias.

4. La falta de síntomas no garantiza que el corazón esté sano

Muchas afecciones avanzan sin señales claras en sus primeras etapas. La enfermedad coronaria, la forma más frecuente de estos cuadros, suele desarrollarse de manera lenta y progresiva, sin manifestaciones visibles al comienzo. Por eso, no sentir dolor o molestias no equivale necesariamente a estar libre de riesgo.

En algunos casos, el primer indicio puede ser un infarto, un accidente cerebrovascular o dolor en las piernas vinculado con enfermedad arterial periférica. Ese vínculo entre distintos territorios del sistema circulatorio refuerza la necesidad de detectar a tiempo la formación de placa antes de que genere complicaciones mayores.

Laffin señaló que factores clave como la hipertensión y el colesterol elevado por lo general no producen síntomas. Por eso recomendó consultas anuales con el médico de atención primaria y pruebas simples que permitan seguir la evolución de esos indicadores.

La detección temprana mejora las posibilidades de tratamiento y reduce la probabilidad de cuadros más graves.

5. Envejecer aumenta el riesgo, pero no convierte al daño cardiovascular en algo normal

El quinto mito parte de la idea de que el deterioro del corazón es una consecuencia natural e inevitable del envejecimiento. Aunque el paso de los años aumenta la probabilidad de desarrollar afecciones cardiovasculares, eso no implica que esos cuadros sean normales ni que deban asumirse como un desenlace seguro.

Para Laffin, la clave está en entender el envejecimiento como un factor de riesgo y no como una condena. El cardiólogo mencionó que atiende a personas de más de 80 e incluso de 90 años con buena calidad de vida y capacidad aeróbica conservada, algo que vinculó con la actividad física sostenida y con la adherencia a los tratamientos indicados.

Entre las recomendaciones que repasó figuran asistir a los controles médicos, cumplir con la medicación prescripta, buscar espacios que favorezcan el ejercicio de manera constante y consultar con nutricionistas para adaptar la alimentación a cada etapa de la vida.

La desinformación puede alterar decisiones de salud

Los mitos sobre la salud cardiovascular suelen transmitirse entre familiares, amistades y publicaciones en redes sociales, donde la información incompleta o errónea puede circular con rapidez. Frente a eso, Cleveland Clinic subrayó la importancia de consultar con profesionales de la salud para despejar dudas y recibir orientación basada en evaluación clínica.

Laffin recomendó plantear de forma abierta aquello que cada persona escucha o cree sobre el tema, de modo que el equipo médico pueda aclarar conceptos y precisar el nivel de riesgo real.

Una afección visible en los párpados podría ser una señal de advertencia de mayor riesgo de infarto, ictus o accidente cerebrovascular, según un estudio que siguió durante hasta 10 años a miles de pacientes.

La investigación halló que las personas con xantelasma, unas placas amarillentas alrededor de los ojos, registraron más ataques cardíacos, derrames cerebrales y ataques isquémicos transitorios que quienes no presentaban esa lesión.

El xantelasma se forma por la acumulación de colesterol y otras grasas en células inmunitarias de la piel, un proceso que puede acompañar alteraciones metabólicas y la aterosclerosis, la enfermedad en la que se acumulan depósitos grasos en las arterias.

Los autores plantearon que la lesión podría actuar como un marcador visible de riesgos aún no detectados y que otros mecanismos biológicos requieren más investigación.

Qué señal en el rostro puede anticipar un mayor riesgo cardiovascular

El foco del trabajo está en el xantelasma, una alteración cutánea que aparece cerca de los párpados y que suele motivar consultas por razones estéticas. Aunque esas placas no se consideran peligrosas por sí mismas, los autores plantean que pueden servir como marcador visible de problemas cardiovasculares y cerebrovasculares que todavía no fueron detectados.

La investigación fue publicada en la revista Atherosclerosis y evaluó si esa señal externa se relaciona con una mayor incidencia de eventos cardiovasculares adversos mayores, un grupo que incluye infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y ataque isquémico transitorio.

Qué es el xantelasma y por qué aparece alrededor de los ojos

El xantelasma se manifiesta como manchas o placas amarillas, por lo general blandas, en la zona de los párpados. Esas lesiones se forman cuando ciertas células del sistema inmunitario, los macrófagos, acumulan colesterol y otras grasas.

En muchos casos, la aparición de estas placas se vincula con alteraciones en los lípidos en sangre, aunque esa relación no es obligatoria. Es decir, una persona puede tener xantelasma sin presentar niveles elevados de colesterol en un análisis, un punto que también quedó reflejado en el estudio.

Por qué los investigadores lo vinculan con infartos y accidente cerebrovascular

La hipótesis parte de su relación con la aterosclerosis, el proceso en el que se acumulan placas grasas en las arterias y se reduce el flujo sanguíneo. Ese mecanismo está detrás de una parte importante de los ataques cardíacos y de los derrames cerebrales.

Los autores, de la Universidad de Stanford, señalaron en el trabajo que la relación entre xantelasma y riesgo cardiovascular había mostrado resultados dispares en estudios previos. Por eso buscaron medir esa asociación en una población amplia y con seguimiento prolongado.

Qué encontró el nuevo estudio

El análisis utilizó datos de la red de registros electrónicos de salud TriNetX, una base de datos sanitaria. Los investigadores identificaron a 17.925 pacientes con xantelasma y los compararon con el mismo número de controles con presbicia, una condición visual elegida para asegurar que ambos grupos hubieran pasado por exámenes oculares.

Antes del análisis, fueron excluidas las personas que ya habían tenido infarto, accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio. Luego, las cohortes fueron emparejadas para comparar la incidencia de esos eventos al año, a los cinco años y a los diez años.

Cuánto aumentó el riesgo en personas con xantelasma

Durante el primer año de seguimiento, el 1% de los pacientes con xantelasma sufrió un infarto de miocardio, frente al 0,35% del grupo de control. En accidente cerebrovascular, la diferencia fue de 0,95% contra 0,30%, mientras que en ataque isquémico transitorio fue de 0,60% frente a 0,19%.

La brecha continuó en los controles posteriores. A los cinco años, la incidencia de infarto fue de 2,26% en el grupo con xantelasma y de 1,13% en los controles. En accidente cerebrovascular, los porcentajes fueron 2,25% y 1,03%. Para ataque isquémico transitorio, 1,60% y 0,74%.

El patrón también se mantuvo a los diez años. El estudio registró 3,13% de infarto frente a 1,73%, 3,00% de accidente cerebrovascular frente a 1,53% y 2,00% de ataque isquémico transitorio frente a 1,13%. Según los autores, todas las diferencias fueron significativas.

Por qué esta señal no debe generar miedo, pero sí consulta médica

Los resultados muestran una asociación, pero no prueban que el xantelasma cause por sí mismo un infarto o un accidente cerebrovascular. Lo que sugiere el estudio es que estas placas pueden ser un indicio de que existen factores de riesgo cardiovasculares no diagnosticados o no controlados.

Los investigadores también observaron que las tasas de eventos fueron parecidas entre los pacientes con xantelasma tuvieran o no niveles altos de grasas en sangre. Ese dato indica que el colesterol elevado no explicaría por completo la relación y que podrían intervenir otros mecanismos.

Qué recomiendan los médicos ante la presencia de estas manchas

A partir de estos hallazgos, los autores sostienen que la presencia de xantelasma puede justificar una evaluación clínica más amplia. Eso incluye revisar presión arterial, perfil lipídico, glucosa y otros factores vinculados con la salud cardiovascular.

En el artículo, los investigadores escribieron que “el xantelasma puede considerarse un factor de riesgo para futuros eventos cardiovasculares adversos mayores”. También indicaron que el seguimiento por parte de médicos de atención primaria puede ayudar a detectar condiciones subyacentes y a ordenar medidas preventivas en una etapa temprana.

Qué cambios pueden ayudar a reducir el riesgo cardiovascular

El estudio menciona estrategias habituales de prevención, como modificaciones en el estilo de vida, control de la hipertensión y tratamiento con agentes hipolipemiantes cuando un profesional lo considere necesario. La idea es intervenir antes de que aparezcan eventos mayores.

En esa línea, la utilidad del xantelasma no estaría en la lesión en sí, sino en su valor como señal clínica visible. Detectarlo en una consulta dermatológica u oftalmológica podría abrir la puerta a estudios complementarios y a un control más estrecho de los factores de riesgo.

Qué dudas siguen abiertas sobre la relación entre xantelasma y salud cardiovascular

Pese al tamaño de la muestra y al seguimiento de largo plazo, el trabajo no responde por qué algunas personas con estas placas tienen más riesgo cardiovascular incluso sin alteraciones claras en los lípidos. Esa pregunta queda abierta para futuros estudios.

Los autores plantearon que nuevas investigaciones podrían ayudar a precisar qué mecanismos biológicos conectan al xantelasma con la enfermedad cardiovascular y cerebrovascular, y si ese marcador puede incorporarse de forma más sistemática a la evaluación del riesgo.

Muchas personas consultan por estas placas por una cuestión cosmética. Sin embargo, el estudio sugiere que esa marca visible en el rostro también puede orientar a los médicos hacia un problema silencioso que, en algunos casos, tarda años en dar síntomas.

La presión arterial elevada es uno de los grandes enemigos silenciosos de la salud. Bajar la tensión arterial puede marcar la diferencia entre una vida saludable y un riesgo constante de sufrir problemas cardiacos. Ahora, un grupo de investigadores británicos ha encontrado una solución sencilla y natural que ha sorprendido por su eficacia en tiempo récord.

Las enfermedades cardiovasculares como el infarto y el ictus siguen siendo la principal causa de mortalidad en el mundo. Por eso, cualquier avance en la lucha contra la hipertensión supone una novedad de enorme relevancia. El nuevo hallazgo apunta a un producto poco habitual en las casas de España y seguramente empezará a serlo: el aceite de menta. Su consumo diario ha conseguido reducir la presión arterial sistólica en una media de 8 puntos en solo 20 días.

La clave está en la facilidad de uso y el bajo coste del tratamiento. Frente a los fármacos, que suelen tener problemas de adherencia y efectos secundarios, el aceite de menta se presenta como una alternativa sencilla y al alcance de todos. Pero ¿qué dice exactamente la ciencia sobre sus efectos?

Un pequeño ensayo con resultados prometedores

En un reciente ensayo clínico publicado en PLOS One, investigadores del Reino Unido probaron los efectos de una dosis diaria de aceite de menta en 40 voluntarios de entre 18 y 65 años durante 20 días. Los participantes presentaban prehipertensión o hipertensión en estadio 1, es decir, justo en el umbral donde el riesgo cardiovascular comienza a dispararse.

A la mitad de los participantes se les suministró 50 microlitros de aceite puro de menta diluidos en 100 mililitros de agua dos veces al día, mientras que el otro grupo recibió un placebo. El resultado fue claro: quienes tomaron aceite de menta experimentaron una reducción media de 8,48 mmHg en la presión sistólica y 4,57 mmHg en la diastólica. Además, la frecuencia cardíaca en reposo bajó de media 8,92 latidos por minuto respecto al grupo control.

Estos datos son especialmente relevantes si consideramos que una reducción de solo 10 mmHg en la presión arterial sistólica puede disminuir el riesgo de sufrir un evento cardiaco en un 20 %.

La menta: mucho más que un remedio digestivo

La planta de menta es conocida desde hace siglos por sus propiedades para aliviar molestias digestivas y por su efecto antioxidante y antiinflamatorio. Sin embargo, hasta ahora su impacto sobre la presión arterial había sido solo una sospecha avalada por pequeños estudios preliminares.

El equipo dirigido por Jonnie Sinclair, de la Universidad de Lancashire, ha decidido profundizar en este potencial tras observar que el mentol, el principal componente de la menta, podría desencadenar una reacción química que relaja los vasos sanguíneos y mejora el flujo sanguíneo. Aunque se necesitarán nuevos estudios para confirmar este mecanismo, los resultados obtenidos en este ensayo sugieren que la suplementación con menta podría ser una herramienta práctica y económica para tratar la prehipertensión y la hipertensión leve.

“Nuestros hallazgos han sido muy positivos y tienen importantes implicaciones clínicas, especialmente dado que la hipertensión arterial es el factor de riesgo prevenible más común para las enfermedades cardiometabólicas y el mayor factor de riesgo individual para la mortalidad mundial”, señala Sinclair.

Pese a lo prometedor de los resultados, los autores insisten en que no se debe intentar replicar el experimento por cuenta propia sin consultar antes con un médico. El siguiente paso será realizar estudios más amplios y prolongados en el tiempo, con un control exhaustivo de la presión arterial y sobre diferentes perfiles de pacientes. Solo así se podrá determinar si el aceite de menta es una solución viable y segura para millones de personas en todo el mundo.

Hace años que la ciencia ronda una innovadora idea, un nuevo escudo que protege el corazón y que va mucho más allá del ejercicio físico o de una alimentación saludable. Una vacuna. Un fármaco contra el herpes zóster, diseñado principalmente para evitar una enfermedad dolorosa, comienza a verse con otros ojos: podría estar asociada también con una menor incidencia de enfermedades cardiovasculares.

La revista Nature, una de las más prestigiosas del mundo en el ámbito científica, publicaba la semana pasada un estudio en el que se habían analizado a casi 73.000 personas mayores de 60 años en Estados Unidos. Se observó que aquellos que habían recibido la vacuna contra la famosa culebrilla presentaron un 9% menos de carga de enfermedad cardiovascular durante los siete años posteriores a la vacunación.

Los investigadores de la Universidad de Oxford aprovecharon el cambio en EEUU de la vacuna viva a la vacuna recombinante contra el herpes zóster y comparó dos grupos de 36.460 personas mayores de 60 años que habían sido vacunadas en 2017 y 2018, respectivamente, equilibrando estadísticamente sus características para hacerlos comparables.

Tras siete años, la vacuna recombinante se asoció con un 9% menos de carga cardiovascular que la vacuna viva, con reducciones del 10% en cardiopatía isquémica, 12% en insuficiencia cardíaca y 7% en fibrilación auricular. Al comparar dos grupos de personas vacunadas, el diseño reduce algunos sesgos habituales, aunque los investigadores advierten de que los resultados no demuestran todavía que la vacuna recombinante cause directamente esta protección cardiovascular.

Las cifras que ofrecen los investigadores ingleses se suman a otra investigación publicada en mayo del año pasado en la European Heart Journal que siguió a más de 1,2 millones de personas y observó un 23% menos de riesgo cardiovascular entre quienes habían recibido la vacuna viva.

Los resultados son llamativos, pero todavía no permiten afirmar que la vacuna sea, por sí misma, un tratamiento preventivo cardiovascular. La evidencia procede principalmente de estudios observacionales y los propios investigadores reclaman ensayos clínicos que permitan demostrar una relación causal.

Así se relacionan la culebrilla y el corazón

La posible explicación que relaciona la culebrilla con el sistema cardiovascular comienza con el propio virus. El herpes zóster aparece cuando el virus varicela-zóster, que permanece latente en el organismo después de la infección por varicela, vuelve a activarse. Aunque normalmente se manifiesta mediante una erupción dolorosa, la reactivación viral puede producir inflamación y afectar al sistema vascular.

Diversos estudios anteriores ya habían relacionado haber sufrido un episodio de herpes zóster con un aumento posterior del riesgo de infarto e ictus. Una de las hipótesis es que la reactivación del virus puede favorecer procesos inflamatorios y alteraciones de los vasos sanguíneos que, en determinadas personas, contribuyen a desencadenar acontecimientos cardiovasculares. Desde esta perspectiva, la vacunación podría tener un efecto indirecto: al reducir la reactivación del virus, reduciría también algunas de sus posibles consecuencias vasculares.

Sin embargo, los resultados de la publicación de Nature abren una segunda posibilidad. La vacuna recombinante utilizada actualmente, además de contener componentes del virus, utiliza un potente sistema adyuvante denominado AS01. Los investigadores plantean que este estímulo inmunológico podría producir cambios más duraderos en la respuesta del sistema inmunitario, entre ellos modificaciones en la actividad de células inflamatorias y una reducción de moléculas como la interleucina 6, relacionada con el riesgo cardiovascular. Por ahora, esta explicación es una hipótesis biológica que necesita ser confirmada.

¿La protección cardiovascular procede de evitar el herpes?

Uno de los aspectos más interesantes del estudio estadounidense radica precisamente en la pregunta de si es la protección frente al herpes zóster la que, a su vez, preserva la salud del corazón. Si la protección cardiovascular se debiera exclusivamente a evitar episodios de herpes zóster, cabría esperar que la vacuna que previene mejor la enfermedad produjera una reducción cardiovascular proporcionalmente mayor.

Sin embargo, la investigación descubrió una diferencia cardiovascular entre la vacuna recombinante y la vacuna viva que no parece explicarse completamente por la pequeña diferencia observada en los casos de herpes zóster. Eso plantea la posibilidad de que exista algún efecto adicional de la vacunación sobre el sistema inmunitario. No obstante, todavía no está claro cuál sería ese mecanismo ni siquiera si el efecto observado es realmente causado por la vacuna.

Una posible nueva razón para vacunarse

A pesar de las cautelas, el conjunto de resultados resulta difícil de ignorar. Dos investigaciones de gran tamaño, realizadas en países diferentes, con poblaciones distintas y utilizando vacunas diferentes, encuentran una asociación entre la vacunación frente al herpes zóster y una menor incidencia de problemas cardiovasculares.

La coincidencia, sin embargo, no demuestra que la vacuna sea cardioprotectora, pero sí proporciona una señal suficientemente consistente como para justificar investigaciones específicamente diseñadas para responder a esa pregunta.

La cuestión tiene importantes implicaciones de salud pública. Las enfermedades cardiovasculares siguen siendo una de las principales causas de enfermedad y muerte en las personas mayores en todo el mundo. Si futuros ensayos confirmaran que una vacuna ya utilizada para prevenir el herpes zóster también reduce infartos, ictus o insuficiencia cardíaca, su beneficio potencial podría ser más que considerable por la comunidad científica.

La miocardiopatía hipertrófica suele aparecer en la conversación pública asociada a un temor concreto: el riesgo de muerte súbita o de paro cardíaco repentino. Pero ese vínculo no describe por sí solo la realidad clínica de la enfermedad.

El cuadro exige evaluar el riesgo en cada paciente, seguir su evolución en el tiempo y aplicar herramientas preventivas cuando el diagnóstico ya está confirmado.

Se trata de una patología en la que el músculo cardíaco se engrosa y puede alterar la salida de sangre del corazón, además de favorecer alteraciones del ritmo cardíaco.

Esa combinación explica por qué la enfermedad exige controles periódicos y una evaluación individual. El seguimiento y el tratamiento pueden modificar ese pronóstico.

De acuerdo con un artículo de Cleveland Clinic, el cardiólogo Milind Desai explicó que el riesgo de paro cardíaco súbito asociado a la miocardiopatía hipertrófica no se interpreta hoy de forma general ni fija, sino mediante un proceso de estratificación clínica que busca determinar la probabilidad de que cada paciente presente un evento en el futuro cercano.

Ese enfoque desplaza la idea de una evolución inevitable y la reemplaza por una evaluación sostenida, basada en antecedentes, estudios por imágenes y evolución clínica.

El riesgo no se mide igual en todos los pacientes

En esa línea, Desai explicó en esa publicación que las arritmias ventriculares son el mecanismo que puede conducir al paro cardíaco, porque impiden que el corazón bombee sangre de manera eficaz.

También indicó que el riesgo no es idéntico para todas las personas con esta enfermedad y que la evaluación incluye la historia clínica, los antecedentes familiares y el estado estructural del corazón.

Uno de los aspectos centrales del abordaje actual es que la enfermedad no se analiza con una lógica uniforme. La estratificación de riesgo busca identificar rasgos que colocan a algunas personas en una categoría de mayor vulnerabilidad frente a arritmias graves o muerte súbita cardíaca.

Desai explicó que entre los elementos que los cardiólogos observan figuran los antecedentes familiares, la presencia de hallazgos estructurales y la aparición de signos clínicos considerados de alto riesgo.

Desai señaló en esa nota que esas valoraciones suelen repetirse de forma anual. El control periódico responde a una característica clave de la enfermedad: el riesgo puede cambiar con el tiempo.

Por eso, la vigilancia no se limita al momento del diagnóstico, sino que forma parte del manejo de largo plazo. Desai indicó que el seguimiento suele incluir ecocardiogramas anuales y, en determinados casos, resonancia magnética cardíaca cada tres a cinco años.

El monitoreo y los dispositivos forman parte de la prevención

Un estudio publicado en JAMA Network Open encontró que la miocardiopatía hipertrófica se asoció con un mayor riesgo de paro cardíaco extrahospitalario en personas de 18 a 85 años.

El trabajo también identificó que la insuficiencia cardíaca se vinculó con un aumento de esa tasa, un dato que refuerza la importancia de la evaluación clínica continua y de la detección de factores que pueden modificar el pronóstico.

Desai indicó que el diagnóstico cambia el escenario porque habilita una vigilancia específica y decisiones preventivas concretas. Entre ellas aparece, para algunos pacientes, el uso de un cardiodesfibrilador implantable.

Este dispositivo controla el ritmo del corazón de manera constante y puede administrar una descarga eléctrica si detecta una arritmia peligrosa. Ese recurso no se indica de manera indiscriminada. Según indicó Desai en el artículo, la decisión depende de la identificación de características de alto riesgo.

En otras palabras, el tratamiento se apoya en una lógica de selección clínica: no todas las personas con miocardiopatía hipertrófica necesitarán el mismo tipo de intervención, pero algunas pueden beneficiarse de medidas preventivas de alta eficacia frente a eventos arrítmicos.

La evolución depende del control sostenido y de la reevaluación

En ese sentido, el especialista destacó que tener este diagnóstico no implica, por sí mismo, que un paro cardíaco vaya a ocurrir. El sentido del seguimiento médico es distinguir entre distintos niveles de riesgo y actuar antes de que se produzcan complicaciones.

Asimismo, Desai sostuvo que, cuando la enfermedad está bien controlada, el riesgo de muerte súbita puede equipararse al de personas de la misma edad y sexo sin esta patología, con una tasa de menos de 0,5% por año.

De acuerdo con el experto, el paro cardíaco súbito sigue siendo una complicación posible dentro de la miocardiopatía hipertrófica, pero el manejo actual se organiza alrededor de la detección temprana, la clasificación del riesgo y la reevaluación periódica.

Es más, Desai indicó que parte del seguimiento incluye prestar atención a los cambios clínicos y sostener el contacto con el equipo tratante. Ese esquema busca anticipar variaciones en la enfermedad y ajustar el plan de control cuando sea necesario.

Envejecer es inevitable, pero no ocurre igual para todos ni avanza de manera lineal. Aunque suele pensarse como un proceso constante, nuevas investigaciones muestran que el paso del tiempo se manifiesta de forma desigual en el cuerpo. Más que una línea recta, el envejecimiento aparece como un rompecabezas marcado por cambios biológicos y señales hormonales.

Una investigación publicada en Nature Aging y dirigida por Sanju Sinha en el Instituto Sanford Burnham Prebys de California, Estados Unidos, halló que distintos tejidos siguieron ritmos propios y que varios compartieron picos de cambio estructural asociados con señalización hormonal e inflamación. El hallazgo es importante porque sugiere que el cuerpo no tendría un único reloj biológico, sino varios relojes tisulares que podrían acelerarse en momentos distintos de la vida.

El doctor Eric Topol, referente mundial en Longevidad, destacó este hallazgo en su cuenta de X: “Envejecimiento de nuestro cuerpo, órganos y tejidos: de casi 1000 donantes de 21-70 años, el seguimiento post mortem del envejecimiento indicó 2 períodos de aceleración a principios de los 30 y en los 50 y deterioro coordinado caracterizado por inflamación elevada”.

Cómo es el envejecimiento, según el estudio

El estudio analizó más de 25.000 muestras de tejido post mortem de 970 donantes de entre 21 y 70 años y abarcó 40 tipos de tejido. Los autores advirtieron que trabajar con muestras obtenidas tras la muerte pudo influir en la edad aparente de los tejidos, sobre todo en personas jóvenes, y señalaron que no todo cambio ligado a la edad implica deterioro funcional, ya que parte de esas variaciones podría reflejar remodelación adaptativa o cambios neutros.

Para medir esos patrones, el equipo desarrolló un sistema computacional llamado PathStAR, diseñado para examinar la arquitectura microscópica de los tejidos en imágenes patológicas de rutina. A diferencia de otros enfoques orientados a estimar edad cronológica, el método se centró en la estructura física del tejido.

Las arterias mostraron cambios rápidos a los 30 años

Las arterias estuvieron entre las primeras estructuras en envejecer según la investigación, con su período de cambio estructural más veloz durante la década de los 30.

Ese patrón coincidió con registros patológicos que mostraron un aumento más marcado de la formación temprana de placa en esos años antes de estabilizarse después.

El estudio también observó que quienes presentaban envejecimiento estructural más acelerado en las arterias tenían mayor probabilidad de padecer aterosclerosis. En este caso, la acumulación de placa en el interior arterial apareció asociada con el endurecimiento de esos vasos.

El sistema reproductivo siguió ritmos distintos

En el cuerpo femenino, el útero y la vagina permanecieron relativamente estables al comienzo de la adultez y mostraron sus mayores cambios estructurales entre los 50 y 55 años, en coincidencia con la transición a la menopausia. Esas modificaciones incluyeron atrofia tisular y adelgazamiento del endometrio, en línea con la disminución de los niveles de estrógeno.

Los ovarios siguieron un patrón diferente: en lugar de un cambio gradual, el tejido ovárico presentó un envejecimiento estructural acelerado entre los 35 y 40 años y otro entre los 55 y 60 años.

Los autores pudieron ver esos dos picos en la estructura física del tejido, aunque análisis comparables de expresión génica y de metilación del ADN no reprodujeron el mismo patrón bifásico.

Varios órganos compartieron un envejecimiento bifásico

Nueve de los otros 14 tejidos con trayectorias de alta confianza mostraron un envejecimiento “bifásico”, con dos períodos de cambio estructural acelerado que por lo general ocurrieron entre los 30 y los 50 años. Entre ellos estuvieron el esófago, el estómago, el colon y el intestino delgado.

En los hombres, la próstata y los testículos también siguieron ese esquema. La investigación indicó además que las personas con envejecimiento estructural acelerado en colon y esófago tendían a presentarlo también en la próstata, un dato que reforzó la idea de sincronía entre órganos que no están necesariamente próximos entre sí.

Más de la mitad de los tejidos estudiados siguieron el patrón de envejecimiento estructural de los ovarios, según explicó Sinha. Por esa razón, los autores consideraron a ese órgano una posible clase de marcapasos del envejecimiento corporal.

Las hormonas aparecieron como posible vínculo común

La investigación propuso que las hormonas podrían explicar parte de esa sincronización porque actúan como moléculas de señalización en todo el cuerpo y no solo en el sistema reproductivo. Los autores informaron que las caídas más pronunciadas en la capacidad de señalización hormonal se produjeron en tejidos gastrointestinales.

Ese resultado concordó, según el artículo, con la expresión conocida de receptores de estrógeno en el epitelio digestivo y con su papel en el mantenimiento de la barrera mucosa. El hallazgo ofreció una posible explicación para que intestino, útero o próstata envejecieran a ritmos parecidos.

El estudio describió además un rasgo compartido entre varios órganos con envejecimiento estructural acelerado: mayor inflamación junto con menor producción de energía, menor proliferación celular y un descenso en los sistemas de control de calidad celular. Esa combinación apareció como una firma común del deterioro en tejidos distintos.

Qué se descubrió y qué podría implicar

El trabajo sugirió que el cuerpo humano no envejece como una sola unidad, sino mediante trayectorias tisulares diferentes que pueden acelerarse en etapas concretas, sobre todo al comienzo de los 30 y durante los 50. El mecanismo que más claramente emergió en el estudio fue una coordinación entre órganos asociada con cambios en la señalización hormonal y con un aumento de la inflamación.

Esa observación podría modificar la forma de pensar futuras intervenciones contra el envejecimiento, según los autores. En lugar de tratarlo como un proceso uniforme, el artículo planteó que podría resultar más razonable enfocarse en órganos específicos durante los períodos en que parecen más vulnerables.

“Al desarrollar terapias para proteger contra el envejecimiento reproductivo, vemos el potencial de proteger muchos otros órganos y aumentar la esperanza de vida saludable en general”, dijo Sinha.

Los investigadores afirmaron que el cambio no siempre implica envejecimiento: “No todos los cambios asociados a la edad implican un deterioro funcional; algunos pueden reflejar una remodelación adaptativa o una variación neutra”, señalaron.

La investigación también tuvo otra limitación metodológica: utilizó rangos de edad relativamente amplios, de modo que no permitió establecer con precisión cuándo comienzan esos cambios en un individuo.

Comer o dormir mal durante la noche eleva el colesterol aunque la alimentación diurna sea correcta, según coinciden estudios de la American Heart Association, los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos y la Facultad de Medicina de la UNAM.

El factor determinante no solo es la cantidad de comida, sino también el horario en que se consume.

Un experimento controlado publicado en el American Journal of Physiology dio a un grupo de mujeres jóvenes sanas el mismo snack de 200 calorías, unas veces a las 10:00 horas y otras a las 23:00 horas.

Los resultados: el colesterol LDL subió de 76 a 83 mg/dl solo por el cambio de horario, sin variar peso ni calorías totales.

El riesgo cardiovascular sube 55% en quienes comen después de acostarse

La American Heart Association documentó en la revista científica médica Circulation que los hombres que comen después de irse a la cama tienen un riesgo cardiovascular 55% mayor que quienes no lo hacen.

La asociación se explica, en parte, por hipercolesterolemia, hipertensión y diabetes asociadas a ese hábito.

Otro estudio de la misma corporación, publicado en el Journal of the American Heart Association, encontró que cenar justo antes de dormir o picar algo después de la cena aumenta 49% el riesgo de dislipidemia, es decir, alteraciones en los niveles de colesterol y triglicéridos.

Dormir menos de siete horas altera directamente el perfil lipídico

El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, de Estados Unidos (NHLBI, por sus siglas en inglés) instituto que forma parte de los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos (NIH), incluye el control del colesterol y el sueño de calidad dentro de los mismos lineamientos de salud cardiaca.

Dormir poco desregula las hormonas del apetito y activa el sistema nervioso simpático, lo que favorece la acumulación de grasa en sangre.

Una revisión científica alojada en PubMed Central cita un seguimiento de 12 años con más de 20,000 personas en los Países Bajos.

Quienes dormían seis horas o menos tuvieron 15% más riesgo de enfermedad cardiovascular y 23% más riesgo de cardiopatía coronaria frente a quienes dormían de siete a ocho horas.

La privación de sueño inhibe genes que convierten el colesterol en ácidos biliares, lo que provoca acumulación de colesterol en el hígado y en la sangre.

La UNAM confirma la relación entre sueño y enfermedades metabólicas

En México, la Facultad de Medicina de la UNAM respalda el mismo hallazgo.

En el Día Mundial del Sueño de 2025, la doctora Rosa María Wong Chew, jefa de la Subdivisión de Investigación Clínica, señaló que “la privación del sueño está relacionada con enfermedades cardiovasculares, metabólicas y trastornos neurológicos”.

La Clínica de Trastornos del Sueño de la UNAM, con sede en el Hospital General de México y más de 25 años en operación, atiende este tipo de casos.

Las desregulaciones hormonales por mal dormir se asocian primero con obesidad y después con hipertensión y diabetes.

El CDC recomienda evitar comida y pantallas antes de dormir para cuidar el colesterol

Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), la principal agencia de salud pública de Estados Unidos, recomiendan no comer ni beber en las horas previas a acostarse, evitando en particular alimentos altos en grasa o azúcar.

También sugieren mantener un horario fijo de sueño, incluidos los fines de semana, y evitar la luz artificial antes de dormir.

Un estudio de Harvard publicado en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism midió el efecto exacto: comer de noche eleva los triglicéridos hasta 42% comparado con el ayuno nocturno normal, incluso consumiendo la mitad de las calorías que se comerían de día.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que la hiperlipidemia es un factor de riesgo metabólico provocado por malos hábitos. En etapas iniciales, se puede controlar modificando el estilo de vida, sin necesidad de medicamentos.

Una sola inyección del fármaco experimental Kylo-11 logró reducir hasta 97% la lipoproteína(a) -o Lp(a)-, una partícula de origen genético asociada con mayor riesgo de infarto y accidente cerebrovascular, y mantuvo ese efecto durante 48 semanas, según un estudio publicado en The Lancet.

Se trata del primer ensayo en humanos, que se suma a la carrera por desarrollar terapias específicas contra uno de los marcadores cardiovasculares que más preocupa a los especialistas.

El resultado se conoció en un contexto de creciente interés por la Lp(a), una partícula que en los últimos años empezó a ganar espacio en la evaluación del riesgo cardiovascular más allá del colesterol LDL. Esa discusión ya había aparecido en una nota previa de Infobae, donde especialistas remarcaron que este marcador puede revelar susceptibilidad elevada incluso cuando el perfil lipídico tradicional no muestra alteraciones relevantes.

Eric Topol, cardiólogo y divulgador científico, resumió ese movimiento en X al señalar que existen varios nuevos programas de fármacos dirigidos a bajar la Lp(a) y que este siRNA consiguió una reducción de hasta 97% con una sola dosis y seguimiento de un año. La novedad de Kylo-11 se inscribe en esa carrera.

Por qué este resultado importa

La relevancia del hallazgo no pasa solo por el porcentaje de descenso. La Lp(a) se asocia con aterosclerosis, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, y su concentración depende en gran medida de la herencia. Esa característica la distingue del LDL, cuyos niveles suelen modificarse con dieta, ejercicio y tratamiento.

En una nota publicada por Infobae, el cardiólogo Juan Pablo Costabel, jefe de la Unidad Coronaria del ICBA Instituto Cardiovascular, explicó que la Lp(a) está determinada “en gran medida por la genética y se mantiene relativamente estable a lo largo de la vida”. Esa definición ayuda a entender por qué esta partícula se convirtió en un blanco atractivo para nuevas terapias.

Costabel añadió en Infobae que la Lp(a) “no solo contribuye al depósito de colesterol en las arterias, sino que además tiene efectos proinflamatorios y protrombóticos”, de modo que puede actuar como un factor de riesgo independiente. Esa combinación explica por qué una persona puede mantener un LDL dentro de parámetros habituales y aun así conservar un riesgo cardiovascular elevado.

Qué es la Lp(a) y por qué preocupa a los cardiólogos

La lipoproteína(a) es una partícula transportadora de colesterol que comparte similitudes con el LDL, aunque incorpora una proteína adicional, la apolipoproteína(a). Esa estructura le otorga propiedades ligadas al depósito de lípidos en la pared arterial, a la inflamación y a la trombosis.

Según la Cleveland Clinic, entre 80% y 90% de los niveles de Lp(a) de una persona están definidos por la genética. En esa misma línea, el médico genetista Jorge Dotto dijo a Infobae: “La Lp(a) es genética: se nace con el riesgo”. También advirtió que “una persona puede tener LDL normal y riesgo cardiovascular alto”.

Dotto recomendó medirla al menos una vez en la vida y agregó en declaraciones a Infobae que “se estima que está elevada en el 20% a 25% de la población y el 99% no lo sabe”. La observación coincide con una advertencia del cardiólogo Ashish Sarraju, de la Cleveland Clinic, quien sostuvo que la mayoría de las personas con niveles altos de Lp(a) no lo saben.

Cómo funciona Kylo-11, la terapia que “silencia” su producción

Kylo-11 utiliza una tecnología de ARN de interferencia pequeño, o siRNA, diseñada para actuar sobre el hígado, donde se produce la Lp(a). Su mecanismo consiste en reducir la producción de apolipoproteína(a), un componente central de esta partícula.

La lógica del tratamiento encaja con lo que Dotto había descrito en Infobae al anticipar que “se vienen terapias que bajan la Lp(a) desde el ADN”, en referencia a fármacos en desarrollo como pelacarsen y olpasiran. El genetista agregó que estas estrategias “silencian su expresión (RNA antisense / siRNA) y logran reducciones muy marcadas de Lp(a)”.

El estudio de The Lancet presentó a Kylo-11 como un siRNA no canónico de larga duración dirigido a la lipoproteína(a). El punto distintivo de este programa fue la persistencia del efecto tras una sola dosis subcutánea, un rasgo que llamó la atención dentro de un campo donde varias compañías y grupos académicos avanzan con plataformas similares.

Qué mostró el estudio publicado en The Lancet

El ensayo fue de fase 1, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. Se llevó a cabo en un único centro de China con adultos sanos de 18 a 55 años que presentaban concentraciones elevadas de Lp(a).

Entre el 30 de mayo y el 30 de diciembre de 2024, 71 participantes fueron asignados aleatoriamente a las cohortes de Kylo-11 o placebo, y 70 recibieron una dosis. La mediana de edad fue de 27,5 años. Del total, 46 eran hombres y 25 mujeres.

Los investigadores probaron dosis de 9, 30, 75, 225, 450 y 600 miligramos en participantes con valores de Lp(a) de 75 a 200 nmol/L. Una séptima cohorte incluyó personas con niveles superiores a 200 nmol/L, que recibieron 225 miligramos.

Los resultados mostraron reducciones medianas de 53% en la cohorte de 9 miligramos y de hasta 97% en la cohorte de 600 miligramos al final de las 48 semanas. En el grupo con Lp(a) basal superior a 200 nmol/L tratado con 225 miligramos, la caída mediana fue de 96%. La Cleveland Clinic detalló que las dosis más altas sostuvieron descensos de entre 95% y 97% durante casi un año.

Seguridad: qué se observó en el primer ensayo en humanos

El objetivo principal de esta etapa fue evaluar seguridad. Según el trabajo publicado en The Lancet, 37 de los 70 participantes presentaron eventos adversos dentro de las primeras 24 semanas, aunque la mayoría fueron de grado 1 o 2 y los investigadores consideraron que no estaban relacionados con el fármaco.

El estudio no registró reacciones en el sitio de inyección, ni eventos adversos graves vinculados a Kylo-11, ni muertes. En la cohorte de 225 miligramos aparecieron dos eventos de grado 3 o superior, hipertrigliceridemia transitoria y elevación de creatina fosfoquinasa, también clasificados como no relacionados con el tratamiento. En el grupo placebo se informó un caso de hipertrigliceridemia transitoria de grado 3 o superior.

La lectura clínica de estos datos exige cautela. Se trató de un ensayo temprano, con una muestra acotada y en personas sanas salvo por sus niveles altos de Lp(a). Esa fase permite observar tolerabilidad y actividad biológica, pero no establece todavía impacto sobre eventos cardiovasculares duros.

No es un caso aislado: crecen los programas para desarrollar fármacos contra la Lp(a)

El foco de esta historia está en esa tendencia más amplia. Existen varios nuevos programas de fármacos dirigidos a reducir la Lp(a) y Kylo-11 aparece ahora como uno de los desarrollos que mostró una de las caídas más pronunciadas con una sola administración.

La nota de Infobae ya había recogido esa idea cuando Jorge Dotto habló de “nuevas terapias para Lp(a) en desarrollo” y mencionó compuestos como pelacarsen y olpasiran. El avance de Kylo-11 refuerza ese escenario y amplía la lista de estrategias basadas en ARN que buscan bloquear la producción hepática de esta partícula.

Ese crecimiento de programas responde a una necesidad clínica concreta. Costabel dijo a Infobae que la Lp(a) no reemplaza al LDL, pero sí lo complementa y permite detectar riesgo que antes podía pasar inadvertido. Esa definición ayuda a entender por qué la industria y la cardiología clínica siguen de cerca cualquier ensayo que muestre reducciones profundas y sostenidas.

El interrogante: bajar la Lp(a) no es lo mismo que probar beneficio clínico

La magnitud del descenso de la Lp(a) no resuelve por sí sola la pregunta. Un estudio de fase 1 no está diseñado para demostrar que un tratamiento reduce infartos, ACV o muerte cardiovascular. Esa respuesta solo puede surgir de fases posteriores con más pacientes y seguimiento clínico más prolongado.

El propio debate sobre evaluación integral del riesgo cardiovascular aporta contexto. En Infobae, Costabel señaló que la enfermedad cardiovascular no depende de un único marcador y que el proceso involucra también inflamación y otros factores. Dotto sintetizó esa relación con una frase breve: “Sin inflamación, no hay infarto”.

Esa mirada explica por qué la comunidad científica observa a la Lp(a) como una pieza relevante, aunque inserta dentro de una trama más amplia. Un fármaco puede bajar de forma intensa este biomarcador, pero todavía falta determinar cuánto modifica el riesgo real de eventos en distintos perfiles de pacientes.

Qué viene ahora en el desarrollo de esta nueva terapia

El siguiente paso para Kylo-11 será avanzar hacia estudios de mayor escala que permitan definir dosis, frecuencia de administración, seguridad en poblaciones más amplias y, sobre todo, efecto clínico sobre eventos cardiovasculares. Según la Cleveland Clinic, Kylonova Biopharma, patrocinador del ensayo de fase 1, ya desarrolla un estudio de fase 2 en colaboración con Sarraju y esa institución.

En paralelo, la discusión sobre Lp(a) sigue creciendo en la práctica clínica. Costabel había señalado a Infobae que la medición de este marcador y de algunos parámetros inflamatorios se incorporó más recientemente y que persisten barreras de acceso, costo y consenso sobre a quién testear de forma sistemática.

Dotto, en esa misma nota de Infobae, advirtió que “la práctica de la medicina va más lenta que la evidencia”. La aparición de ensayos como el de Kylo-11 vuelve más visible esa tensión: mientras crecen los programas para bajar la Lp(a) con tecnologías de silenciamiento génico, también aumenta la presión por detectar a las personas que conviven con este riesgo sin saberlo.

Marc Gaudisosi, músico de 57 años, supo en enero de 2025 que el cansancio persistente y la falta de aire que venía arrastrando no tenían que ver con el ritmo de las giras. El diagnóstico fue una insuficiencia de la válvula mitral, una alteración que lo llevó a una cirugía a corazón abierto.

Un año después de aquel recorrido médico, volvió a tocar con su banda sin las limitaciones que le habían cambiado la rutina.

El músico ya retomó su vida cotidiana y, según informó CBS News, seguirá con controles periódicos con su cardiólogo. La evaluación médica, de acuerdo con esa publicación, es que no debería volver a tener complicaciones vinculadas con esa válvula.

Antes de llegar a un diagnóstico, Gaudisosi interpretó los síntomas como un desgaste acumulado por la vida en la ruta: fatiga, respiración entrecortada y una sensación general de agotamiento. Con el correr de las semanas se sumó un dolor de cabeza que atribuyó a una posible infección sinusal, pero el malestar no cedía.

La primera alerta concreta apareció cuando, en enero de 2025, acudió a una clínica de urgencias CVS Minute Clinic. Allí, una enfermera detectó un soplo cardíaco durante la consulta. “Me preguntó: ‘¿Desde cuándo tienes un soplo cardíaco?’ Y yo pensé: ‘Vaya, nunca antes había tenido un soplo cardíaco’”, recordó en diálogo con el medio estadounidense.

A la semana siguiente, su médico de cabecera lo derivó a un cardiólogo. El proceso incluyó varias semanas de estudios y ecografías hasta que, a mediados de febrero, recibió el diagnóstico de insuficiencia mitral.

Qué es la insuficiencia de la válvula mitral

La insuficiencia de la válvula mitral ocurre cuando esa estructura no cierra bien o prolapsa, lo que permite que parte de la sangre vuelva hacia la aurícula izquierda. Ese reflujo puede generar un exceso de volumen en esa cavidad y, con el tiempo, derivar en arritmias y otras complicaciones.

El Dr. Jordan Bloom, cirujano cardíaco del Hospital General de Massachusetts, explicó citado por CBS News que la válvula mitral se encuentra entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo. Su función es permitir que la sangre pase al ventrículo antes de que salga del corazón a través de la válvula aórtica hacia el resto del cuerpo.

Cuando la afección avanza, puede aparecer un cuadro con síntomas compatibles con insuficiencia cardíaca, como congestión, dificultad para respirar e hinchazón en las piernas. Bloom señaló que, en la mayoría de los casos, no se trata de un problema hereditario, aunque consideró posible una explicación genética en el caso de la familia Gaudisosi.

Un antecedente familiar y un cirujano clave

Esa hipótesis cobró fuerza por un antecedente directo: la madre del músico, Jean Gaudisosi, había recibido el mismo diagnóstico en 1998 y necesitó una cirugía de urgencia. “Fue muy emotivo y aterrador enterarme de que mi hijo se enfrentaba al mismo diagnóstico que yo recibí hace 28 años”, contó.

El cardiólogo derivó a Marc Gaudisosi al Dr. Sabet Hashim, especialista del Instituto Cardiovascular del Hospital Hartford, con una trayectoria de décadas en reparaciones y reemplazos de válvula mitral. Para la familia, la elección tuvo un significado particular: Hashim había intervenido años atrás a Jean Gaudisosi por el mismo problema.

“Es raro operar a una madre y a su hijo. Sobre todo la misma cirugía”, afirmó el cirujano. Jean, que hoy tiene 77 años, describió el alivio que sintió al enterarse de quién estaría a cargo: “Cuando Marc me dijo que el Dr. Hashim era su cirujano, me sentí totalmente aliviado. Sabía que estaba en buenas manos”.

La operación, la recuperación y el regreso a los escenarios

Para el músico, el diagnóstico no fue sencillo de procesar. La idea de una cirugía a corazón abierto le generaba ansiedad: temía una recuperación difícil y no estaba seguro de si podría volver a salir de gira una vez superada la intervención.

Bloom explicó que la reparación de la válvula mitral suele ser más compleja que su reemplazo. También advirtió que, si se coloca una prótesis valvular, eso “probablemente acortará la esperanza de vida del paciente”, mientras que la cirugía de reparación se asocia con una expectativa de vida normal.

Gaudisosi se sometió a la reparación de la válvula mitral el 22 de julio de 2025. Según relató, la recuperación fue más llevadera de lo que imaginaba. “En realidad no me dolió mucho. Lo que más miedo daba era, en casa, al quitarme las vendas, no saber qué iba a haber debajo. Pero ni siquiera eso fue tan terrible. Fue mucho mejor de lo que pensaba”, dijo.

El contraste se hizo evidente apenas pasó la cirugía. “Noté la diferencia de inmediato. Cuando empiezan a contarte todos los síntomas, te das cuenta de que ‘sí, tengo eso’. Lo atribuí a la edad. Después de la cirugía, todo desapareció. No me di cuenta de lo grave que era hasta entonces”, explicó.

Según CBS News, tras la recuperación el músico se reunió con su grupo para celebrar el lanzamiento mundial de un álbum. Entre sus próximos planes figuran grabar un nuevo disco y continuar con los conciertos en directo. “Hay una enorme sensación de alivio para todos”, afirmó.

Cerca del 60% de los adultos podría tener aterosclerosis sin saberlo, según un extenso estudio internacional que ha reclutado a más de 16.800 personas aparentemente sanas en España y Dinamarca. Esta afección, principal causa de infartos e ictus, permanece silenciosa durante décadas y afecta incluso a jóvenes.

La investigación, presentada en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología y publicada en The New England Journal of Medicine, evidencia que la mayoría de los casos de enfermedades cardiovasculares se deben a la aterosclerosis, una dolencia que, según el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III (CNIC), puede pasar inadvertida hasta en adultos jóvenes.

El estudio REACT, dirigido por Borja Ibáñez y Henning Bundgaard, ha demostrado que el 57,1% de los participantes tenía placas de aterosclerosis pese a no haber mostrado síntomas ni haber sido diagnosticados previamente. La prevalencia aumenta con la edad: de una de cada 13 personas entre 18 y 29 años, hasta nueve de cada diez en el grupo de 60 a 70 años.

Un dato relevante es que la mayoría de quienes presentan placas en las arterias coronarias también las tienen en las carótidas o femorales. Esto facilita el cribado, ya que la ecografía de estas arterias resulta más accesible para los profesionales sanitarios.

Detección precoz y nuevas estrategias de prevención

El panorama actual de la prevención cardiovascular podría cambiar radicalmente si se confirma el enfoque propuesto por el estudio. La clave está en detectar directamente la aterosclerosis mediante técnicas de imagen, en vez de estimar el riesgo solo con factores tradicionales como la edad, el colesterol o la presión arterial. Esto significa que sería posible intervenir antes y personalizar los tratamientos, reduciendo así la carga de enfermedades cardiovasculares sin esperar a que los síntomas aparezcan. El uso de ecógrafos portátiles se perfila como estándar para el cribado desde edades tempranas, ya que “pueden ser utilizados por cualquier profesional sanitario”, según Ibáñez.

Hasta ahora, los métodos convencionales como el SCORE2 solo identifican a una pequeña proporción de quienes ya tienen aterosclerosis silenciosa. El nuevo modelo, basado en la imagen, permitiría adaptar la prevención y el tratamiento de manera más precisa y temprana a cada paciente. “Durante décadas hemos estimado el riesgo cardiovascular a partir de factores como la edad, la presión arterial o el colesterol. Este trabajo demuestra que ahora podemos ir un paso más allá y detectar directamente la enfermedad antes de que produzca un infarto o un ictus”, considera Ibáñez. Ahora, añade, “la prevención cardiovascular del futuro debe ser más precisa y personalizada. Si identificamos la aterosclerosis en sus fases iniciales, podremos intervenir antes, adaptar mejor los tratamientos y reducir la carga de enfermedad cardiovascular”.

El análisis también ha revelado diferencias importantes entre los hombres y las mujeres: en los varones, la presencia de placas aparece antes, con un perfil adelantado de entre cinco y diez años respecto al de las mujeres. En las mujeres, en cambio, el aumento más pronunciado se observa entre los 40 y los 60 años, coincidiendo con la transición menopáusica.

Con información de agencias

Un estudio con datos del Reino Unido detectó que las complicaciones de la diabetes tipo 2 siguen trayectorias distintas en mujeres y hombres tras el diagnóstico: ellas presentan más problemas de salud mental y ellos registran más eventos cardiovasculares y renales, según un trabajo publicado en PLOS Medicine.

La investigación analizó historias clínicas anonimizadas de 28.720 adultos que desarrollaron diabetes tipo 2 entre 2010 y 2020. Los hombres representaron el 62% de la cohorte y tenían una edad media de 54 años al inicio de la enfermedad, mientras que las mujeres eran mayores, en promedio, al momento del diagnóstico. En los años posteriores, el 39% de los participantes sufrió al menos un evento de salud relevante.

El trabajo, encabezado por Fabiola Eto de la Universidad Queen Mary de Londres, buscó reconstruir cómo evolucionan las comorbilidades tras el diagnóstico de diabetes tipo 2 según sexo y edad. El resultado central fue una divergencia marcada en el tipo de complicaciones.

Entre las mujeres, los problemas de salud mental aparecieron con más frecuencia después del diagnóstico. Según el trabajo, el 8,1% de las mujeres desarrolló complicaciones de salud mental frente al 5,3% de los hombres. El estudio también observó trayectorias femeninas con mayor frecuencia de desenlaces que culminaron en la muerte.

La hipertensión fue el evento más frecuente

En los hombres, la carga fue mayor en otras áreas. El estudio reportó que el 8,4% presentó enfermedades cardiovasculares frente al 5,3% de las mujeres, además de mayores proporciones de enfermedad renal terminal e hipertensión. En este último caso, los registros fueron de 21,1% en hombres frente a 20,2% en mujeres.

Pese a las diferencias, el estudio también detectó puntos en común entre ambos sexos. En todos los grupos etarios, la hipertensión apareció como la complicación más frecuente tras el diagnóstico de diabetes tipo 2.

Los autores también identificaron un patrón de especial riesgo en quienes combinaban la enfermedad metabólica con un trastorno de salud mental. En mujeres y hombres, esa asociación estuvo vinculada con mortalidad prematura frente a otros perfiles clínicos, de acuerdo con el reporte.

Qué podría explicar las diferencias entre hombres y mujeres diagnosticados con diabetes

Los investigadores señalaron que las mujeres utilizaron más servicios sanitarios y recibieron más medicación de largo plazo que los hombres. Esa diferencia en el contacto con el sistema de salud podría influir sobre la cantidad de diagnósticos detectados, en especial en el terreno de la salud mental.

El equipo también puso el foco en la edad. Una de las alertas del estudio apunta a las mujeres jóvenes con diabetes tipo 2, ya que en ese grupo las complicaciones de salud mental aparecieron antes y con más frecuencia de lo esperado. “La evaluación psicológica rutinaria debería incorporarse a la atención estándar de la diabetes”, indicaron los autores.

Para los hombres, la señal fue distinta. “Los riesgos cardiovasculares y renales tendieron a aparecer antes”, explicaron los investigadores al plantear la necesidad de controles más tempranos y de estrategias que favorezcan una participación más sostenida en los tratamientos.

El contexto que aporta otra evidencia reciente

La nueva investigación se suma a otros trabajos que ya habían descrito diferencias por sexo en el impacto de la diabetes. Un artículo de Infobae repasó un estudio sueco que comparó diabetes tipo 1 y tipo 2 y encontró variaciones en el riesgo cardiovascular y de mortalidad según edad y sexo.

Ese trabajo, basado en datos de 404.026 pacientes del Registro Nacional de Diabetes de Suecia, mostró que los hombres jóvenes con diabetes tipo 2 tenían más riesgo de enfermedad cardiovascular y muerte que sus pares con diabetes tipo 1, mientras que en las mujeres la diabetes tipo 1 se asoció con peores desenlaces a cualquier edad. Aunque el eje era otro, el estudio reforzó la idea de que sexo, edad y tipo de diabetes modifican el perfil de riesgo.

Otra nota previa de Infobae presentaba un estudio de PLOS Medicine, según el que los hombres son más propensos a morir por hipertensión y diabetes, en parte por una menor participación en la atención preventiva y en los tratamientos.

Qué implicancias clínicas plantea el hallazgo

La nueva investigación pone en cuestión el abordaje uniforme de la diabetes tipo 2. Las guías médicas actuales del Reino Unido no incluyen estrategias específicas por sexo para la prevención y el manejo de las comorbilidades, en especial en salud mental.

A partir de estos resultados, los autores plantearon que la atención debería contemplar recorridos diferenciados. Las mujeres podrían requerir un monitoreo psicológico más sistemático, mientras que los hombres podrían necesitar vigilancia cardiovascular y renal más precoz tras el diagnóstico. El trabajo subraya, además, que la edad modifica esos riesgos y que la hipertensión sigue como la complicación más extendida en toda la población analizada.

Investigadores han identificado que los hijos de quienes alcanzan los 100 años no solo suman más velas a sus tortas de cumpleaños, sino que lo hacen con un corazón más fuerte y una salud más duradera que el promedio.

Un extenso estudio internacional revela que los descendientes de centenarios viven más años y padecen menos enfermedades cardiovasculares que quienes provienen de familias con longevidad habitual.

El análisis, publicado en la revista JAMA Network Open, pone sobre la mesa una pregunta clave: ¿cómo se transmite el secreto de la longevidad de generación en generación?

La investigación, liderada por científicos del Albert Einstein College of Medicine, la Boston University y el Tufts Medical Center, analizó a más de 2.300 adultos cuyos padres superaron el siglo de vida y los comparó con 2.700 personas de familias donde ningún progenitor llegó a los 86 años. Las bases de datos abarcaron tres proyectos de largo plazo en Estados Unidos y Reino Unido, como el LonGenity Study, el New England Centenarian Study y el UK Biobank.

Los resultados fueron consistentes en los distintos escenarios: los hijos de centenarios presentaron un 42% menos de riesgo de muerte a cualquier edad, un 33% menos de probabilidad de sufrir enfermedades cardiovasculares y una reducción del 32% en el riesgo de hipertensión respecto a los controles.

Además, la aparición de estas condiciones se retrasó: la muerte se produjo en promedio tres años después y la hipertensión surgió cinco años más tarde entre los descendientes de centenarios.

Como explicó Eric Reed, autor principal del estudio: “El hallazgo más relevante es la consistencia de estos resultados en diferentes poblaciones y metodologías. Esto respalda que la longevidad excepcional tiene un componente familiar”.

Más allá del estilo de vida: el peso de la herencia biológica

Uno de los aspectos más estudiados fue si las ventajas de los hijos de centenarios podían explicarse únicamente por hábitos saludables o factores socioeconómicos. Los análisis controlaron variables como el consumo de tabaco, el ejercicio, la dieta, el nivel educativo y el acceso a recursos. La ventaja en longevidad y salud cardiovascular se mantuvo incluso después de considerar estos elementos. Dicho de otra manera, hay algo más que buenos hábitos en juego.

Sofiya Milman, profesora de medicina y genética, subrayó que el estudio “proporciona una ventana única hacia la biología del envejecimiento saludable”.

Según Milman: “Nuestra investigación muestra que algunas personas de familias con longevidad excepcional parecen disfrutar de ventajas biológicas que las protegen, más allá de los factores ambientales o conductuales”. Es decir, la genética podría desempeñar un papel decisivo en el envejecimiento saludable, aunque aún no se conocen los mecanismos precisos de esta transmisión.

¿Qué enfermedades no se ven afectadas?

El beneficio hereditario no se extiende a todas las patologías. El riesgo de cáncer no varió significativamente entre hijos de centenarios y el resto de la población. Tampoco se identificó protección clara frente al accidente cerebrovascular, salvo en dos de los tres estudios analizados. Esto coincide con investigaciones previas que tampoco encontraron menor incidencia de cáncer en descendientes de personas longevas.

Los autores remarcan que el estudio no fue diseñado para identificar los genes específicos responsables de esta longevidad, pero consideran que “investigar familias con longevidad excepcional puede ayudar a descubrir los factores biológicos que contribuyen a una vida más larga y sana”.

Como expresó Paola Sebastiani, directora del Center for Quantitative Methods and Data Science en Tufts Medical Center: “Estos hallazgos nos acercan a comprender los factores biológicos que pueden proteger contra enfermedades relacionadas con la edad y promover una vida más extensa y saludable”.

El propio Reed concluyó: “No significa que el estilo de vida no importe. Los hábitos saludables siguen siendo esenciales para todos. Pero algunas personas parecen haber heredado una especie de seguro biológico que mejora sus probabilidades”.

La investigación de Albert Einstein College of Medicine agrega evidencia a un debate creciente sobre el peso de la genética frente al entorno en la salud a largo plazo. El acceso a nuevas terapias podría, en el futuro, imitar los mecanismos naturales de quienes heredan esta longevidad, beneficiando a quienes no pertenecen a familias centenarias.

Mientras tanto, el estudio abre una puerta para entender qué hace que algunas personas y sus descendientes vivan más y mejor, y cómo este conocimiento puede transformar la medicina del envejecimiento.

Dejar el cigarrillo puede resultar especialmente difícil después de décadas de consumo. La abstinencia puede provocar cambios de ánimo, inquietud, dolores de cabeza, insomnio y fuertes deseos de fumar.

Sin embargo, abandonar el tabaco durante la mediana edad puede producir mejoras en distintos sistemas del organismo y reducir riesgos asociados con enfermedades graves.

La recuperación no ocurre de la misma manera en todos los órganos ni avanza al mismo ritmo. Algunos beneficios aparecen en cuestión de horas o semanas, mientras que otros se desarrollan durante años.

Según explicó el profesor Nick Hopkinson, especialista en medicina respiratoria del Imperial College, incluso las personas que dejan de fumar después de los 60 años pueden obtener beneficios importantes para su salud.

Menor riesgo de cáncer de pulmón

El cáncer de pulmón constituye uno de los principales problemas vinculados con el consumo de tabaco. Hopkinson explicó a The Telegraph que la probabilidad de desarrollar esta enfermedad aumenta con cada cigarrillo debido al daño acumulativo que se produce en el ADN de las células pulmonares.

El humo contiene numerosas sustancias tóxicas capaces de lesionar el tejido pulmonar y provocar inflamación. Según el especialista, la circulación sanguínea atraviesa los pulmones al menos una vez por minuto, por lo que ese entorno inflamado puede influir sobre otras zonas del organismo.

Una investigación publicada en JAMA Oncology estimó que las personas que abandonan el cigarrillo antes de los 45 años pueden reducir casi por completo el riesgo de cáncer de pulmón y otras enfermedades oncológicas relacionadas con el tabaco. Quienes lo hacen antes de los 54 años pueden disminuir ese riesgo en un 78%.

Además, abandonar el hábito alrededor de los 50 años se asocia con una expectativa de vida aproximadamente seis años mayor frente a quienes continúan fumando.

Incluso después de recibir un diagnóstico de cáncer pulmonar, interrumpir el consumo puede prolongar la supervivencia. “Si tienes un diagnóstico de cáncer de pulmón y dejas de fumar, vives aproximadamente el doble que si continúas fumando”, señaló Hopkinson a The Telegraph.

Los pulmones pueden frenar el avance de la EPOC

El tabaco también representa uno de los principales factores de riesgo para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), una afección que incluye bronquitis crónica y enfisema. La enfermedad dificulta la respiración y limita la capacidad de incorporar oxígeno.

El profesor Sam Janes, responsable del departamento de investigación respiratoria de University College London, explicó a The Telegraph que el enfisema produce una sensación persistente de falta de aire.

Para describirla, comparó la experiencia con mantener una inhalación profunda hasta el máximo y conservar esa sensación después de exhalar.

Interrumpir el consumo durante la mediana edad puede ralentizar la progresión de la EPOC. Janes explicó: “Mientras fumes, ese daño continuará, pero en cuanto dejas de fumar, ese daño se detiene”.

El corazón y el cerebro reciben beneficios rápidos

Los efectos sobre el sistema cardiovascular aparecen con mayor rapidez. Las sustancias tóxicas presentes en el humo favorecen la formación de coágulos y provocan inflamación en las paredes de los vasos sanguíneos, condiciones que facilitan la acumulación de placas y aumentan las posibilidades de obstrucción.

La experiencia posterior a la prohibición de fumar en espacios públicos interiores y transporte público en 2007 mostró el impacto de esta relación. Durante el año siguiente se registraron 1.200 internaciones hospitalarias menos por ataques cardíacos.

Hopkinson indicó que incluso un cigarrillo diario puede mantener activos los procesos inflamatorios relacionados con las arterias. Según el especialista, entre una y dos semanas después de abandonar el tabaco ya se observa una reducción del riesgo cardiovascular.

Defensas inmunitarias y recuperación de los huesos

El consumo habitual también afecta al sistema inmunitario. Los especialistas respiratorios del NHS recomiendan dejar de fumar como una de las medidas para reducir las probabilidades de hospitalización por gripe estacional.

Además, estudios citados por The Telegraph encontraron que quienes dejaron el tabaco presentan menos complicaciones posoperatorias relacionadas con infecciones de heridas que los fumadores actuales.

El mecanismo está relacionado con la exposición permanente a sustancias tóxicas, que puede mantener al sistema inmunitario excesivamente activado y reducir su capacidad para identificar y combatir infecciones. Hopkinson señaló que este efecto adquiere mayor importancia con el paso de los años.

Los huesos también pueden beneficiarse. En personas mayores de 65 años que fuman, la posibilidad de sufrir una fractura de cadera es entre 32% y 40% mayor que en quienes no consumen tabaco.

El hábito reduce la densidad ósea al interferir con la absorción de calcio, disminuir el flujo sanguíneo hacia los huesos y alterar las células encargadas de producir tejido óseo.

Janes explicó que abandonar el cigarrillo durante los 40 o 50 años no aumenta la densidad ósea, ya que esta disminuye naturalmente con la edad, pero sí permite frenar la pérdida acelerada asociada con el tabaquismo.

Después de los 60 también existen beneficios

La edad avanzada tampoco elimina las ventajas de abandonar el tabaco. Según Hopkinson, durante las primeras 24 a 48 horas después de dejar de fumar desaparece el monóxido de carbono producido por la inhalación de material parcialmente quemado.

Esta sustancia reduce el oxígeno disponible para el corazón mientras la nicotina acelera su ritmo, una combinación que puede favorecer problemas cardiovasculares.

Por eso, interrumpir el consumo después de los 60 años puede reducir rápidamente el riesgo de infarto y accidente cerebrovascular, además de favorecer durante los siguientes cinco, 10 y 20 años una mejor capacidad funcional y calidad de vida.

El consumo de edulcorantes se ha incrementado en los últimos años debido a la percepción de que representan una alternativa más saludable al azúcar tradicional. Sin embargo, la evidencia científica actual plantea interrogantes sobre su seguridad, lo que ha llevado a organismos internacionales y expertos a revisar periódicamente las recomendaciones sobre su uso en la dieta cotidiana.

El cardiólogo José Abellán advierte sobre los posibles efectos adversos que estos compuestos pueden tener en la salud cardiovascular, especialmente cuando se los compara con el consumo tradicional de azúcar. “Cuando estudiamos la repercusión que tienen los edulcorantes en la salud de tu corazón, nos hemos dado cuenta que en comparación con el azúcar, este parece mucho más perjudicial. Sale perdiendo”, sostiene el especialista.

La inquietud se ha intensificado tras la revisión de estudios realizados tanto en modelos animales como en humanos. Abellán señala que los resultados han puesto en tela de juicio la inocuidad de productos como la sucralosa, la sacarina y el eritritol. El cardiólogo insiste en que las dudas persisten debido a la evidencia acumulada sobre los cambios que estos compuestos generan en el organismo.

Cómo afecta cada edulcorante al colesterol

El impacto de los diferentes edulcorantes varía según su composición y mecanismo de acción. Abellán detalla que la sucralosa ha sido objeto de especial atención en estudios preclínicos. “Algunos edulcorantes, como por ejemplo la sucralosa, podrían empeorar tus defensas, pues afecta a unas células que se llaman linfocitos T”, describe el cardiólogo. Estas células cumplen un papel esencial en el sistema inmune y su alteración puede incrementar la vulnerabilidad ante ciertas enfermedades.

En cuanto a la sacarina, otro de los edulcorantes más comunes, Abellán indica que “sabemos que también afecta a tu sistema digestivo alterando tu microbiota, la microflora que vive dentro de él, y esto produce en modelos animales un aumento de la glucemia y de la resistencia a la insulina, algo que no es beneficioso”.

El especialista destaca que en los modelos animales estos efectos han sido consistentes, aunque advierte que la extrapolación directa a humanos requiere más investigación. Las alteraciones detectadas en la microbiota y la respuesta inmunológica sugieren un vínculo entre el consumo de edulcorantes y el desarrollo de condiciones relacionadas con el metabolismo del colesterol.

Por su parte, el eritritol se asocia a riesgos detectados en estudios realizados en humanos. “Los niveles de eritritol en sangre, estos sí en humanos, han demostrado asociarse a más riesgo de generar placas de colesterol en las arterias, las cuales se pueden romper formando un trombo, lo cual es un factor de riesgo para sufrir un infarto”, advierte Abellán.

Evidencia y recomendaciones

A pesar de la preocupación que generan estos datos, Abellán subraya que “la calidad de la evidencia no es fuerte, pero ya sabes por qué existen dudas acerca de si los edulcorantes son buenos para tu corazón”. El especialista llama a la prudencia y a la necesidad de seguir investigando para establecer con mayor certeza el impacto real de estos productos.

Además, este tipo de sustancias se suelen consumir como si fueran “más sanas”. Sin embargo, “la sustitución de azúcares por edulcorantes no ayuda a controlar el peso a largo plazo. Las personas deben considerar otras formas de reducir la ingesta de azúcares libres, como consumir alimentos con azúcares naturales, como la fruta, o alimentos y bebidas no azucarados”, recomienda Francesco Branca, Director de Nutrición e Inocuidad de los Alimentos de la OMS.

Así, el cardiólogo aconseja mantener una actitud cauta ante el consumo habitual de edulcorantes, especialmente en personas con factores de riesgo cardiovascular. Las investigaciones en curso determinarán en los próximos años si estos compuestos deben ser reconsiderados como alternativa segura al azúcar.

Un estudio de la Universidad de Aberdeen y la Universidad de Keele identificó que los hombres del Reino Unido con enfermedad cardiovascular tienen más riesgo de desarrollar cáncer y de morir por esa causa que quienes no padecen problemas cardíacos, con una brecha clara frente a las mujeres vinculada a factores compartidos como tabaquismo, obesidad y consumo excesivo de alcohol, informó el diario británico The Guardian.

El trabajo, publicado en la revista médica —especializada en cardiología— European Heart Journal, siguió durante 25 años a 22.000 británicos, de los cuales unos 11.000 tenían enfermedad cardiovascular al inicio o la desarrollaron durante las tres décadas siguientes. Entre los hombres con esa condición, el riesgo de cáncer a lo largo de la vida fue de 17,3%, frente al 12,8% de las mujeres con enfermedad cardiovascular.

Además, el riesgo de morir por dicha enfermedad fue 51% más alto en hombres que padecen la enfermedad que en mujeres con la misma condición.

En las personas sin enfermedad cardiovascular, el riesgo fue menor en ambos sexos: 10,2% en los hombres y 8,2% en las mujeres. El estudio también halló que los tumores más asociados con esa relación fueron los de pulmón y esófago, con mayor peso entre los varones.

Relación hallada en cáncer de estómago, intestino y piel

El análisis adicional sobre tumores fuera del sistema reproductivo mostró tasas más altas de cáncer gástrico, esofágico, pulmonar, colorrectal y de piel no melanoma en personas con enfermedad cardíaca. De acuerdo con la investigación, esos casos también fueron más frecuentes en los hombres.

El estudio indicó además que los hombres con enfermedad cardiovascular tenían un mayor riesgo de morir por cáncer gástrico, esofágico y de pulmón que aquellos sin esa afección. Los autores señalaron que la asociación podría explicarse por factores de riesgo compartidos entre ambos cuadros.

Tiberiu Pana, médico en formación especializada en cardiología del servicio de salud pública NHS Grampian, investigador clínico honorario de inicio de carrera en la Universidad de Aberdeen y coautor del estudio, resumió: “Encontramos que la incidencia de cáncer y la muerte fueron más altas en personas con enfermedad cardiovascular que en aquellas sin ella, una relación de la que ya sabíamos algo”.

Y añadió: “Al observar este gran grupo de pacientes durante un período muy largo, pudimos examinarla con más detalle. Hemos identificado diferencias claras entre hombres y mujeres en una serie de factores en quienes tienen enfermedad cardiovascular y todo tipo de cáncer”.

Solicitan métodos de detección para pacientes cardíacos

Mamas Mamas, profesor de cardiología en la Universidad de Keele y coautor del estudio, advirtió que aún falta investigación para comprender el vínculo entre ambas enfermedades y reclamó mejores herramientas de detección temprana para quienes padecen problemas del corazón.

“Los servicios de cardiooncología se han centrado principalmente en que los pacientes con cáncer eviten desarrollar enfermedades cardiovasculares, pero necesitamos mejores vías que permitan identificar y prevenir el desarrollo de cáncer en pacientes con afecciones cardíacas”, precisó el profesor.

Nicola Smith, responsable senior de información sanitaria de Cancer Research UK, explicó que muchas causas del cáncer y de la enfermedad cardíaca se superponen, lo que puede ayudar a entender el vínculo entre ambas. También señaló que las dos enfermedades son más comunes en personas de zonas desfavorecidas.

Smith agregó que el cáncer afecta ligeramente más a los hombres, en parte porque las tasas de tabaquismo son más altas en ellos, aunque consideró que todavía hace falta confirmar con más estudios por qué el vínculo entre enfermedad cardíaca y cáncer parece más fuerte en varones que en mujeres. También indicó cuáles son las medidas con eficacia probada para reducir el riesgo: no fumar, mantener un peso saludable y reducir el consumo de alcohol.

La muerte súbita tiene un origen cardíaco y se asocia a una arritmia grave no diagnosticada. Detectar a tiempo las señales de alerta y controlar los factores de riesgo son pautas clave para reducir su impacto en la salud pública.

Además, es importante garantizar la disponibilidad de desfibriladores en espacios públicos y actuar con rapidez en caso de presenciar un infarto.

La noticia de una muerte súbita genera un fuerte impacto ya que se trata del fallecimiento inesperado de una persona aparentemente sana. Sin embargo, en la mayoría de estos casos hay patologías que se desarrollaron en silencio sin llegar a ser diagnosticadas.

En general su origen es cardíaco y se produce porque el corazón desarrolla una arritmia grave, como por ejemplo la fibrilación ventricular, que le impide bombear sangre al cerebro y al resto del organismo. A pesar de la extrema complejidad de estos eventos, si se actúa a tiempo cuando se desencadenan es posible salvar a la persona que lo sufre, en una situación de emergencia en la que cada minuto cuenta.

“La muerte súbita cardíaca provoca entre 4 y 5 millones de fallecimientos por año en el mundo. En países occidentales, la incidencia es de aproximadamente 50 a 100 casos por cada 100.000 habitantes al año. Aunque puede ocurrir a cualquier edad, es mucho más frecuente después de los 35 o 40 años, cuando aumenta la prevalencia de la enfermedad coronaria. En menores de esa edad es un evento poco frecuente, pero de gran impacto, ya que suele estar relacionado con enfermedades cardíacas hereditarias”, explica el cardiólogo Alan Sigal (MN 152.717), del equipo de Cardiología Crítica del ICBA Instituto Cardiovascular. En la Argentina, se estima que provoca cerca de 40 mil muertes por año.

El experto explica que los principales factores que aumentan el riesgo son haber sufrido un infarto de miocardio, presentar insuficiencia cardíaca o una disminución importante de la función de bombeo del corazón, tener antecedentes de arritmias ventriculares, miocardiopatías o enfermedades eléctricas hereditarias, así como antecedentes familiares de muerte súbita a edades tempranas. También inciden los típicos factores de riesgo cardiovascular como hipertensión arterial, diabetes, tabaquismo, colesterol elevado y obesidad, ya que favorecen el desarrollo de enfermedad coronaria.

“La muerte súbita es una emergencia médica. Sin una reanimación cardiopulmonar (RCP) inmediata y el uso precoz de un desfibrilador externo automático (DEA), las posibilidades de supervivencia disminuyen aproximadamente un 10% por cada minuto que transcurre”, agrega. Actuar con celeridad ante un evento crítico y respetar las pautas de prevención sobre los factores de riesgo que favorecen su desarrollo son las claves de la Semana de la Lucha contra la Muerte Súbita, que comienza este viernes 21 de agosto con el objetivo de generar conciencia y reducir su impacto en la salud pública.

Aparentemente sanos

“Cuando se abordan los casos de muerte súbita, muchas veces se habla de personas ‘aparentemente sanas’ porque no habían recibido un diagnóstico previo o nunca habían presentado síntomas importantes. Sin embargo, en la mayoría de los casos existe una enfermedad cardiovascular que permanecía oculta”, cuenta el cardiólogo Marcos Viruel (MN 163.228), integrante del Equipo de Cardiología Ambulatoria y Orientación del ICBA Instituto Cardiovascular.

¿Cuáles son esas patologías que aumentan el riesgo? En los adultos, la causa más frecuente es la enfermedad de las arterias coronarias, que puede desarrollarse durante años sin dar señales de alarma. El especialista agrega que también existen enfermedades que afectan la aorta, la arteria principal del organismo. Algunas personas desarrollan aneurismas o tienen una predisposición genética que debilita la pared de la aorta, aumentando el riesgo de una disección o una rotura, situaciones que pueden llegar a causar una muerte súbita si no se detectan a tiempo.

“Lo más importante es saber que muchas de estas enfermedades pueden identificarse antes de que produzca una complicación grave. Una consulta médica oportuna, especialmente cuando existen síntomas o antecedentes familiares, permite realizar estudios sencillos no invasivos y, si es necesario, tratamientos que ayudan a reducir el riesgo de eventos cardiovasculares”, destaca el doctor Viruel.

El factor genético

Los especialistas coinciden en que cuando los casos de muerte súbita se dan en pacientes más jóvenes, son más frecuentes las enfermedades hereditarias del músculo del corazón o las alteraciones genéticas que afectan el sistema eléctrico cardíaco y favorecen la aparición de arritmias graves. “Son enfermedades que tienen su origen en el ADN y pueden transmitirse de una generación a otra. Por eso, cuando una persona fallece de manera inesperada sin una causa conocida o tiene un diagnóstico que implica riesgo de muerte súbita, es muy importante que sus familiares cercanos consulten con un cardiólogo”, explica el doctor Viruel.

En estos casos, lo que se suele indicar es una evaluación que puede incluir un electrocardiograma, un ecocardiograma y, según cada caso, otros estudios o incluso un análisis genético. “El objetivo no es generar preocupación, sino identificar a tiempo a quienes puedan tener la misma enfermedad y ofrecerles un seguimiento y un tratamiento adecuados. En muchas enfermedades hereditarias, detectar el problema antes de que aparezcan complicaciones permite tomar medidas preventivas de forma oportuna”, agrega.

¿Se puede prevenir?

La respuesta es que sí. Las medidas de prevención enfocadas en reducir los casos de muerte súbita tienen como punto de partida el control de los factores de riesgo cardiovascular. Principalmente se trata de no fumar, realizar actividad física regularmente, mantener una alimentación saludable, controlar la presión arterial, el colesterol y la diabetes.

A su vez, es importante prestar atención a las señales de alerta: los desmayos repentinos sin una causa clara, especialmente durante el ejercicio o una emoción intensa, las palpitaciones muy rápidas e inesperadas, el dolor en el pecho o la falta de aire con el esfuerzo, y las convulsiones sin una explicación neurológica pueden ser manifestaciones de una enfermedad del corazón.

“En personas con enfermedades cardíacas conocidas, es fundamental el seguimiento médico periódico y el tratamiento adecuado. Existen herramientas para estimar el riesgo de muerte súbita que utilizan la historia clínica, el electrocardiograma, el ecocardiograma, estudios de imágenes, monitoreos del ritmo cardíaco y, en algunos casos, pruebas genéticas o estudios electrofisiológicos”, plantea Sigal.

Y añade: “En pacientes con riesgo muy elevado, el implante de un cardiodesfibrilador (DAI) ha demostrado reducir significativamente la mortalidad”. De todas formas, aclara el experto del ICBA, no es necesario que toda la población se someta a estudios específicos para detectar el riesgo de muerte súbita. Los controles cardiovasculares deben adaptarse a la edad, los factores de riesgo y los antecedentes de cada persona.

“Si un familiar cercano falleció de manera súbita, especialmente antes de los 50 años, o si hay antecedentes de enfermedades hereditarias del corazón o de la aorta, es recomendable realizar una evaluación cardiovascular de forma periódica, incluso aunque la persona se sienta completamente sana. El mensaje principal es que escuchar estas señales y consultar a tiempo puede marcar la diferencia. Hoy contamos con herramientas para diagnosticar muchas de estas enfermedades y prevenir eventos potencialmente graves”, agrega el doctor Viruel.

La respuesta de la comunidad

Además de la prevención individual, una estrategia clave es fortalecer la respuesta de la comunidad. La capacitación masiva en RCP y la disponibilidad de desfibriladores externos automáticos (DEA) en espacios públicos, clubes, escuelas y lugares de trabajo permiten aumentar significativamente la supervivencia cuando ocurre un paro cardíaco.

“La rapidez es el factor más importante para salvar una vida frente a un paro cardíaco. Cuando una persona sufre una muerte súbita, el corazón deja de bombear sangre de manera efectiva y cada minuto que pasa sin tratamiento reduce significativamente las posibilidades de supervivencia. La reanimación cardiopulmonar (RCP) basada en compresiones en el centro del tórax con frecuencia adecuada permite mantener un flujo mínimo de sangre hacia el cerebro y otros órganos vitales hasta que llegue la asistencia médica”, afirma el doctor Leonardo Seoane (MN 133620), jefe de Recuperación Cardiovascular y Coordinador de Cardiología Crítica del ICBA Instituto Cardiovascular.

Y suma: “Si además se dispone de un desfibrilador externo automático (DEA), este puede identificar si el ritmo cardíaco requiere una descarga eléctrica y, de ser necesario, administrarla de forma segura. Tanto la RCP como la utilización de un DEA pueden ser implementados por cualquier persona no médica”.

El especialista suma un dato clave: más del 70% de los paros cardíacos ocurren fuera del ámbito hospitalario, muchas veces en la vía pública, en el hogar o en el trabajo. En ese escenario, los familiares, vecinos, compañeros de trabajo, son habitualmente los que presencian la situación de crisis y son los primeros que pueden salvar una vida.

“Cuando la RCP se inicia de inmediato y la desfibrilación se realiza dentro de los primeros 3 a 5 minutos, la supervivencia puede alcanzar el 50-70% en los casos con ritmos desfibrilables. Por el contrario, si no se realiza ninguna intervención en el paro cardíaco, las probabilidades de supervivencia disminuyen aproximadamente 7-10% por cada minuto que pasa sin RCP, por lo que actuar rápido es fundamental. En otras palabras, la combinación de una comunidad capacitada y un acceso rápido a un DEA puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte”, agrega.

El vínculo de la muerte súbita y los deportes: ¿mito o realidad?

Los casos de muerte súbita que mayor impacto tienen en la agenda de noticias están asociados a personas jóvenes que estaban realizando algún tipo de actividad deportiva, ya sea de alta exigencia o un simple picadito de fútbol entre amigos. Sin embargo, aunque este tipo de situaciones sean las que más se difunden, no se trata de lo más habitual y pueden terminar generando una mirada equivocada sobre los riesgos y beneficios de la actividad física.

“La mayoría de las muertes súbitas ocurren durante las actividades habituales de la vida cotidiana y no mientras se realiza ejercicio. La actividad física regular, lejos de aumentar el riesgo, disminuye el riesgo cardiovascular a largo plazo y constituye una de las principales herramientas para prevenir enfermedades del corazón”, dice Seoane.

Sin embargo, el ejercicio intenso puede actuar como desencadenante de arritmias en personas que ya presentan una enfermedad cardíaca no diagnosticada, como ciertas cardiopatías hereditarias en los más jóvenes o enfermedad coronaria en adultos. Por eso es importante realizar controles médicos periódicos, especialmente antes de iniciar deportes de alta exigencia o cuando existen antecedentes familiares de muerte súbita, desmayos durante el ejercicio o enfermedades cardíacas”, plantea el doctor.

Los tratamientos

“Quienes sobreviven a un episodio de muerte súbita requieren un estudio exhaustivo para determinar su causa. Habitualmente se realizan electrocardiogramas, ecocardiogramas, estudios de imágenes de mayor resolución como la resonancia cardíaca, pruebas de esfuerzo, monitoreo del ritmo cardíaco con holter y, en algunos casos, estudios genéticos. A partir de esos resultados se define un tratamiento personalizado y un seguimiento por especialistas en cardiología y electrofisiología”, explica el experto del ICBA, quien remarca que el primer paso es identificar la causa que originó el paro cardíaco.

“En algunos casos, puede existir la necesidad de estudiar también a los familiares directos (hermanos, hijos), ya que puede haber un componente genético, como se observa en ciertas miocardiopatías hereditarias”, sostiene.

En algunas personas, el tratamiento consiste en medicamentos para controlar arritmias o tratar enfermedades cardiovasculares como la enfermedad coronaria. En otras, puede ser necesario realizar procedimientos como la angioplastia o la ablación de determinadas arritmias.

Los pacientes con un riesgo muy elevado pueden requerir el implante de un cardiodesfibrilador implantable (CDI), un dispositivo que monitorea continuamente el ritmo cardíaco y puede corregir automáticamente arritmias potencialmente fatales a través de descargas eléctricas. “Además del tratamiento médico, es importante abordar la rehabilitación física y el acompañamiento psicológico, tanto del paciente como de su familia, ya que atravesar un episodio de este tipo suele tener un importante impacto emocional”, concluye el doctor Seoane, en el marco de la Semana de la Lucha contra la Muerte Súbita.

*El Instituto Cardiovascular de Buenos Aires (ICBA) fue creado en 1978 con el objetivo de trabajar para que los pacientes con afecciones cardiovasculares vivan más y mejor. Se ha constituido en un centro de excelencia en el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares y es hoy reconocida como una institución que marca tendencias en el conocimiento y tratamiento de todo lo relacionado con el cuidado de la salud en esta área.

El Ministerio de Salud de la Nación incorporó al Accidente Cerebrovascular (ACV) y a la insuficiencia cardíaca (IC) descompensada como eventos de notificación obligatoria dentro del Sistema Nacional de Vigilancia.

Se trata de una decisión que extiende a dos patologías no transmisibles graves un mecanismo que hasta ahora había quedado reservado de forma prioritaria para enfermedades transmisibles o brotes epidémicos.

La medida alcanza a todos los profesionales, equipos asistenciales e instituciones sanitarias del país, que desde ahora quedan obligados a informar cada caso confirmado bajo criterios comunes para todas las jurisdicciones.

Con esa resolución, la cartera sanitaria nacional apunta a reforzar la vigilancia epidemiológica, además de ampliar la capacidad de prevención y de respuesta en todo el territorio. El nuevo esquema de monitoreo busca producir información continua, comparable y estandarizada sobre dos cuadros que tienen peso en la mortalidad, la discapacidad y la demanda hospitalaria.

En el caso del ACV, la notificación abarcará los casos confirmados definidos a partir de criterios clínicos y epidemiológicos. Ese registro permitirá estimar con mayor precisión la incidencia en el plano nacional y en cada jurisdicción, caracterizar el perfil de las personas afectadas, evaluar el uso de las Unidades de ACV y medir indicadores como la mortalidad intrahospitalaria y la discapacidad al alta.

A la vez, esa base de datos ofrecerá elementos para detectar puntos de mejora en la organización de la red asistencial y para orientar la planificación de recursos humanos, tecnológicos y financieros. El Ministerio plantea que la disponibilidad de datos comparables hará posible observar con más detalle cómo responde el sistema frente a una patología en la que el tiempo de atención resulta determinante.

Ese carácter tiempo-dependiente aparece en uno de los datos incluidos en la información oficial. Se estima que el 70% de los ACV son de origen isquémico y que la aplicación de terapias de reperfusión dentro de las primeras 4,5 horas reduce un 28% las secuelas neurológicas. Con ese parámetro, el registro también buscará relevar los tiempos de atención y el acceso a las terapias de reperfusión para ubicar dónde persisten brechas en la respuesta sanitaria y en el circuito de diagnóstico y tratamiento.

La incorporación del ACV al sistema de notificación obligatoria se suma, además, a las acciones que el ministerio ya desarrolla dentro del Programa Nacional para el Diagnóstico y Tratamiento del Accidente Cerebrovascular (PRONAC-ACV). Según el esquema presentado, el registro de casos dentro del SNVS 2.0 aportará información sobre el funcionamiento de la red y servirá como evidencia para evaluar resultados y definir su expansión.

Para la Insuficiencia Cardíaca, la vigilancia se concentrará en las internaciones por cuadros descompensados y distinguirá entre los primeros ingresos y las reinternaciones. A partir de esa separación, el sistema buscará conocer la incidencia y la prevalencia de la enfermedad, detectar patrones de reingreso hospitalario y examinar la calidad de la atención con la intención de ubicar oportunidades de mejora.

El relevamiento también aportará datos para fortalecer el seguimiento de los pacientes y mejorar la adherencia a los tratamientos, dos variables que el Ministerio considera centrales para reducir nuevas descompensaciones y hospitalizaciones. En este punto, la estrategia oficial vincula la vigilancia con la prevención secundaria y con el uso de información sanitaria para ordenar intervenciones posteriores al alta.

Los números difundidos por la cartera de Salud dan una dimensión del problema. La insuficiencia cardíaca afecta aproximadamente a uno de cada 60 a 90 argentinos y su prevalencia supera el 10% entre las personas mayores de 65 años. A eso se suma que en 2024 se registraron 26.404 fallecimientos por esta causa, mientras que las reinternaciones llegan a cerca del 15% a los 30 días y al 50% a los seis meses.

El impacto también aparece en el costo del sistema. De acuerdo con los datos incluidos en el anuncio, alrededor del 70% de los costos asociados a la insuficiencia cardíaca se vincula con las internaciones, un dato que explica por qué el seguimiento posterior y la prevención de nuevas descompensaciones ocupan un lugar central en la estrategia oficial para mejorar resultados sanitarios y ordenar recursos.

La decisión de incorporar el ACV y la insuficiencia cardíaca al sistema nacional de vigilancia forma parte, según el Ministerio, de una estrategia integral para fortalecer la prevención, detectar brechas en la atención y orientar decisiones sanitarias a partir de evidencia comparable y confiable. El cambio también marca un viraje institucional: las emergencias vasculares y las cardiopatías avanzadas pasan a quedar bajo un esquema de vigilancia formal con el mismo rigor técnico y la misma necesidad de respuesta coordinada a escala federal que otras notificaciones ya consolidadas.

En su cuenta de X, el ministro de Salud, Mario Lugones, vinculó la medida con el peso de estas enfermedades en la mortalidad del país. “Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en la Argentina, pueden dejar secuelas permanentes y provocar discapacidad. La prevención es fundamental: los hábitos saludables y el control de los principales factores de riesgo pueden evitar muchos casos”, afirmó.

En esa misma publicación, Lugones agregó que, cuando la enfermedad aparece, “la detección temprana, el diagnóstico preciso y el tratamiento adecuado son fundamentales para reducir secuelas y una mayor carga para el sistema de salud”. Más adelante precisó el alcance operativo de la decisión oficial: “Al incorporar el ACV y las internaciones por insuficiencia cardíaca como eventos de notificación obligatoria al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud, podremos conocer con precisión cuántas personas son afectadas y la respuesta del sistema en todo el país”.

El ministro también enlazó la medida con experiencias internacionales. “Países como Suecia, Reino Unido y Australia utilizan registros nacionales para promover procesos de mejora continua y comparar resultados entre instituciones”, sostuvo. Y añadió: “La Argentina avanza en esa dirección: información comparable y constante para tomar decisiones sanitarias basadas en evidencia que permitan prevenir estas enfermedades, detectarlas a tiempo y reducir su impacto en la vida de los argentinos”.

La gota es una forma de artritis inflamatoria causada por la acumulación de ácido úrico en el organismo. Ese exceso puede generar cristales en las articulaciones y desencadenar dolor intenso, hinchazón, enrojecimiento y ataques repentinos, con frecuencia en el dedo gordo del pie, aunque también en tobillos, rodillas y otras zonas.

Distintos estudios citados por Harvard Health Publishing indican que este trastorno no queda limitado al dolor articular. También se asocia con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, entre ellas enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca y alteraciones del ritmo del corazón. La relación aún se investiga, aunque especialistas señalan que existen factores compartidos y procesos inflamatorios que ayudan a entender ese vínculo.

El reporte remite a la explicación del Dr. Robert Shmerling, exjefe clínico de la División de Reumatología del Centro Médico Beth Israel Deaconess, quien planteó que lo beneficioso para controlar la gota también suele resultar favorable para el corazón, sobre todo en el terreno de la alimentación y otros hábitos cotidianos. Esa observación resume una de las claves del problema: el cuadro articular y el riesgo cardíaco comparten varios determinantes.

Factores que explican la relación con el corazón

Entre los elementos que elevan la probabilidad de desarrollar gota aparecen la predisposición genética y una serie de trastornos metabólicos frecuentes en la población adulta. Harvard Health Publishing detalló que muchas personas con este diagnóstico también presentan obesidad, diabetes o hipertensión arterial, condiciones que a la vez incrementan la posibilidad de sufrir eventos cardiovasculares.

A ese escenario se suma el peso de la inflamación. Durante un ataque, el sistema inmunitario responde con intensidad frente a los cristales de ácido úrico. Fuera de esos episodios, puede persistir una actividad inflamatoria de menor nivel, aunque sostenida en el tiempo.

Ese proceso continuo favorece el deterioro del revestimiento interno de los vasos sanguíneos y contribuye a la acumulación de placa grasa en las arterias, una alteración vinculada con la reducción del flujo sanguíneo y con la aparición de enfermedad coronaria.

Harvard Health Publishing también pone el foco en el valor del tratamiento precoz. Según Shmerling, la gota cuenta con abordajes terapéuticos eficaces, capaces de aliviar los ataques y de reducir la frecuencia de nuevos episodios. En ese marco, la evidencia reciente sugiere que alcanzar un buen control del ácido úrico podría aportar una ventaja adicional sobre la salud cardiovascular.

Qué mostró un estudio reciente

Uno de los datos centrales procede de una investigación publicada en marzo de 2026 en JAMA Internal Medicine. Ese estudio encontró que las personas con gota que redujeron el ácido úrico en sangre a menos de 6 mg/dL con medicación tuvieron un 9% menos de probabilidades de sufrir un infarto, un accidente cerebrovascular o morir por una enfermedad cardíaca en los cinco años posteriores.

El hallazgo refuerza la idea de que el control metabólico del cuadro puede extender sus efectos más allá del alivio del dolor articular.

Cómo se trata la gota

El tratamiento farmacológico se divide en dos grandes grupos. El primero apunta a contener los síntomas durante una crisis aguda. Dentro de esa categoría figuran los antiinflamatorios no esteroideos, como ibuprofeno o naproxeno, además de la colchicina y los corticosteroides.

El segundo busca prevenir nuevos ataques a través de la disminución del ácido úrico circulante. En esa estrategia suelen emplearse alopurinol y febuxostat, indicados con mayor frecuencia en pacientes con cuadros severos o con 2 o más ataques por año.

Ese manejo médico, de todos modos, no reemplaza el control integral del estado de salud. El artículo de Harvard Health Publishing subraya que quien padece gota debe conversar con su médico sobre el incremento del riesgo cardíaco y controlar variables como presión arterial, glucosa y colesterol. El seguimiento de esos indicadores permite detectar desequilibrios que, en muchos casos, pueden tratarse con cambios de hábitos o con fármacos específicos.

Alimentación y ejercicio para reducir el riesgo

La alimentación ocupa un lugar central dentro de esas recomendaciones. Tanto la dieta mediterránea como el plan DASH (sigla en inglés de Enfoques Dietéticos para Detener la Hipertensión) fueron señalados como patrones útiles para mantener a raya el ácido úrico y, al mismo tiempo, proteger el sistema cardiovascular.

Ambos modelos privilegian verduras, frutas, cereales integrales, aceite de oliva, lácteos bajos en grasa, pescado, legumbres y frutos secos. A la vez, limitan la carne roja y los azúcares agregados, dos componentes asociados con peores perfiles metabólicos.

La actividad física regular constituye otro eje del cuidado. La recomendación citada por Harvard Health Publishing propone acumular entre 150 y 300 minutos semanales de ejercicio aeróbico moderado, como caminatas a paso ligero o bicicleta, junto con rutinas de fuerza al menos dos veces por semana. Esa combinación ayuda a mejorar el peso corporal, la presión arterial, la sensibilidad a la insulina y el funcionamiento general del aparato circulatorio.

Para quienes necesitan bajar de peso, esos cambios pueden representar una herramienta decisiva. Si las medidas habituales no alcanzan para sostener un peso saludable, el texto plantea la posibilidad de consultar con un profesional sobre tratamientos adicionales, incluidos medicamentos para adelgazar.

En ese contexto, la gota deja de verse como un problema aislado de las articulaciones y pasa a integrarse en una mirada más amplia sobre la prevención de enfermedad cardiovascular, el control de la inflamación y la reducción de factores de riesgo a largo plazo.

La grasa abdominal ganó presencia en la evaluación del riesgo cardiovascular a partir de un estudio que cuestiona el uso aislado del índice de masa corporal (IMC).

La nueva evidencia indica que la acumulación de grasa en la zona media del cuerpo puede ofrecer una señal más precisa sobre el riesgo de enfermedad cardíaca que el IMC por sí solo, incluso en personas que, según ese índice, están dentro de un rango considerado normal.

Durante años, el IMC funcionó como una referencia extendida para clasificar sobrepeso y obesidad. Ese cálculo relaciona peso y altura, pero no distingue entre masa grasa y masa muscular ni muestra dónde se concentra la grasa corporal.

Esa limitación empezó a cobrar más relevancia a medida que distintos trabajos observaron que dos personas con el mismo IMC pueden tener perfiles metabólicos y cardiovasculares muy distintos.

Esa discusión sumó ahora un respaldo amplio a partir de datos de largo plazo; de acuerdo con un artículo de People, la grasa abdominal cumple un papel crítico para señalar el riesgo de enfermedad cardíaca, mientras especialistas piden abandonar el foco exclusivo en el índice de masa corporal.

La cobertura retomó los resultados de una investigación publicada en JACC, la revista del American College of Cardiology, que analizó cómo la circunferencia de cintura y la relación cintura-cadera permiten reclasificar el riesgo cardiovascular en comparación con el esquema tradicional centrado en el IMC.

Qué midió el estudio y por qué cambia el enfoque

La investigación reunió datos de 259.388 adultos sin enfermedad coronaria al inicio, según el trabajo. El seguimiento tuvo una mediana de 20 años y evaluó nueve desenlaces clínicos y de mortalidad vinculados con la salud cardiovascular.

El eje del análisis estuvo en dos medidas de adiposidad central, término que alude a la acumulación de grasa en la región abdominal. La primera fue la circunferencia de cintura. La segunda fue la relación cintura-cadera, que compara el contorno de la cintura con el de la cadera para estimar cómo se distribuye la grasa corporal.

En la práctica, ambas herramientas buscan capturar un dato que el IMC no registra: el lugar del cuerpo donde se concentra el tejido adiposo. Según el estudio, 5% de las personas con BMI normal tenía una circunferencia de cintura alta y 18% presentaba una relación cintura-cadera elevada.

Entre quienes quedaban clasificados con sobrepeso por IMC, 39% tenía una cintura alta y 40% una relación cintura-cadera alta. Esa discordancia sugiere que una parte de la población puede quedar subestimada si la valoración se apoya solo en el peso relativo a la altura.

La reclasificación del riesgo cardiovascular

Los autores observaron que, dentro de los grupos con peso normal o sobrepeso según IMC, tener indicadores elevados de grasa abdominal se asoció con un riesgo entre 15% y 50% mayor para la mayoría de los eventos estudiados, según detalló la difusión.

Entre esos desenlaces se incluyeron infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca, fibrilación auricular, enfermedad coronaria total, enfermedad cardiovascular total y mortalidad. El trabajo también encontró un dato que refuerza la crítica al uso exclusivo del IMC.

De acuerdo con el estudio, las personas con obesidad según IMC pero con circunferencia de cintura baja no mostraron, para la mayoría de los resultados analizados, un riesgo distinto del grupo con peso normal y cintura baja. La excepción fue la mortalidad por todas las causas, para la que el riesgo resultó menor.

Zeina A. Dardari, autora principal del estudio e investigadora de la Johns Hopkins School of Medicine, señaló que apoyarse solo en el IMC “puede derivar en una clasificación errónea del riesgo cardiovascular en una amplia variedad de resultados cardiovasculares”.

En esa misma línea, Michael J. Blaha, autor senior del trabajo y director de investigación clínica en el Johns Hopkins Ciccarone Center for the Prevention of Cardiovascular Disease, afirmó que la circunferencia de cintura y la relación cintura-cadera reclasifican el riesgo definido por los umbrales tradicionales de IMC.

Qué implican estos datos para la evaluación clínica

La grasa abdominal puede ofrecer una señal más precisa del riesgo cardiovascular que el índice de masa corporal, según el estudio publicado en JACC. La investigación cuestiona el uso aislado del IMC, que relaciona peso y altura, pero no distingue masa grasa de masa muscular ni muestra dónde se concentra la grasa corporal.

El trabajo reunió datos de 259.388 adultos y los siguió durante una mediana de 20 años. Según sus resultados, las personas con peso normal o sobrepeso según IMC, pero con mayor grasa abdominal, tuvieron entre 15% y 50% más riesgo de eventos cardiovasculares.

Los autores plantearon que medir la circunferencia de cintura y la relación cintura-cadera permite mejorar la evaluación del riesgo.

Un tipo de grasa invisible a simple vista está recibiendo atención renovada en la comunidad científica por su relación directa con enfermedades graves como el cáncer y los problemas cardíacos.

El profesor Jimmy Bell, especialista en medición de grasa interna, expuso en el ZOE podcast los riesgos y las estrategias comprobadas para reducir la grasa visceral, la cual se acumula alrededor de los órganos y puede encontrarse en personas de cualquier contextura física.

De acuerdo con el programa, la grasa visceral aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares y cáncer, incluso en individuos que aparentan estar delgados y saludables.

Esta advertencia proviene de la experiencia personal y profesional del propio Bell, quien describió cómo los métodos tradicionales de medición, como el índice de masa corporal (IMC), pueden no reflejar el verdadero estado metabólico de una persona.

3 estrategias para disminuir la grasa visceral

Bell destacó que la alimentación, el control de las calorías y la actividad física deben considerarse en conjunto para modificar la composición corporal y reducir los depósitos de grasa interna.

1. Mejorar la calidad de la dieta

El primer método consiste en prestar atención no solo a la cantidad de alimentos consumidos, sino también a su calidad y composición. Bell señaló la importancia de priorizar las grasas insaturadas frente a las saturadas.

Las grasas insaturadas están presentes en alimentos como el aceite de oliva y la palta, mientras que las grasas saturadas se encuentran, entre otros productos, en determinadas carnes y alimentos de origen animal.

El especialista también explicó que la composición de la grasa corporal puede cambiar con el tiempo. “Si cambias tu dieta ahora… te llevará entre dos y tres años pasar de tener un aspecto de carne saturada a tener un aspecto de grasa insaturada”, detalló durante el podcast.

2. Reducir la ingesta calórica

El segundo método consiste en reducir la cantidad de calorías consumidas para favorecer la pérdida de peso.

Sin embargo, Bell advirtió que controlar el peso únicamente mediante la alimentación puede tener consecuencias sobre la composición corporal. “Si mantienes tu peso solo con dieta, es muy probable que tengas mucha grasa visceral y hepática”, afirmó.

Por ese motivo, el especialista plantea que la reducción calórica debe acompañarse de una alimentación de mayor calidad y actividad física para evitar que la pérdida de peso implique también una disminución excesiva de masa muscular.

3. Incorporar entrenamiento de resistencia

El tercer método es la actividad física, con especial importancia del entrenamiento de resistencia. Este tipo de ejercicio contribuye a preservar y desarrollar la masa muscular mientras se busca reducir los depósitos de grasa.

Bell remarcó que el músculo esquelético desempeña un papel importante en el metabolismo, ya que absorbe azúcares y produce señales que pueden modificar distintos procesos del organismo.

La combinación de alimentación adecuada, reducción calórica y ejercicio permite actuar sobre la composición corporal y favorecer una menor acumulación de grasa interna.

Por qué la localización de la grasa importa para la salud

La grasa corporal se divide en depósitos subcutáneos (bajo la piel) y viscerales (alrededor de los órganos internos). Según explicó Bell, la grasa subcutánea, principal en caderas y muslos, resulta menos peligrosa, mientras que la interna es metabólicamente activa y se asocia con un mayor riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares y cáncer.

“La grasa visceral es la que más impacto tiene sobre la salud metabólica”, subrayó el investigador, cuya labor ha influido en la redefinición del concepto de “delgadez saludable”.

Los estudios realizados por el equipo de ZOE permitieron identificar a personas con peso normal pero con altos niveles de grasa visceral, una condición que el propio Bell denominó TOFI (“delgado por fuera, gordo por dentro”).

Esta situación puede pasar inadvertida en controles rutinarios, ya que no siempre se detecta sin tecnologías avanzadas de imagen, como la resonancia magnética o la tomografía computarizada.

Diferencias biológicas: sexo, edad y redistribución grasa

La distribución de la grasa corporal varía entre hombres y mujeres. El especialista indicó que los hombres tienden a acumular más grasa visceral que las mujeres antes de la menopausia. En cambio, las mujeres suelen almacenar grasa externa, especialmente en las caderas y glúteos.

“Hay un componente genético y hormonal. Después de la menopausia, la grasa en las mujeres se redistribuye y se incrementa la acumulación visceral”, detalló el profesor en el podcast.

Esta redistribución implica que, incluso si el peso corporal permanece estable, la composición interna puede cambiar con la edad y el contexto hormonal, aumentando el riesgo metabólico.

El fenómeno se observa tanto en la pérdida de masa muscular como en el aumento de la proporción de grasa interna, hecho que puede afectar la salud metabólica y cardiovascular.

Cuánto tiempo puede llevar reducir la grasa visceral

Bell señaló que es posible observar una reducción significativa de la grasa visceral en aproximadamente 12 semanas cuando se combinan cambios en la alimentación y ejercicio.

El dato se relaciona con una idea central de su explicación: para evaluar el impacto de los cambios en el organismo no alcanza con observar únicamente el peso corporal. La cantidad de grasa, su distribución y la proporción de masa muscular también forman parte de la composición corporal.

Por eso, una persona puede mantener un peso similar mientras experimenta modificaciones importantes en la cantidad de grasa interna y músculo.

Durante la entrevista, Bell también resumió su perspectiva sobre la función de este tejido en el organismo: “La grasa es tu amiga, si la mantienes en el lugar correcto y en la cantidad adecuada”.

Un grupo de investigadores de Australia y Singapur identificó un posible tercer mecanismo biológico implicado en la hipertensión arterial, además de los dos sistemas clásicos que suelen mencionarse al hablar de presión alta: el sistema nervioso simpático y el sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Según el nuevo estudio, publicado en Communications Biology, las llamadas vías de resolución de la inflamación, encargadas de indicarle al sistema inmunitario cuándo debe bajar su actividad, podrían tener un papel más importante del que se creía en el desarrollo y la persistencia de esta enfermedad.

La hipertensión muchas veces no da síntomas claros, por lo que pasa desapercibida en la mayoría de los casos. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), un tercio de los adultos de entre 30 y 79 años tiene hipertensión, aunque casi la mitad no sabe que la padece, lo que eleva las posibilidades de sufrir daños permanentes en órganos importantes.

Un enfoque nuevo sobre la hipertensión

El trabajo se enfocó en un aspecto menos explorado de la hipertensión: no solo cómo se activa la inflamación, sino también cómo el organismo logra “apagarla”.

Los autores sostienen que cuando ese proceso de resolución falla o resulta insuficiente, la inflamación crónica puede contribuir al daño vascular y orgánico que acompaña a la presión arterial elevada. En ese marco, ensayaron en ratones hipertensos un fármaco experimental llamado compuesto 17b.

Los resultados mostraron una reducción moderada de la presión arterial, pero también otros efectos que los investigadores consideran especialmente relevantes. El compuesto disminuyó la rigidez de la aorta, redujo la fibrosis en corazón y riñones y mostró una acción protectora sobre el eje cardiovascular y renal.

Es decir, no solo pareció influir sobre los valores de presión, sino también sobre parte del daño estructural asociado a la inflamación sostenida.

Cómo actúa el compuesto experimental 17b

Según explicaron los autores, el compuesto 17b actúa sobre los receptores conocidos como FPR, una clase de receptores presentes en células inmunitarias y tejidos que participan en la señalización que le indica al organismo cuándo una respuesta defensiva debe concluir. A diferencia de los antiinflamatorios tradicionales, que suelen intentar suprimir la actividad inmunitaria de forma más amplia, este enfoque busca estimular las vías naturales que resuelven la inflamación y evitar así respuestas exageradas sin apagar por completo las defensas del cuerpo.

En el artículo científico, los investigadores señalaron que “este estudio ofrece la oportunidad de profundizar en la comprensión de las interacciones neuroinmunes en la hipertensión y de orientar el desarrollo de enfoques terapéuticos que actúen tanto sobre las vías inflamatorias como sobre las neuronales en las enfermedades cardiovasculares”.

También afirmaron que “estos hallazgos identifican el agonismo del FPR como una estrategia terapéutica prometedora para reducir la presión arterial y revertir la fibrosis renovascular”.

Uno de los puntos que más interés despierta del hallazgo es que los efectos protectores observados no parecen explicarse únicamente por el descenso de la presión. De acuerdo con los autores, la mejoría en fibrosis y rigidez arterial se produjo junto con una reducción solo moderada en los valores tensionales, lo que sugiere que el compuesto 17b podría tener además una acción antiinflamatoria y reparadora directa sobre vasos y órganos.

Un hallazgo prometedor, pero preliminar

De todos modos, se trata de resultados preliminares obtenidos en modelos animales. Eso significa que todavía no puede afirmarse que el mismo efecto vaya a repetirse en personas. Antes de pensar en una aplicación clínica, serán necesarios nuevos estudios para evaluar seguridad, eficacia, dosis y posibles efectos adversos en humanos.

Aun así, el trabajo abre una línea de investigación novedosa en una enfermedad que afecta a millones de personas y que sigue siendo uno de los principales factores de riesgo cardiovascular en el mundo.

Cómo controlar la presión arterial: qué recomiendan los cardiólogos

En paralelo con estos avances, la Asociación Estadounidense del Corazón señala que la hipertensión arterial continúa asociada a factores de riesgo, algunos posibles de modificar y otros estrechamente vinculados con los hábitos de vida.

Entre los factores hereditarios y físicos figuran los antecedentes familiares, la edad, el sexo, ciertos grupos raciales y étnicos, y la enfermedad renal crónica. La entidad advierte que el riesgo aumenta con el paso de los años, en parte porque los vasos sanguíneos pierden elasticidad, aunque la presión alta también puede presentarse en niños y adolescentes.

Entre los factores modificables, la organización menciona la falta de actividad física, una alimentación poco saludable —especialmente si tiene alto contenido de sodio—, el sobrepeso y la obesidad, el consumo excesivo de alcohol, la apnea del sueño, el colesterol alto, la diabetes, el tabaquismo y el estrés persistente. Muchos de estos factores, además, suelen presentarse de manera combinada y potenciarse entre sí, lo que vuelve clave la prevención y el seguimiento médico.

Según recomendaciones recientes de la Asociación Estadounidense del Corazón, también es clave reducir la ingesta de sodio, sostener la actividad física, controlar el peso corporal y realizar un seguimiento más cuidadoso de la presión arterial en personas con mayor riesgo cardiovascular. La entidad insiste además en que la detección temprana y el abordaje integral siguen siendo fundamentales para prevenir complicaciones.

En esa misma línea, la Sociedad Argentina de Cardiología viene insistiendo en que la hipertensión es una enfermedad progresiva y multifactorial, muchas veces silenciosa, cuyo control depende tanto del tratamiento médico como de cambios sostenidos en la vida cotidiana.

Ese enfoque quedó reflejado también en una nota publicada por Infobae, que repasó siete recomendaciones prácticas para mejorar el control de la presión arterial y reducir el riesgo cardiovascular: bajar el consumo de sal, realizar controles regulares, mantener actividad física, priorizar una alimentación saludable, cuidar el descanso y el manejo del estrés, evitar el tabaquismo y moderar el alcohol, y cumplir el tratamiento indicado.

Los expertos coinciden en una idea central: incluso si en el futuro aparecen terapias innovadoras, el manejo cotidiano de la hipertensión seguirá dependiendo en gran medida de la detección temprana, los hábitos sostenidos y el seguimiento médico.

Aunque el nuevo estudio no modifica las recomendaciones actuales de prevención y tratamiento, sí aporta una posible pieza adicional para comprender por qué la hipertensión puede ser tan compleja y persistente.

Si futuras investigaciones confirman estos hallazgos en humanos, las terapias orientadas a resolver la inflamación podrían sumarse en el futuro a las herramientas disponibles para controlar la presión y limitar el daño cardiovascular y renal asociado a la enfermedad.

El 39 % de los fallecimientos en El Salvador está relacionado con enfermedades cardiovasculares, según la Organización Panamericana de la Salud (OPS). Así lo reveló el doctor José Mauricio Velado, presidente de la Asociación Salvadoreña de Cardiología, previo al XLVII Congreso Nacional de Cardiología El Salvador 2026.

Ese porcentaje es incluso más elevado que las muertes sobre cáncer de todo tipo y enfermedades renales, indicó Velado.

De acuerdo con el especialista, los malos hábitos alimenticios y el sedentarismo sobresalen como los factores determinantes de esta situación. Velado señaló que la dieta predominante en la población salvadoreña junto a una alarmante falta de actividad física, ha conducido a un incremento significativo en los índices de obesidad tanto infantil como adulta.

Dieta deficiente y sedentarismo impulsan el aumento de la obesidad

“La población de El Salvador come muy mal, una dieta con base en carbohidratos. Por ende, tenemos una población cada vez más creciente de niños obesos, lo que anticipa adultos con riesgo elevado de enfermedades cardiovasculares y limita la expectativa de vida nacional”, expresó el presidente de la asociación.

La mortalidad cardiovascular en El Salvador se ve agravada por otros factores, como el tabaquismo, el estrés, la apnea del sueño y la falta de educación sanitaria. Velado hizo hincapié en que la prevención debe comenzar en la infancia, promoviendo hábitos saludables desde edades tempranas.

“Si no corregimos la dieta y el sedentarismo en los niños, seguiremos viendo adultos con enfermedades cardiovasculares a edades cada vez más tempranas. Debemos cambiar nuestros hábitos alimenticios para aumentar la esperanza de vida”, advirtió el especialista.

Ante esto, la Asociación Salvadoreña de Cardiología organiza una edición más del congreso en colaboración de Baptist Health Miami Cardiac & Vascular Institute para ofrecer ponencias y actualizar al gremio médico nacional sobre el futuro del cuidado cardiovascular.

Dispositivos inteligentes y chequeo profesional

Por su parte, Mario Pascual, jefe del Centro de Trastorno de Ritmo Cardíaco de Baptist Health Heart and Vascular Care, afirmó que “hoy en día, con algo tan simple como un reloj inteligente, podemos identificar casi inmediatamente cuando empieza una arritmia”. Explicó que la fibrilación auricular afecta a millones de personas a nivel mundial, y cerca del 40% de los pacientes no manifiestan síntomas, lo que aumenta el riesgo de accidentes cerebrovasculares o insuficiencia cardíaca.

Pascual destacó que la detección precoz mediante dispositivos portátiles permite aplicar tratamientos con tasas de éxito superiores al 90% cuando la intervención ocurre en el primer año tras la aparición de la arritmia.

No obstante, los expertos alertaron que, aunque los avances tecnológicos han democratizado el acceso a herramientas de monitoreo, como relojes inteligentes, estos dispositivos deben utilizarse al igual que tener un chequeo con un profesional.

“Ningún dispositivo casero puede sustituir la evaluación médica, pero sí puede alertar sobre irregularidades que requieren atención especializada”, coincidieron los médicos presentes.

“Sí, la tecnología ayuda, pero no es la última palabra. Por eso estoy completamente de acuerdo, siempre hay que ir a la consulta del especialista, ni hacer los diagnósticos a través de Inteligencia Artificial, por sí sola”, agregó Velado.

La apnea del sueño puede pasar inadvertida durante la noche, pero sus efectos se repiten una y otra vez. En este trastorno, la respiración se interrumpe y se reanuda mientras la persona duerme, con episodios que pueden ocurrir decenas de veces por hora. En su forma obstructiva, la más frecuente, el origen está en el colapso parcial o total de las vías respiratorias superiores.

Cada una de esas pausas altera el descanso normal. De acuerdo con la University of Utah, los episodios fragmentan el sueño, reducen la oxigenación y activan respuestas de alerta mientras el organismo intenta recuperar la respiración. Ronquidos intensos, jadeos y despertares breves son algunas de las manifestaciones más habituales, incluso cuando la persona no recuerda haberlas sufrido al día siguiente.

Aunque el problema se manifiesta durante la noche, su interés médico excede la calidad del descanso. La literatura científica ya ha vinculado esta condición con alteraciones cardiovasculares, y una investigación difundida por la American Heart Association aportó un dato más preciso al asociar los cuadros graves con cambios relevantes en arterias clave y con un envejecimiento vascular acelerado.

El impacto de la apnea del sueño en vasos sanguíneos clave

Un estudio publicado en Journal of the American Heart Association analizó la relación entre apnea obstructiva del sueño y envejecimiento vascular acelerado. Según informó la institución, ese proceso alude al engrosamiento o endurecimiento de algunos vasos sanguíneos, con cambios en su estructura y en su función. Los investigadores trabajaron con datos de 8615 personas sin antecedentes de enfermedad cardiovascular provenientes de dos grandes estudios europeos.

De acuerdo con los expertos, el análisis detectó que las personas con esta condición presentaban un envejecimiento arterial más acelerado que otras personas similares sin ese trastorno. Quentin Lisan, coautor del trabajo, afirmó que los adultos tenían un riesgo 214% mayor de presentar un diámetro carotídeo aumentado, un marcador estructural de envejecimiento vascular. La arteria carótida cumple un papel central porque lleva sangre al cerebro, y sus cambios estructurales suelen considerarse un indicador relevante del estado vascular.

Según explicó Lisan, cirujano de cabeza y cuello, esos hallazgos podrían ayudar a explicar parte del mayor riesgo de mortalidad y de enfermedad cardiovascular que se observa en personas con apnea del sueño. También señaló, de acuerdo con la American Heart Association, que los resultados deberían impulsar una actitud más proactiva para evaluar envejecimiento vascular en estos pacientes, sobre todo porque esas pruebas pueden realizarse de manera no invasiva y a bajo costo.

El estudio tuvo límites que los propios autores remarcaron. El diagnóstico se definió mediante cuestionarios y no a través de estudios del sueño. Eso restringe el alcance de las conclusiones, aunque no invalida el peso del hallazgo como señal de asociación con el daño vascular.

Ese punto se conecta con una revisión publicada en Sleep Medicine, que reunió evidencia sobre lesiones vasculares asociadas al síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño. Según indicaron los autores, el trastorno puede afectar distintos territorios vasculares del cuerpo a través de mecanismos como hipoxia intermitente, inflamación vascular, estrés oxidativo, alteraciones metabólicas y disfunción endotelial (una alteración temprana del revestimiento interno de los vasos sanguíneos).

Impacto cardiovascular general y otros efectos sobre la salud

La relación con la salud cardiovascular ya había sido señalada por varias fuentes médicas. Según la University of Utah, la falta repetida de oxígeno durante los episodios de apnea puede activar hormonas del estrés y elevar la presión arterial, con una mayor carga para el corazón.

La institución también indicó que se estima que unos 30 millones de adultos en Estados Unidos padecen apnea del sueño, aunque solo alrededor de 6 millones han sido diagnosticados.

La misma fuente señaló que, según datos citados por la entidad educativa, esta condición incrementa el riesgo de insuficiencia cardíaca en 140%, el de accidente cerebrovascular en 60% y el de enfermedad coronaria en 30%.

Aun así, los expertos aclararon que no está completamente resuelto si causa de manera directa la insuficiencia cardíaca o si ambas condiciones se relacionan a través de otros mecanismos compartidos.

Mayo Clinic diferenció además dos formas principales del trastorno. La apnea obstructiva del sueño se produce por una obstrucción de las vías respiratorias, mientras que la apnea central del sueño responde a fallas en las señales cerebrales que regulan la respiración.

Según publicó los profesionales, ambas pueden disminuir el oxígeno en sangre, elevar la presión arterial y sobrecargar el corazón, aunque la apnea central presenta una relación particular con la insuficiencia cardíaca y puede aparecer en personas con cuadros cardíacos previos más complejos.

La revisión de Sleep Medicine amplió el foco más allá del órgano y describió asociaciones con lesiones cerebrovasculares, microvasculares, renales, pulmonares, retinianas y reproductivas. Según el trabajo, la evidencia disponible muestra vínculos con una mayor frecuencia de enfermedad renal crónica, hipertensión pulmonar, tromboembolismo venoso, alteraciones en vasos retinianos y daño cerebrovascular.

La investigación también destacó que los mecanismos propuestos son múltiples y que no todos los estudios permiten establecer causalidad directa. Según indicaron los autores, buena parte de la evidencia todavía presenta limitaciones como tamaños de muestra reducidos, presencia de factores de confusión y diferencias en los criterios diagnósticos.

Aun con esas reservas, el conjunto de datos refuerza una idea consistente: la apnea del sueño no se limita a un trastorno del descanso, sino que se asocia con cambios vasculares y cardiovasculares de amplio alcance que siguen bajo estudio.

Subir escaleras de forma habitual se asocia con un menor riesgo de muerte prematura y de fallecimiento por enfermedad cardiovascular, según una nueva revisión y metaanálisis difundidos por la Universidad de East Anglia, Reino Unido, un hallazgo que refuerza la idea de que incluso esfuerzos breves incorporados a la rutina diaria pueden tener efectos medibles sobre la salud del corazón.

El análisis reunió datos de más de 480.000 participantes de nueve estudios de alta calidad, con un seguimiento promedio de 14 años.

En ese conjunto, quienes subían escaleras regularmente tuvieron un riesgo 39% menor de morir por causas cardiovasculares y un riesgo 24% menor de morir por cualquier causa en comparación con quienes lo hacían con menos frecuencia.

El trabajo también encontró una asociación entre subir escaleras y una menor probabilidad de desarrollar infarto, accidente cerebrovascular (ACV) e insuficiencia cardíaca. La población estudiada incluyó tanto a personas sanas como a otras con antecedentes de problemas cardíacos.

Las edades de los participantes iban de 35 años a 84, y el 53% eran mujeres. Antes de llegar al análisis final, el equipo revisó cerca de 1.900 estudios.

El trabajo fue realizado por investigadores de la Escuela de Medicina de Norwich de la Universidad de East Anglia y del Norfolk and Norwich University Hospital, Reino Unido. Sus resultados fueron publicados en la revista American Journal of Cardiovascular Drugs.

El profesor Vassilios Vassiliou, de la Escuela de Medicina de Norwich, explicó que la enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte en el mundo y que los casos casi se duplicaron entre 1990 y 2019.

Añadió que, aun así, gran parte de esa carga puede prevenirse con hábitos saludables como actividad física regular, alimentación cardiosaludable, no fumar, mantener un peso adecuado y controlar la presión arterial, el colesterol y la diabetes.

Vassiliou afirmó: “Subir escaleras es una forma práctica y a menudo pasada por alto de incorporar actividad física a la vida diaria. Queríamos entender mejor cómo esta actividad cotidiana podría tener un potencial para salvar vidas”.

La doctora Sophie Paddock, también integrante de la Escuela de Medicina de Norwich y médica en formación especializada en cardiología en el Norfolk and Norwich University Hospital, dijo que, tras combinar resultados de más de 450.000 participantes, observaron una asociación consistente entre subir escaleras y un menor riesgo tanto de muerte cardiovascular como de mortalidad general.

Paddock señaló: “A diferencia de ir al gimnasio o hacer una rutina de ejercicio, subir escaleras es algo que puede incorporarse fácilmente al día en casa, en el trabajo o cuando uno está fuera. Es una buena opción para las personas que no tienen mucho tiempo o acceso fácil al ejercicio”.

La frecuencia óptima todavía no está definida

La investigación citó estudios previos que ya habían mostrado que unos pocos minutos de subida de escaleras varias veces por semana pueden mejorar la capacidad cardiorrespiratoria y reducir el colesterol. Uno de los grandes estudios de cohorte incluidos en el análisis sugirió que subir alrededor de seis tramos de escaleras al día podría aportar el mayor beneficio.

Los autores advirtieron, de todos modos, que la “dosis” óptima todavía requiere más investigación. Paddock resumió ese punto así: “Algunos de los estudios que analizamos mostraron que, cuanto más escaleras se subían, mayores eran los beneficios para la salud. Pero incluso cambios pequeños tuvieron un efecto medible”.

Para los investigadores, los resultados encajan con otras pruebas que muestran beneficios sanitarios relevantes a partir de esfuerzos físicos breves. Vassiliou sostuvo que, con más de una cuarta parte de los adultos del mundo sin alcanzar los niveles recomendados de actividad física, elegir las escaleras ofrece una intervención realista y escalable.

El investigador añadió que alentar esa práctica en lugares de trabajo, edificios públicos y viviendas podría integrarse en una estrategia más amplia para reducir la enfermedad cardiovascular a escala poblacional. También se indicó que subir escaleras puede no ser adecuado para todas las personas, en especial para quienes tienen problemas de movilidad o afecciones articulares.

El estudio remarcó además la necesidad de futuras investigaciones con tecnología portátil para medir la actividad con mayor precisión y establecer recomendaciones más exactas.

El dolor en el pecho, la dificultad para respirar o el cansancio pueden aparecer en distintas enfermedades cardiovasculares, lo que dificulta identificar por cuenta propia qué ocurre dentro del organismo.

Entre las afecciones que comparten varios de estos signos se encuentran la miocarditis y la pericarditis, dos formas de inflamación que afectan estructuras diferentes del corazón.

La distinción resulta relevante porque la zona comprometida determina parte de los síntomas, los estudios necesarios y el abordaje médico. Según informó Cleveland Clinic, ambas enfermedades pueden presentarse de manera aislada o coincidir dentro de un cuadro inflamatorio más amplio.

El cardiólogo Allan Klein, director del Centro de Enfermedades Pericárdicas de la institución, detalló las principales características de cada una.

Qué parte del corazón afecta cada enfermedad

La miocarditis se produce cuando se inflama el miocardio, es decir, el músculo cardíaco. La pericarditis, en cambio, compromete el pericardio, el saco que rodea y protege al corazón.

La separación entre ambas afecciones tampoco siempre resulta absoluta. Puede existir inflamación simultánea del músculo y de la estructura que lo rodea.

Por este motivo, el especialista señaló el uso del concepto de síndrome de inflamación miocárdica (IMPS) para abarcar el espectro de enfermedades inflamatorias que pueden afectar esas regiones.

Dentro de ese grupo aparecen la miopericarditis, cuando la inflamación principal se encuentra en el pericardio y también existe compromiso del músculo cardíaco, y la perimiocarditis, cuando la miocarditis constituye el problema predominante y existe inflamación pericárdica.

El dolor permite encontrar una diferencia clave

Las dos enfermedades pueden provocar dolor torácico, aunque sus características ofrecen una pista para diferenciarlas. En la miocarditis, la molestia puede sentirse como una presión intensa y llegar a confundirse con la de un infarto. De acuerdo con Klein, este dolor generalmente no cambia al modificar la posición corporal.

En la pericarditis, el cuadro suele presentar un dolor agudo y punzante que puede extenderse hacia el hombro izquierdo. La molestia puede intensificarse al respirar profundamente o al acostarse, mientras que tiende a mejorar cuando la persona se inclina hacia adelante.

También existen síntomas que pueden orientar hacia una u otra afección. La miocarditis puede provocar palpitaciones, alteraciones del ritmo cardíaco, mareos o desmayos, debido a que la inflamación del músculo puede interferir con las señales eléctricas que regulan los latidos.

La pericarditis, por su parte, puede producir un roce por fricción, un sonido áspero que el profesional puede detectar mediante un estetoscopio cuando las capas del pericardio rozan entre sí. También puede aparecer tos seca asociada con la irritación de los tejidos que rodean al corazón.

Los tratamientos dependen del diagnóstico

El abordaje médico varía según la estructura afectada y la gravedad del cuadro. Para la miocarditis, pueden utilizarse medicamentos destinados a facilitar el trabajo del corazón, como inhibidores de la ECA o ARA II, betabloqueantes y diuréticos. En determinados tipos también pueden indicarse inmunosupresores.

En la pericarditis, el tratamiento busca controlar directamente la inflamación. Entre las alternativas figuran los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno, naproxeno o aspirina, además de colchicina.

Los bloqueadores de la interleucina-1 pueden emplearse para intervenir sobre una vía inflamatoria, mientras que los corticosteroides se reservan para determinadas situaciones.

La mayoría de los pacientes no requiere procedimientos invasivos. En casos graves de miocarditis pueden ser necesarios dispositivos para tratar determinadas arritmias o brindar asistencia cuando el corazón presenta una marcada debilidad.

En la pericarditis, una acumulación importante de líquido puede requerir una pericardiocentesis. Cuando el pericardio se vuelve rígido y pierde su funcionamiento normal, puede indicarse una pericardiectomía.

Causas y cuidados que comparten

Las infecciones virales figuran entre las causas más frecuentes dentro de este espectro e incluyen cuadros como resfriados, gripe y COVID-19. Las enfermedades autoinmunes, entre ellas la artritis reumatoide y el lupus, también pueden estar relacionadas.

El cardiólogo de Cleveland Clinic señaló que ambas afecciones requieren reposo y limitación de la actividad física durante la recuperación, según las indicaciones del médico.

Además, pueden evolucionar rápidamente y generar síntomas que requieren atención urgente, especialmente cuando aparece dolor en el pecho y existe dificultad para determinar su origen.

El seguimiento médico también forma parte del tratamiento, ya que la inflamación cardíaca puede reaparecer y requiere controles para detectar posibles signos de recurrencia.

La circulación sanguínea permite que el oxígeno y los nutrientes lleguen a los tejidos del organismo. Cuando las arterias se estrechan, ese aporte puede verse afectado y algunas partes del cuerpo comienzan a recibir menos sangre de la necesaria, aun sin síntomas evidentes en las primeras etapas.

Una de las afecciones que puede generar esta alteración es la enfermedad arterial periférica (EAP), que afecta la irrigación de las piernas por la acumulación de placa grasa en las arterias. De acuerdo con Harvard Health Publishing, suele avanzar de forma silenciosa y, en muchos casos, sus primeras señales se confunden con cansancio o molestias habituales.

Su manifestación más característica es la claudicación, un dolor tipo calambre que aparece al caminar y obliga a detenerse, aunque también puede presentarse con pesadez, adormecimiento o malestar en una o ambas piernas. Cuando avanza y provoca heridas que no cicatrizan, puede requerir tratamiento para restablecer la circulación.

Harvard Health Publishing indica que los factores de riesgo son, en gran medida, los mismos que favorecen la enfermedad coronaria. Entre ellos figuran el tabaquismo, la diabetes, la enfermedad renal, la hipertensión, el colesterol elevado y los antecedentes familiares. 1 de cada 5 personas mayores de 70 años podría verse afectada por este cuadro, según el artículo, lo que refuerza la necesidad de reconocerlo de forma temprana.

Cambios de hábitos y medicamentos

En la mayoría de los casos, el tratamiento no comienza en el quirófano sino en la vida cotidiana. La primera línea incluye dejar de fumar, sostener una alimentación saludable y realizar actividad física regular.

Caminar ocupa un lugar central dentro de esa estrategia. La doctora Anahita Dua, directora del Laboratorio Vascular del Massachusetts General Hospital, afiliado a Harvard, explicó en que este ejercicio favorece la circulación en arterias más pequeñas de las piernas y ayuda a formar nuevos caminos para que la sangre rodee las zonas bloqueadas.

La especialista recomienda caminar al menos 30 minutos, tres veces por semana. Cuando aparece el dolor, la sugerencia consiste en hacer una pausa hasta que ceda y luego retomar la marcha. Esa rutina, sostenida en el tiempo, puede aliviar los síntomas y mejorar la capacidad funcional de quienes conviven con la enfermedad.

El tratamiento farmacológico también forma parte del abordaje habitual. Según Harvard Health Publishing, los médicos pueden indicar medicamentos para aliviar los síntomas y otros destinados a controlar factores de riesgo como la presión arterial, la glucosa y el colesterol, variables que influyen de manera directa en la progresión del daño vascular. En ciertos pacientes, también pueden recomendar combinaciones de aspirina, clopidogrel y rivaroxabán para reducir la posibilidad de coágulos.

La revisión añade otro dato. Los agonistas del receptor GLP-1, entre ellos la semaglutida y utilizada en diabetes tipo 2 y obesidad, podrían aportar beneficios en personas con enfermedad arterial periférica. Harvard Health Publishing no los presenta como terapia exclusiva, pero sí como una herramienta con potencial dentro de un esquema más amplio de control cardiovascular.

Cuándo la enfermedad se vuelve grave

Aun así, existe una minoría de pacientes que evoluciona hacia una etapa más grave. Ese cuadro se conoce como isquemia crítica que amenaza la extremidad. Según la explicación de Dua, suele identificarse por dos manifestaciones principales: dolor intenso en reposo, sobre todo por la noche cuando la persona se acuesta, y lesiones o llagas en los pies que tardan en cicatrizar. Ambas señales reflejan un déficit severo en la circulación de las piernas y los pies.

Antes de llegar a ese punto pueden aparecer signos de alarma. El artículo menciona un pie más frío que el otro, piel pálida, azulada o brillante en las piernas, escasez de vello en esa zona y uñas de los pies con crecimiento lento.

En quienes ya recibieron el diagnóstico, el cuidado cotidiano resulta clave: mantener los pies limpios y secos, usar calzado adecuado y revisar a diario si hay cortes, ampollas, hematomas o enrojecimiento.

Frente a la isquemia crítica, el tratamiento requiere rapidez. Harvard Health Publishing remarca que la mayoría de las personas con enfermedad arterial periférica no necesita procedimientos, pero ese grupo sí debe recibir atención inmediata para recuperar el flujo sanguíneo.

También puede considerarse una intervención en pacientes con lo que los especialistas llaman claudicación limitante para el estilo de vida, un escenario en el que el dolor persiste pese a la caminata habitual y la medicación, hasta el punto de impedir actividades corrientes.

Qué procedimientos se utilizan

Las opciones disponibles varían según la extensión y el sitio de la obstrucción. Una de las técnicas menos invasivas es la angioplastia. En ese procedimiento, el médico introduce un catéter por el vaso sanguíneo y utiliza un pequeño balón para comprimir la placa y ampliar la arteria.

En muchos casos, además, coloca una endoprótesis vascular, una malla diminuta que ayuda a mantener el conducto abierto. En determinadas situaciones se usan dispositivos especiales para retirar parte del material acumulado dentro de la arteria.

Otra alternativa es la endarterectomía. Allí, el cirujano vascular realiza una incisión en la arteria afectada y extrae manualmente la placa adherida a las paredes. También existe la cirugía de bypass, que crea un desvío alrededor del bloqueo mediante un vaso sano del propio paciente o un conducto sintético. La elección depende de la localización de la obstrucción, que puede extenderse desde la pelvis y el muslo hasta la pantorrilla o el pie.

La revisión de Harvard Health Publishing advierte que, si estos recursos no logran controlar la situación y aparecen heridas que no cicatrizan, infecciones sin respuesta o dolor extremo, la amputación queda como último recurso. En algunos casos, incluso personas con complicaciones menos severas eligen esa salida para recuperar autonomía física con una prótesis.

Ante la recomendación de un procedimiento, Dua plantea una pregunta central para el paciente: cuál es la forma más durable de restablecer suficiente circulación hacia las piernas y los pies.

La respuesta no siempre es la misma, porque algunos bloqueos se resuelven al tratar el segmento más alto de la pierna, mientras otros requieren abordar varias zonas en una sola etapa o en distintas instancias.

Una práctica que combina movimiento, respiración y relajación podría convertirse en una herramienta útil para cuidar la salud cardiovascular. Así lo revela un metaanálisis internacional que ha descubierto que el yoga puede reducir tanto la presión arterial sistólica como la diastólica en personas con prehipertensión e hipertensión.

El estudio, publicado en la revista PLOS One, reunió datos de 30 ensayos clínicos aleatorizados con 2.283 adultos de cuatro continentes. El metaanálisis resulta especialmente relevante porque examina una alternativa no farmacológica, como es el yoga, para abordar un problema que constituye uno de los principales factores de riesgo cardiovascular.

Los ensayos procedían de India, Estados Unidos, Canadá, Ecuador, España, Alemania, Suecia, Indonesia y Nepal y sus participantes tenían edades comprendidas entre 22,5 y 68,9 años. En la mayoría de los programas se combinaban posturas físicas, ejercicios respiratorios y meditación, aunque también se analizaron intervenciones centradas únicamente en la respiración o la meditación.

Una bajada de la presión arterial

Los resultados del primer análisis mostraron una reducción media de 7,95 mmHg en la presión sistólica y de 4,93 mmHg en la presión diastólica. También se observó una disminución de 4,43 latidos por minuto en la frecuencia cardíaca respecto al grupo de control.

Uno de los datos más destacados es que los efectos no se limitaron a las personas que no tomaban medicamentos, ya que la reducción de la presión arterial también apareció en participantes que seguían un tratamiento antihipertensivo, lo que apunta a un posible papel como complemento de la terapia médica, y no como sustituto.

Cuando se comparó con intervenciones activas, como ejercicio físico o educación sanitaria, las diferencias fueron menores. La presión sistólica descendió 4,16 mmHg, aunque el resultado no alcanzó significación estadística; la diastólica disminuyó 1,88 mmHg y la frecuencia cardíaca, 5,16 latidos por minuto.

Una opción para prevenir y controlar la hipertensión

Los investigadores consideran que esta práctica puede integrarse en estrategias destinadas a prevenir y controlar la hipertensión, especialmente entre personas con una presión arterial elevada pero que todavía no necesitan tratamiento farmacológico. Los cambios en el estilo de vida constituyen una parte fundamental de la prevención cardiovascular.

En quienes ya reciben medicación, practicarla de forma regular podría aportar una reducción adicional de la presión y de la frecuencia cardíaca. La combinación de actividad física, respiración y meditación también podría influir en mecanismos relacionados con el estrés y el sistema nervioso autónomo, aunque el estudio no permite determinar qué elementos son responsables de los efectos observados.

La evidencia todavía es limitada

Los autores advierten, sin embargo, de que los resultados deben interpretarse con cautela. La evidencia fue considerada de calidad muy baja, debido principalmente a la gran heterogeneidad entre los ensayos: los estudios utilizaron diferentes técnicas, duraciones, frecuencias y poblaciones.

Además, solo cuatro investigaciones emplearon monitorización ambulatoria de la presión arterial durante 24 horas, mientras que la mayoría recurrió a mediciones clínicas puntuales. También existen pocos datos sobre seguridad, ya que únicamente una parte de los ensayos informó sobre posibles efectos adversos.

Por ello, los investigadores reclaman estudios multicéntricos más amplios, programas estandarizados y un mayor uso de la monitorización ambulatoria. También será necesario determinar cuál es la combinación más eficaz y qué pacientes pueden obtener mayores beneficios.

Estar en reposo y sentir de pronto que el corazón comienza a latir rápidamente, aletear o incluso parece “saltarse” un latido puede resultar alarmante. Estas sensaciones se conocen como palpitaciones cardíacas y pueden aparecer incluso durante la noche o mientras la persona permanece recostada. Aunque en la mayoría de los casos no son peligrosas, también pueden estar relacionadas con alteraciones del ritmo cardíaco que requieren evaluación médica.

En el Perú, la salud cardiovascular también representa un motivo de preocupación. Solo durante 2025, el Ministerio de Salud (Minsa) registró más de 57 mil personas con riesgo alto de padecer enfermedades cardíacas, siendo la hipertensión arterial el principal factor de riesgo identificado. Ante este panorama, la detección temprana y los controles médicos son importantes para identificar posibles problemas cardiovasculares.

En este contexto, reconocer algunos síntomas relacionados con el corazón puede ayudar a identificar cuándo es necesario buscar atención médica. Uno de ellos son las palpitaciones, esa sensación de que el corazón late demasiado rápido, con fuerza, aletea o incluso parece “saltarse” un latido. Especialistas de Mayo Clinic señalan que estas pueden ser más perceptibles durante la noche o cuando la persona está recostada.

¿Por qué aparecen las palpitaciones cuando estás recostado?

Según explica Divya Korpu, M.B.B.S., especialista en Medicina Cardiovascular del Sistema de Salud de Mayo Clinic, las palpitaciones pueden sentirse como si el corazón latiera demasiado rápido, golpeara con fuerza, aleteara o cambiara repentinamente su ritmo. Estas sensaciones también pueden percibirse en el pecho, el cuello o la garganta y presentarse tanto durante la actividad como en reposo. La especialista señala que suelen ser más perceptibles durante la noche o cuando la persona está acostada.

Una de las explicaciones es que, al encontrarse en silencio y sin otras actividades que distraigan la atención, la persona puede notar con mayor facilidad los latidos. Sin embargo, las palpitaciones también pueden ser provocadas por distintos factores físicos o emocionales.

Entre las causas frecuentes señaladas por Mayo Clinic se encuentran:

• Estrés, ansiedad o ataques de pánico, que pueden generar una respuesta emocional capaz de acelerar el ritmo cardíaco.
• Cafeína y otros estimulantes, incluidos la nicotina y algunos medicamentos para el resfriado y la tos.
• Alcohol, especialmente cuando su consumo es excesivo.
• Ejercicio intenso, que puede elevar temporalmente la frecuencia cardíaca.
• Fiebre.
• Cambios hormonales, como los asociados con la menstruación, el embarazo o la menopausia.
• Alteraciones de la tiroides, tanto por exceso como por falta de hormona tiroidea.

Mayo Clinic también señala que, en algunos casos, no es posible identificar una causa concreta de las palpitaciones.

Cuando las palpitaciones pueden estar relacionadas con una arritmia

No todas las palpitaciones significan que existe una enfermedad cardíaca. Sin embargo, ocasionalmente pueden ser una manifestación de una arritmia, es decir, una alteración del ritmo normal del corazón.

Las arritmias pueden provocar que el corazón lata demasiado rápido, demasiado lento o de manera irregular. Entre sus síntomas pueden aparecer palpitaciones fuertes o aceleradas, falta de aire, dolor en el pecho, cansancio, mareos, sudoración o sensación de desmayo.

En personas jóvenes, Mayo Clinic explica que determinados episodios de taquicardia pueden hacer que la frecuencia cardíaca aumente de manera súbita desde valores normales hasta 180 o 200 latidos por minuto. Este incremento puede acompañarse de mareos, inestabilidad, ansiedad e incluso desmayos.

Entre las alteraciones que pueden producir estos episodios están las extrasístoles auriculares (PAC) y las extrasístoles ventriculares (PVC). Aunque pueden generar una sensación muy llamativa de que el corazón “se salta” un latido o cambia repentinamente de ritmo, estas suelen ser benignas en muchas personas.

Fibrilación auricular: otra causa de ritmo irregular

En adultos mayores, una de las alteraciones del ritmo cardíaco más frecuentes es la fibrilación auricular (FA). Puede provocar un latido irregular, palpitaciones, molestias en el pecho, mareos, cansancio y, en algunos casos, desmayos. Sin embargo, algunas personas no presentan síntomas y la alteración se descubre durante un control médico.

Entre los factores relacionados con la fibrilación auricular se encuentran la apnea del sueño no tratada, el consumo excesivo de alcohol o cafeína, los trastornos de la tiroides y determinados cambios hormonales. En algunos pacientes, incluso ciertos alimentos pueden actuar como desencadenantes.

Esta arritmia merece especial atención porque puede favorecer la formación de coágulos dentro del corazón. Si uno de ellos llega al cerebro, puede provocar un accidente cerebrovascular. Por ese motivo, dependiendo del riesgo individual, el médico puede indicar medicamentos anticoagulantes y otros tratamientos.

¿Cuándo las palpitaciones pueden ser peligrosas?

Las palpitaciones que aparecen ocasionalmente y duran apenas unos segundos generalmente no requieren una evaluación urgente, especialmente si no están acompañadas de otros síntomas. Sin embargo, si se presentan con frecuencia, empeoran o existen antecedentes de enfermedad cardíaca, Mayo Clinic recomienda consultar con un profesional de salud para determinar si es necesario realizar estudios.

La atención médica de emergencia es necesaria si las palpitaciones aparecen junto con:

• Dolor o molestia en el pecho.
• Falta de aire intensa.
• Mareos fuertes.
• Desmayo o pérdida del conocimiento.

Estos síntomas pueden indicar que el ritmo cardíaco está afectando la capacidad del corazón para mantener una circulación adecuada o que existe otra condición que necesita atención inmediata.

¿Cómo se pueden evaluar las palpitaciones?

El médico puede comenzar con una evaluación física y un electrocardiograma (ECG), que permite registrar la actividad eléctrica del corazón. Si los episodios no coinciden con el momento del examen, pueden utilizarse dispositivos de monitoreo durante más tiempo, como un monitor Holter o un registrador de eventos. También puede solicitarse un ecocardiograma para observar la estructura y el funcionamiento del corazón.

El tratamiento dependerá de la causa. Cuando las palpitaciones no están relacionadas con una enfermedad cardíaca, puede ser suficiente reducir los factores que las desencadenan, como el estrés, la cafeína, la nicotina, las bebidas energizantes o determinados medicamentos. Si existe una arritmia, el tratamiento puede incluir medicamentos u otros procedimientos destinados a controlar o corregir el ritmo cardíaco.

Por ello, sentir que el corazón se acelera mientras se está recostado no significa necesariamente que exista un problema grave, pero tampoco debe ignorarse si los episodios son frecuentes, intensos o aparecen acompañados de otros síntomas. Una evaluación médica permite determinar si se trata de una palpitación aislada o de una alteración del ritmo cardíaco que necesita tratamiento.

Un gen vinculado al metabolismo celular guarda la clave de una protección poco común contra la diabetes tipo 2, el infarto, el accidente cerebrovascular y algunas enfermedades hepáticas. Se denomina FNIP1, y sus mutaciones también dejan huella en el cuerpo: menos grasa abdominal y más masa muscular en quienes las presentan, informó la revista científica Nature.

El análisis de más de un millón de genomas con secuenciación avanzada de ADN reveló que apenas cerca de una de cada 7.000 personas portaba alguna de las variantes detectadas. Entre ellas, el riesgo de enfermedad cardiometabólica fue en promedio 60% más bajo que en la población general.

El FNIP1 participa en el metabolismo celular y en la forma en que las células detectan y responden a ciertos nutrientes. Para la mayoría de las personas, que no poseen esas variantes, el resultado no se limita a una diferencia genética favorable: señala un objetivo potencial para medicamentos capaces de reproducir parte de esa protección.

Luca Lotta, genetista humano del Regeneron Genetics Center en Tarrytown, Nueva York, y coautor del estudio, indicó que las enfermedades cardiometabólicas “son la principal causa de muerte en el mundo y tienen una fuerte base genética”.

Marcador sanguíneo y riesgo metabólico

Para reconstruir los mecanismos detrás de estas enfermedades, el equipo examinó genomas de personas de orígenes diversos en tres continentes, buscando variantes genéticas relacionadas con un biomarcador sanguíneo llamado cociente TG:HDL, que compara los triglicéridos con el colesterol de lipoproteínas de alta densidad, conocido como colesterol “bueno”.

Lotta explicó que cuanto más alto es ese cociente, mayor es el riesgo de enfermedad metabólica. En esa búsqueda, las señales más claras aparecieron en FNIP1.

Las personas con ciertas mutaciones que inactivaban una de las dos copias corporales de ese gen mostraban un metabolismo marcadamente más saludable que el de la población general. Entre los efectos observados figuraban una mayor proporción de masa muscular, menores niveles de grasa abdominal y azúcar en sangre más baja.

El trabajo no se detuvo en la asociación genética. Los investigadores silenciaron FNIP1 y genes relacionados en células hepáticas humanas, y ese procedimiento aumentó la expresión de genes implicados en la descomposición de lípidos.

Después repitieron la estrategia en ratones para comprobar si ese efecto podía prevenir la enfermedad. El resultado fue afirmativo.

Sadaf Farooqi, médica e investigadora del metabolismo en la Universidad de Cambridge, afirmó que durante mucho tiempo se supuso que estas enfermedades frecuentes estaban impulsadas por variantes genéticas comunes. “Pero en realidad son las variantes raras las que nos están diciendo qué vías biológicas deben alterarse para aumentar o disminuir el riesgo de enfermedad”, señaló.

Para Farooqi, los resultados son “un ejemplo del poder del descubrimiento genético a gran escala”.

Nuevo blanco terapéutico con limitaciones de seguridad

El estudio también plantea una pregunta evolutiva: por qué habría sido favorecido un gen que parece elevar el riesgo de enfermedad. Lotta sostuvo que durante milenios los seres humanos vivieron en entornos con escasez de calorías, donde cada una contaba, y que vías como esta ayudaban al cuerpo a conservar energía para tiempos difíciles.

En sus palabras, ese mecanismo funcionaba como un freno metabólico que impedía quemar demasiada grasa. El problema actual, añadió, es el desajuste entre un genoma que cambió poco y un ambiente rico en calorías.

Las variantes beneficiosas, explicó, liberan en esencia ese freno y activan la maquinaria corporal que quema grasa. Aun así, el equipo no observó grandes diferencias de peso corporal entre los portadores y quienes no tenían la variante.

La explicación posible, conforme al investigador, es que en condiciones reales los portadores compensen su mayor gasto energético comiendo más. Esa ausencia de grandes diferencias de peso no eliminó el resto de las ventajas metabólicas detectadas.

El grupo considera que todavía hace falta más trabajo para confirmar el vínculo, pero espera que estos resultados permitan avanzar hacia medicamentos que imiten los efectos protectores de las variantes. El propio Lotta advirtió que no sería seguro anular el gen en todo el organismo.

Tener mutaciones en las dos copias del gen, y no solo en una, puede causar enfermedad cardíaca grave y disfunción inmunitaria. Una forma de evitar ese riesgo podría ser dirigir el tratamiento solo a las células del hígado.

Kari North, epidemióloga genética de la UTHealth Houston School of Public Health en Brownsville, Texas, destacó que el uso de poblaciones diversas permitió encontrar variantes que probablemente no habrían aparecido si el análisis se hubiera limitado a estadounidenses blancos. “Estudiaron a un millón de personas para encontrar esta variante muy, muy rara. Y está revelando una biología que puede ser valiosa para millones y millones de personas en todo el mundo”, dijo al medio.

La salud vascular durante la mediana edad podría marcar una diferencia de más de una década en el tiempo que una persona vive sin demencia. Un nuevo estudio señala a la hipertensión, la diabetes y el tabaquismo como tres factores clave sobre los que actuar. Mantenerlos bajo control entre los 45 y los 65 años podría ayudar a preservar durante más tiempo la salud cerebral y mejorar la calidad de vida en la vejez.

La investigación, titulada “Riesgo vascular en la mediana edad y años de supervivencia sin demencia: estudio neurocognitivo”, publicada en Neurology Open Access, analiza datos de 12.409 personas. Los participantes fueron seguidos durante una media de 26,3 años, lo que permitió a los investigadores observar la evolución de su salud vascular y cognitiva durante varias décadas.

El objetivo fue determinar cómo la acumulación de determinados factores de riesgo podía influir no solo en la aparición de la demencia, sino también en el número de años que una persona podía permanecer libre de demencia entre los 55 y los 95 años. Para ello, los investigadores se centraron en tres factores de riesgo vascular modificables: diabetes, hipertensión y tabaquismo.

Entre los participantes que no presentaban ninguno de estos tres factores de riesgo, la media libre de demencia entre los 55 y los 95 años alcanzó los 30,1 años. En el extremo opuesto, quienes acumulaban diabetes, hipertensión y tabaquismo vivían una media de 17,5 años sin demencia. La diferencia de casi 13 años pone de manifiesto la importancia de cuidar la salud vascular desde la mediana edad.

Una década de vida que podría empezar a ganarse a los 50

El estudio muestra además que el impacto de estos factores va más allá del riesgo de desarrollar demencia. Las personas con una mayor carga de riesgo vascular también presentaron una probabilidad considerablemente mayor de morir antes de que apareciera la enfermedad. En comparación con quienes no tenían ninguno de los tres factores analizados, los participantes que acumulaban diabetes, hipertensión y tabaquismo presentaron un riesgo 2,69 veces mayor de desarrollar demencia y un riesgo 5,61 veces mayor de morir sin haber desarrollado demencia.

Los resultados ponen de relieve la importancia de cuidar la salud vascular desde la mediana edad, mucho antes de que aparezcan los primeros síntomas de deterioro cognitivo. La hipertensión, la diabetes y el tabaquismo pueden dañar los vasos sanguíneos y, con el tiempo, comprometer también la salud del cerebro, por lo que mantener estos factores bajo control podría ayudar a preservar las capacidades cognitivas durante más años.

Los investigadores subrayan que estos resultados no permiten afirmar que controlar estos factores prevenga directamente la demencia, ya que se trata de un estudio observacional. Aun así, los datos refuerzan la relación entre una buena salud vascular durante la mediana edad y un mayor número de años de vida sin demencia, lo que apunta a la prevención cardiovascular como una pieza clave para proteger también la salud cerebral.

La prevención cardiovascular también protege al cerebro

Los resultados refuerzan una idea cada vez más presente en la investigación sobre demencia: lo que se hace durante la mediana edad puede influir en la salud décadas después. Mantener una presión arterial saludable, prevenir o controlar la diabetes y evitar el tabaco no solo ayuda a reducir el riesgo cardiovascular, sino que también podría favorecer un envejecimiento cognitivo más saludable.

La importancia de actuar pronto radica en que estos factores pueden afectar progresivamente a los vasos sanguíneos y dificultar el adecuado aporte de sangre al cerebro. La hipertensión y la diabetes, por ejemplo, pueden contribuir al daño vascular, mientras que el tabaquismo favorece procesos que deterioran la salud cardiovascular. Con el paso de los años, este daño acumulado puede aumentar la vulnerabilidad del cerebro.

Por eso, los autores plantean la prevención vascular en la mediana edad como una estrategia complementaria para preservar la salud cognitiva. No se trata de garantizar que una persona no desarrolle demencia, sino de modificar factores de riesgo que sí están al alcance de la prevención y que, según los resultados del estudio, pueden marcar una diferencia importante en los años de vida que se pasan sin demencia.

Un desayuno simple puede ganar valor nutricional con un cambio puntual. La avena combinada con nueces y frutos rojos aparece como una opción asociada a una mejor salud cardiovascular y al control del colesterol, de acuerdo con un artículo publicado por EatingWell y con respaldo en recomendaciones de organismos como la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la American Heart Association (AHA).

El colesterol elevado figura entre los factores de riesgo más vigilados en enfermedades cardiovasculares. La OMS advierte que estos trastornos continúan entre las principales causas de muerte a nivel global. Mientras que la AHA sostiene que la alimentación cumple un papel central en la reducción del colesterol LDL, conocido como “colesterol malo”. En ese marco, la avena suele ocupar un lugar destacado por su aporte de fibra soluble, en especial beta-glucano.

Según explicó EatingWell en su artículo firmado por Karen Ansel, la base del beneficio está en la capacidad de esa fibra para actuar en el intestino y favorecer la eliminación de componentes vinculados a la producción de colesterol. Ese mecanismo también aparece descrito por instituciones como la Mayo Clinic, que señala que la fibra soluble puede reducir la absorción de colesterol en el torrente sanguíneo.

Qué aporta la avena y por qué se la vincula con la salud del corazón

La avena integra desde hace años las listas de alimentos recomendados para cuidar el sistema cardiovascular. La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) reconoce la relación entre el consumo de beta-glucano de avena y la reducción del riesgo de enfermedad coronaria dentro de una dieta baja en grasas saturadas y colesterol.

Nutricionistas consultadas remarcaron que la avena no solo aporta fibra soluble. También contiene compuestos antioxidantes que podrían colaborar con la protección de los vasos sanguíneos. Ese enfoque coincide con líneas generales de la AHA, que recomienda priorizar patrones alimentarios ricos en granos integrales, frutas, semillas y frutos secos.

La fibra soluble forma una sustancia viscosa durante la digestión y ayuda a reducir la reabsorción de ácidos biliares. Como el cuerpo necesita utilizar colesterol para reponerlos, ese proceso puede contribuir a bajar sus niveles en sangre. Ese es uno de los motivos por los que la avena se mantiene como uno de los alimentos más citados cuando se habla de prevención cardiovascular.

El aporte extra de nueces y frutos rojos

La avena puede potenciarse con ingredientes que también cuentan con evidencia nutricional. Las nueces, almendras, avellanas, pistachos, maníes y castañas de cajú aportan grasas insaturadas, fibra y compuestos vegetales. La AHA indica que reemplazar grasas saturadas por grasas insaturadas puede ayudar a reducir el colesterol LDL.

En paralelo, los frutos rojos suman antocianinas, pigmentos antioxidantes presentes en arándanos, frambuesas, moras y frutillas. La publicación de EatingWell citó investigaciones que vinculan estos compuestos con mejoras en marcadores cardiovasculares. La Harvard T.H. Chan School of Public Health también ubica a las bayas entre los alimentos asociados a beneficios para el corazón por su densidad de nutrientes y antioxidantes.

Una porción diaria de frutos secos cercana a los 50 gramos y el consumo habitual de frutas ricas en fibra puede integrarse a una estrategia alimentaria orientada a mejorar el perfil lipídico, siempre dentro de un plan general supervisado cuando existen diagnósticos previos.

Qué otras medidas recomiendan los organismos de salud

La combinación de avena, nueces y frutos rojos no funciona de manera aislada. La OMS y la AHA insisten en que la reducción del riesgo cardiovascular depende de varios factores. Entre ellos figuran la disminución de grasas saturadas, la elección de aceites vegetales, el aumento del consumo de fibra, la actividad física regular y el control médico periódico.

Se subrayó ese punto al recordar que ningún desayuno resuelve por sí solo un cuadro de colesterol alto. La recomendación general coincide con guías internacionales: sostener un patrón de alimentación equilibrado, sumar movimiento durante la semana y seguir los valores de laboratorio, en especial LDL, HDL y triglicéridos.

Para quienes buscan una alternativa práctica, se sugirió preparar avena remojada desde la noche anterior o recurrir a frutos rojos congelados, que conservan su valor nutricional. La idea central no apunta a un alimento milagroso, sino a una combinación accesible de ingredientes con respaldo en guías de salud cardiovascular reconocidas a nivel internacional.

Tener las manos y pies fríos puede formar parte de la vida cotidiana de muchas personas, incluso en momentos en los que el resto del cuerpo se siente templado. Esa sensación suele aparecer en el trabajo, en la casa o al acostarse, y en muchos casos se vive como una molestia recurrente más que como un problema en sí mismo. La frecuencia con la que ocurre también explica por qué suele naturalizarse y pasar a un segundo plano.

De todos modos, cuando esa percepción se vuelve constante, se repite durante largos períodos o se instala como una característica permanente, el cuadro deja de ser un dato menor. Puede funcionar como una señal de alerta y abrir la puerta a la consulta médica, sobre todo si se acompaña de otros cambios físicos o de una alteración marcada respecto de lo habitual. Según publicó Cleveland Clinic, no siempre se trata de un problema de salud, pero en ciertos casos puede relacionarse con afecciones que requieren evaluación.

Qué puede indicar tener las manos y los pies fríos todo el tiempo

Las extremidades frías pueden aparecer como un rasgo individual, sin una enfermedad subyacente identificable. El doctor Jay Bishop, especialista en medicina vascular de Cleveland Clinic, indicó que algunas personas nacen con esa tendencia y que no siempre existe una explicación médica clara. Aun así, remarca que esa percepción sostenida debe comentarse en consulta para descartar otras condiciones.

• Síndrome de Raynaud. Según la Ohio State University, esta alteración implica una reacción exagerada de los vasos sanguíneos de las extremidades frente al frío o al estrés. La universidad explicó que los dedos pueden cambiar de color, con tonos blancos, morados o azules, antes de enrojecerse al recuperar temperatura.
• Problemas circulatorios. WebMD señaló que una circulación deficiente puede enlentecer el paso de la sangre hacia manos y pies. Dentro de ese grupo aparece la enfermedad arterial periférica (EAP), asociada con el estrechamiento de arterias por acumulación de placa. Según publicó Cleveland Clinic, en fases avanzadas puede producir una disminución súbita y severa del flujo sanguíneo en el pie, con palidez marcada, dolor, hormigueo o dificultad para sentir o mover la zona, una situación que requiere atención médica inmediata.
• Hipotiroidismo. Según Cleveland Clinic, cerca de la mitad de las personas con esta condición presentan intolerancia al frío. WebMD agregó que el cuadro también puede acompañarse de cansancio y aumento de peso.
• Anemia. De acuerdo con la entidad de salud, esta condición se produce cuando no hay suficientes glóbulos rojos sanos para transportar oxígeno por el cuerpo, lo que puede contribuir a que manos y pies se sientan fríos. En la misma línea, la Ohio State University mencionó la fatiga, mareos y dolores de cabeza como parte posible del cuadro clínico.
• Diabetes y neuropatía periférica. Healthline la incluyó por su impacto sobre la circulación y por el posible daño nervioso periférico. Ese compromiso afecta los nervios que transmiten información sobre temperatura y sensibilidad. Harvard Health explicó que en estos casos la persona puede sentir los pies fríos aunque no estén fríos al tacto, con posible entumecimiento u hormigueo.
• Enfermedades autoinmunes y del tejido conectivo. La Ohio State University mencionó lupus y esclerodermia como cuadros que pueden relacionarse con extremidades frías. Estas condiciones pueden presentarse junto con el fenómeno de Raynaud secundario, cuando la reacción vascular aparece asociada a otra enfermedad.

La consulta no debería postergarse si el frío persistente aparece junto con señales de mayor complejidad. Cleveland Clinic enumeró piel tensa o gruesa, llagas, grietas, fiebre, dolor articular, sarpullido, fatiga y cambios involuntarios de peso entre los signos que justifican evaluación. La institución subrayó además que los cambios en el color de la piel que no mejoran al entrar en calor requieren atención médica inmediata.

Qué medidas pueden ayudar frente al frío en manos y pies

El abordaje depende de la causa que identifique la evaluación médica. Según publicó la Cleveland Clinic, en algunos casos el tratamiento puede incluir medicamentos o procedimientos dirigidos a la afección de base, mientras que en otros la intervención pasa por ajustar una medicación actual o dejar de consumir determinadas sustancias.

En los casos en que no se detecta una enfermedad específica o cuando la sensación de frío forma parte de una predisposición individual, las medidas cotidianas ocupan un lugar central. La entidad de Cleveland recomienda abrigar manos y pies antes de exponerse al frío, con guantes y medias térmicas o de lana. La institución también sugirió secar de inmediato las extremidades cuando se mojan, ya que la evaporación del agua incrementa la sensación de frío.

Las estrategias para conservar calor incluyen también cambios en la ropa y en la rutina diaria. Healthline propuso usar capas para mantener abrigado el tronco, evitar prendas ajustadas y recurrir a medias, pantuflas o abrigo adicional dentro de la casa cuando sea necesario. En la misma línea, Ohio State University destacó la importancia de cubrir también el torso, ya que conservar el calor corporal general contribuye a reducir la sensación de frío en las extremidades.

El movimiento regular también es favorable. Healthline señaló que el ejercicio diario y pausas frecuentes para levantarse, caminar o estirar pueden favorecer la circulación. Expertos sugieren movimientos breves y simples, como marchar en el lugar, mover los dedos de los pies o hacer círculos con manos y pies para estimular el flujo sanguíneo. Ohio State University coincidió en que es una herramienta útil para sostener una buena salud cardiovascular.

Algunas formas de calor local también pueden ofrecer alivio. Según Healthline, las almohadillas térmicas eléctricas pueden utilizarse en distintas partes del cuerpo. Cleveland Clinic recomendó baños tibios para recuperar temperatura de forma gradual.

Otro punto relevante es evitar factores que favorecen la vasoconstricción, el estrechamiento de los vasos sanguíneos. La casa de estudios remarcó que la nicotina actúa de esa manera y que su consumo puede empeorar la sensación de frío. WebMD explicó que la respuesta de estrés también puede reducir el flujo de sangre hacia los pies por liberación de adrenalina.

El seguimiento médico resulta especialmente importante cuando el cuadro no mejora o suma nuevos síntomas. El frío persistente en manos y pies no debe leerse de manera aislada si se acompaña de dolor, úlceras, cambios de color, pérdida de sensibilidad o dificultad para mover la zona. En esos casos puede transformarse en una manifestación clínica que exige diagnóstico y tratamiento específico.

El dato central del estudio no es la cantidad de colesterol en sí, sino el número de partículas que lo transportan. A mayor cantidad de LDL circulando en el torrente sanguíneo, mayor es el riesgo cardiovascular, incluso cuando los niveles de colesterol total lucen normales en un análisis de rutina.

El problema oculto detrás del colesterol

El colesterol LDL no viaja solo por el cuerpo: necesita proteínas que lo carguen a través del torrente sanguíneo. Dos personas pueden tener el mismo nivel de colesterol malo y, aun así, correr riesgos muy distintos según la cantidad de partículas que transporten esa carga.

Janhavi Damani, investigadora posdoctoral de Penn State y primera autora del estudio, lo ilustró con claridad: si una persona transporta su colesterol en pocas partículas grandes y otra lo hace en muchas partículas pequeñas, la segunda enfrenta un riesgo mayor, aunque ambos análisis arrojen valores idénticos.

Las partículas LDL de menor tamaño ingresan con más facilidad a las paredes de las arterias y aceleran la acumulación de placa, la cual estrecha los vasos sanguíneos y los vuelve menos elásticos, lo que eleva la presión arterial y puede derivar en un infarto, sobre todo durante el ejercicio o el estrés.

El diseño del experimento

Para llegar a estas conclusiones, el equipo analizó los datos de 786 participantes del Habitual Diet and Avocado Trial, un ensayo de seis meses que incluyó adultos de 25 años en adelante. Los criterios de inclusión fueron un perímetro de cintura superior a 101 centímetros (40 pulgadas) en hombres y mayor a 88 centímetros (35 pulgadas) en mujeres.

La mitad del grupo mantuvo su dieta y actividad física habitual. La otra mitad hizo lo mismo, pero incorporó un palta por día. Al inicio y al final del período, los investigadores extrajeron muestras de sangre para comparar los niveles de partículas LDL.

Resultados anteriores del mismo ensayo ya habían indicado que el consumo diario de palta no redujo el peso corporal ni la circunferencia de cintura, aunque sí mostró descensos en los niveles de colesterol LDL.

Una baja modesta, pero consistente

Entre quienes consumieron una palta diaria, la concentración de partículas LDL cayó 49 nanomoles por litro, un descenso que los investigadores asociaron al 4% de reducción en el riesgo cardíaco. Kristina Petersen, profesora asociada de ciencias nutricionales y autora principal del estudio, subrayó el valor de este resultado.

“Demostramos hace años que el aguacate podía reducir el colesterol LDL y los niveles de partículas, pero en aquel experimento controlábamos toda la dieta de los participantes”, señaló Petersen en declaraciones recogidas por Penn State. Y agregó: “Este estudio demostró beneficios en el mundo real, donde la alimentación es mucho menos predecible”.

Entre los participantes, se observó una mejora homogénea: ni el sexo, ni la edad, ni la etnia, ni el índice de masa corporal influyeron de manera significativa en los resultados. Los investigadores interpretan esto como una señal de que incorporar la palta en la dieta podría beneficiar a adultos con obesidad de diversos perfiles.

La especialista advirtió que el 4% representa una mejora acotada frente al 14% a 29% de reducción del riesgo asociado a cambios globales en la dieta, aunque lo calificó como “un paso en la dirección correcta”. Los especialistas recomendaron consultar con un médico o nutricionista antes de modificar los hábitos alimenticios.

La manteca es uno de los ingredientes más utilizados en la cocina occidental. Su presencia en recetas de repostería, salteados y preparaciones de todo tipo obedece a razones concretas: aporta textura, humedad, sabor y actúa como agente leudante en productos horneados. Sin embargo, su composición nutricional genera controversia. Una cucharada contiene 30 miligramos de colesterol dietético y siete gramos de grasas saturadas, lo que equivale aproximadamente al 35 % del valor diario recomendado para una persona que consume 2.000 calorías diarias.

La Asociación Americana del Corazón recomienda que el consumo de grasas saturadas no supere el 6% de las calorías diarias totales, ya que este tipo de grasas eleva el colesterol LDL, conocido como “malo”, un factor de riesgo asociado a enfermedades cardiovasculares. Más allá de las razones cardíacas, hay otras motivaciones frecuentes para evitarla: la intolerancia a la lactosa, la alergia a la caseína y las dietas basadas en plantas. Destini Moody, dietista registrada y especialista en nutrición clínica, sostuvo en diálogo con Real Simple que “si ya se padece una enfermedad cardíaca, sin duda se deberían considerar fuentes alternativas de grasa”.

La buena noticia es que el mercado y la cocina cotidiana ofrecen múltiples sustitutos que replican las propiedades funcionales de la manteca en distintas preparaciones. Tanto para cocinar y hornear como para untar, hay opciones variadas con distintos perfiles nutricionales.

Alternativas para cocinar y hornear

Palta

Es uno de los sustitutos más versátiles para reemplazar la manteca en repostería. Su textura cremosa y su composición en grasas monoinsaturadas lo convierten en una opción nutricionalmente ventajosa. Brittany Poulson, dietista registrada y autora de The Healthy Family Cookbook, afirmó en declaraciones a Everyday Health que “contienen grasas saludables para el corazón y casi 20 vitaminas y minerales”.

La sustitución se realiza en proporción 1:1, y funciona especialmente bien en recetas con chocolate, donde el color oscuro del cacao disimula el tono verde del ingrediente. En galletitas también es viable, aunque puede conferirles una ligera coloración verdosa.

Un estudio reveló que cuando las familias incrementaban su consumo de palta a 14 unidades semanales, los adultos tendían a realizar un 27 % más de actividad física. Los investigadores plantearon que los compuestos beneficiosos podrían contribuir a reducir el dolor, lo que facilitaría el movimiento.

Aceite de oliva

Es un sustituto ampliamente utilizado, tanto en la cocina de todos los días como en la repostería. Su riqueza en grasas monoinsaturadas y antioxidantes le confiere propiedades cardioprotectoras. Investigaciones indicaron que su consumo regular puede reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular. En recetas que requieran manteca derretida, puede emplearse en la misma proporción; si la receta pide la versión blanda, conviene reducir la cantidad de aceite a tres cuartas partes. La variedad virgen extra, menos procesada y de sabor más pronunciado, es la más recomendada para salteados y recetas saladas, mientras que en preparaciones dulces se puede optar por variedades más suaves para no alterar el perfil de sabor.

Aceite de palta

Para quienes prefieren un óleo de sabor neutro, el de palta es una alternativa señalada por Emmaline Rasmussen, dietista registrada en declaraciones a Everyday Health. Como fuente de grasas monoinsaturadas, comparte parte de los beneficios nutricionales del aceite de oliva, sin su sabor característico. Se utiliza en proporción 1:1 para reemplazar la manteca en cualquier receta. Aunque la mayoría de las revisiones se han enfocado en el fruto más que en su aceite, un estudio en animales encontró que contribuyó a reducir la inflamación y el estrés oxidativo, además de mejorar la función hepática.

Yogur griego

Aporta cremosidad, proteínas y, en el caso de los lácteos fermentados, un perfil de grasas más favorable. Rasmussen explicó a Everyday Health que, al ser más espeso que otros sustitutos, logra replicar la textura que aporta la grasa en los productos horneados. Se recomienda comenzar reemplazando la mitad de la manteca por yogur y la otra mitad por un aceite como el de palta. Tres cuartos de taza aportan aproximadamente 15 gramos de proteína. Un ensayo indicó que las proteínas de los lácteos fermentados pueden ser más fáciles de digerir que las de los productos lácteos no fermentados. También puede utilizarse para untar.

Manteca de frutos secos

Como por ejemplo la de maní, almendra o anacardo, tienen una consistencia sólida a temperatura ambiente similar a la de la manteca, lo que facilita su uso en repostería. Rasmussen destacó en Everyday Health que, además de replicar la textura, aportan más fibra y proteína a la receta: la alternativa de almendras, por ejemplo, contiene aproximadamente 3 gramos de proteína y 2 gramos de fibra por cucharada. Sugieren comenzar sustituyendo la mitad de la manteca y, si el resultado es satisfactorio, avanzar hacia una sustitución completa. El consumo de frutos secos y sus derivados está asociado a un menor riesgo de enfermedades cardiovasculares, incluyendo la cardiopatía coronaria y la fibrilación auricular, así como de mortalidad por accidente cerebrovascular.

Alternativas para untar

Puré de palta

La palta machacada, condimentada con especias y un hilo de aceite de oliva, es una alternativa cremosa y nutritiva para untar en tostadas o galletitas. Rasmussen sugirió en Everyday Health preparar el puré con los condimentos preferidos y óleo de oliva para mejorar su consistencia. Aporta grasas saludables, vitaminas y minerales sin el contenido de grasas saturadas de la manteca.

Mantecas de frutos secos

Al igual que para hornear, estas variedades son opciones prácticas para untar sobre pan, galletitas o tostadas. Rasmussen señaló en Everyday Health que estas preparaciones pueden enriquecerse con un hilo de miel, fresas en rodajas o banana para sumar sabor y valor nutricional.

Queso ricotta

Elaborado con leche de vaca o de almendras, ofrece una textura suave apta para distintas preparaciones, tanto dulces como saladas, acompañado de rodajas de fruta o tomate. Según los datos aportados por Everyday Health, un cuarto de taza contiene 169 miligramos de calcio, lo que representa el 17% de la ingesta diaria recomendada de ese mineral.

Opciones comerciales de origen vegetal

Para quienes buscan replicar con fidelidad el sabor de la manteca, Kimberly Snodgrass, dietista clínica, recomendó en declaraciones a Everyday Health elegir las vegetales comerciales bajas en grasas saturadas, libres de grasas trans y con un contenido moderado de sodio. Muchas de estas alternativas están elaboradas a base de aceites o frutos secos, y algunas incorporan cultivos vivos activos que aportan probióticos.

La prevención suele centrarse menos en soluciones aisladas y más en hábitos sostenidos. La alimentación, la movilidad cotidiana, la exposición al calor y el tipo de ejercicio pueden incidir en la circulación venosa, sobre todo en personas con factores que agravan esa condición, como el sobrepeso o el estreñimiento.

De acuerdo con Aurora Casanova, especialista en deporte con formación en salud y bienestar y diplomada en nutrición deportiva, en Sport Life, esos elementos integran el conjunto de medidas prácticas que ayudan a prevenir y aliviar las várices.

El punto central no pasa por una fórmula única, sino por reducir aquello que dificulta el retorno venoso y reforzar conductas que favorecen la circulación. En esa línea, Casanova organiza una serie de recomendaciones concretas que apuntan a aliviar las molestias más habituales de la insuficiencia venosa crónica.

Alimentación, peso corporal y tránsito intestinal

Según explicó la especialista, la insuficiencia venosa crónica consiste en una incapacidad de las venas para devolver la sangre al corazón de manera adecuada. Desde esa perspectiva, remarca que tanto el sobrepeso como el estreñimiento pueden afectar la circulación, ya que agregan una carga extra sobre un sistema que ya presenta dificultades para funcionar con normalidad.

A partir de esa relación, la especialista señala que una de las medidas preventivas consiste en sostener una dieta rica en fibra, frutas, verduras y cereales. La fibra contribuye al tránsito intestinal, lo que puede ayudar a disminuir uno de los factores mencionados en la nota. Al mismo tiempo, una alimentación de ese tipo se vincula con el control del peso corporal, otro de los puntos que la autora identifica como relevantes para reducir molestias asociadas a las várices.

El enfoque no presenta esa pauta como una solución definitiva ni como una respuesta universal para todos los casos. Lo que plantea Casanova es que se trata de una estrategia de cuidado orientada a acompañar la circulación y a limitar condiciones que pueden empeorar la sensación de pesadez y cansancio en las piernas.

Movimiento frecuente y pausas para activar la circulación

Otro de los ejes que desarrolla es la necesidad de evitar períodos prolongados de inmovilidad. La especialista advierte que no conviene permanecer quieto durante mucho tiempo, tanto de pie como sentado, porque esa falta de movimiento dificulta el retorno venoso.

En términos prácticos, la recomendación consiste en incorporar pausas a lo largo de la jornada. La autora indica que, si el trabajo obliga a pasar muchas horas en una misma posición, conviene levantarse y caminar aunque sea unos pocos pasos. En los viajes largos, añade, también resulta útil mantener las piernas y los pies en movimiento para activar la circulación.

Ese consejo apunta a una lógica simple: el desplazamiento corporal favorece la función de bombeo muscular que ayuda a que la sangre ascienda desde las piernas. Aunque la nota no profundiza en una explicación clínica extensa, esa referencia permite entender por qué el sedentarismo o la quietud sostenida suelen figurar entre los factores que agravan el malestar venoso.

La autora ubica este punto entre las medidas más concretas para el alivio cotidiano, porque no depende de equipamiento ni de cambios complejos en la rutina. La clave, según la especialista, está en interrumpir la inmovilidad de manera regular y no dejar que esa condición se prolongue durante horas.

Calor, ropa ajustada y elección del ejercicio

De acuerdo con Casanova, el calor también influye en la aparición o el empeoramiento de las várices. Por eso, la autora aconseja priorizar la ducha por sobre el baño y evitar temperaturas elevadas. Precisa además que el agua no debería superar los 38°C, y recomienda finalizar con agua fría sobre los gemelos en sentido ascendente.

La lógica de esa indicación aparece ligada a la respuesta de las venas frente al calor. La especialista advierte que los ambientes demasiado calurosos y las fuentes de calor intenso, como saunas, depilación con ceras calientes o la exposición al sol, estimulan la dilatación venosa y favorecen la aparición de várices. En ese mismo sentido, también desaconseja la ropa ceñida, porque puede dificultar el retorno venoso.

La nota suma otro aspecto: el ejercicio físico es clave para prevenir la aparición de várices, aunque hace una distinción cuando esas venas ya están dilatadas. En esos casos, indica Aurora Casanova, conviene inclinarse por actividades de bajo impacto, como la natación o la bicicleta, en lugar de opciones de impacto como el running, que pueden generar molestias.

Ese matiz resulta central porque desplaza la idea de que toda actividad física produce el mismo efecto. La autora no plantea dejar de hacer ejercicio, sino seleccionar modalidades más adecuadas para un cuadro en el que ya existe malestar venoso. Así, el abordaje propuesto combina movimiento, control de la exposición al calor y ajustes en hábitos cotidianos con el objetivo de aliviar una molestia frecuente y de sostener mejores condiciones para la circulación.

El corazón puede alterarse sin dar señales claras, y esa es una de las razones por las que la fibrilación auricular ocupa un lugar central entre las arritmias que más preocupan a la cardiología. Se trata de un ritmo cardíaco irregular y, con frecuencia, acelerado, que puede aparecer con palpitaciones, falta de aire, mareos o cansancio, aunque en muchos casos no produce molestias evidentes. Esa combinación vuelve más difícil reconocerla a tiempo y explica por qué suele detectarse en controles o estudios pedidos por otros motivos.

Esa dificultad para identificarla no le quita importancia clínica. Esta condición altera la forma en que el sistema cardiovascular bombea la sangre y aumenta el riesgo de formación de coágulos, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca. Harvard Health destacó que al menos una cuarta parte de las personas con esta arritmia no presenta signos o no advierte que lo que siente se relaciona con este trastorno del ritmo.

Lejos de tratarse de un estado uniforme, la experiencia puede variar mucho entre una persona y otra. Algunas identifican con precisión cuándo empieza un episodio y cuándo termina; otras solo notan una baja en la tolerancia al esfuerzo o una sensación inespecífica de malestar. Esa variabilidad también influye en la vida cotidiana, en el ejercicio y en el seguimiento médico, que suelen adaptarse al tipo de episodio, a los factores de riesgo y a la evolución de cada caso.

Qué es la fibrilación auricular y qué le sucede al cuerpo

Se trata de una arritmia, es decir, una alteración del ritmo con el que late el corazón. Según explicó la Mayo Clinic, ocurre cuando las aurículas, que son las cavidades superiores del corazón, reciben señales eléctricas caóticas y laten de forma desorganizada, sin coordinarse con los ventrículos. En un órgano sano, el sistema eléctrico ordena contracciones regulares, con una frecuencia habitual de 60 a 100 latidos por minuto en reposo. En esta condición, ese patrón se rompe y la frecuencia cardíaca puede elevarse hasta 100 a 175 por minuto, coincide la revisión clínica de StatPearls.

Ese cambio no solo modifica la sensación del latido. De acuerdo con Harvard, cuando no logran llenarse con normalidad, el cuerpo recibe menos sangre oxigenada, y eso puede traducirse en fatiga, debilidad, mareos o falta de aire. También puede acumularse líquido en los pulmones, lo que agrava la dificultad respiratoria. En algunos casos, la disminución del flujo sanguíneo al cerebro se asocia con aturdimiento o desmayos.

La alteración del bombeo también tiene otra consecuencia relevante. Según la Cleveland Clinic, la sangre puede circular de manera menos eficaz dentro del corazón y eso favorece la formación de coágulos. Si alguno viaja hacia el cerebro, puede causar un accidente cerebrovascular. La British Heart Foundation y la Heart Foundation coincidieron en señalar que las personas con fibrilación auricular tienen cinco veces más probabilidades de sufrir un ACV que quienes no presentan esta arritmia.

Los síntomas no son iguales en todos los casos. La Mayo Clinic enumeró entre los más frecuentes las palpitaciones, el dolor en el pecho, los mareos, la fatiga, el aturdimiento, la debilidad, la falta de aire y una menor capacidad para hacer ejercicio. A eso, Harvard agregó que algunas personas describen una percepción vaga de que algo no funciona bien, mientras que otras pueden no sentir absolutamente nada. El Dr. Shaan Khurshid, profesor adjunto de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard, afirmó que todavía no está claro por qué algunas personas tienen síntomas notorios y otras no.

También existen distintas formas de presentación. De acuerdo con el estudio de StatPearls, puede ser paroxística cuando aparece en episodios que terminan en menos de siete días, persistente cuando dura más tiempo y requiere tratamiento para restablecer el ritmo, de larga duración cuando se mantiene por más de un año y permanente cuando el ritmo irregular no se revierte. Para diagnosticarla, la prueba central es el electrocardiograma.

Cómo es vivir con fibrilación auricular y qué pasa con la actividad física

Según la Heart Foundation, algunas personas tienen síntomas a diario y otras no perciben ninguna señal, aun cuando la arritmia está presente. Esa diferencia puede influir en el momento del diagnóstico, en la forma de seguimiento y en las estrategias de tratamiento.

La vida cotidiana puede verse afectada por manifestaciones como el cansancio, la falta de aire, los mareos o la dificultad para sostener esfuerzos habituales. La British Heart Foundation señaló que muchas personas describen que hacer ejercicio se vuelve más difícil, mientras que Harvard Health indicó que los síntomas pueden sentirse más en actividades como caminar o subir escaleras.

En relación con el entrenamiento, los expertos coinciden en que la actividad física forma parte del abordaje, aunque debe encuadrarse en la evaluación médica de cada caso. La Heart Foundation afirmó que el ejercicio es importante para la salud y mencionó entre los posibles beneficios la reducción de síntomas, una menor frecuencia cardíaca en reposo con el tiempo y un mejor control del peso, mientras que la Cleveland Clinic señaló que es uno de los cambios de estilo de vida que pueden ayudar a prevenir la progresión de la arritmia.

A la vez, advirtieron que el entrenamiento físico de muy alta intensidad, sostenido durante años por al menos tres horas diarias, se asocia con una mayor probabilidad de desarrollar fibrilación auricular.

La recomendación general de los especialistas apunta al control de factores de riesgo como hipertensión, obesidad, apnea del sueño, diabetes, tabaquismo y consumo excesivo de alcohol. La Mayo Clinic sumó además el descanso adecuado y el manejo del estrés dentro de los hábitos vinculados al cuidado cardiovascular. En los casos ya diagnosticados, la Heart Foundation remarcó la importancia de los controles periódicos, la toma regular de la medicación indicada y la revisión del riesgo de accidente cerebrovascular como parte del manejo sostenido de una condición que puede cambiar con el tiempo.

La exposición repetida al bisfenol A, conocido como BPA, un compuesto usado en el recubrimiento interno de muchas latas, puede elevar la presión arterial y aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca, informó la revista Parade, a partir de estudios clínicos y declaraciones de un experto cardiovascular.

El dato se vuelve más relevante en adultos mayores. De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos, el 14,3% de los adultos de 65 a 74 años tiene enfermedad cardíaca diagnosticada, proporción que sube al 24,2% a partir de los 75 años.

La hipertensión es todavía más frecuente en esa población. Conforme al organismo, la padecen el 72,8% de los hombres de 60 a 69 años y el 64,8% de las mujeres de esa misma franja etaria.

El BPA en latas eleva la presión arterial

El BPA es un químico industrial que suele utilizarse para recubrir el interior de latas metálicas, con el objetivo de evitar la corrosión y extender la vida útil de los alimentos y bebidas. Un artículo científico publicado en Nature Reviews Cardiology señaló que una exposición alta y regular a esa sustancia puede provocar un aumento marcado de la presión arterial, inflamación y un mayor riesgo de enfermedad cardíaca.

El cardiólogo Sanjay Rajagopalan, profesor de medicina cardiovascular en la Escuela de Medicina de Case Western Reserve University, explicó: “El BPA es una sustancia química que altera el sistema endocrino y puede afectar el funcionamiento normal de los vasos sanguíneos. Aumenta el estrés oxidativo, reduce el óxido nítrico, la molécula que mantiene relajadas las arterias, y favorece la constricción de los vasos. Estos cambios pueden aumentar temporalmente la resistencia vascular y la presión arterial”.

La evidencia también apunta a una exposición mucho más alta cuando las bebidas provienen de envases con ese recubrimiento. Un estudio publicado en Hypertension identificó que las personas que consumieron bebidas en latas con BPA presentaron una concentración urinaria de esa sustancia superior en más de 1.600% a la de quienes tomaron bebidas en botellas de vidrio.

La especialista agregó que estudios experimentales sugieren que el BPA puede alterar el manejo del calcio y la señalización eléctrica en las células del corazón, con la posibilidad de favorecer ritmos cardíacos anormales. Aun así, precisó que gran parte de esa evidencia mecanística proviene de estudios de laboratorio y en animales, mientras que la información obtenida en humanos sigue siendo más limitada.

El mayor riesgo: exposición continua y múltiple

La advertencia central no apunta al consumo aislado de un alimento enlatado, sino a la repetición a lo largo del tiempo. Rajagopalan indicó: “Para la mayoría de las personas, comer ocasionalmente un alimento de una lata con BPA probablemente no cause daño. La preocupación está en la exposición repetida y prolongada desde múltiples fuentes, en particular en personas con hipertensión, enfermedad cardiovascular, diabetes o enfermedad renal.”

Ahora bien, este compuesto no figura entre las causas principales de enfermedad cardiovascular. “En general, el BPA debe verse como un factor de riesgo ambiental modificable, no como uno de los principales impulsores de la enfermedad cardiovascular, como el tabaquismo, la hipertensión o el colesterol alto", dijo el especialista.

También subrayó que todavía hay incertidumbres. Aunque los estudios muestran que los alimentos y bebidas envasados en recipientes con BPA pueden elevar la concentración urinaria del compuesto y generar pequeños aumentos de la presión arterial poco después del consumo, todavía se investiga si esos cambios de corto plazo se traducen en un riesgo cardiovascular relevante a largo plazo.

Envases plásticos y cierres pueden tener BPA

Además de las latas, el BPA puede encontrarse en recipientes de policarbonato para alimentos, botellas plásticas reutilizables antiguas, envases plásticos expuestos al calor y algunos recubrimientos epoxi presentes en tapas de botellas, tapas de frascos y tuberías de agua. La recomendación del cardiólogo es optar por vidrio en lugar de plástico siempre que sea posible.

Rajagopalan señaló que la mayoría de los fabricantes de alimentos y bebidas en Estados Unidos ya se apartó de los recubrimientos con BPA en las latas. Pero advirtió que la etiqueta “sin BPA” no siempre elimina el problema.

“Algunos fabricantes reemplazaron el BPA por sustancias químicas estrechamente relacionadas, como BPS o BPF, un fenómeno conocido como 'sustitución lamentable’. Estos compuestos pueden tener propiedades similares de alteración endocrina“, indicó el especialista.

“La buena noticia es que la mayoría de las latas modernas sin BPA ahora usan recubrimientos sin bisfenoles, como revestimientos a base de poliéster, acrílico, olefina u oleorresina, que parecen más prometedores desde el punto de vista toxicológico, aunque los datos sobre seguridad a largo plazo en humanos todavía están en desarrollo", cerró.

Según datos publicados por el hospital, se utilizó tecnología de última generación en una intervención considerada mínimamente invasiva, desarrollada con el apoyo de un angiógrafo para colocar el dispositivo que vigila y protege el ritmo cardíaco del paciente de manera permanente.

De acuerdo con la comunicación oficial del Nuevo Hospital Rosales, el procedimiento consiste en la inserción de un pequeño dispositivo bajo la piel, capaz de detectar y corregir arritmias peligrosas en segundos. Esta tecnología, conocida como Desfibrilador Automático Implantable (DAI), representa una herramienta fundamental para mejorar la calidad de vida en personas con alto riesgo de sufrir episodios de muerte súbita cardíaca.

El hospital detalló que la intervención en la paciente salvadoreña se completó sin complicaciones, permitiendo su pronta recuperación y reincorporación a las actividades cotidianas.

Según información de Keck Medicine, los desfibriladores automáticos implantables están indicados para pacientes con antecedentes de arritmias graves o con riesgo elevado de desarrollar ritmos cardíacos peligrosos, como la taquicardia ventricular. El dispositivo se implanta bajo la piel del tórax y se conecta al corazón mediante cables flexibles, monitoreando el ritmo cardíaco de forma continua. Ante la detección de una alteración grave, el aparato administra una descarga eléctrica restaurando un latido normal. Existen variantes, como el DAI subcutáneo (S-ICD), que reduce el riesgo de infecciones al evitar la introducción de cables en los vasos sanguíneos, según reportó el medio Dailymedi.

Entre los riesgos del procedimiento se encuentran infecciones en la zona de implante, complicaciones relacionadas con los cables o el dispositivo, sangrado y reacciones alérgicas a los materiales. No obstante, los avances en técnicas quirúrgicas y equipamiento han disminuido la incidencia de estos eventos adversos, permitiendo que la mayoría de los pacientes retome sus actividades habituales en pocos días. Keck Medicine precisa que entre los beneficios del aparato la posibilidad de ajustar la terapia y el seguimiento gracias al monitoreo remoto del dispositivo.

El Hospital Rosales mantiene una posición destacada dentro del sistema de salud salvadoreño como centro de tercer nivel, especializado en la atención de casos complejos y referencia nacional para patologías de alta gravedad. El hospital amplió recientemente su cartera de servicios a 47 especialidades médicas, incluyendo cardiología intervencionista, cirugía cardiovascular, neurocirugía, oncología, nefrología pediátrica, ortopedia, urología y procedimientos de alta complejidad como trasplantes y cirugías robóticas.

El nuevo espacio del Hospital Rosales alberga más de 45 especialidades, servicios de laboratorio clínico, banco de sangre, farmacia, imagenología, hemodiálisis y 44 salas para procedimientos ambulatorios. Este nosocomio cuenta con tecnología de última generación, como equipos PET Scan, angiógrafos, salas de hemodinamia, unidades de cuidados intensivos y sistemas de monitoreo avanzado para pacientes críticos.

El impulso a la atención sanitaria de tercer nivel en El Salvador ha sido respaldado por el gobierno, que ha destinado recursos para la modernización de la infraestructura y la incorporación de nuevas áreas de atención. El presidente Nayib Bukele anunció que el hospital aumentará el número de consultorios y áreas de procedimientos, permitiendo la atención integral tanto de patologías de baja complejidad como de enfermedades que requieren intervenciones de alta especialización.

El caso de la paciente de 73 años intervenida con éxito en el Hospital Rosales ilustra el avance de la medicina pública en El Salvador y la capacidad del sistema para ofrecer soluciones tecnológicas de vanguardia a pacientes en situación de riesgo vital.

Según el propio hospital, el acceso a dispositivos como el Desfibrilador Automático Implantable representa una oportunidad de vida para quienes enfrentan enfermedades cardiovasculares complejas, consolidando al centro como referente nacional en cirugía de alta complejidad y atención integral.

Las lesiones vasculares graves, ya sea por accidentes de tránsito o enfermedades, representan una emergencia quirúrgica en la que los minutos definen la diferencia entre salvar una extremidad o perderla si el flujo sanguíneo no se restablece a tiempo.

El problema es que, para los vasos sanguíneos de menor calibre —aquellos con un diámetro inferior a 6 milímetros—, los cirujanos no cuentan con implantes aprobados clínicamente. La única opción disponible suele ser extraer un vaso de otra parte del cuerpo del propio paciente, una cirugía adicional que implica riesgos, tiempo y no siempre ofrece la talla exacta que el caso requiere.

Ante ese vacío, un equipo de bioingenieros de la Universidad de Harvard desarrolló una plataforma de manufactura aditiva capaz de producir injertos vasculares sintéticos personalizados en apenas minutos. En una primera etapa, el equipo fabricó injertos a escala de centímetros aptos para cirugías en animales pequeños, con el diámetro y el grosor de pared precisos que cada caso requiere.

El avance abre la posibilidad de fabricar el implante directamente en el quirófano, mientras el paciente está en la mesa de operaciones, un concepto que los investigadores denominan "manufactura intraoperatoria“. El trabajo fue publicado en la revista Advanced Materials.

La investigación apunta a transformar la respuesta quirúrgica ante traumatismos vasculares y podría extenderse también a intervenciones cardiovasculares pediátricas.

Una técnica nacida para otro propósito

La tecnología detrás del hallazgo se llama Focused Rotary Jet Spinning (hilado rotatorio enfocado por chorro), una técnica que el laboratorio de Kevin Kit Parker, profesor Tarr de Bioingeniería y Física Aplicada en SEAS de Harvard, había desarrollado originalmente para construir modelos cardíacos en el laboratorio.

El mecanismo es similar al del algodón de azúcar: una solución polimérica líquida se hace girar a alta velocidad mientras chorros de aire la estiran y convierten en fibras ultrafinas. Esas fibras se depositan sobre un molde cilíndrico rotatorio —llamado mandril— y se ensamblan solas en forma de tubo. La estructura resultante, porosa y fibrosa, imita la arquitectura de los vasos sanguíneos naturales.

El nuevo trabajo, liderado por Michael Peters, ex estudiante de doctorado en el laboratorio de Parker, actualmente investigador visitante en SEAS y científico en NTT Research, demuestra que esa misma técnica puede adaptarse para fabricar injertos vasculares de pequeño diámetro con una velocidad y precisión mayores.

“Las velocidades de fabricación, la personalización y la flexibilidad de nuestras plataformas de fabricación permiten producir injertos diseñados para una lesión particular o un paciente específico”, afirmó Peters en el comunicado de prensa de Harvard

Cómo funciona el injerto y qué pasa dentro del cuerpo

Los injertos se fabrican a partir de un polímero sintético flexible y biocompatible —es decir, tolerado por el organismo sin generar rechazo— que el proceso de hilado organiza en fibras a escala nanométrica y micrométrica. Esa estructura reproduce la matriz extracelular del cuerpo humano: la red de proteínas y fibras que actúa como el “sostén” de los tejidos.

Una vez colocado, el injerto cumple dos funciones al mismo tiempo: aporta la resistencia mecánica necesaria para soportar la presión arterial y actúa como un andamio temporal que el propio organismo va reemplazando con tejido vivo. Con el tiempo, el material sintético se degrada mientras las células del paciente reconstruyen la pared del vaso desde adentro.

Uno de los objetivos centrales del diseño es lograr una endotelización rápida. El término refiere al proceso por el cual la pared interna del tubo artificial se cubre con las células especializadas que recubren naturalmente los vasos sanguíneos y permiten que la sangre fluya sin obstrucciones ni coágulos —algo así como que el cuerpo “adopte” el implante y lo haga propio.

Peters indicó en el comunicado que el siguiente paso es “escalar a modelos animales más grandes y ver cómo se desempeñan estos injertos en diferentes condiciones hemodinámicas, a distintas presiones y caudales volumétricos durante períodos más prolongados de tiempo” —es decir, comprobar cómo se comportan los injertos ante variaciones en la velocidad y la presión con que la sangre circula por el vaso.

De la sala de cirugía al futuro de los implantes a medida

Más allá de una cirugía traumatológica, los investigadores identifican un área de aplicación: la cirugía cardíaca pediátrica. Los niños que nacen con defectos cardíacos congénitos suelen requerir intervenciones quirúrgicas altamente individualizadas, donde contar con injertos fabricados a medida y en tiempo real podría ampliar las posibilidades terapéuticas.

Parker, por su parte, trazó una visión de largo plazo para este tipo de tecnología. “Los dentistas ya lo hacen con impresión 3D”, señaló el profesor. A su vez, afirmó que las plataformas de manufactura aditiva de alta velocidad permitirán cumplir las Buenas Prácticas de Manufactura exigidas por la FDA en el quirófano mientras el paciente está en la mesa, según el comunicado institucional.

El equipo tiene previsto avanzar en pruebas con modelos animales de mayor escala para evaluar el comportamiento de los injertos bajo distintas condiciones de presión y flujo sanguíneo a lo largo del tiempo.

Las olas de calor y el clima extremo han sido identificados por instituciones como la American Heart Association, la European Society of Cardiology y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) como un factor que incrementa drásticamente el riesgo de complicaciones en pacientes con enfermedades cardíacas.

Estos episodios afectan principalmente a personas mayores y a quienes ya presentan insuficiencia cardiaca u otros problemas del corazón, generando descompensaciones y aumentos en la mortalidad en los meses de verano o durante eventos de altas temperaturas.

El peligro reside en la combinación de deshidratación, retención de líquidos y el estrés cardiovascular, que puede desencadenar desde edemas hasta golpes de calor fatales.

Calor extremo y riesgo cardíaco

Según el comunicado “When the heat rises, so do heart risks: what you need to know”, publicado por la American Heart Association, más de 1.200 muertes anuales en Estados Unidos se atribuyen directamente al calor, cifra que va en aumento junto a los fallecimientos por enfermedad cardiovascular durante olas de calor.

La evidencia recopilada por la AHA y la revista Circulation muestra que el calor extremo exige al corazón bombear hasta cuatro veces más sangre por minuto que en condiciones frescas, lo que representa un desafío insalvable para quienes ya tienen el corazón debilitado.

La AHA advierte que los pacientes con insuficiencia cardiaca son particularmente vulnerables porque la sobrecarga de líquidos, típica de su condición, puede agravarse con la vasodilatación y la deshidratación asociadas al calor.

El resultado es una mayor probabilidad de descompensación, arritmias y eventos tromboembólicos, como infartos o accidentes cerebrovasculares.

Fisiología del calor y el corazón

Especialistas de Harvard, en su análisis “Heart problems and the heat: What to know and do”, detalla que los mecanismos de adaptación térmica —vasodilatación y sudoración— reducen la presión arterial y obligan al corazón a trabajar más rápido.

La combinación de pérdida de líquidos y el uso de medicamentos como diuréticos puede conducir a una peligrosa deshidratación o, si se intenta compensar con una ingesta excesiva de agua, a una retención de líquidos que desestabiliza aún más a los pacientes con insuficiencia cardiaca.

El artículo, basado en datos de la Agencia de Protección Ambiental, destaca que hasta una cuarta parte de las muertes relacionadas con el calor involucran causas cardiovasculares.

La interacción entre calor y enfermedad cardíaca pone en riesgo no solo a pacientes ancianos, sino también a aquellos con comorbilidades como hipertensión, obesidad y enfermedad renal.

Evidencia global y desigualdad social

La European Society of Cardiology, en su declaración científica publicada en European Heart Journal, advierte que el incremento de olas de calor será inevitable en las próximas décadas por el cambio climático, con consecuencias fatales para personas con enfermedad cardiovascular.

El documento liderado por J. L. Domínguez-Rodríguez y colegas enfatiza que el clima cálido afecta de manera desproporcionada a mayores de 65 años y a quienes viven en condiciones de pobreza, sin acceso regular a aire acondicionado ni servicios médicos.

La ESC subraya que la exposición a altas temperaturas no solo afecta la presión arterial, sino que también promueve inflamación, hemoconcentración y riesgo trombótico, especialmente en quienes ya tienen placas ateroscleróticas.

Los autores recomiendan incorporar sistemas de alerta temprana y adaptar los protocolos clínicos para proteger a los pacientes más vulnerables.

Orientación práctica y prevención

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) han desarrollado guías clínicas específicas para profesionales de la salud, recomendando una vigilancia activa de signos de deshidratación y sobrecarga de líquidos en pacientes cardíacos durante eventos de calor.

El documento “Heat and people with cardiovascular disease” indica que el uso de diuréticos, betabloqueantes y otros antihipertensivos puede aumentar la susceptibilidad al golpe de calor y a la descompensación hemodinámica.

El CDC destaca que la educación pública y la coordinación entre servicios médicos y sociales son esenciales para evitar muertes prevenibles en este contexto.

Estrategias de autocuidado

El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido (NHS) recomienda cerrar ventanas y cortinas durante el día, usar ventiladores cuando la temperatura esté por debajo de 32 °C y buscar centros públicos con aire acondicionado en caso de no disponer de refrigeración en casa.

La British Heart Foundation, en su guía para insuficiencia cardiaca y clima caluroso, explica que la tradicional restricción de líquidos puede requerir flexibilidad en olas de calor, siempre bajo supervisión médica.

La enfermera especialista Julie Ward aclara que “la restricción hídrica no debe provocar sed excesiva” y que, en condiciones de calor, puede ser necesario ajustar la ingesta de líquidos para evitar la deshidratación.

La Universidad de Harvard sugiere que quienes padecen insuficiencia cardiaca consulten a su médico sobre la cantidad de líquidos que deben consumir durante olas de calor, ya que el exceso puede provocar hinchazón y sobrecarga, pero la ingesta insuficiente aumenta el riesgo de deshidratación.

Recomienda además evitar bebidas azucaradas y el alcohol, que pueden agravar la deshidratación, y adaptar la actividad física a los horarios menos calurosos del día.

Adaptación y comunicación son clave

El consenso entre instituciones como la American Heart Association, la European Society of Cardiology, los CDC, Harvard, la British Heart Foundation y el NHS es inequívoco: el calor extremo representa un riesgo vital para pacientes con problemas cardíacos.

La prevención depende de la educación, la adaptación clínica y el acceso a recursos, así como de la coordinación entre sistemas de salud y políticas públicas.

La retención de líquidos y el golpe de calor deben entenderse como amenazas prevenibles si se siguen las recomendaciones de las entidades científicas y se prioriza la protección de los más vulnerables.

Controlar los niveles de colesterol suele ser una de las principales recomendaciones para quienes buscan cuidar la salud del corazón. Durante años, el examen más utilizado en consultorios es el de colesterol LDL, utilizado como indicador del riesgo cardiovascular. Sin embargo, cada vez más evidencia señala que este método no resulta suficiente para identificar a todas las personas con riesgo elevado de padecer afecciones cardíacas.

Un estudio publicado en la revista JAMA, dirigido por Ciaran Kohli-Lynch y su equipo, utilizó simulaciones con una muestra de 250.000 adultos estadounidenses en riesgo y demostró que guiar el tratamiento solo por el resultado de LDL-C podría dejar afuera a parte de los pacientes en riesgo.

Los investigadores concluyeron que utilizar el test de ApoB permite predecir y prevenir un mayor número de infartos y accidentes cerebrovasculares, además de mejorar la esperanza de vida, todo ello con una buena relación costo-eficacia para el sistema sanitario estadounidense. La investigación respalda la adopción del test ApoB como una alternativa más precisa frente al análisis tradicional basado únicamente en el colesterol LDL.

Funcionamiento y ventajas del test ApoB para evaluar el riesgo cardiovascular

El test ApoB representa una herramienta diferente frente a la tradicional medición de LDL. Mientras que el análisis estándar estima los valores de LDL mediante cálculos indirectos, el test ApoB mide directamente la cantidad de partículas dañinas responsables de la formación de placas en las arterias. Cada lípido que puede causar obstrucción arterial viaja unido a una proteína específica, la apolipoproteína B.

Contar el número de estas partículas permite conocer con exactitud el “tráfico” de lípidos en las arterias, lo que se traduce en una evaluación más precisa del riesgo de acumulación de placas y, por ende, de infarto o accidente cerebrovascular.

La principal ventaja de este método radica en que no se limita solo al colesterol LDL, sino que abarca todas las partículas que pueden contribuir a la enfermedad arterial. El test ApoB ayuda a identificar situaciones de riesgo que pasarían inadvertidas con los métodos convencionales, especialmente en personas con diabetes, síndrome metabólico o triglicéridos elevados, cuyos resultados pueden distorsionar las mediciones tradicionales.

Resultados de la investigación publicada en JAMA sobre la eficacia del test ApoB

El estudio de Kohli-Lynch et al., publicado en JAMA en 2026, comparó tres estrategias de control de lípidos: el enfoque tradicional basado en LDL, el uso de colesterol no-HDL y la aplicación del test ApoB como referencia para ajustar los tratamientos. Utilizando un modelo informático, los autores simularon los resultados en una población de 250.000 adultos estadounidenses elegibles para terapia preventiva con estatinas, pero sin diagnóstico previo de enfermedad cardiovascular.

Los resultados mostraron que guiar el tratamiento con el test ApoB se asocia a una menor incidencia de infartos y accidentes cerebrovasculares, así como a una mayor esperanza de vida respecto a las estrategias basadas en LDL o colesterol no-HDL.

El análisis económico del trabajo concluyó que esta estrategia es rentable para el sistema sanitario, pues los ahorros futuros por eventos prevenidos superan el coste adicional de la prueba y el posible tratamiento más intensivo.

En términos numéricos, la simulación estimó que el test ApoB podría aportar más de 1.000 años de vida ajustados por calidad para cada 250.000 adultos tratados según este enfoque, con un coste incremental bajo en relación con los estándares de salud pública de Estados Unidos.

Accesibilidad, cobertura y recomendaciones actuales sobre el test ApoB en Estados Unidos

El test ApoB ya se encuentra disponible en la práctica clínica y su coste es bajo, aunque no todas las aseguradoras lo cubren actualmente. Según Samuel Kim, cardiólogo preventivo del NewYork-Presbyterian y Weill Cornell Medicine, la cobertura está mejorando de forma gradual conforme aparecen nuevas evidencias y se actualizan las guías clínicas.

Un paso importante en esa dirección ha sido la inclusión del test ApoB en las recomendaciones actualizadas de la American Heart Association y el American College of Cardiology, que sugieren considerar esta prueba en más pacientes. Según Kim, la tendencia se encamina hacia un uso cada vez más extendido del examen, especialmente en contextos donde los resultados convencionales no ofrecen un panorama claro o cuando existen factores de riesgo metabólico.

Cuándo se recomienda el test ApoB y cómo ajusta el tratamiento

El test ApoB puede solicitarse en cualquier momento, aunque resulta especialmente útil cuando los resultados de LDL y colesterol no-HDL son discordantes o están influidos por triglicéridos elevados o síndrome metabólico. En estos casos, la medición directa de ApoB aporta información adicional valiosa para el médico.

Este examen ayuda a optimizar el tratamiento de quienes ya reciben medicación para reducir el colesterol. Como explica Catherine Weinberg, directora de cardiopatía congénita en Lenox Hill Hospital, un paciente puede presentar niveles de LDL dentro del rango recomendado y, aun así, mantener un valor de ApoB elevado, lo que indicaría la necesidad de ajustar la dosis o agregar otro fármaco para garantizar la protección cardiovascular.

En la práctica clínica, muchos especialistas recomiendan solicitar el test ApoB junto al panel lipídico habitual, especialmente en pacientes con antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular, diabetes, obesidad o niveles elevados de triglicéridos. El test también puede complementarse con otras pruebas, como la lipoproteína(a), para una evaluación más completa del riesgo.

El IMSS, a través de un comunicado disponible en su portal oficial advierte que una sola pieza de tamal aporta alrededor de 600 calorías.

Si se acompaña con bolillo y atole, la ingesta sube a cerca de mil kilocalorías en una sola comida, lo que puede cubrir la totalidad del requerimiento diario de una mujer adulta, según los parámetros de la Organización Mundial de la Salud.

La manteca de cerdo puede sustituirse por aceite de oliva, cacahuate o ajonjolí en la masa de los tamales, según el IMSS.

Además, agregar polvo de hornear compensa la pérdida de esponjosidad, de acuerdo con una investigación de la Universidad Autónoma del Estado de México.

El resultado es un tamal con menos grasa saturada, sin sacrificar la firmeza ni la elasticidad que lo distinguen.

El cambio es posible porque la masa de maíz nixtamalizado tiene capacidad emulsificante propia, según investigadores del Centro de Investigación y Asistencia en Tecnología y Diseño del Estado de Jalisco (CIATEJ).

La PROFECO advierte: la manteca de cerdo eleva el riesgo cardiovascular

La Procuraduría Federal del Consumidor señala, a través de un documento publicado en el portal del gobierno de México, que la manteca de cerdo es una fuente de grasas saturadas cuyo consumo excesivo representa un riesgo para la salud cardiovascular.

El organismo también advierte que un tamal puede superar los 600 miligramos de sodio por pieza, cerca de un tercio del límite diario recomendado para un adulto.

La receta: aceites vegetales, relleno magro y sin bebidas azucaradas

La nutrióloga Geraldine Díaz Cózar, adscrita a la Unidad Médica Familiar No. 17 del IMSS en la Ciudad de México, a través del comunicado oficial del Instituto, indica qué aceites funcionan: oliva, cacahuate y ajonjolí.

Los tres son ricos en grasas insaturadas, no contienen colesterol y aportan Omega 3 y Omega 6, ácidos grasos que el organismo no produce por sí solo y que ayudan a controlar la presión arterial.

La maestra Paulina Ochoa Moreno, académica de la carrera de Ciencias de la Nutrición de la Universidad Autónoma de Guadalajara (UAG), añade que el relleno define tanto el sabor como el perfil nutricional.

Carnes magras como pollo o cerdo sin exceso de grasa aportan proteínas de alto valor biológico.

Frijoles, lentejas, quelites o verduras de temporada incorporan fibra, vitaminas y minerales sin sumar grasa.

Ochoa Moreno señala que hacer tamales con mayor proporción de relleno que de masa mejora la calidad del platillo sin modificar su esencia.

La bebida también determina el impacto calórico total: el atole y el champurrado generan picos de glucosa en sangre.

Sustituirlos por agua simple o una infusión sin azúcar es, según la académica de la UAG, una de las decisiones más directas para reducir el aporte calórico de la comida.

Actualmente existen versiones vegetarianas y veganas que, indica la especialista, responden a las necesidades actuales de salud sin perder la tradición del platillo.

Por qué la textura es el verdadero reto al reducir la grasa

Eliminar o reducir la manteca no es un ajuste menor si se trata de este platillo tradicional mexicano.

Investigadores del CIATEJ y del Centro de Investigación Científica de Yucatán explican que los glóbulos de grasa rodean las partículas de almidón de la masa y generan la firmeza, esponjosidad y ligera elasticidad características del tamal. Sin esa grasa, la masa pierde cohesión.

La tesis doctoral de Celia Cruz Vázquez, de la Universidad Autónoma del Estado de México, cuantificó ese efecto: al disminuir la manteca, el tamal se vuelve más duro y difícil de masticar.

La solución que identifica Cruz Vázquez es el polvo de hornear. El agente leudante evita la dificultad al masticar causada por la reducción de grasa.

En ausencia total de manteca, produce una textura deseable similar a la tradicional, de acuerdo con la investigadora.

Comer suficientes frutas y verduras es una recomendación respaldada tanto por la Organización Mundial de la Salud como por investigaciones recientes. Según informa la revista National Geographic España, el estudio observacional de la Universidad Edith Cowan respalda que consumir al menos 400 gramos de frutas y verduras al día —equivalente a cinco piezas diarias— puede reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes y ciertos tipos de cáncer.

Este hábito puede mejorar la salud de manera sencilla y accesible para la mayoría de la población. La pauta de “cinco al día” facilita la comprensión: una pieza equivale a lo que cabe en una mano.

Adoptar este objetivo diario no solo favorece el bienestar individual, sino que también tiene beneficios para el entorno y puede ser económico. A pesar de su simplicidad, el consumo insuficiente de frutas y hortalizas continúa siendo un problema global.

Esta carencia alimentaria es responsable de aproximadamente 1,7 millones de muertes cada año, mostrando el impacto real que tiene la dieta en la salud pública. Incrementar su presencia diaria resulta clave para la prevención.

Consumo real de frutas y verduras y dieta mediterránea

En muchos países, la media de consumo diario de frutas y verduras sigue estando por debajo de las recomendaciones internacionales. Esta tendencia se traduce en el abandono progresivo de dietas tradicionales, como la mediterránea, famosa por su riqueza en productos frescos y variados que aportan nutrientes esenciales al organismo. La transición hacia patrones alimentarios más procesados incrementa los riesgos asociados.

La disminución del consumo de estos alimentos repercute directamente en la salud de la población y en la incidencia de enfermedades crónicas ligadas a la alimentación. Mantener una dieta rica en frutas y verduras no solo ayuda a prevenir problemas cardiovasculares, sino que también reduce el riesgo de otras enfermedades no transmisibles. Recuperar hábitos tradicionales puede ser un paso eficaz hacia una mejor calidad de vida.

Reducción de riesgo al consumir más de cinco raciones diarias

El límite recomendado de cinco piezas diarias debe interpretarse siempre como un mínimo y no como una meta final. Investigaciones recientes muestran que los beneficios asociados al consumo de verduras siguen aumentando hasta alcanzar cinco porciones al día, mientras que en el caso de las frutas, el efecto positivo se estabiliza en torno a tres. La protección cardiovascular máxima se relaciona con diez raciones diarias.

Incrementar el consumo de frutas y verduras reduce significativamente el riesgo de muerte. Una pieza extra al día puede disminuir ese riesgo en un 10 %; alcanzar cinco raciones supone una reducción del 30 %, y llegar a diez eleva el beneficio al 40 %. Priorizar las verduras sobre las frutas aporta ventajas adicionales según los estudios disponibles, reforzando la importancia de una dieta variada y constante.

Diferencias de beneficios según el sexo

El análisis realizado por la Universidad Edith Cowan introduce un enfoque novedoso: los efectos cardioprotectores de las verduras varían según el sexo. El estudio, que analizó datos de 638 participantes jóvenes, observó que los hombres que consumen más legumbres —como alubias, lentejas y guisantes— presentan menos signos tempranos de alerta de enfermedad cardíaca. Este grupo se beneficia especialmente de los compuestos presentes en estos alimentos.

En el caso de las mujeres, el consumo regular de verduras crucíferas —brócoli, coliflor y repollo— se asocia a una menor probabilidad de desarrollar diabetes y enfermedades cardíacas. Estos resultados sugieren que no todas las verduras ofrecen la misma protección, y que los beneficios pueden depender tanto del tipo de alimento como del género de la persona. La personalización de la dieta puede potenciar estos efectos positivos.

Limitaciones del estudio observacional

Aunque los hallazgos aportan nuevas pistas para recomendaciones nutricionales más precisas, es fundamental recordar que el estudio tiene carácter observacional. Este tipo de investigaciones puede identificar asociaciones relevantes, pero no probar que el consumo de ciertas verduras sea la causa directa de los beneficios observados. La relación causal necesita pruebas más robustas y prolongadas en el tiempo.

Los propios autores subrayan la necesidad de realizar estudios dietéticos a largo plazo para llegar a conclusiones definitivas y diseñar políticas de salud pública eficaces. A pesar de estas limitaciones, los expertos coinciden en que aumentar la cantidad de verduras en la dieta es seguro y recomendable para la mayoría, salvo en casos de condiciones médicas específicas. El consenso es claro: sumar más verduras siempre aporta beneficios.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió que cerca de 1.800 millones de adultos no alcanzaron en 2022 los niveles recomendados de actividad física, una falta de ejercicio que eleva el riesgo de enfermedades cardiovasculares, diabetes de tipo dos, demencia y algunos cánceres, y que podría llevar la inactividad mundial al 35% en 2030 si la tendencia actual continúa.

El dato equivale al 31% de la población adulta mundial, casi una de cada tres personas. Según el análisis difundido por el organismo y publicado en la revista científica The Lancet Global Health, el nivel de inactividad aumentó cinco puntos porcentuales desde 2010.

La organización también advirtió sobre el costo sanitario de esa tendencia. Si la actividad física no aumenta, los sistemas públicos de salud afrontarán un gasto de unos USD 300.000 millones entre 2020 y 2030, lo que representa cerca de USD 27.000 millones al año.

La recomendación de la Organización Mundial de la Salud para los adultos es concreta: al menos 150 minutos semanales de actividad física moderada, o 75 minutos si es intensa, o una combinación equivalente. Cuando ese umbral no se cumple, el sedentarismo se asocia con más infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares y enfermedades no transmisibles.

Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS, resumió el impacto de los datos con una advertencia sobre la oportunidad perdida en prevención: “Estos datos revelan que hemos perdido la oportunidad de reducir la incidencia del cáncer y las cardiopatías y de mejorar el bienestar y la salud mental de las personas gracias a la actividad física. Debemos redoblar nuestros esfuerzos por aumentar los niveles de actividad física y aplicar medidas enérgicas para revertir esta tendencia, por ejemplo, formulando nuevas políticas y aumentando la financiación”.

Las mayores tasas de sedentarismo entre adultos se registraron en los países de ingresos altos de la región de Asia y el Pacífico, con 48%, y en Asia meridional, con 45%. En otras regiones, la proporción osciló entre 28% en los países occidentales de ingresos altos y 14% en Oceanía.

El estudio también identificó diferencias persistentes por sexo y edad. Las mujeres muestran una tasa de inactividad del 34%, frente al 29% de los hombres, y en algunos países esa brecha llega a 20 puntos porcentuales.

A partir de los 60 años, la actividad física disminuye tanto en varones como en mujeres. Para la agencia sanitaria, ese patrón refuerza la necesidad de políticas dirigidas a las personas mayores, uno de los grupos con menor nivel de movimiento regular.

Rüdiger Krech, director de promoción de la salud del organismo, definió el problema como una amenaza global: “La falta de actividad física es una amenaza silenciosa para la salud mundial y contribuye enormemente a aumentar las enfermedades crónicas. Necesitamos encontrar formas de motivar a las personas a mantenerse más activas teniendo en cuenta factores como su edad, su entorno y su cultura. Hay que conseguir que la actividad física sea más accesible, asequible y agradable para todas las personas, porque de ese modo reduciremos considerablemente el riesgo de que padezcan enfermedades no transmisibles y mejoraremos la salud y la productividad de todos”.

La OMS mantiene metas para 2030, pero la tendencia actual aleja su cumplimiento

La meta mundial fijada por la OMS es reducir la inactividad física de forma relativa un 10% para 2025 y un 15% para 2030 respecto de los niveles de 2010. La proyección actual va en sentido contrario: si no cambia el ritmo, la proporción de adultos que no cumplen las recomendaciones llegará al 35% al final de la década.

Aun así, el organismo señaló algunos avances. Casi la mitad de los países del mundo mejoró en algún aspecto en los últimos 10 años y 22 países podrían alcanzar la meta de 2030 si sostienen el ritmo actual.

La publicación remarcó que la actividad física no se limita al deporte. La OMS la define como cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que requiere gasto de energía, lo que incluye desplazarse a pie o en bicicleta, trabajar, realizar tareas domésticas, jugar o hacer actividades recreativas.

Fiona Bull, jefa de la Unidad de Actividad Física de la organización, sostuvo que el cambio no depende solo de decisiones individuales: “Para promover la actividad física no basta con estimular a las personas a que adopten ciertos hábitos. Es necesario adoptar un enfoque que abarque toda la sociedad y crear entornos que faciliten la actividad y la hagan más segura, de modo que cada cual pueda disfrutar de los beneficios para la salud que conlleva su práctica regular”.

La inactividad también afecta a los adolescentes y eleva el riesgo de muerte prematura en adultos

El informe recordó que el problema no se limita a la población adulta. El 80% de los adolescentes no cumple los niveles recomendados de actividad física, y una estimación más detallada sitúa esa proporción en 81% entre los 11 y 17 años.

Entre los adolescentes también hay una brecha por sexo. El 85% de las chicas no alcanza las recomendaciones de la OMS, frente al 78% de los varones.

En los adultos, la falta de ejercicio es uno de los principales factores de riesgo de mortalidad por enfermedades no transmisibles. Las personas insuficientemente activas presentan un riesgo de muerte entre 20% y 30% superior al de quienes mantienen niveles adecuados de actividad física.

El organismo pidió a los países aplicar políticas que favorezcan el deporte popular y colectivo, el ocio activo y el transporte a pie, en bicicleta y en transporte público, además de ampliar alianzas entre el sector público y otras partes interesadas para reducir las desigualdades en el acceso a entornos seguros y accesibles para moverse.

Un estudio publicado el 20 de julio de 2026 en la revista científica The Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Women’s Health determinó que las mujeres estadounidenses diagnosticadas con síndrome ovárico metabólico poliendocrino (PMOS, antes conocido como síndrome de ovario poliquístico, PCOS) presentan un riesgo cuatro veces mayor de desarrollar enfermedad cardiovascular aterosclerótica respecto a quienes no padecen esta condición. El hallazgo, basado en datos de más de 413.000 pacientes y más de 2 millones de controles, se considera una referencia para la atención médica preventiva, según reportó Newsweek.

El equipo de investigación liderado por Snigdha Alur-Gupta y Anuja Dokras empleó registros de seguros médicos estadounidenses entre los años 2000 y 2022, documentando el impacto de PMOS en el riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular. El trabajo fue destacado por MedicalXpress, que enfatizó el tamaño de la muestra y la consistencia de los resultados.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) señalan que las enfermedades cardíacas son la principal causa de muerte en mujeres y hombres en Estados Unidos. Factores como hipertensión, diabetes, colesterol elevado, tabaquismo y obesidad forman parte de los riesgos clásicos, pero el síndrome ovárico metabólico poliendocrino suma una amenaza adicional, incluso en ausencia de estos elementos, según AJMC.

¿Qué es el síndrome ovárico metabólico poliendocrino y cómo se diagnostica?

El síndrome ovárico metabólico poliendocrino (PMOS), anteriormente denominado síndrome de ovario poliquístico (PCOS), es una condición endocrina que afecta la función de los ovarios y la producción hormonal en las mujeres. El cambio de nomenclatura busca reflejar mejor la dimensión metabólica y endocrina, más allá de los síntomas ginecológicos, según explicó Science Media Centre.

El diagnóstico de PMOS suele realizarse a través de una combinación de criterios clínicos, como la presencia de irregularidades menstruales, hiperandrogenismo (exceso de vello, acné), resistencia a la insulina y ecografía ovárica. Los síntomas varían, pero en muchos casos se asocian a dificultades para concebir y a trastornos metabólicos. Según la Cleveland Clinic, hasta un 15% de las mujeres en edad reproductiva en Estados Unidos podrían tener PMOS.

El estudio publicado en The Lancet empleó datos de la base Optum Clinformatics Data Mart, que incluye pólizas comerciales y de Medicare Advantage. La investigación analizó registros de 413.450 mujeres de entre 18 y 50 años diagnosticadas con PMOS, comparadas con más de 2 millones de mujeres sin el síndrome, según MedicalXpress.

¿Cómo afecta el síndrome ovárico metabólico poliendocrino al riesgo cardiovascular?

El análisis de los datos mostró que las mujeres con PMOS tienen un riesgo cuadruplicado de padecer eventos cardiovasculares ateroscleróticos en comparación con mujeres sin esta condición. Entre los eventos analizados se encuentran la enfermedad arterial coronaria, la enfermedad cerebrovascular, la enfermedad arterial periférica, el infarto de miocardio y el accidente cerebrovascular isquémico.

La tasa de incidencia compuesta fue de 4,52 eventos por cada 1.000 personas-año en el grupo con PMOS, en contraste con 0,78 en el grupo de control. El riesgo ajustado (aHR) de presentar un evento cardiovascular alcanzó 4,40 para las pacientes con la condición, según la publicación científica original.

El estudio reveló que los factores de riesgo tradicionales, como hipertensión, diabetes tipo 2, hiperlipidemia y obesidad, explican solo alrededor del 36% de la asociación entre PMOS y la enfermedad cardiovascular. El resto del incremento se atribuye a mecanismos biológicos aún no plenamente identificados, según AJMC.

¿Por qué es relevante este hallazgo para la salud pública?

La investigación de Alur-Gupta y Dokras indica que el riesgo cardiovascular elevado en mujeres con PMOS se mantiene incluso en pacientes jóvenes y en aquellas sin comorbilidades metabólicas. De acuerdo con MedicalXpress, este resultado desafía la percepción de que solo los factores clásicos justifican la vigilancia cardiovascular en mujeres jóvenes.

“Nuestros análisis muestran que los riesgos aumentados no dependen exclusivamente de los factores cardiovasculares convencionales”, afirmaron Alur-Gupta y Dokras en declaraciones recogidas por MedicalXpress. “Por eso, esta relación debe considerarse incluso en pacientes sin hipertensión, diabetes tipo 2 u obesidad”.

El trabajo respalda la recomendación de la American College of Cardiology (ACC) y la American Heart Association (AHA) de considerar el síndrome ovárico metabólico poliendocrino como factor de riesgo añadido. Esto justifica la implementación de estrategias preventivas más intensivas en mujeres jóvenes, en especial para el control de lípidos y la evaluación cardiovascular, según AJMC.

¿Qué recomendaciones surgen para pacientes y profesionales?

El estudio sugiere que todas las mujeres diagnosticadas con PMOS deben someterse a evaluaciones periódicas de su salud cardiovascular, aunque no presenten factores de riesgo tradicionales. Entre las medidas recomendadas destacan:

• Control del peso corporal
• Práctica regular de actividad física
• Monitoreo de la presión arterial y la glucosa
• Asesoramiento nutricional individualizado
• Evaluación cuidadosa de tratamientos hormonales y anticonceptivos

La Cleveland Clinic y los autores del estudio enfatizan que la información sobre el riesgo cardiovascular debe incluirse en la educación médica para pacientes y profesionales. Se recomienda también mejorar el acceso a pruebas diagnósticas y coordinar el seguimiento a largo plazo.

¿Cuáles son las cifras clave del riesgo cardiovascular en mujeres con PMOS?

Durante un periodo de diez años, el riesgo absoluto ajustado de presentar un evento cardiovascular alcanzó el 12,16% en el grupo con PMOS, frente al 4,21% en el grupo control. La tasa de incidencia de infarto de miocardio fue de 3,45 veces superior y la de accidente cerebrovascular isquémico, de 3,50 veces más alta en mujeres con la condición, según el estudio original en The Lancet.

El análisis de mediación mostró que factores como hipertensión, diabetes tipo 2, hiperlipidemia y obesidad solo median poco más de un tercio del riesgo, lo que refuerza la hipótesis de mecanismos adicionales implicados en la relación entre PMOS y enfermedad cardiovascular.

¿Qué acciones están considerando las autoridades sanitarias?

Las sociedades científicas y organismos públicos han comenzado a actualizar sus guías clínicas para reflejar estos hallazgos, según MedicalXpress y AJMC. El impacto se prevé progresivo a medida que las recomendaciones se integren en la práctica clínica.

La American Heart Association y la American College of Cardiology ya incluyen el síndrome ovárico metabólico poliendocrino en sus listados de factores de riesgo cardiovascular. Según Newsweek, se espera que el sector sanitario estadounidense fortalezca la educación y la prevención en este grupo de pacientes.

¿Qué deben saber las mujeres con síndrome ovárico metabólico poliendocrino?

Las mujeres en edad reproductiva diagnosticadas con PMOS deben recibir información clara sobre el riesgo cardiovascular incrementado, de acuerdo con las conclusiones de MedicalXpress. El estudio recomienda intensificar la educación y establecer un seguimiento a largo plazo, incluso en quienes no presentan obesidad, hipertensión o diabetes. El objetivo es reducir la incidencia de eventos cardiovasculares graves y mejorar la calidad de vida.

La investigación no sugiere cambios inmediatos en los tratamientos ginecológicos o endocrinológicos, pero sí destaca la importancia de la coordinación multidisciplinaria para optimizar la prevención.

Un nuevo enfoque sobre el envejecimiento saludable pone en el centro a las relaciones personales y la moderación. El oncólogo y bioeticista Ezekiel Emanuel, asesor de la Organización Mundial de la Salud (OMS), propuso seis reglas para reducir el riesgo de demencia, enfermedades cardíacas y cáncer, basadas en evidencia científica.

Sus recomendaciones, desarrolladas tras una revisión crítica de la literatura médica y su experiencia profesional, fueron difundidas en una entrevista con el podcast de ZOE.

Según el especialista estas estrategias se distinguen por priorizar los vínculos sociales y el sentido común, en contraste con la obsesión por el ejercicio excesivo o el consumo de productos de moda. Sostuvo que la longevidad máxima no ha cambiado, pero sí es posible vivir más y mejor si se aplican hábitos sostenibles y probados.

1. No asumir riesgos innecesarios

La primera regla apunta a evitar conductas que ponen en peligro la salud y la vida. En la conversación con el conductor del podcast, Jonathan Wolf, el experto advirtió sobre el impacto de decisiones cotidianas como fumar, descuidar la vacunación o practicar deportes de alto riesgo.

Citó el ejemplo del salto BASE, cuya tasa de mortalidad es de uno cada 2.700 saltos, y subrayó que “la vida está llena de riesgos pero muchos pueden evitarse”. Además, alertó sobre la importancia de vacunarse y realizar estudios de detección según la edad.

2. Fortalecer las relaciones sociales

La segunda regla pone el foco en la calidad y cantidad de las conexiones humanas. Para Emanuel, las relaciones sociales aportan más a la longevidad y la felicidad que cualquier otro factor.

“Las personas socialmente aisladas, las que tienen cero o un amigo, tienen muchas más probabilidades de morir en los próximos años”, indicó el especialista en el podcast.

Estudios mencionados en el podcast muestran que el aislamiento social eleva un 25% el riesgo de mortalidad en adultos mayores. El asesor de la OMS sostiene que la interacción social no solo beneficia el ánimo, sino que modula la biología cerebral y la respuesta inmunitaria.

3. Mantenerse mentalmente activo

El deterioro cognitivo avanza con la edad, pero puede retrasarse con desafíos intelectuales, formación continua y actividades grupales.

Emanuel recomendó aprender nuevas habilidades, leer, tocar instrumentos musicales y mantenerse ocupado tras la jubilación. También destacó el valor de ciertas vacunas en la prevención de la demencia: “Cuantas más vacunas recibas, menor será el deterioro cognitivo o se retrasará su aparición”.

Entre las inmunizaciones recomendadas mencionó la vacuna contra el herpes zóster, la neumocócica, la DPT y la anual contra la gripe.

4. Mejorar la alimentación y reducir ultraprocesados

Emanuel identificó el consumo de alimentos ultraprocesados como uno de los principales problemas de salud pública de las últimas décadas. “Los alimentos ultraprocesados son un problema grave”, advirtió en el diálogo con ZOE.

Citó estudios de Brasil y Estados Unidos que relacionan estos productos con el deterioro cognitivo acelerado y el aumento de la obesidad. El experto aconsejó eliminar gaseosas, incluidas las dietéticas, y snacks envasados, reemplazándolos por alternativas como frutas, frutos secos y alimentos fermentados.

Además, promueve el aumento de fibra en la dieta para favorecer la diversidad del microbioma intestinal y, si es posible, optar por productos orgánicos.

El consumo de alimentos ultraprocesados varía según el país: en Estados Unidos representan cerca del 60% de las calorías diarias y en Reino Unido más del 50%, mientras que en Italia alcanzan solo el 20%.

Según Emanuel, esta diferencia se relaciona con menores tasas de obesidad y enfermedades metabólicas en la dieta italiana, mientras que el exceso de estos productos en sociedades anglosajonas impulsa problemas como diabetes, hipertensión y afecciones cardiovasculares.

5. Practicar ejercicio con equilibrio

El ejercicio regular es clave, pero Emanuel advirtió contra la obsesión y el exceso de actividad. Según sus estimaciones, el mayor beneficio se alcanza con 150 minutos semanales de actividad vigorosa o 300 minutos de ejercicio moderado.

“Más allá de eso, no hay un aumento significativo en términos de longevidad”, puntualizó. Su enfoque abarca el entrenamiento aeróbico, la fuerza muscular y la flexibilidad, aspectos fundamentales para reducir el riesgo de fracturas y mantener la autonomía física en la vejez.

6. Dormir de manera adecuada

La última regla resalta la importancia de dormir entre seis y ocho horas por noche. Rechazó la idea de que el sueño sea prescindible y subrayó que la privación crónica afecta el juicio, la salud mental y la expectativa de vida.

“Dormir es importante para limpiar el cerebro, consolidar recuerdos y regenerar proteínas”, explicó. Recomendó crear rutinas nocturnas, evitar estimulantes antes de acostarse y descartar el uso de medicamentos para dormir.

Un enfoque basado en la evidencia

Las propuestas de Emanuel, presentadas en el ZOE podcast y fundamentadas en estudios internacionales, buscan desplazar la atención de prácticas restrictivas y costosas hacia hábitos accesibles y sostenibles.

El experto cuestiona la efectividad de la mayoría de los suplementos y péptidos promocionados por la industria del bienestar, e insiste en que el bienestar debe entenderse como un medio para una vida significativa.

El café es la bebida estimulante más consumida en todo el mundo y un paso inamovible en la rutina de millones de personas. Su cafeína contribuye a reducir el cansancio aumentando nuestra energía gracias a su capacidad para excitar el sistema nervioso. Es por esto mismo por lo que muchas personas se preguntan cuánto café pueden tomar al día sin comprometer su salud cardiovascular.

En España, cada día se toman unas 67 millones de tazas, según el último informe que presentó la Asociación Española del Café (AECafé). Estos datos implican que cada español consume más de cuatro kilos de café al año, el equivalente a 562 tazas anuales.

La American Heart Association (AHA) acaba de publicar en la revista Circulation un estudio que revisa décadas de evidencia científica para concluir que consumir hasta 400 miligramos de cafeína al día (el equivalente a entre tres y cinco tazas de café) es segura para la mayoría de los adultos. Además, se relaciona con una menor incidencia de enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular, fibrilación auricular, hipertensión y diabetes tipo 2.

Uno de los principales hallazgos de esta investigación es que el café mantiene una relación compleja con la presión arterial. Aunque un consumo de una a tres tazas diarias puede asociarse con un ligero aumento del riesgo de hipertensión, quienes consumen cantidades superiores no presentan ese efecto e incluso muestran una tendencia a reducirlo, un fenómeno que los investigadores atribuyen al desarrollo de tolerancia frente a la cafeína.

La evidencia también vincula el consumo habitual de café con un menor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Un metaanálisis de 28 estudios prospectivos concluyó que ingerir al menos tres tazas al día se asocia con una reducción de entre el 20 % y el 30 % en la probabilidad de padecer esta enfermedad.

El café, protector frente a insuficiencia cardíacas e ictus

En el ámbito de las arritmias, la revisión descarta que el café o el té aumenten el riesgo de fibrilación auricular, una de las alteraciones del ritmo cardíaco más frecuentes. De hecho, un ensayo clínico reciente observó que los pacientes con antecedentes de esta arritmia que consumían al menos una taza diaria de café con cafeína presentaban un 39 % menos de riesgo de recurrencia.

Asimismo, el análisis encontró una asociación entre el consumo moderado de café y una menor incidencia de insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular. Un metaanálisis de 20 estudios de cohorte mostró que beber entre tres y cuatro tazas diarias se relaciona con una reducción del 21 % en el riesgo de sufrir un ictus.

No todas las fuentes de cafeína son iguales

Sin embargo, los autores advierten que estos beneficios no pueden extrapolarse a todas las fuentes de cafeína. Las bebidas energéticas y los suplementos con altas dosis de cafeína se han asociado con aumentos de la presión arterial y con eventos cardiovasculares agudos, incluidos casos de fibrilación ventricular y muerte súbita tras consumos extremos.

La AHA destaca además que los efectos favorables del café no parecen depender únicamente de la cafeína. La bebida contiene compuestos bioactivos, como antioxidantes, polifenoles y ácido clorogénico, que podrían influir positivamente en el metabolismo de la glucosa, la función de los vasos sanguíneos y los procesos inflamatorios. El tipo de preparación también resulta relevante: el café no filtrado contiene cafestol, una sustancia que puede elevar el colesterol LDL, mientras que el café filtrado e instantáneo tienen un impacto mucho más neutro.

La respuesta a la cafeína también varía entre individuos, pues ciertos factores genéticos relacionados con el metabolismo de esta sustancia explican parte de las diferencias en tolerancia y sensibilidad. Personas con hipertensión grave, embarazadas o metabolizadores lentos pueden experimentar con mayor facilidad efectos adversos como insomnio, taquicardia o elevación sostenida de la presión arterial.

Los expertos recuerdan que incorporar más azúcar, jarabes o ingredientes ultraprocesados a las bebidas de café puede anular parte de los beneficios observados, por lo que el patrón de consumo sigue siendo un factor determinante para la salud cardiovascular.

Un dolor súbito y severo en el pecho puede advertir sobre una emergencia médica de extrema gravedad. Si una persona experimenta una molestia aguda y se lleva ambas manos al tórax, podría estar ante una disección aórtica. Según la Universidad de Chicago, este síntoma es el signo más distintivo y preocupante de la patología.

El desgarro ocurre cuando se abre una fisura en la capa interna de la aorta, que es el vaso sanguíneo más importante del organismo. Tal como describe un artículo de la revista especializada en salud Verywell Health, esta ruptura crea un canal anómalo por donde circula la sangre, separando las paredes de la arteria y dificultando la irrigación de los órganos. Si no se actúa de inmediato, la aorta puede romperse por completo y provocar la muerte.

Principales síntomas y señales de alerta

La molestia intensa y repentina en el pecho o la zona alta de la espalda es el principal indicador de esta afección. El impacto del dolor lleva a quien lo padece a detenerse y buscar auxilio de manera urgente, ya que la sensación es inesperada y no permite continuar con las actividades.

De acuerdo con el Dr. Jonathan Gower, cirujano cardíaco del MedStar Washington Hospital Center, citado por Verywell Health, “la sangre fluye entonces hacia este espacio, lo que provoca que las capas de la aorta se separen durante una disección. Esto puede ocurrir en cualquier punto, desde donde la aorta se une al corazón hasta cualquier otro punto a lo largo de ella”.

Además del dolor torácico, pueden presentarse otros signos: molestias abdominales, presión arterial baja, problemas respiratorios, dificultad para expresarse, alteraciones en la visión, debilidad muscular o pulso irregular. La aparición de uno o más de estos síntomas exige atención médica inmediata. Datos respaldados por la Medicina de la Universidad de Chicago advierten que casi el 40% de las personas con disección aórtica mueren al instante, y la probabilidad de muerte crece un cuatro por ciento por cada hora que pasa sin intervención.

Factores que aumentan el riesgo

Diversas condiciones pueden favorecer la aparición de una disección aórtica. Entre los factores más relevantes figuran la presión arterial elevada, enfermedades inflamatorias y antecedentes familiares relacionados. La incidencia estimada es de dos casos por cada 10.000 habitantes, con mayor presencia entre hombres de 40 a 70 años.

El peligro también incrementa en quienes presentan colesterol alto, inflamación arterial, consumo de tabaco o lesiones físicas en el tórax. La acumulación de grasa o calcio en las arterias, conocida como aterosclerosis, y ciertas alteraciones genéticas como el síndrome de Marfan, que afectan el tejido conjuntivo, pueden contribuir a desencadenar la enfermedad.

Diagnóstico, tratamientos y recomendaciones para evitar complicaciones

La patología se divide en dos tipos según el lugar donde se produce la lesión. El tipo A, considerado el más frecuente y riesgoso, afecta la parte ascendente de la aorta, próxima al corazón, y suele requerir cirugía urgente para reemplazar el segmento dañado. El tipo B se localiza en la aorta descendente y, en ocasiones, puede tratarse con medicamentos para estabilizar la presión y la frecuencia cardíaca, aunque algunas situaciones demandan un procedimiento quirúrgico.

Entre las alternativas de intervención se incluyen la reparación abierta, que consiste en acceder directamente a la arteria, y la reparación endovascular, donde se coloca un stent a través de la ingle. Los fármacos para reducir la presión arterial ayudan a controlar el cuadro, pero no resuelven por completo la disección ya instalada.

Adoptar medidas para mantener la presión y el colesterol en valores normales, evitar el tabaquismo y tratar adecuadamente las enfermedades que afectan el tejido conectivo, son estrategias que disminuyen el riesgo de desarrollar una disección aórtica. Identificar los síntomas y acudir sin demora a un centro de salud puede ser decisivo para la supervivencia.

Las enfermedades no transmisibles representan uno de los principales desafíos sanitarios del Perú. Patologías como las enfermedades cardiovasculares, la insuficiencia cardíaca y los accidentes cerebrovasculares afectan a millones de personas y ejercen una presión creciente sobre hospitales, profesionales de la salud y presupuestos del sistema sanitario.

La tecnología médica ha sido históricamente una herramienta fundamental para mejorar la atención sanitaria. Permite diagnósticos más precisos, tratamientos para enfermedades complejas, procedimientos menos invasivos y un mejor monitoreo de condiciones crónicas, contribuyendo a una mayor calidad de vida y autonomía para los pacientes. Su impacto también se refleja en el desempeño del sistema de salud, al ayudar a prevenir complicaciones, reducir hospitalizaciones evitables, optimizar el uso de camas de cuidados intensivos y mejorar la eficiencia de las salas de operaciones, permitiendo que los equipos clínicos concentren sus esfuerzos donde más se necesitan.

Hablar de acceso a tecnología médica implica analizar cómo identificar aquellas soluciones que responden a necesidades sanitarias concretas y cómo asegurar que estén disponibles de manera oportuna y sostenible para los pacientes que pueden beneficiarse de ellas. No se trata únicamente de incorporar nuevas tecnologías, sino de construir las condiciones necesarias para que las innovaciones con valor demostrado puedan traducirse efectivamente en mejores resultados de salud.

Ese es uno de los desafíos más relevantes que enfrenta actualmente el sistema de salud peruano. Entre la generación de evidencia clínica y la atención efectiva intervienen procesos regulatorios, de evaluación sanitaria, codificación, financiamiento, adquisición y desarrollo de capacidades. Cuando estos componentes avanzan sin la suficiente coordinación, tecnologías con valor clínico demostrado pueden enfrentar retrasos para incorporarse a la práctica asistencial y llegar a quienes más las necesitan.

Las consecuencias trascienden la disponibilidad de una tecnología. También pueden traducirse en diagnósticos más tardíos, complicaciones prevenibles, estancias hospitalarias más prolongadas y una utilización menos eficiente de recursos que ya son escasos.

El Perú ha realizado avances importantes para fortalecer la toma de decisiones basada en valor, tanto a través de inversiones en equipamiento como mediante la incorporación de herramientas de evaluación económica y, en determinadas áreas, de enfoques multicriterio. Estos progresos reflejan una evolución positiva del sistema y generan una base sólida para seguir avanzando.

El desafío ahora no es únicamente generar innovación, sino fortalecer la articulación del ecosistema para que las tecnologías médicas puedan incorporarse de manera más coordinada, predecible y oportuna. Consolidar una ruta de adopción más clara y alineada con las necesidades sanitarias permitirá que las innovaciones con valor demostrado lleguen a los pacientes en el momento en que pueden generar un mayor impacto.

En el caso de los dispositivos médicos, este desafío presenta características particulares que ameritan una reflexión específica. A diferencia de otras tecnologías sanitarias, la innovación suele ser continua e incremental, incorporando mejoras sucesivas que optimizan resultados clínicos, seguridad y eficiencia operativa. Muchas de estas tecnologías generan valor no solo por sus características clínicas, sino también por la forma en que transforman los procesos asistenciales, fortalecen las capacidades de los equipos de salud y contribuyen a una utilización más eficiente de los recursos disponibles. Esto requiere mecanismos de evaluación e incorporación capaces de reconocer adecuadamente estas particularidades y su aporte al sistema de salud.

Por ello, resulta fundamental ampliar la discusión sobre cómo evaluar el valor de los dispositivos médicos más allá de la inversión inicial. En muchos casos, una tecnología que implica una inversión al inicio puede representar una decisión más eficiente para el sistema en el medio y largo plazo.

Asimismo, es necesario abordar las brechas territoriales que persisten en el acceso a atención especializada. La concentración de capacidades tecnológicas y procedimientos complejos en centros urbanos limita las oportunidades de atención. Avanzar hacia una mayor equidad requiere fortalecer redes asistenciales, desarrollar capacidades profesionales, mejorar los mecanismos de derivación e impulsar modelos de atención sustentados en tecnología capaz de acercar soluciones de calidad a distintas regiones del país.

En este contexto, cobran especial relevancia los espacios que combinan actualización científica, entrenamiento práctico y diálogo sobre acceso. La evidencia permite identificar qué tecnologías generan mejores resultados; la formación fortalece las competencias de médicos, enfermeros y profesionales de la salud; y la conversación entre especialistas, instituciones, evaluadores, financiadores y autoridades facilita la identificación de barreras y oportunidades para una incorporación más efectiva de la innovación. Una discusión orientada al valor debe considerar preguntas fundamentales: qué problema sanitario se busca resolver, qué beneficios aporta frente a las alternativas disponibles, cuál es su impacto potencial sobre el sistema y en qué condiciones puede implementarse de manera sostenible.

El avance hacia una incorporación más oportuna de la innovación requiere también una mayor articulación entre los distintos actores del ecosistema sanitario. Autoridades, financiadores, instituciones prestadoras, sociedades científicas y sector privado desempeñan roles complementarios para transformar la innovación en beneficios concretos para los pacientes.

Desde Medtronic entendemos que ampliar el acceso requiere integrar evidencia clínica, capacidades profesionales, evaluación sanitaria y experiencia de implementación. Nuestra contribución busca acompañar ese proceso aportando conocimiento técnico y una perspectiva global que favorezca decisiones orientadas a generar mejores resultados para los pacientes y una mayor sostenibilidad para los sistemas de salud.

El Perú cuenta con capacidades clínicas de alto nivel, instituciones especializadas con alta gobernanza y avances importantes en evaluación sanitaria. La oportunidad ahora está en profundizar la articulación entre estos elementos para reducir la distancia entre lo que la innovación ya puede ofrecer y lo que el ecosistema es capaz de entregar oportunamente.

La innovación alcanza su verdadero impacto cuando se traduce en mejores resultados para los pacientes. Lograr que las tecnologías adecuadas lleguen a las personas correctas, en el momento oportuno, requiere un ecosistema más articulado, procesos más predecibles y una comprensión cada vez mayor de las particularidades que caracterizan a los dispositivos médicos. Convertir ese potencial en atención efectiva es uno de los desafíos más relevantes para construir un sistema de salud más resolutivo, eficiente y equitativo.

Una mujer de 65 años ha tenido que ser ingresada en el hospital por dolor de pecho y dificultad para respirar tras asistir a la boda de su hija. La paciente, que tenía antecedentes de hipertensión y diabetes presentaba un cuadro clínico similar a un infarto, pero los médicos lo descartaron. Se trataba del “síndrome del corazón feliz”.

Esta rara enfermedad, un subtipo muy poco frecuente de la cardiomiopatía de Takotsubo, provoca un cuadro clínico muy similar al de un infarto y puede causar un fallo cardíaco temporal tras experimentar alegría extrema, según reporta un equipo internacional liderado por el Hackensack Meridian Ocean University Medical Center en Estados Unidos.

El caso, publicado en la revista Oxford Medical Case Reports, detalla cómo una mujer de 65 años desarrolló esta condición después de la boda de su hija. Aunque la enfermedad de Takotsubo está tradicionalmente asociada a situaciones de estrés emocional negativo, este subtipo se produce por emociones positivas intensas, como celebraciones o reencuentros familiares.

Según el propio equipo médico, solo cerca del 4,1% de los casos de Takotsubo se relacionan con desencadenantes alegres, a pesar de que esta afección puede confundirse fácilmente con un infarto agudo de miocardio al presentar síntomas y cambios electrocardiográficos similares. “El síndrome del corazón feliz es tan poco común que aún muchos médicos no lo consideran en el diagnóstico diferencial de dolor de pecho, especialmente cuando el desencadenante emocional no es negativo”, escriben los autores.

Una enfermedad similar a un infarto

El caso reportado involucra a una mujer con antecedentes de hipertensión, diabetes tipo 2 y dislipidemia, que llevaba meses presentando dolores torácicos atípicos. Días después de la boda de su hija, la paciente desarrolló dolor de pecho intenso y dificultad para respirar durante 72 horas.

La primera evaluación, realizada en una consulta primaria, mostró alteraciones en el electrocardiograma (ECG). Sin embargo, al llegar a urgencias, el ECG se normalizó y solo se detectó un alargamiento del intervalo QT y una inversión de la onda T. El análisis de laboratorio confirmó una troponina elevada, un marcador de daño cardíaco. La ecocardiografía mostró una caída de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo desde el 58% hasta el 35%, con síntomas evidentes de disfunción sistólica.

Un cateterismo descartó obstrucciones en las arterias coronarias, mientras que la ventriculografía reveló el patrón típico de “ballooning apical”, característico de Takotsubo. La resonancia magnética cardíaca excluyó infarto, edema o fibrosis.

El diagnóstico final, aceptado por el equipo del Hackensack Meridian Ocean University Medical Center, se basó en los criterios de la Clínica Mayo: disfunción ventricular transitoria sin lesiones coronarias, alteraciones en ECG y biomarcadores, y exclusión de otras causas como feocromocitoma o miocarditis.

El síndrome del corazón feliz, una dolencia con buen pronóstico

La paciente recibió tratamiento cardiológico estándar y fue dada de alta con controles ambulatorios. Tras unas semanas, recuperó el 98% de su función ventricular (fracción de eyección del 56%) y nunca volvió a presentar síntomas.

Aunque el Takotsubo y sus variantes suelen asociarse a mal pronóstico en algunos perfiles de pacientes, los autores resaltan que “el síndrome del corazón feliz suele presentar síntomas menos graves y una recuperación más rápida que el subtipo causado por estrés negativo”.

El caso abre interrogantes sobre los mecanismos del síndrome: la hipótesis principal apunta a una sobrecarga de catecolaminas (hormonas como la adrenalina), aunque las respuestas neurohormonales podrían diferir si el desencadenante es alegría o tristeza.

La actividad física es reconocida tradicionalmente por su capacidad para mejorar la salud del corazón. Sin embargo, un reciente estudio de la Universidad de Bristol demuestra que el ejercicio no solo optimiza el funcionamiento cardíaco, sino que además reconfigura la red nerviosa que regula este órgano. La investigación, publicada en la revista Autonomic Neuroscience, señala que estos cambios podrían permitir el desarrollo de tratamientos más adaptados para afecciones como arritmias y angina de pecho.

Según informó la entidad académica británica, los resultados muestran que el ejercicio aeróbico moderado no solo favorece la salud cardiovascular general, sino que produce una reorganización distinta en el sistema nervioso que controla el corazón, dependiendo del hemisferio corporal. Esta diferencia podría explicar por qué ciertas terapias resultan más eficaces en un lado que en el otro, lo que facilitaría a los médicos ajustar mejor sus intervenciones en el futuro.

Un descubrimiento sobre la reorganización nerviosa

El equipo de la Universidad de Bristol, en colaboración con el University College London (UCL) y dos universidades brasileñas, empleó tecnologías de imagen tridimensional para analizar la estructura nerviosa cardíaca. El estudio se realizó en ratones sometidos a diez semanas de entrenamiento aeróbico.

Los animales que realizaron ejercicio presentaron cerca de cuatro veces más neuronas en el grupo nervioso cardiovascular del lado derecho que en el izquierdo, en comparación con aquellos que permanecieron inactivos. A su vez, las neuronas del hemisferio izquierdo casi duplicaron su tamaño, mientras que las del derecho mostraron una ligera reducción de volumen.

Para el Dr. Augusto Coppi, autor principal y profesor de Anatomía Veterinaria en la Universidad de Bristol, este hallazgo revela un patrón izquierda-derecha previamente desconocido en el sistema nervioso cardíaco. El especialista explicó que estos grupos nerviosos actúan como reguladores que ajustan la actividad del órgano ante distintas demandas físicas.

La investigación sugiere que el ejercicio regular modifica este regulador de forma asimétrica, lo que podría permitir el diseño de intervenciones terapéuticas más precisas para cada tipo de trastorno cardíaco.

Implicaciones para el tratamiento de enfermedades cardíacas

Según el reporte, las arritmias, el síndrome del corazón roto causado por el estrés y algunos tipos de angina suelen tratarse mediante la reducción de la actividad de los ganglios estrellados. Estos centros nerviosos, ubicados cerca del cuello y el pecho, envían señales que aceleran el ritmo cardíaco.

“Hemos demostrado que el ejercicio moderado y regular remodela ese regulador de forma específica para cada lado. Esto podría ayudar a explicar por qué algunos tratamientos funcionan mejor en un lado que en el otro y, en el futuro, ayudar a los médicos a dirigir las terapias con mayor precisión y eficacia”, afirmó el profesional.

Este descubrimiento sugiere que procedimientos médicos como los bloqueos nerviosos o la denervación podrían adaptarse para aplicarse en el lado más afectado, mejorando la eficacia y reduciendo riesgos. Aunque la investigación se llevó a cabo en ratones, los autores consideran que el principio podría extrapolarse a humanos, aunque serán necesarios nuevos estudios clínicos para confirmarlo.

Próximos pasos en la investigación

El equipo multidisciplinar anunció que los próximos trabajos buscarán determinar cómo estos cambios estructurales repercuten en la función cardíaca, tanto en reposo como durante la actividad física. También pretenden examinar si el patrón de reorganización izquierda-derecha hallado en ratones se presenta en otras especies y en humanos, empleando métodos de análisis no invasivos.

El especialista señaló que entender estas diferencias podría ser clave para personalizar los tratamientos de los trastornos del ritmo cardíaco y la angina. “Nuestro siguiente paso es comprobar cómo se relacionan estos cambios estructurales con la función y si aparecen patrones similares en animales más grandes y en humanos”, concluyó el investigador.

Este avance representa un paso importante en la comprensión de cómo el ejercicio transforma el organismo a nivel profundo y podría abrir la puerta a una medicina cardiovascular más personalizada, donde las terapias se adapten a las características nerviosas de cada paciente.

Los estudios documentan que los polifenoles y proteínas del frijol tienen propiedades antioxidantes y antiinflamatorias, y que las dietas basadas en este alimento reducen la incidencia de tumores y promueven la apoptosis —muerte natural de células dañadas— en modelos experimentales.

México concentra 7.7% del consumo mundial de frijol, lo que lo ubica como el tercer mayor consumidor a nivel global, según una revisión científica publicada en la revista Biology.

El frijol reduce el riesgo de cáncer de colon, según la revista Biology

La revisión publicada en la revista Biology, y disponible en la plataforma PubMed Central, sintetiza décadas de investigación sobre el n sobre el frijol común.

El documento señala que variedades mexicanas como el Negro San Luis son especialmente ricas en flavonoides, entre ellos quercetina y kaempferol.

Los flavonoides son compuestos naturales presentes en frutas, verduras y leguminosas que actúan como antioxidantes y tienen propiedades antiinflamatorias.

Los datos epidemiológicos reunidos por los autores muestran una relación inversa entre el consumo habitual de frijol y el riesgo de tres tipos de cáncer: colon (reducción de hasta 47%), próstata (aproximadamente 22%) y mama (aproximadamente 67%).

Además, se encontraron en los frijoles propiedades pro-apoptóticas —es decir, capaces de inducir la muerte natural de células dañadas— en estudios de laboratorio.

Los autores indican que estos porcentajes provienen de estudios epidemiológicos y modelos preclínicos, y que se requieren ensayos clínicos controlados para confirmar causalidad.

Cómo el frijol detiene el crecimiento de células cancerosas

Investigadores del Tecnológico Nacional de México publicaron en la revista CienciaUAT un análisis sobre los péptidos bioactivos de las semillas de frijol común.

Los autores documentan que el consumo de frijol “podría correlacionarse con un menor riesgo de desarrollar cáncer” al inducir detención del ciclo celular y apoptosis en cultivos celulares.

Las propiedades centrales demostradas en el estudio son antioxidantes, antihipertensivas y antidiabéticas.

Los investigadores del Tecnológico Nacional enmarcan sus hallazgos en la búsqueda de alimentos funcionales para enfermedades crónicas.

Los compuestos del maíz que bloquean el desarrollo del cáncer

Investigadores del Área Académica de Química de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo y de la Unidad Mérida de la UNAM publicaron una revisión que analizó 33 estudios realizados entre 2018 y 2025.

El estudio identifica en el maíz antocianinas, carotenoides, polifenoles, fitoesteroles, fibra dietética y almidón resistente.

Estos mecanismos, señalan los autores, “están vinculados a la prevención y control del cáncer, enfermedades cardiovasculares, hipertensión, obesidad y enfermedad renal crónica”.

Los investigadores advierten que la evidencia preclínica es sólida pero los estudios clínicos en humanos siguen siendo escasos.

Indican que promover el consumo de variedades nativas de maíz en México podría contribuir a estrategias de salud pública.

Por qué comer maíz y frijol juntos protege más que comerlos por separado

Un artículo publicado en la revista Frontiers in Nutrition, firmado por investigadores de la Universidad de Guadalajara, la Universidad Veracruzana, la Universidad de Monterrey y el Instituto Politécnico Nacional, propone la dieta de la milpa como patrón alimentario funcional con respaldo epidemiológico y clínico.

La dieta de la milpa está basada en maíz, frijol, calabaza y chile.

Los autores documentan que esta combinación ofrece protección contra “cánceres específicos”, junto con enfermedades cardiovasculares y renales.

El frijol aporta lisina y triptófano, aminoácidos que el maíz no contiene en cantidad suficiente.

El maíz procesado mediante nixtamalización —cocción con hidróxido de calcio— genera almidón resistente que alimenta las bacterias beneficiosas del intestino.

Los investigadores describen este efecto combinado como una “polifarmacia natural”: actúa sobre varios procesos metabólicos al mismo tiempo, a diferencia de un medicamento convencional que apunta a uno solo.

Durante el invierno, los valores de colesterol tienden a incrementarse en la mayoría de las personas, incluso en quienes mantienen su dieta y rutina habitual. La revista especializada en salud NexIn Health informó que los ataques cardíacos pueden incrementarse hasta un 30% durante los días fríos, un patrón que los científicos asocian a cambios fisiológicos y de comportamiento propios de la temporada. Esta situación resulta especialmente preocupante para quienes ya padecen enfermedades cardiovasculares, más vulnerables frente a estas variaciones.

Según el informe, el clima frío provoca que la sangre se vuelva más espesa y contribuye a elevar los lípidos en sangre, lo que incrementa el riesgo de formación de placas y obstrucciones arteriales. Los especialistas también advierten que la disminución de vitamina D, fundamental para el metabolismo lipídico, puede alcanzar hasta un 50% en los meses invernales, intensificando los riesgos para quienes presentan antecedentes cardíacos.

Un estudio internacional reciente refuerza este fenómeno. Analizando datos de 2,8 millones de adultos en Estados Unidos, el Centro Ciccarone de Johns Hopkins detectó que el colesterol LDL (“malo”) es en promedio un 3,5% más alto en hombres y un 1,7% más alto en mujeres durante el invierno respecto del verano.

Cambios biológicos: el cuerpo frente al frío

La llegada del invierno desencadena una serie de respuestas adaptativas en el organismo. Para conservar el calor, el cuerpo modifica la circulación sanguínea y la composición de la sangre. Según datos citados por NexIn Health, los niveles de LDL pueden aumentar entre un 3% y un 4% durante la temporada invernal, mientras que el HDL (colesterol “bueno”) tiende a disminuir. Este fenómeno se observa incluso en personas que mantienen una alimentación saludable durante todo el año.

Investigaciones recientes revelan que la menor exposición a la luz solar reduce la síntesis de vitamina D, lo que afecta la capacidad del organismo para procesar y eliminar los lípidos de las arterias. Además, el frío desencadena vasoconstricción, espesa la sangre y favorece la formación de coágulos, factores que explican el incremento de episodios cardíacos en personas con enfermedades previas.

Entre los datos más llamativos, los especialistas consultados advierten que los valores totales pueden aumentar entre 8 y 10 mg/dL en invierno, y la incidencia de infartos sube hasta un 35% en los meses más fríos, especialmente entre diciembre y febrero.

Alimentación, sedentarismo y celebraciones: los hábitos de riesgo

Durante el invierno, las preferencias alimenticias suelen cambiar. El consumo de platos ricos, calóricos y reconfortantes, como sopas cremosas, carnes procesadas y postres a base de lácteos, favorece el aumento de lípidos en sangre. Según la información difundida, en esta época se consumen entre 200 y 300 calorías adicionales por día, principalmente en forma de grasas saturadas y azúcares refinados.

La actividad física también desciende de manera significativa durante los meses fríos. Los especialistas calculan que baja un 40% en invierno, lo que favorece el aumento de peso y reduce la producción de HDL, debilitando la protección natural del corazón frente al exceso de colesterol dañino. El sedentarismo y los cambios de dieta se agravan por las celebraciones y reuniones sociales frecuentes en esta época, donde los alimentos ricos en manteca y harinas refinadas predominan en la mesa.

Un estudio europeo con 30.000 pacientes, citado por el portal de salud, mostró que las personas con diabetes experimentan picos aún mayores de LDL en la temporada invernal, con aumentos de hasta 15 mg/dL. Este patrón estacional afecta no solo a individuos con antecedentes cardíacos, sino también a quienes presentan factores de riesgo como hipertensión, obesidad o diabetes.

Recomendaciones y controles: cómo protegerse durante el invierno

Ante el aumento comprobado de lípidos y eventos cardíacos en invierno, las sociedades médicas internacionales recomiendan intensificar los controles y adaptar hábitos cotidianos. El seguimiento médico resulta fundamental: los cardiólogos suelen ajustar la medicación durante el invierno, especialmente en personas con antecedentes de infarto o desbalances persistentes. Medicamentos como estatinas, ezetimiba y fibratos forman parte del arsenal terapéutico habitual.

En cuanto a la alimentación, se aconseja priorizar productos que ayudan a reducir el colesterol, como avena, cebada, frutos secos, semillas y vegetales de hoja verde. Las recetas invernales pueden incluir sopas de verduras y cereales integrales, pescado a la plancha y legumbres cocidas con poco aceite. La hidratación adecuada y el consumo regular de infusiones calientes también colaboran en el control metabólico.

El ejercicio físico, adaptado a espacios interiores en caso de temperaturas extremas, mantiene el metabolismo activo y favorece la salud cardiovascular. Levantarse y moverse cada hora, utilizar escaleras en vez de ascensores y practicar ejercicios de respiración profunda son hábitos recomendados por especialistas.

Algunos métodos naturales, empleados como complemento y siempre bajo supervisión médica, incluyen extractos de plantas como la corteza de Arjuna, guggul y triphala, así como opciones homeopáticas como Crataegus. Ningún tratamiento alternativo debe reemplazar la medicación convencional sin la aprobación del profesional de la salud.

La vitamina K es un nutriente fundamental para el funcionamiento del cuerpo, con un papel que supera la conocida función en la coagulación sanguínea. Interviene en la activación de proteínas necesarias para la formación de huesos y el mantenimiento de los tejidos, de modo que un déficit puede causar desde hemorragias hasta problemas óseos.

Sobre estos aspectos hablaron profesionales de la salud entrevistados por la revista GQ Magazine UK, como el Dr. Hass, médico y fundador de la Dr. Hass Clinic, quien remarcó la amplitud de los beneficios de este nutriente.

El artículo suma la perspectiva del farmacéutico Pupinder Ghatora, quien destaca la importancia de la absorción de la vitamina K, su papel en la regulación del calcio y su impacto cardiovascular. Ambos expertos coinciden en que la vitamina K, por ser liposoluble, depende de las grasas de la dieta y no se elimina fácilmente como otras vitaminas hidrosolubles.

Esto refuerza su importancia en la dieta diaria y la necesidad de mantener niveles adecuados para evitar complicaciones de salud que pueden pasar inadvertidas.

Diferencias entre vitamina K1 y K2

Existen dos formas principales de vitamina K, cada una con funciones y fuentes distintas. La vitamina K1 (filoquinona) se encuentra sobre todo en vegetales de hoja verde y es esencial para la coagulación sanguínea. Según Pupinder Ghatora, este tipo de vitamina K constituye la mayor parte del consumo diario, cubriendo las necesidades básicas para evitar trastornos hemorrágicos.

La vitamina K2 (menaquinona) interviene en la salud ósea y cardiovascular, ya que ayuda a que el calcio se deposite en huesos y dientes, y no en tejidos blandos. También es fundamental para la correcta asimilación de la vitamina D, lo que vincula a la K2 con la prevención de complicaciones cardiovasculares y con el fortalecimiento del tejido óseo. Aunque ambas son esenciales, su procedencia y efectos difieren.

Razones del aumento reciente en el interés sobre la vitamina K

En los últimos años, la vitamina K ha adquirido mayor protagonismo debido a estudios que exploran sus efectos más allá de la coagulación. El Dr. Hass detalla que la vitamina K activa proteínas como la osteocalcina, que fija el calcio en los huesos, y la proteína Gla de la matriz, que evita que el calcio se acumule en los vasos sanguíneos.

Estos avances han impulsado investigaciones sobre su capacidad para reducir el riesgo de osteoporosis, fracturas y calcificación vascular. El artículo resalta que una mayor ingesta de vitamina K puede mejorar la densidad ósea y reducir el riesgo de lesiones, algo relevante para quienes practican actividad física y buscan preservar la masa ósea con la edad.

En el ámbito cardiovascular, los estudios son prometedores, aunque los especialistas sostienen que faltan ensayos más amplios para confirmarlo. Por ahora, el consenso es que la vitamina K podría ser clave en la prevención de enfermedades óseas y vasculares.

Deficiencia de vitamina K: causas, síntomas y grupos de riesgo

Quienes llevan una dieta equilibrada y gozan de buena salud suelen mantener niveles adecuados de vitamina K. Sin embargo, existen grupos de riesgo: personas con afecciones que dificultan la absorción de grasas, como enfermedad celíaca, Crohn, fibrosis quística o trastornos hepáticos y pancreáticos; quienes siguen dietas estrictas, han pasado por cirugía bariátrica o toman medicamentos que interfieren con la absorción o el metabolismo de la vitamina K.

Los síntomas iniciales de deficiencia son sutiles: facilidad para desarrollar hematomas, hemorragias nasales frecuentes, encías sangrantes y sangrado prolongado tras cortes menores. En mujeres, puede haber menstruaciones abundantes y cicatrización lenta.

Si la deficiencia persiste, el riesgo de fracturas y la pérdida de fortaleza ósea aumentan. Los grupos vulnerables deben vigilar estos signos y consultar a un profesional ante cualquier sospecha.

Alimentos ricos en vitamina K y recomendaciones dietéticas

La recomendación general para adultos es consumir cerca de un microgramo de vitamina K por kilogramo de peso corporal al día. Los vegetales de hoja verde, como col rizada, espinaca, acelga, brócoli, coles de Bruselas y repollo, son fuentes principales de vitamina K1. En cuanto a la vitamina K2, se halla en alimentos fermentados, quesos, yema de huevo, pollo e hígado.

Pupinder Ghatora remarca que la mayoría de las personas cubre sus necesidades diarias con una dieta variada, aunque en algunos casos puede ser necesaria la suplementación.

El artículo señala que mantener un consumo adecuado de estos alimentos no solo previene complicaciones por carencia de vitamina K, sino que ayuda al correcto funcionamiento de los procesos fisiológicos asociados a este nutriente.

Suplementación con vitamina K: consideraciones y precauciones

Antes de recurrir a suplementos de vitamina K, los expertos recomiendan consultar con un médico para confirmar la deficiencia y definir la dosis adecuada.

El Dr. Hass subraya que lo ideal es priorizar una dieta equilibrada, ya que la vitamina K actúa junto con otros nutrientes, como la vitamina D, el calcio y el magnesio, en la salud ósea y muscular. La suplementación puede ser útil si existe un diagnóstico de deficiencia, siempre que el producto sea seguro y supervisado.

El farmacéutico Pupinder Ghatora advierte que la vitamina K puede interactuar con anticoagulantes como la warfarina. Quienes los utilicen no deben iniciar suplementación sin supervisión médica, ya que cambios bruscos pueden modificar el efecto de estos fármacos y poner en riesgo la salud. Por ello, la orientación profesional es indispensable antes de modificar la dieta o comenzar a tomar suplementos.

El desayuno de millones de mexicanos puede representar, en un solo platillo, casi la totalidad de las calorías que el cuerpo necesita en un día.

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) advierte a través de su portal oficial que ciertos alimentos tradicionales, consumidos con frecuencia y sin moderación, elevan el riesgo de obesidad, diabetes descontrolada y enfermedades cardiovasculares.

Grasas saturadas en el desayuno: el riesgo que la ciencia confirma

El consumo frecuente de grasas saturadas eleva el colesterol LDL y aumenta el riesgo de infarto y accidente cerebrovascular, especialmente en personas con antecedentes cardiovasculares.

Así lo concluye una revisión publicada en la revista médica Annals of Internal Medicine, con datos de 17 ensayos clínicos y 66 mil 337 participantes.

Esta revisión encontró que reducir este tipo de grasa disminuye la mortalidad cardiovascular en personas de alto riesgo.

La Procuraduría Federal del Consumidor (PROFECO) señala a través de un documento publicado en la página oficial del gobierno de México que la manteca de cerdo, ingrediente base en la preparación tradicional de varios platillos mexicanos, es una fuente importante de grasas saturadas.

Su consumo excesivo, advierte el organismo, representa un riesgo para la salud cardiovascular.

El alimento que miles desayunan y que los especialistas no recomiedan incluir en la dieta

Una sola pieza aporta alrededor de 600 calorías, según el IMSS.

Si se consume dentro de un bolillo —la popular guajolota— y se acompaña con atole, la ingesta sube a entre mil y mil 100 kilocalorías en una sola comida.

Para que el organismo gaste esa energía, tendría que correr aproximadamente 15 kilómetros a una velocidad de 7 kilómetros por hora: más de dos horas de carrera continua, de acuerdo con el Instituto.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece que los hombres adultos requieren alrededor de 2 mil calorías diarias, y las mujeres entre mil 600 y mil 800.

Una guajolota con atole puede cubrir ese requerimiento completo en un solo tiempo de comida.

El tamal tiene casi un tercio del sodio que puedes comer en todo el día

El IMSS registra entre 5 mil y 7 mil casos de intoxicación alimentaria solo durante las festividades del Día de la Candelaria

De los pacientes atendidos en esa fecha, entre el 10 y el 20 por ciento presenta diabetes descontrolada directamente relacionada con el consumo excesivo de tamales.

El problema se agrava cuando se acompañan con chocolate, atole o café con azúcar, combinaciones habituales en el desayuno mexicano que incrementan aún más la carga calórica, según la Profeco.

El organismo también advierte sobre el contenido de sodio: un tamal puede superar los 600 miligramos por pieza, lo que representa cerca de un tercio del límite diario recomendado para un adulto.

Tamales más ligeros: lo que propone la Universidad Autónoma de Guadalajara

La maestra Paulina Ochoa Moreno, académica de la carrera de Ciencias de la Nutrición de la Universidad Autónoma de Guadalajara, explica que sustituir parcialmente la manteca por aceites vegetales o reducir su cantidad es una estrategia para hacer tamales más ligeros sin sacrificar el sabor.

Ochoa Moreno señala que los rellenos con carnes magras, frijoles, lentejas, quelites o verduras mejoran el perfil nutricional del platillo.

Las versiones vegetarianas o con menor proporción de grasa, dice, permiten integrar el tamal a una alimentación equilibrada.

La especialista también apunta a la bebida como variable determinante: el atole y el champurrado generan picos de glucosa.

Acompañar el tamal con agua simple o una infusión sin azúcar es, según la académica, una de las decisiones más directas para reducir el daño.

El IMSS recomienda limitar el consumo a uno solo cuando se decida incluir tamales en la dieta.

El instituto también propone respetar horarios de comida, seguir el método del plato saludable e incorporar actividad física para reducir el riesgo de sobrepeso y obesidad.

El entrenamiento de fuerza suma adeptos en todo el mundo, pero la ciencia y los especialistas coinciden en una advertencia: no basta con levantar pesas si el cuerpo permanece inactivo el resto del día. Construir masa muscular en el gimnasio aporta beneficios, aunque el verdadero impacto sobre la salud se alcanza cuando esa musculatura se pone en acción durante las actividades cotidianas.

Según el nutricionista español Saúl Sánchez, en declaraciones citadas por la revista Men’s Health, el trabajo muscular es fundamental, pero solo constituye una parte de la ecuación. El bienestar integral depende de movilizar esa masa magra en forma constante, mediante caminatas, actividad física diaria y ejercicios de resistencia.

Más allá del músculo: funcionalidad y longevidad

La elección entre entrenamiento de fuerza o ejercicios cardiovasculares suele responder a preferencias personales y a las circunstancias de cada persona. Sin embargo, el especialista sostiene que el verdadero objetivo debe centrarse en el equilibrio. “Necesitamos tener un cuerpo lo más funcional posible y eso significa tener fuerza pero también resistencia, velocidad, potencia, movilidad y agilidad, no solo por una cuestión de rendimiento físico sino también de salud y longevidad”, dijo en diálogo con Men’s Health.

Limitarse únicamente al desarrollo muscular puede dejar de lado aspectos fundamentales del bienestar. Según el artículo, incorporar variedad al entrenamiento contribuye a mejorar la condición física y previene enfermedades asociadas al sedentarismo, como las cardiovasculares y metabólicas.

La importancia de este enfoque integral cuenta con respaldo científico. Un estudio difundido por el British Journal of Sports Medicine siguió a más de 147.000 personas durante tres décadas y concluyó que dedicar entre 90 y 120 minutos semanales al entrenamiento de fuerza se asocia con una reducción en la mortalidad, en especial por causas cardiovasculares y neurológicas.

El beneficio se potencia cuando la fuerza se combina con ejercicio aeróbico y movimiento cotidiano: quienes integraron estas tres dimensiones experimentaron una disminución del 45% en el riesgo de muerte en comparación con aquellos que solo practicaban una modalidad o llevaban una vida sedentaria.

El movimiento diario y el NEAT: el factor diferencial

El concepto de NEAT (termogénesis de actividad sin ejercicio) resume el papel de la actividad física no estructurada en la salud. Sánchez explica que la masa muscular por sí sola no gasta mucho más que la masa grasa si permanece estática. “Entrenar fuerza es fundamental porque ganas masa muscular, pero esta masa muscular, si estás sentado en el sofá, gasta poco más que la masa grasa, no hay una diferencia abismal”, señala.

La diferencia real surge cuando esa musculatura se activa en la vida diaria. “Lo que marca la diferencia es que tú pongas la musculatura en movimiento después, es decir, que camines, que entrenes cardio, resistencia, limpies la casa de arriba a abajo, lo que se te ocurra, pero tienes que moverte”, sostiene.

Objetivos claros para una vida activa

El desafío, según los especialistas, consiste en aumentar el nivel de movimiento diario más allá del ejercicio estructurado. El nutricionista enfatiza: “Si tú simplemente entrenas tres veces por semana al gimnasio y luego te pasas sentado el resto de la semana, sigues siendo sedentario y tu salud no va a mejorar muchísimo, ni te esperes unas pérdidas de peso alucinantes, porque no lo vas a conseguir”.

Entre sus recomendaciones, destaca la importancia de establecer metas concretas, como alcanzar los 8.000 pasos diarios, para incrementar el NEAT y potenciar los beneficios del entrenamiento de fuerza.

Diversos estudios coinciden en que la estrategia más efectiva para la salud combina entrenamiento de fuerza, ejercicio aeróbico y actividad diaria. El mensaje de los expertos resulta claro: fortalecer los músculos es solo el primer paso; mantenerlos en movimiento cada día marca la verdadera diferencia en el bienestar y la longevidad.

A nivel mundial, la hipertensión constituye el factor de riesgo más común y modificable para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, una de las principales causas de muerte y discapacidad. Millones de personas conviven con presión arterial elevada sin síntomas, incrementando de manera silenciosa el peligro de infartos, accidentes cerebrovasculares y, según datos recientes, también de deterioro cognitivo y demencia. En este contexto, la prevención y el control efectivo de la presión arterial resultan claves para preservar la salud y prolongar la expectativa de vida con calidad.

Por décadas, la comunidad médica sostuvo incertidumbre respecto de la frecuencia óptima en la que los adultos deben controlar su presión, especialmente aquellos diagnosticados y bajo tratamiento. ¿Con qué periodicidad puede un chequeo precoz prevenir complicaciones, sin provocar interpretaciones erróneas por fluctuaciones normales de la presión?

La aparición de dispositivos validados para el autocontrol domiciliario abrió nuevas posibilidades, pero también amplificó la variabilidad y la falta de consenso internacional sobre el intervalo ideal entre mediciones.

Este escenario comenzó a aclararse gracias a un nuevo estudio publicado en la revista científica Journal of Hypertension, junto con la actualización 2025 de la guía para la prevención y manejo de la hipertensión de la American Heart Association (AHA) y el American College of Cardiology (ACC). Ambas fuentes aportan evidencia precisa y recomendaciones prácticas basadas en grandes estudios internacionales.

El nuevo estándar: una revisión anual para personas con presión controlada

Las guías difundidas por la American Heart Association en agosto de 2025 resaltan que las personas con tratamiento antihipertensivo y presión arterial bien controlada pueden espaciar los controles domiciliarios hasta un año. Así lo indicó Daniel W. Jones, profesor emérito de la Universidad de Mississippi y presidente del comité que elaboró el documento: “El objetivo de las nuevas recomendaciones es ayudar a los equipos de salud a gestionar la presión arterial desde un enfoque individualizado y más eficiente, evitando el sobrediagnóstico y la sobreintervención, siempre que se mantenga la presión dentro de los parámetros óptimos”, explicó en el comunicado de prensa institucional de la AHA.

El documento enfatiza la importancia de medidas integrales para mantener la presión bajo control: una alimentación hiposódica, actividad física regular, manejo del estrés y, en caso necesario, la administración temprana de medicamentos efectivos de acuerdo al riesgo particular, estimado por un modelo predictivo (PREVENTTM Risk Calculator) diseñado especialmente para prever eventos cardiovasculares, falla renal y deterioro cognitivo.

Variabilidad y “falsos positivos”: qué revela la evidencia del autocontrol domiciliario

El trabajo publicado recientemente en Journal of Hypertension profundiza sobre la mejor frecuencia para el autocontrol domiciliario. Los investigadores observaron, tras analizar datos de más de 800 pacientes bajo tratamiento estable, que realizar mediciones con demasiada frecuencia (por ejemplo, mensualmente) genera un alto porcentaje de “falsos positivos” debido a la variabilidad natural del valor sanguíneo. El estudio advierte: “Repetir las mediciones cada tres a seis meses, en personas con presión controlada, conduce a más resultados erróneos que verdaderos aumentos de la presión”. Según el paper, solo después de un intervalo de doce meses, un valor elevado en el control domiciliario representa una probabilidad significativamente mayor de reflejar un aumento real y sostenido.

Los autores concluyen: “Para personas con presión arterial inicialmente controlada y sin cambios en la medicación, la repetición anual es guiada por la evidencia y ayuda a evitar decisiones clínicas inadecuadas basadas en variaciones azarosas” —según se detalla en el estudio—.

La investigación explica además que, en caso de pacientes cuyo valor promedio se acerque a los límites de tratamiento o que presenten factores de alto riesgo cardiovascular, podría considerarse un intervalo semestral bajo supervisión médica. El monitoreo domiciliario, siempre con dispositivos validados y entrenamiento adecuado, demostró correlación confiable con los métodos ambulatorios.

“La guía fomenta el trabajo conjunto entre profesionales de la salud y pacientes para fijar metas realistas y sostenibles de presión arterial, con controles periódicos que maximicen la eficacia y minimicen el estrés y la medicalización innecesaria”, indicaron los investigadores en el comunicado de la AHA.

El control más frecuente, para casos específicos

A pesar del consenso emergente, la AHA señala que deben aplicarse criterios personalizados: “Para quienes inician tratamiento o atraviesan cambios en la medicación, puede indicarse una frecuencia más intensiva de controles –por ejemplo, dos veces al día durante la primera semana y luego semanal– hasta estabilizar los valores y ajustar la terapia”, definieron en el comunicado oficial. Esta pauta también es válida en poblaciones especiales, como hipertensión en el embarazo, personas con insuficiencia renal o antecedentes de eventos cardiovasculares recientes.

La guía 2025 destaca especialmente la importancia de mantener una monitorización periódica (al menos anual) en quienes hayan tenido hipertensión gestacional, ya que el riesgo de futuras complicaciones cardiovasculares persiste muchos años después del embarazo.

Entre las recomendaciones prácticas, el comité encabezado por Daniel W. Jones aconseja verificar la correcta calibración de los dispositivos al menos una vez al año, realizar las tomas siempre en el mismo brazo y, de ser posible, en horarios similares, sentados y tras cinco minutos de reposo, evitando hablar o consumir café, tabaco o alcohol previamente. “Es fundamental que los profesionales expliquen a los pacientes la diferencia entre una variación esperable de la presión y un ascenso sostenido que justifique cambios en el tratamiento”, señaló la American Heart Association en el documento institucional.

Hacia una medicalización más inteligente y menos invasiva

La combinatoria de los datos más recientes y la voz de las principales sociedades científicas contribuyen a reducir la incertidumbre y empoderar tanto a la comunidad médica como a los pacientes en el control de la hipertensión. Las recomendaciones vigentes apuntan a una medicina basada en la evidencia y centrada en la persona: controles anuales —o según indicación profesional— para quienes mantienen la presión controlada bajo tratamiento, y ajustes del calendario de medición ante situaciones clínicas particulares.

“Prevenir, detectar y manejar la hipertensión de modo oportuno y adecuado es fundamental para la salud del corazón y del cerebro a lo largo de toda la vida”, concluyeron los autores del comunicado de la AHA.

La meditación mindfulness se incorpora a los tratamientos médicos como alternativa para el control de la presión arterial en adultos mayores con hipertensión.

Personas de 80 años o más presentan un descenso en el riesgo de mortalidad cardiovascular al mantener cifras de presión sistólica por debajo de 130 mm Hg, según Yale School of Medicine.

La práctica regular de mindfulness, reconocida por Mayo Clinic, se asocia con descensos sostenidos de la presión arterial, mejoras en el bienestar subjetivo y mayor adherencia a hábitos saludables.

Un estudio citado por Yale School of Medicine sostiene que el control intensivo de la presión arterial beneficia incluso a quienes padecen fragilidad o múltiples enfermedades crónicas.

Esta evidencia abre la puerta a intervenciones complementarias como la meditación mindfulness, siempre bajo supervisión profesional y con ajustes individualizados.

Mindfulness reduce la presión arterial en adultos mayores

La práctica de mindfulness implica prestar atención plena y sin juicio al momento presente.

Al observar pensamientos, sensaciones y emociones conforme aparecen, las personas interrumpen patrones automáticos de preocupación y activan mecanismos fisiológicos de relajación.

Según Mayo Clinic, dedicar entre 5 y 15 minutos diarios a esta técnica puede producir resultados medibles en la presión arterial y la salud mental.

El formato de la meditación mindfulness es flexible. Incluye respiración consciente, escaneo corporal, meditación sentada y caminando.

Todas estas variantes tienen el objetivo común de enfocar la mente y relajar el cuerpo. Esta combinación facilita la disminución del ritmo cardíaco y de la tensión arterial.

Evidencia científica y recomendaciones clínicas

Los programas personalizados de mindfulness habrían llevado a una reducción significativa de la presión arterial sistólica en pacientes con antecedentes de hipertensión, de acuerdo con datos presentados en sesiones científicas de la American Heart Association.

El equipo del Dr. Eric B. Loucks, director del Mindfulness Center en la Universidad de Brown, señala que la atención plena fortalece la toma de decisiones relacionadas con la alimentación, la actividad física y el uso regular de medicamentos.

La American Heart Association indica que quienes practican mindfulness muestran mayor adherencia a dietas saludables y reducción del estrés percibido.

Un dato relevante es que estas personas también reportan mejor disposición para mantener hábitos que favorecen la salud cardiovascular.

Las directrices clínicas de la American Heart Association y el American College of Cardiology priorizan la reducción del consumo de sal, la actividad física regular y el control del estrés como pilares en el manejo de la hipertensión.

La American Heart Association sostiene que la integración de mindfulness puede complementar estos hábitos y potenciar los efectos de la medicación.

El efecto fisiológico de la meditación en la presión arterial

La meditación mindfulness actúa sobre el sistema nervioso central, disminuyendo la reactividad emocional y la liberación de hormonas del estrés como el cortisol.

Esta reacción favorece un estado de relajación profunda que se traduce en descensos sostenidos de la presión arterial.

En personas mayores, el manejo del estrés cobra relevancia por la coexistencia de factores emocionales y físicos que agravan la hipertensión.

La Mayo Clinic sostiene que la meditación consciente no requiere receta ni equipamiento especial y puede practicarse en cualquier lugar.

La institución recomienda incorporar la técnica como parte de una estrategia integral para el autocuidado y la prevención de complicaciones.

No se reportan efectos secundarios adversos ni riesgos en su integración con tratamientos farmacológicos.

Cómo iniciar la práctica de mindfulness de forma segura

Sentarse en silencio, concentrarse en la respiración o realizar breves ejercicios de escaneo corporal bastan para comenzar con la meditación mindfulness.

En palabras de Mayo Clinic: “No requiere receta ni equipamiento especial y puede practicarse en cualquier lugar”.

Existen recursos guiados, clases en grupo y aplicaciones que facilitan el aprendizaje y la constancia.

La recomendación para adultos mayores con hipertensión es consultar a su equipo de salud antes de añadir mindfulness a su rutina diaria.

El seguimiento profesional permite adaptar las intervenciones a las características individuales y maximizar los beneficios en el control de la presión arterial.

La carne de pollo, pescado, res y cerdo no es igual, y la ciencia lleva décadas intentando establecer cuál hace más daño y cuál menos.

Estudio recientes matizan el consenso que durante años colocó a la carne blanca como la opción segura y a la roja como la problemática.

La diferencia existe, pero no siempre donde se cree.

Los datos apuntan además a un tipo de carne que no siempre se incluye en el debate, clasificada por la Agencia Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (IARC) como carcinógeno humano de grupo 1.

Carne roja y carne blanca frente a las enfermedades del corazón

La carne roja como la blanca muestran correlaciones con la incidencia de enfermedades cardiovasculares cuando se analizan de forma aislada, según un estudio global publicado en la revista internacional de medicina Health Science Reports,.

Este estudio contien datos de agencias de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) y análisis de distintos modelos estadísticos.

La diferencia entre ambos tipos de carne aparece al incluir factores como edad, nivel socioeconómico, obesidad y urbanización.

La asociación de la carne blanca con enfermedades del corazón se vuelve débil, mientras que la de la carne roja se mantiene.

Los investigadores de la Universidad de Adelaide y la Universidad de Murdoch, autores del mismo estudio, indican que los efectos adversos atribuidos a la carne blanca se explican, en gran medida, por el consumo simultáneo de carne roja, no por la carne blanca en sí misma.

Los nutrientes que la carne roja aporta y la blanca no replica de la misma manera

Una revisión publicada en la revista científica Food Chemistry X por investigadores de la Universidad Agrícola de Sichuan sintetiza la evidencia bioquímica: la carne roja —res, cerdo, cordero— contiene niveles más altos de hierro hemo, grasas saturadas y carnitina.

Estos compuestos se asocian con mayor riesgo de cáncer colorrectal, enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2.

La carne blanca —pollo, pavo y pescado— contiene una mayor proporción de grasas insaturadas, que el cuerpo procesa con menos riesgo que las saturadas.

Además, sus proteínas tienen una composición más parecida a la que el organismo humano requiere para funcionar, de acuerdo con los investigadores.

El consumo de carne roja eleva las concentraciones plasmáticas de TMAO —un compuesto que afecta la microbiota intestinal— hasta tres veces más que la carne blanca o las dietas vegetales, según la misma revisión.

La Agencia Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (IARC) clasifica, a través de su sistema de monografías científicas, a la carne procesada como ‘’carcinógeno humano’', y a la carne roja fresca como ‘’probable carcinógeno’'.

Lo que se pierde cuando la carne roja desaparece de la dieta

Un artículo de perspectiva publicado en la revista Frontiers in Nutrition por investigadores de la Universidad de Iowa, Connecticut y la Vrije Universiteit Brussel advierte que la evidencia epidemiológica que condena a la carne roja tiene una certeza baja o muy baja.

Los investigadores señalan que la carne roja aporta hierro hemo, zinc, vitamina B12 y proteína de alta densidad, nutrientes con baja biodisponibilidad en fuentes vegetales.

Indican que su exclusión puede generar deficiencias en grupos vulnerables: niños, mujeres embarazadas y adultos mayores en riesgo de sarcopenia.

“Cuando se incluye como parte de un patrón dietario saludable, la carne roja no procesada se ha asociado con menor riesgo de deficiencias de micronutrientes y mejora de factores de riesgo cardiometabólicos”, señala el artículo.

Frontiers in Nutrition plantea incluirla con moderación dentro de un patrón dietario que combine proteínas vegetales y animales.

La revisión de Food Chemistry X señala números concretos: limitar el consumo de carne roja a menos de 350 gramos por semana y evitar las carnes procesadas.

Ni roja ni blanca, la carne procesada es la que más preocupa a los investigadores

Con una muestra de más de 2 mil adultos de la Ciudad de México, una investigación de la Universidad Autónoma Metropolitana Unidad Xochimilco (UAM) publicado en su repositorio institucional no encontró una relación estadísticamente significativa entre el consumo de carne roja y antecedentes de cáncer colorrectal.

Sí encontró una asociación significativa —con p < 0.01— entre el consumo diario de carnes procesadas como salchichas, jamón y embutidos, y la presencia de ese tipo de cáncer.

Las personas que consumían carnes procesadas todos los días tenían hasta 16 veces más posibilidades de tener cáncer colorrectal en comparación con quienes nunca las consumían.

La sopa de verduras es una de las preparaciones más presentes en la cocina mexicana.

Su valor nutricional cuenta hoy con el respaldo de las instituciones de salud pública más importantes del país.

La Secretaría de Salud y el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP)publicaron las Guías Alimentarias Saludables y Sostenibles para la Población Mexicana 2025-2030, un documento que establece las recomendaciones nutricionales más nutritivas con base en los alimentos nativos y de consumo común en el país.

Las preparaciones tradicionales ofrecen un perfil bajo en calorías vacías y grasas saturadas, que ayudan a prevenir enfermedades crónicas y promueven la salud intestinal por su contenido de fibra.

La sopa de verduras cubre los tres grupos de alimentos que se recomiendan consumir a diario

Las Guías Alimentarias señalan que deben consumirse entre 4 y 5 porciones de verduras diarias, y proponen las sopas, entre otras preparaciones, para llevarlo a cabo.

Indican que de esta forma, las verduras pueden convertirse en el alimento principal del plato, y no en un mero acompañamiento.

La sopa de verduras, en su versión tradicional mexicana, combina en una sola preparación los tres grupos de alimentos que las guías priorizan:

• Verduras de temporada.
• Leguminosas: como los frijoles, lentejas o habas.
• Cereales integrales: como la tortilla de maíz o el arroz.

Las Guías Alimentarias señalan que esta combinación aporta proteínas de buena calidad, fibra, hierro, vitaminas A, C y E, ácido fólico, potasio y antioxidantes.

Combinar verduras con leguminosas y cereales integrales, como en la receta culinaria tradicional para la sopa de verduras, genera lo que el INSP llama “proteínas completas”.

Se trata de una sinergia nutricional que permite cubrir los requerimientos proteicos diarios sin necesidad de recurrir a productos de origen animal, de acuerdo con las instituciones.

La dieta de la milpa, el modelo ancestral de referencia para una alimentación saludable

La Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) publicó en su sitio oficial que las guías del INSP se construyeron con la metodología internacional para la formulación de Guías Alimentarias Basadas en Alimentos (GABA).

El organismo garantiza que las recomendaciones son “científicamente sólidas y culturalmente pertinentes”.

En ese marco, la dieta de la milpa —maíz, frijol, calabaza y chile— aparece como el modelo de referencia de la alimentación tradicional mexicana sostenible.

La sopa de verduras es una de las expresiones más directas de ese modelo.

El documento cita como ejemplos prácticos las sopas de lentejas, habas con nopales y caldos de verduras de temporada.

Una alimentación basada en estos platillos es compatible con una dieta completa y saludable, de acuerdo con el INSP.

Accesible, económica y con menor huella ambiental

El respaldo institucional a la sopa de verduras no se limita a su perfil nutricional.

Las Guías Alimentarias argumentan que las preparaciones basadas en verduras y leguminosas son más económicas y accesibles.

Además significan menor impacto ambiental que las dietas centradas en proteína animal o alimentos ultraprocesados.

Los alimentos que se vinculan con hasta el 14% de muertes prematuras en adultos

Entre el 4% y el 14% de las muertes en adultos de 30 a 69 años se pueden atribuir al consumo excesivo de ultraprocesados, según un estudio publicado en la revista American Journal of Preventive Medicine, liderado por Eduardo Nilson de la Fundación Oswaldo Cruz de Brasil.

El análisis incluyó datos de México, Colombia, Brasil, Chile, Estados Unidos, Reino Unido, Canadá y Australia.

Una investigación paralela publicada en Nature Medicine identificó que estos productos son además un vector de exposición a plaguicidas, aditivos químicos y microplásticos.

La evidencia científica vincula su consumo elevado con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, obesidad y depresión.

Frente a ese panorama, los expertos del INSP recomiendan sustituir los ultraprocesados por preparaciones tradicionales, como la sopa de verduras, hechas a base de alimentos con alto contenido nutricional.

Los diagnósticos fallidos en los infartos en mujeres pueden estar aumentando el riesgo de muerte. Catalogar los síntomas como algo “atípico” es el principal problema, ya que las menores de 55 años tienen una probabilidad siete veces mayor que los hombres de ser dadas de alta en urgencias sin haberles hecho previamente las pruebas cardiacas adecuadas.

Una de las historias que resume ese problema es la de Barbara Collura, embajadora de la Family Heart Foundation, quien acudió a urgencias con falta de aire, sudores y un dolor en la espalda que se irradiaba por el brazo izquierdo. Según cuenta Science Alert, las pruebas que le realizaron salieron normales y, por ello, fue enviada a casa. Sin embargo, al día siguiente, un cardiólogo consideró que sus síntomas podrían estar relacionados con la ansiedad y esa misma noche sufrió un infarto.

Sin embargo, este caso no es aislado. La brecha de género en cardiología tiene un coste directo en las vidas e investigadores australianos estiman que hasta el 20% de las muertes por infarto en mujeres podrían evitarse si todos los pacientes recibieran el mismo tratamiento y diagnóstico a tiempo.

Por qué se diagnostican peor los infartos en mujeres

Durante décadas, muchos médicos han considerado “atípicos” los síntomas de infarto en mujeres porque pueden diferir de los descritos con más frecuencia en hombres. El problema se encuentra en que esa etiqueta puede inducir a interpretar los signos como inusuales o incluso ajenos al corazón.

Los estudios que se han realizado de forma más reciente apuntan a una base común: más del 90% de las mujeres y de los hombres describen el dolor en el pecho durante un infarto. La diferencia es que ellas presentan con más frecuencia náuseas, falta de aire, cansancio, dolor en la mandíbula o entre los omóplatos. Todo ello es una combinación que puede enturbiar el diagnóstico.

El cardiólogo Stephen Nicholls, director del Victorian Heart Hospital de Australia, considera que el término “atípico” está desfasado y debe cambiar. Pese a las campañas sobre la importancia de la enfermedad cardiaca en mujeres, sigue existiendo la idea social de que se trata de un problema masculino.

Esa percepción choca con los datos porque la enfermedad cardiovascular es hoy la primera causa de muerte entre las mujeres en Estados Unidos y provoca una cifra de fallecimientos similar a la de los hombres. Aún así, los estudios muestran que ellas tienen menos probabilidades de recibir aspirina, maniobras de reanimación o traslado en ambulancia al hospital con prioridad.

El sesgo masculino en cardiología sigue presente

La disparidad tiene incluso nombre: síndrome de Yentl. El término fue acuñado en 1991 por la cardióloga estadounidense Bernadine Healy a partir de la película protagonizada por Barbra Streisand, cuya protagonista se hace pasar por hombre para acceder a la misma educación que sus compañeros.

Además, existen factores de riesgo que afectan específicamente a las mujeres, como la menopausia, el síndrome del ovario poliquístico metabólico poliendocrino y las complicaciones asociadas al embarazo, a menudo no se incorporan a la evaluación clínica del riesgo de infarto.

Por su parte, Michelle O’Donoghue, del Brigham and Women’s Hospital de Boston y de la Facultad de Medicina de Harvard, advierte de otro error extendido: imaginar que todos los infartos son bruscos, aparatosos e incapacitantes. Esa idea puede llevar a las pacientes a restar importancia a sus propios síntomas si no encajan en ese estereotipo.

Muchos infartos son más silenciosos y graduales, y precisamente por eso se pasan por alto. Las mujeres describen con frecuencia el dolor torácico como una presión sorda o pesada que dura unos minutos y luego desaparece, y además tienen más probabilidades de sufrir el episodio durante el reposo o el sueño.

La especialista añade que ellas presentan con más frecuencia síntomas menos comunes, como náuseas, dificultad para respirar y dolor en la mandíbula o en el brazo, señales que no activan de inmediato la sospecha de infarto ni en pacientes ni en clínicos. También pueden referir síntomas más sutiles o difusos, intermitentes y fáciles de pasar por alto.

Aunque el colesterol suele ocupar el centro de la conversación sobre la salud cardiovascular, un grupo de especialistas advirtió que existen otros factores igual o incluso más determinantes para explicar por qué la enfermedad cardíaca sigue siendo la principal causa de muerte en el mundo. Ese fue el eje de un episodio del pódcast The Dr. Hyman Show, en el que Mark Hyman conversó con la médica internista Cindy Geyer y los cardiólogos Eric Topol y Aseem Malhotra sobre los nuevos enfoques para comprender y prevenir este problema de salud.

Los especialistas señalaron la influencia de la inflamación, la resistencia a la insulina, la disfunción metabólica, el sueño, el estrés y los hábitos diarios. También defendieron la prevención mediante la alimentación y el estilo de vida, aunque expusieron diferencias sobre el papel del LDL, la utilidad de algunas pruebas y el uso de estatinas.

“La enfermedad cardíaca sigue como la causa número uno de muerte en todo el mundo”, sostuvo Hyman, mientras que Topol subrayó su impacto en las mujeres.

Inflamación y hábitos en el riesgo cardiovascular

Geyer definió la enfermedad cardiovascular como un proceso inflamatorio crónico. Precisó que no se trata solo del colesterol, sino de una inflamación persistente.

En ese sentido, destacó la prevención a través de la vida cotidiana: “Sabemos que 80% de los casos de enfermedad cardíaca y diabetes quizá se puedan prevenir con alimentación y estilo de vida”.

Frente a una consulta de Hyman, Geyer identificó cuatro conductas de bajo riesgo: no fumar, realizar al menos 150 minutos de ejercicio semanal, consumir una dieta de alimentos integrales y mantener un porcentaje saludable de grasa corporal.

Aclaró que menos de 3% de la población de Estados Unidos cumple con estas condiciones. Hyman mencionó otros factores poco consultados, como el estrés crónico, la soledad, el aislamiento y el mal sueño, que considera determinantes en la enfermedad cardíaca.

La conversación avanzó hacia la salud metabólica. Geyer citó datos de NHANES entre 2009 y 2016 y afirmó que apenas 12,2% de la población de Estados Unidos era metabólicamente saludable; entre las personas con peso considerado normal, menos de un tercio cumplía el criterio.

Nuevas pruebas y detección anticipada del riesgo

Geyer cuestionó la suficiencia del perfil lipídico convencional. Explicó la importancia de distinguir entre partículas LDL grandes, menos propensas a formar placa, y partículas pequeñas y densas, asociadas a mayor riesgo.

Propuso evaluar la insulina, además de la glucosa, ya que “por sí sola contribuye a la inflamación”. También advirtió que una persona puede tener niveles normales de azúcar en sangre y, aun así, encontrarse en un espectro de riesgo.

Topol indicó que ya existen herramientas para estimar el riesgo antes de que aparezcan síntomas. Mencionó paneles lipídicos ampliados con Lp(a) y ApoB, marcadores de inflamación, puntuación de riesgo poligénico, inteligencia artificial y estudios por imagen, como el examen de retina y la tomografía para detectar inflamación arterial, que puede asociarse a un riesgo mucho más elevado de infarto.

Ante la pregunta sobre el rol del estilo de vida, Topol ratificó su importancia y citó estudios que muestran que estos hábitos pueden aportar entre siete y diez años de envejecimiento saludable sin enfermedades relacionadas con la edad.

El debate sobre el colesterol

Aseem Malhotra relató que comenzó a cuestionar el modelo dominante al analizar la epidemia de obesidad y concluyó que una de las causas de raíz fue la hipótesis de recomendar dietas bajas en grasa para prevenir la enfermedad cardíaca.

Según su postura, esa orientación aumentó el consumo de azúcar y carbohidratos refinados y reforzó el carácter inflamatorio y metabólico del problema.

Malhotra también puso en discusión el rol central del LDL: “Si la grasa saturada eleva el colesterol LDL, eso significa que el colesterol LDL no puede ser tan importante”, argumentó. Consideró que los beneficios de las estatinas serían limitados y responderían más a efectos antiinflamatorios y anticoagulantes.

El debate dejó en evidencia que el colesterol sigue siendo uno de los temas más controvertidos en cardiología. Mientras Eric Topol defendió la reducción del colesterol LDL en pacientes con alto riesgo cardiovascular, Aseem Malhotra cuestionó que ese marcador deba ocupar el centro de las estrategias de prevención.

Pese a esas diferencias, los especialistas coincidieron en un punto: hoy existen herramientas cada vez más precisas para identificar el riesgo cardiovascular mucho antes de que aparezcan los primeros síntomas.

El trabajo nocturno representa un desafío biológico para el corazón, cuyos efectos han sido documentados por instituciones internacionales como los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH), los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), y la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA).

Estas entidades advierten que la alteración del ritmo circadiano, esencial para el funcionamiento cardiovascular, transforma a quienes laboran de noche en una población vulnerable a alteraciones cardíacas y vasculares.

Impacto inmediato de los turnos nocturnos en el corazón

El corazón y los vasos sanguíneos dependen de señales precisas del reloj biológico central para regular la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la reparación tisular.

Al invertir el ciclo sueño-vigilia, los trabajadores nocturnos desarrollan un patrón denominado “non-dipper”, caracterizado por la falta de descenso nocturno de la presión arterial.

Según los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH), este fenómeno multiplica el riesgo de hipertrofia cardíaca, daño renal y accidentes cerebrovasculares.

Dormir de día no compensa el daño: los estudios muestran que la presión arterial permanece elevada, y el sistema nervioso simpático se mantiene activado, generando sobrecarga cardíaca persistente.

Además, la exposición a luz artificial inhibe la producción de melatonina, una hormona protectora que, según la Asociación Estadounidense del Corazón, actúa como antioxidante y ayuda a mantener la flexibilidad de las arterias.

Señales de alerta: síntomas y biomarcadores

Las primeras manifestaciones pueden pasar desapercibidas. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) señalan que la fatiga extrema, el dolor torácico, las palpitaciones irregulares, la dificultad respiratoria y los episodios de mareo o síncope constituyen señales de alarma que exigen atención médica inmediata.

Estos síntomas reflejan la sobrecarga del corazón y, en algunos casos, la presencia de arritmias como la fibrilación auricular, que incrementa el riesgo de accidente cerebrovascular.

En la práctica clínica, se recomienda buscar indicadores subclínicos como el engrosamiento de la pared de las arterias carótidas, la elevación de triglicéridos en sangre y la disminución del colesterol HDL.

Según los NIH, también es relevante medir la proteína C reactiva de alta sensibilidad, que indica inflamación vascular persistente.

Trastornos metabólicos y coagulación alterada

El metabolismo energético también sufre con el trabajo nocturno.

Comer de madrugada, señala la Asociación Estadounidense del Corazón, favorece la resistencia a la insulina, eleva los niveles de glucosa y promueve el desarrollo de obesidad e hipertensión. A largo plazo, estos factores potencian el riesgo de diabetes tipo 2 y síndrome metabólico.

En paralelo, el sistema de coagulación sanguínea se desregula. Los NIH han descrito que la alteración de los ritmos circadianos aumenta la liberación de moléculas como el inhibidor del activador del plasminógeno-1, que dificulta la disolución de coágulos y predispone a infartos y accidentes cerebrovasculares.

Estrategias para reducir el riesgo cardiovascular

Aunque el trabajo nocturno no puede eliminarse en muchos sectores, la evidencia científica respalda medidas efectivas para disminuir sus consecuencias.

Una de las más recomendadas es la alimentación de tiempo restringido, consistente en limitar la ingesta calórica a una ventana de 10 a 12 horas durante el día.

Ensayos clínicos avalados por la Asociación Estadounidense del Corazón han demostrado que esta estrategia mejora la sensibilidad a la insulina, reduce la presión arterial y disminuye los marcadores de inflamación.

El ejercicio físico debe realizarse preferentemente en la tarde, antes del turno, para evitar la fragmentación del sueño y la fatiga adicional.

Estudios de los NIH confirman que la actividad física planificada en ese horario potencia los efectos vasodilatadores y mejora el control de la presión arterial.

Higiene del sueño y vigilancia médica

Mantener horarios regulares para dormir, crear un ambiente oscuro y fresco para el descanso diurno, y evitar pantallas electrónicas antes de acostarse son prácticas recomendadas por los CDC.

Las siestas cortas durante el turno nocturno pueden ayudar a reducir la fatiga y mejorar la atención, siempre que no excedan los 30 minutos.

La vigilancia médica debe incluir el monitoreo ambulatorio de la presión arterial en condiciones reales de trabajo y descanso, así como el control periódico de marcadores metabólicos e inflamatorios.

Esta estrategia, respaldada por los NIH permite identificar patrones de riesgo y actuar antes de que se presenten complicaciones graves.

Estas medidas buscan reducir el impacto sobre el sistema cardiovascular y limitar la aparición de complicaciones asociadas a la alteración del ritmo circadiano.

Reducir el consumo de carbohidratos no siempre garantiza una mejor salud cardíaca. Según un estudio citado por National Geographic, la calidad de este macronutriente influye más que la cantidad.

Investigadores de la Universidad de Harvard analizaron a unos 200.000 profesionales de la salud a lo largo de 30 años y hallaron que una dieta baja en carbohidratos puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca en un 14% cuando predominan los carbohidratos refinados o de baja calidad. Por el contrario, quienes optaron por alternativas saludables, como los cereales integrales, lograron reducir su riesgo en un 15%.

El hallazgo contradice la creencia extendida de que limitar drásticamente los hidratos de carbono es siempre beneficioso para el corazón. La investigación indica que la calidad de los carbohidratos y de las grasas, más que su cantidad, incide en el riesgo de enfermedades cardíacas.

El mensaje principal de los autores del estudio, liderados por expertos de Harvard, es que la salud depende en mayor medida de las elecciones alimentarias que del simple recorte de macronutrientes.

La calidad de los carbohidratos y las grasas en la dieta

Alimentos integrales y fuentes de grasas de alta calidad, como frutos secos y palta, se asocian con menor riesgo cardiovascular, mientras que los carbohidratos refinados y las grasas saturadas o trans suelen asociarse a una mayor probabilidad de desarrollar enfermedades del corazón.

No se trata simplemente de reducir, sino de seleccionar fuentes adecuadas. Las grasas saludables se metabolizan con mayor facilidad y contribuyen a la protección del cerebro, la función hormonal y la salud de la piel.

Además, ayudan a mantener limpias las arterias y a reducir el riesgo de enfermedades metabólicas. El consumo habitual de grasas poco saludables, presentes en carnes rojas, manteca o nata espesa, favorece la aparición de diabetes tipo 2 y cardiopatías.

Metodología y alcance del estudio

El trabajo se basó en el seguimiento a largo plazo de profesionales de la salud, con datos recogidos durante tres décadas. Se utilizaron encuestas alimentarias y se recopilaron muestras biológicas de más de 11.000 participantes, lo que permitió analizar no solo los hábitos, sino también los efectos reales en el organismo.

El uso de técnicas metabolómicas facilitó la identificación de marcadores vinculados con el tipo de dieta seguida, y así validó los resultados observacionales.

Aunque los investigadores no pueden afirmar de manera categórica que las dietas sean responsables directas del desarrollo de enfermedades cardíacas, la amplitud temporal y el tamaño de la muestra aportan solidez a las conclusiones.

El análisis de sangre y la búsqueda de moléculas residuales tras el metabolismo de los alimentos refuerzan la relación entre calidad de la dieta y salud cardiovascular.

Qué distingue a una dieta saludable

El estudio estableció categorías claras para distinguir entre dietas saludables y no saludables. La primera se define por una mayor presencia de proteínas y grasas de origen vegetal, junto con hidratos de carbono integrales o de alta calidad. Por el contrario, la otra, basada en carbohidratos refinados y en grasas y proteínas de origen animal como grasas saturadas y trans, se asoció con una mayor incidencia de problemas cardiovasculares.

Las personas que consumían principalmente alimentos de origen vegetal presentaban un riesgo menor de enfermedad cardíaca. Este beneficio se observaba con mayor claridad cuando la dieta incluía grasas y proteínas de alta calidad. La combinación de ambos factores resultaba en una protección cardiovascular superior.

Por qué importan los alimentos integrales y las fuentes vegetales

El estudio destaca que sustituir proteínas y grasas de origen animal por alternativas vegetales y cereales integrales reduce los factores de riesgo. Incluso en dietas bajas en carbohidratos o en grasas, la calidad de los alimentos determina el impacto en la salud.

La inclusión de legumbres, alubias, frutos secos y cereales integrales no solo aporta nutrientes esenciales, sino que también favorece mejores resultados metabólicos y un perfil lipídico más saludable. El consumo de proteínas animales magras, como el yogur, puede ser beneficioso, pero la base de la dieta debe ser vegetal para mejorar la protección cardiovascular.

Los indicadores biológicos que respaldan el análisis

El análisis de muestras sanguíneas permitió comprobar que quienes seguían versiones más saludables de dietas bajas en carbohidratos y grasas presentaban niveles superiores de colesterol bueno y menores niveles de triglicéridos.

Estos indicadores son esenciales para la protección contra enfermedades cardíacas, ya que el colesterol bueno contribuye a eliminar el colesterol malo de las arterias.

Los investigadores también detectaron la presencia de metabolitos específicos, como el ácido hipúrico, asociado a una dieta rica en frutas y verduras.

La ciencia sigue avanzando en la lucha contra el cáncer y, ahora, un medicamento tradicionalmente usado para el corazón podría sumarse a esa batalla. La dobutamina es un medicamento que se utiliza con frecuencia en hospitales y se administra por vía intravenosa a personas con insuficiencia cardíaca aguda para ayudar al corazón a latir con más fuerza. Pero, en los últimos años, varios estudios descubrieron que este fármaco también puede frenar el crecimiento de células cancerosas en algunos tipos de tumores, como los de huesos (osteosarcoma), estómago y el mieloma múltiple, un tipo de cáncer en la sangre, informa Europa Press.

Ahora, un grupo de científicos liderados por el doctor Safa Daoud, de la Universidad Privada de Ciencias Aplicadas de Amán (Jordania), ha dado un paso más allá, al descubrir que todos los cánceres en los que la dobutamina parece funcionar tienen altos niveles de una proteína llamada ROCK2. Esta proteína hace que las células cancerosas crezcan, se expandan y resistan los tratamientos.

El equipo se preguntó si la dobutamina podía combatir el cáncer porque bloquea, justamente, a la proteína ROCK2. Para comprobarlo, hicieron tres tipos de pruebas. Primero, en el laboratorio, midieron si la dobutamina podía frenar la actividad de ROCK2 y confirmaron que sí, y que lo hace según la dosis. Luego, probaron el medicamento en células de cáncer vivas. Usaron dos tipos: unas de hígado, que tienen mucha ROCK2, y otras de mama, con poca. La dobutamina fue mucho más efectiva en las células con altos niveles de ROCK2, lo que demostró que su acción anticancerígena está relacionada con esa proteína.

Por último, con ayuda de simulaciones por computadora, mostraron cómo la dobutamina se une a ROCK2 justo donde la proteína activa el crecimiento de las células tumorales.

Se utiliza desde hace más de 40 años

La ventaja de este hallazgo es que la dobutamina se ha utilizado durante más de 40 años, por lo que ya se conoce bien su seguridad y sus efectos, a diferencia de los medicamentos que recién empiezan a probarse.

Además, los investigadores explican qué partes de la molécula de dobutamina podrían mejorarse para que sea aún más eficaz contra el cáncer. Proponen cambios en su estructura que podrían dar lugar a nuevas medicinas contra tumores basadas en la dobutamina.

Aclaran que aún hacen falta más estudios en laboratorio y en animales antes de pensar en usar estas ideas en personas. Pero este trabajo convierte a la dobutamina en un punto de partida para crear nuevos tratamientos oncológicos y la suma a la lista de medicamentos para el corazón, como el propranolol y el carvedilol, que ahora también podrían ayudar a tratar el cáncer.

(Con información de Europa Press)

Las nuevas evidencias científicas sugieren que hacer ejercicio únicamente durante el fin de semana puede ser tan beneficioso para la salud cardiovascular como entrenar todos los días, según especialistas consultados por la revista estadounidense Prevention.

Las personas que concentran su actividad física en uno o dos días por semana muestran perfiles de riesgo cardíaco similares a quienes distribuyen el ejercicio a lo largo de la semana, de acuerdo con los testimonios de cardiólogos e investigadores.

“El volumen total de ejercicio es lo que importa”

El Dr. Patrick T. Ellinor, jefe interino de cardiología del Hospital General de Massachusetts y director de la Iniciativa de Enfermedades Cardiovasculares del Instituto Broad del MIT y Harvard, explicó que “los esfuerzos por mejorar la actividad física, incluso si se concentran en uno o dos días a la semana, deberían ser beneficiosos para el riesgo cardiovascular”, en declaraciones citadas por la revista Prevention.

El especialista remarcó que los datos más recientes muestran que “lo que más importa es el volumen total de actividad, más que el patrón”, lo que implica que dos sesiones intensas de 75 minutos cada fin de semana, o cualquier variante que sume el tiempo recomendado, pueden ofrecer la misma protección para el corazón que el ejercicio diario.

Añadió que el equipo de investigación planea analizar si la actividad física concentrada en el fin de semana también resulta efectiva frente a otras enfermedades, y consideró que estos resultados pueden impulsar futuros estudios sobre intervenciones más prácticas y eficientes.

El ejercicio fortalece el corazón en cualquier formato

Por su parte, el Dr. John Bahadorani, cardiólogo intervencionista certificado del MemorialCare Heart & Vascular Institute en el Saddleback Medical Center de California, mencionó que “la actividad física regular fortalece el músculo cardíaco, reduce la presión arterial, disminuye el colesterol LDL y aumenta el HDL”. El profesional destacó que el ejercicio ayuda a mantener un peso saludable, mejora la circulación y favorece el uso eficiente del oxígeno, factores que contribuyen a una buena salud cardiovascular.

Puntualizó que el momento de la semana elegido para entrenar no altera estos beneficios y recomendó encontrar actividades que resulten placenteras, como caminar, nadar, bailar o andar en bicicleta, para facilitar la continuidad a largo plazo. “Comienza con objetivos alcanzables y aumenta gradualmente la intensidad y la duración a medida que mejore tu condición física”, aconsejó el especialista, quien sugirió además variar las rutinas y buscar apoyo en familiares y amigos.

En paralelo, un estudio publicado en el Journal of the American Heart Association analizó a casi 90.000 personas y concluyó que quienes concentran su actividad física en uno o dos días a la semana presentan una reducción del riesgo de mortalidad cardiovascular comparable a quienes ejercitan a lo largo de toda la semana.

Los médicos destacan la importancia de la constancia y la intensidad

Según las directrices estadounidenses, los adultos deben completar al menos 150 minutos semanales de actividad física de intensidad moderada, sin que sea necesario repartir el esfuerzo en los siete días. El Dr. Ellinor subrayó que los resultados recientes muestran que el volumen semanal es el factor clave y que la intensidad adecuada permite alcanzar mejoras relevantes incluso con pocas sesiones.

Por su parte, el Dr. Bahadorani recordó que, tras un entrenamiento exigente, la presión arterial y el control del azúcar en sangre mejoran durante 24 a 48 horas, y que estos efectos se suman al beneficio acumulativo de la actividad regular. El cardiólogo recomendó prestar atención a la sensación de fatiga y buscar asesoramiento médico antes de incrementar la intensidad del ejercicio.

Estudios recientes avalan el testimonio de los expertos

Un informe elaborado por la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología difundido por la revista científica ScienceDaily, basado en datos de más de medio millón de personas, respalda el testimonio de los especialistas: apenas 30 minutos semanales de ejercicio intenso pueden transformar la salud cardiovascular y reducir el riesgo de más de 30 enfermedades asociadas al estilo de vida. Los investigadores coinciden en que la clave está en alcanzar la intensidad suficiente durante cada sesión, independientemente del día en que se realice.

Los cardiólogos estadounidenses consultados enfatizan que los resultados deben interpretarse como una oportunidad para adaptar la actividad física a las posibilidades de cada persona, sin perder de vista la importancia de la constancia y el volumen semanal. Según los especialistas, quienes solo pueden entrenar durante el fin de semana también obtienen una protección significativa para el corazón.

El colesterol cumple funciones clave en el organismo: participa en la producción de hormonas, vitamina D, la formación de membranas celulares y la elaboración de sales biliares para la digestión de grasas. Según Sebastián La Rosa, especialista en medicina preventiva, longevidad y bienestar integral, el cuerpo fabrica de manera natural hasta tres gramos diarios de colesterol, principalmente en el hígado. Esta sustancia es vital y no debe entenderse como un simple enemigo de la salud.

A pesar de la tradicional clasificación de colesterol “bueno” (HDL) y “malo” (LDL), los expertos coinciden en que estas etiquetas resultan limitadas. Ambos tipos son únicamente transportadores: llevan el colesterol y los triglicéridos por la sangre, pero no son ni positivos ni negativos en sí mismos. El riesgo surge cuando existen tres condiciones simultáneas: acumulación excesiva de colesterol, oxidación de las grasas y daño o inflamación en las paredes arteriales. Solo con esta combinación el colesterol puede depositarse en las arterias y convertirse en un peligro real.

Las nuevas directrices internacionales, como las publicadas en 2026 por el American College of Cardiology y la American Heart Association y analizadas por la doctora Sara Redondo, subrayan que el colesterol total por sí solo no predice el riesgo cardiovascular con precisión.

En cambio, se recomienda evaluar partículas específicas como el LDL-C, el ApoB y la lipoproteína(a), ya que la concentración y el tipo de partículas son más relevantes que la cifra total. Además, los estudios más recientes han demostrado que el colesterol dietario (el que se consume en alimentos) tiene un impacto menor en los niveles sanguíneos para la mayoría de las personas, ya que el hígado compensa la ingesta ajustando su producción interna.

Qué medir hoy: del “colesterol total” a las partículas que marcan el riesgo

El enfoque actual prioriza entender cuántas partículas aterogénicas circulan y en qué contexto metabólico lo hacen. Por eso, además del LDL-C, se incorpora el valor de marcadores como el ApoB y la lipoproteína(a), que ofrecen información complementaria sobre el riesgo de que se formen depósitos en las arterias.

En esa lógica, una cifra aislada de colesterol total puede resultar insuficiente si no se interpreta junto con el resto del perfil lipídico y con variables clínicas como inflamación, antecedentes familiares y estado metabólico. La doctora Sara Redondo plantea que la evaluación gana precisión cuando se analiza el tipo de partículas circulantes y se entiende el colesterol como parte de un sistema regulado por el hígado, la dieta y el estilo de vida, más que como un número “bueno” o “malo” en sí mismo.

Cómo regular el colesterol a través de los alimentos y el estilo de vida

La alimentación y los hábitos diarios tienen un papel central en el control del perfil lipídico. La evidencia presentada y respaldada por las nuevas recomendaciones científicas señala que los hidratos de carbono refinados y el exceso de azúcares favorecen la inflamación y la formación de partículas LDL pequeñas y densas, las más peligrosas. También las grasas trans y los aceites vegetales refinados elevan el riesgo al oxidarse fácilmente y alterar el equilibrio de lípidos en sangre.

Por el contrario, las grasas monoinsaturadas y poliinsaturadas, presentes en el aceite de oliva, frutos secos y semillas, contribuyen a aumentar el HDL y reducir el LDL, destacaron las guías citadas. Las grasas saturadas, presentes en productos animales y algunos aceites como el de coco, elevan ambos tipos de colesterol, pero no necesariamente aumentan las formas más nocivas del LDL. El déficit de antioxidantes, como la vitamina E, deja al organismo expuesto a la oxidación de las grasas, lo que puede potenciar el riesgo cardiovascular.

Para mejorar el perfil de colesterol, la doctora Sara Redondo recomienda priorizar una dieta baja en índice glucémico, evitar productos ultraprocesados y aumentar la fibra prebiótica y probiótica. El ejercicio regular, especialmente el entrenamiento de fuerza y los intervalos de alta intensidad, ayuda a elevar el HDL y reducir el LDL problemático.

Los suplementos de omega-3 y el soporte hepático, con nutrientes como la colina o el cardo mariano, pueden facilitar la eliminación del colesterol excedente. Además, según la información de la American Heart Association, el control debe empezar desde edades tempranas y mantenerse con chequeos periódicos individualizados según el riesgo.

La hipertensión arterial es uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares y daño renal. Con frecuencia no presenta síntomas, por lo que muchas personas desconocen que la padecen hasta que aparece alguna complicación. Por ello, la prevención y el control oportuno son fundamentales para proteger la salud a largo plazo.

Aunque los medicamentos son una herramienta eficaz cuando el médico los indica, los hábitos de vida saludables desempeñan un papel decisivo tanto para prevenir la hipertensión como para reducir sus niveles. En algunos casos, estos cambios incluso permiten retrasar o disminuir la necesidad de tratamiento farmacológico.

En España, cerca de 46.000 muertes cardiovasculares que se producen al año son atribuibles a la hipertensión, una condición que afecta al 33% de los adultos de entre 30 y 79 años (una cifra equivalente a 10 millones), según un estudio publicado en la Revista Española de Cardiología.

De acuerdo con la Clínica Mayo, incorporar modificaciones sostenidas en la alimentación, la actividad física y otras rutinas diarias puede generar beneficios importantes sobre la presión arterial y reducir el riesgo de enfermedades del corazón.

Mantener un peso saludable

El exceso de peso favorece el aumento de la presión arterial y también incrementa el riesgo de apnea del sueño, un trastorno que agrava la hipertensión. Incluso una pérdida moderada de peso puede traducirse en una disminución significativa de la presión arterial. Asimismo, controlar el perímetro de la cintura es un indicador importante de riesgo cardiovascular.

Practicar actividad física de forma regular

Realizar al menos 30 minutos diarios de ejercicio aeróbico de intensidad moderada, como caminar, nadar, montar en bicicleta o bailar, contribuye a reducir la presión arterial y mejora la salud cardiovascular. Complementar esta rutina con ejercicios de fortalecimiento muscular dos veces por semana potencia sus beneficios.

Seguir una alimentación equilibrada

Una dieta rica en frutas, verduras, cereales integrales, legumbres y lácteos bajos en grasa, con escaso contenido de grasas saturadas y colesterol, ayuda a controlar la hipertensión. La Clínica Mayo destaca patrones alimentarios como la dieta DASH y la dieta mediterránea, además de favorecer un adecuado consumo de potasio.

Reducir el consumo de sal

Disminuir la ingesta de sodio es una de las medidas más eficaces para controlar la presión arterial. Además, se recomienda limitar los alimentos ultraprocesados, leer las etiquetas nutricionales, cocinar más en casa y utilizar hierbas y especias para sazonar los alimentos en lugar de añadir sal.

Moderar el consumo de alcohol

Beber en exceso puede elevar la presión arterial y disminuir la eficacia de los medicamentos antihipertensivos. Por ello, la recomendación es limitar el consumo de bebidas alcohólicas a ocasiones especiales.

Abandonar el tabaco

Cada cigarrillo provoca un aumento temporal de la presión arterial y, a largo plazo, el tabaquismo deteriora los vasos sanguíneos y aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular. Dejar de fumar mejora la salud general y reduce significativamente estos riesgos.

Dormir lo suficiente

Descansar entre siete y nueve horas por noche favorece un mejor control de la presión arterial. Mantener horarios regulares de sueño, crear un ambiente adecuado para descansar y evitar estimulantes antes de acostarse son medidas que contribuyen a un descanso reparador.

Controlar el estrés

Aunque la relación entre el estrés y la hipertensión sigue investigándose, aprender a gestionar las situaciones estresantes puede aportar beneficios. Planificar las tareas, dedicar tiempo al descanso, practicar técnicas de relajación y cultivar la gratitud son estrategias recomendadas.

Vigilar la presión arterial

Medirse la presión en casa y acudir periódicamente a controles médicos permite comprobar la eficacia de los cambios en el estilo de vida y detectar cualquier alteración de forma temprana.

Mantener bajo control el colesterol y la glucosa

Los niveles elevados de colesterol y azúcar en sangre aumentan el riesgo cardiovascular. Una alimentación saludable, el ejercicio, mantener un peso adecuado y evitar el tabaco contribuyen a controlar estos factores y proteger el corazón.

El corazón es una de las máquinas más perfectas de nuestro cuerpo, un motor de vida que late unas 100.000 veces al día y que puede seguir haciéndolo fuera del cuerpo. Pese a ser uno de los órganos vitales más estudiados, todavía es un misterio en muchas ocasiones. Por ello, un equipo de científicos australianos ha diseñado un corazón robótico que les permite conocer mejor las enfermedades cardíacas.

La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (ICFEp) representa uno de los grandes enigmas de la cardiología contemporánea. Este síndrome afecta cerca del 50 % de quienes presentan insuficiencia cardíaca y, debido a las complejas alteraciones biomecánicas y hemodinámicas que lo caracterizan, lo convierten en un verdadero reto para clínicos e investigadores.

A pesar de la creciente prevalencia de esta patología, el desarrollo de terapias específicas y, especialmente, de dispositivos médicos que puedan ensayarse de forma controlada, es muy limitado. La falta de modelos experimentales versátiles y fieles ha sido una de las principales trabas en la búsqueda de nuevas soluciones.

Ahora, un grupo de la Universidad de Nueva Gales del Sur (UNSW), en Sídney, ha dado un paso revolucionario con el desarrollo de un modelo robótico de corazón izquierdo (ventrículo y aurícula) controlado por un sistema de lazo cerrado capaz de simular con gran precisión la progresión y características de la ICFEp. Los resultados del estudio ya han sido publicados en la revista Nature Communications.

Este corazón artificial emplea fibras de “músculo artificial” hidráulicas y flexibles, que replican las tres capas musculares reales del ventrículo e incorporan una cámara auricular activa, permitiendo, por primera vez, un control dinámico y ajuste de la “compliance” o flexibilidad miocárdica durante la fase de llenado (diástole).

“Enseñar” al corazón robótico a actuar como uno sano

La clave de este avance está en un sofisticado sistema de control que ajusta en tiempo real la respuesta del miocardio artificial conforme a parámetros hemodinámicos predeterminados. Así, el sistema permite “enseñar” al corazón robótico a comportarse como uno sano o bien, simular las distintas alteraciones que definen la ICFEp: desde la relajación ventricular pobre hasta el aumento de la rigidez y el efecto restrictivo de la fibrosis o el sobrepeso.

El modelo desarrollado va mucho más allá de los conocidos “loops” de circulación artificial, predecesores que, pese a ser útiles, no podían replicar los flujos y movimientos intraventriculares y auriculoventriculares con fidelidad. Gracias a su arquitectura biomimética, el corazón robótico puede simular fenómenos fundamentales como la disminución de la relajación (causada en muchos casos por alteraciones en la proteína titina), las restricciones del pericardio, el aumento patológico de la presión de llenado o los gradientes de presión que surgen entre aurícula y ventrículo, hallazgos centrales en la ICFEp.

Una transformación en la investigación del corazón

Como parte de las pruebas, el equipo fue capaz de ajustar la rigidez ventricular, los flujos transvalvulares y las presiones intracardíacas hasta reproducir curvas y parámetros prácticamente indistinguibles de los obtenidos en estudios con pacientes. Además, con una sonda de ultrasonido integrada, los investigadores pudieron evaluar en tiempo real el flujo a través de la válvula mitral, una herramienta diagnóstica central en la práctica clínica.

El avance conseguido por los científicos de UNSW sienta las bases para transformar radicalmente la investigación cardiovascular, permitiendo explorar la insuficiencia cardíaca, en especial la ICFEp, como nunca antes. Un futuro donde los tratamientos sean diseñados, probados y afinados sobre corazones robóticos tan parecidos a los reales, que los límites entre la simulación y la biología sean apenas un matiz.

El estrés cotidiano puede provocar aumentos temporales en la presión arterial y, cuando se vuelve crónico, contribuir al desarrollo de hipertensión y enfermedades cardíacas. Esta advertencia, avalada por especialistas, adquiere relevancia en contextos de alta tensión emocional y social, donde los episodios de ansiedad afectan a millones de personas en todo el mundo.

Según la cardióloga estadounidense Angela Ryan Lee, el estrés activa mecanismos fisiológicos que pueden alterar las funciones cardiovasculares. En declaraciones citadas por la revista especializada en salud VeryWell Health, la médica puntualizó que manejar estos episodios resulta esencial para preservar tanto la salud mental como la física.

La evidencia científica respalda que la respuesta del cuerpo al estrés, especialmente cuando se prolonga, no solo afecta el bienestar emocional, sino que también puede tener consecuencias directas sobre el sistema circulatorio.

¿Qué ocurre en el organismo bajo estrés?

La exposición a situaciones estresantes desencadena la llamada respuesta de lucha o huida, en la que el sistema nervioso simpático estimula la liberación de hormonas como la adrenalina y el cortisol. Estas sustancias preparan al cuerpo para afrontar una amenaza, elevando la frecuencia cardíaca, incrementando el ritmo respiratorio y, de manera destacada, aumentando la presión arterial.

De acuerdo con la Asociación Americana de Psicología (APA), este mecanismo resulta adaptativo ante peligros inmediatos. Sin embargo, la reiteración constante de estos picos hormonales puede tener efectos adversos. La Asociación Americana del Corazón (AHA) recomienda medir la presión arterial en estado de reposo, puesto que incluso situaciones menores, como la espera en el tráfico o el desplazamiento hacia un centro médico, pueden distorsionar las cifras obtenidas debido a la activación de la respuesta al estrés.

En personas sensibles, como quienes presentan hipertensión de bata blanca, la simple presencia en un consultorio puede elevar los valores de presión sin que existan alteraciones en condiciones habituales. Según la AHA, estos episodios suelen revertirse fuera del entorno de atención médica, lo que resalta la influencia directa del estrés en las mediciones.

Estrés crónico y riesgo cardiovascular

Los efectos del estrés crónico en la presión arterial fueron objeto de múltiples investigaciones. Estudios publicados en la revista Hypertension —informe conjunto del Colegio Americano de Cardiología y la Asociación Americana del Corazón— confirman la asociación entre estrés sostenido y el desarrollo de hipertensión persistente, así como un mayor riesgo de infartos y accidentes cerebrovasculares.

De acuerdo con investigaciones recientes citadas por la revista VeryWell Health, “el estrés crónico no solo está relacionado con una presión arterial más alta, sino también con otras formas de enfermedad cardiovascular, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares”. Los expertos consideran que el modo en que cada persona gestiona sus fuentes de estrés puede modificar el impacto de estos factores en la salud.

Por su parte, la Asociación Americana de Psicología advierte que la inseguridad económica, la dificultad de acceso a alimentos y la carencia de espacios seguros para la actividad física aumentan la vulnerabilidad a la hipertensión y a complicaciones cardíacas. Estas condiciones sociales y ambientales amplifican los riesgos asociados al estrés prolongado.

Estrategias para el control del estrés y la presión arterial

El manejo efectivo del estrés constituye una herramienta fundamental tanto para el bienestar emocional como para la prevención de enfermedades cardiovasculares. Las principales recomendaciones de la Asociación Americana del Corazón incluyen identificar los desencadenantes habituales, priorizar un descanso adecuado, mantener una dieta equilibrada y realizar ejercicio de forma regular.

Prácticas como la meditación y el yoga han mostrado cierto beneficio en la reducción de la presión arterial, aunque los cambios en el estilo de vida, como la mejora de la alimentación y la actividad física, tienen un impacto más marcado. Estudios indican que la meditación puede reducir la presión sistólica en torno a 5 puntos, mientras que las técnicas de respiración y yoga ofrecen resultados positivos, aunque menos documentados.

Evitar hábitos nocivos, como fumar, comer en exceso o consumir alcohol y drogas, también resulta crucial. Cuando el estrés afecta de manera significativa la vida cotidiana y la salud física, los expertos recomiendan buscar apoyo en redes sociales, familiares o profesionales de la salud mental.

La cifra de colesterol total en 220 mg/dL suele generar inquietud en quienes reciben sus resultados de laboratorio. Durante años, este dato se vinculó con la necesidad de restringir grasas en la dieta o de tomar medicación, pero esa interpretación ha quedado obsoleta.

Según Men’s Health y lo argumentan la nutricionista Núria Coll y el especialista en psiconeuroinmunología clínica Carlos González Álvarez, el colesterol total es solo la suma de distintas partículas presentes en la sangre, y no representa automáticamente un riesgo de infarto. Lo importante, insisten, es comprender la calidad y el comportamiento de esas partículas.

En la misma línea, otros profesionales subrayan el valor de los pequeños cambios en la salud diaria. Álex Pirla, chef especializado en cocina vegetal, afirma: “Las verduras no llevan bien la sobrecocción, pero hay tres técnicas que las dejan en su punto y respetan el sabor, la textura y sus propiedades”.

Por su parte, Sebastián La Rosa, médico, sostiene que “algo tan sencillo como modificar el orden de los nutrientes en una comida puede ayudar a bajar el pico de glucosa hasta un 70 % y reducir el cansancio”. Estas visiones refuerzan la idea de que la interpretación de los análisis debe ser integral y personalizada.

Importancia de la Apolipoproteína B como marcador clave en el riesgo cardiovascular

Para los autores, el colesterol LDL o “malo” no ofrece toda la información si no se conoce la cantidad de partículas que lo transportan. Utilizan la imagen de los camiones y la mercancía: el riesgo real no está en la cantidad de carga, sino en el número de vehículos que circulan por la autopista arterial, pudiendo provocar un atasco. Es decir, cuantas más partículas transportadoras haya, mayor es el peligro de obstrucción.

Por eso, recomiendan solicitar la medición de Apolipoproteína B (ApoB), un marcador que indica el número de partículas potencialmente dañinas en la sangre. Así, una persona con colesterol total de 220 mg/dL pero ApoB bajo tiene arterias despejadas y un riesgo real bajo, pese a lo que podría sugerir una analítica tradicional. La medición de ApoB permite detectar situaciones de riesgo ocultas y evitar tratamientos innecesarios, desplazando el foco del simple dato numérico hacia un análisis más personalizado y eficaz.

Revisión del colesterol HDL y sus riesgos cuando está muy elevado

Núria Coll y Carlos González Álvarez desmontan el mito de que niveles altos de colesterol HDL, el llamado “bueno”, siempre son protectores. Durante años se asumió que cuanto más alto era el HDL, mayor era la protección frente a enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, los autores advierten que, cuando el HDL supera los 100 mg/dL, estas partículas pueden perder su función protectora y volverse proinflamatorias debido al estrés oxidativo.

Por tanto, un HDL excesivamente alto deja de ser beneficioso y puede convertirse en un factor de riesgo, una advertencia que suele pasar desapercibida en los controles rutinarios. Esta perspectiva corrige la tendencia a centrarse solo en que el HDL esté elevado sin atender a los posibles efectos adversos de cifras excesivas, invitando a revisar los parámetros habituales de interpretación.

Utilidad del ratio ApoB/ApoA1 para evaluar la salud cardiovascular

El equilibrio real en la salud cardíaca se mide, según los autores, mediante el ratio ApoB/ApoA1. Este cálculo compara las fuerzas que dañan las arterias (ApoB) con las que las defienden (ApoA1, la principal proteína del HDL). Un ratio óptimo significa que el organismo está gestionando adecuadamente las grasas, independientemente de la cifra global de colesterol.

Este índice permite evitar interpretaciones erróneas y decisiones precipitadas basadas solo en el colesterol total, y ofrece una visión integral del riesgo cardiovascular. Su uso ayuda a identificar perfiles de bajo riesgo en personas con cifras elevadas de colesterol total, así como a detectar casos en los que la cifra global oculta un riesgo real elevado. Así, el ratio ApoB/ApoA1 se convierte en una herramienta esencial para quienes buscan una valoración precisa y fundamentada de su salud vascular.

Estrategias y hábitos recomendados para mantener arterias saludables

A partir de los 40 años, los autores sugieren centrarse en evitar la oxidación del colesterol y la inflamación arterial, factores fundamentales en la prevención del daño vascular. El colesterol solo resulta peligroso cuando existe inflamación previa, provocada por exceso de azúcar, tabaco, estrés o sedentarismo. En palabras de Tim Spector, epidemiólogo, “debemos comer tres raciones al día de alimentos fermentados para mejorar la microbiota y ayudar realmente a nuestra salud inmunitaria”.

Entre las recomendaciones figuran consumir grasas saludables como aceite de oliva virgen extra, frutos secos y pescado azul, y aumentar la fibra soluble de verduras y legumbres, que ayuda a eliminar el exceso de colesterol de manera natural.

Además, el ejercicio regular, tanto de fuerza como cardiovascular, y en determinados casos los suplementos de omega-3, contribuyen a mantener las arterias limpias y flexibles. Estos hábitos, junto a pequeños cambios en la organización de la dieta o la cocción de alimentos, pueden marcar la diferencia en la prevención de enfermedades cardiovasculares.

Millones de personas duermen sin saber que cada noche su cuerpo libra una batalla silenciosa.

La apnea obstructiva del sueño detiene la respiración en episodios repetidos mientras el organismo descansa, o intenta hacerlo.

En México, 27.3% de los hombres y 22.5% de las mujeres tienen alta probabilidad de padecerla, de acuerdo con datos publicados en la Gaceta Médica de México.

En adultos mayores, las consecuencias no se quedan en el mal descanso. La apnea se vuelve más frecuente con la edad.

El Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores (INAPAM) advierte en un comunicado que en este grupo el trastorno se agrava porque el tono muscular de la vía aérea disminuye con los años.

Además, los patrones de sueño se fragmentan con mayor facilidad y las enfermedades crónicas preexistentes amplifican cada episodio.

El resultado: episodios repetidos sin oxígeno que el corazón acumula cada noche.

La privación de oxígeno es el mecanismo que daña al corazón

Cada vez que la vía aérea se obstruye, los niveles de oxígeno en sangre caen.

El cerebro detecta la caída, activa una respuesta de emergencia y el cuerpo despierta —a veces sin que la persona lo note— para retomar la respiración. Este ciclo puede repetirse decenas o cientos de veces por noche.

Un estudio respaldado por los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH), publicado en el American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, identificó la carga hipóxica (la reducción acumulada de oxígeno durante el sueño) como el principal mecanismo que explica el daño cardiovascular.

Los investigadores analizaron datos de más de 4,500 adultos de mediana edad y mayores: por cada medida de reducción de oxígeno, el riesgo de sufrir un evento cardiovascular primario aumentó 45%.

El mismo estudio encontró que la obstrucción de la vía aérea explica 38% del riesgo cardiovascular observado.

La obesidad abdominal o la función pulmonar reducida no explicaban esa proporción, lo que hace de la apnea un factor independiente y específico.

En adultos mayores, el riesgo se traduce en mortalidad

La gravedad de este problema en la población de la tercera edad quedó en evidencia tras un estudio publicado en la revista científica JAMA Network Open.

La investigación realizó un seguimiento a casi 890,000 adultos mayores bajo el sistema de salud pública de Estados Unidos diagnosticados con apnea obstructiva del sueño.

El uso de la terapia de presión positiva en la vía aérea (PAP) demostró un impacto directo en la supervivencia de los pacientes.

Quienes iniciaron este tratamiento registraron un 47% menos de mortalidad por todas las causas, en comparación directa con aquellas personas que no recibieron ninguna intervención médica.

Además de prolongar la vida, este método redujo de forma significativa las complicaciones en el corazón.

Los pacientes tratados presentaron un 10% menos de riesgo de sufrir eventos cardiovasculares mayores, como la insuficiencia cardíaca y el ictus.

En México el riesgo crece con la edad, el índice de masa corporal y vivir en zona urbana, según el estudio publicado en la Gaceta Médica de México por investigadores de la UNAM.

En mujeres mayores de 50 años con circunferencia de cuello superior a 41 centímetros, la probabilidad de presentar fatiga, somnolencia diurna y trastornos respiratorios del sueño se triplica.

El diagnóstico llega tarde o no llega

El Inapam señala que la apnea en adultos mayores se subdiagnostica con frecuencia porque sus síntomas se confunden con el envejecimiento normal.

Entre los síntomas más comunes se encuentran cansancio, somnolencia y dificultad para concentrarse.

El estudio de JAMA Network Open muestra que solo el 32.6% de los adultos mayores con apnea diagnosticada inició alguna forma de tratamiento.

Entre quienes sí lo hicieron, la reducción de riesgo fue consistente para infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca e ictus por separado.

El Mundial de fútbol 2026 despierta una expectativa masiva, pero también reabre inquietudes sobre el efecto de los partidos de alta tensión en la salud cardiovascular.

El enfoque central, entonces, no se responde con una afirmación tajante sobre si un Mundial “rompe corazones”, sino con una advertencia más precisa: quienes tienen antecedentes cardíacos o factores de riesgo deben evitar que la carga emocional del torneo se combine con alcohol, comidas copiosas, falta de sueño y omisión de medicación.

Los estudios sobre fútbol muestran señales dispares

El cardiólogo Fernando Botto, del Instituto Cardiovascular de Buenos Aires, revisó la literatura sobre partidos de fútbol, terremotos, guerras y crisis económicas y planteó una objeción de fondo: “Hay literatura real detrás de esto, no es invento de la prensa. El problema es otro: esa literatura, revisada en forma sistemática y con el rigor que se le exige a cualquier otra área de la cardiología, es bastante más frágil de lo que sugiere el relato”.

Entre los trabajos más citados figura un estudio publicado en 2008 en New England Journal of Medicine, que analizó emergencias cardiovasculares en el área de Múnich durante el Mundial de Alemania 2006. Según ese trabajo, en los días en que jugaba la selección alemana la incidencia de emergencias cardíacas fue 2,66 veces mayor, con aumento de 2,49 veces en infarto agudo de miocardio con elevación del ST y de 3,07 veces en arritmias sintomáticas.

Botto señaló que ese resultado surgió de un diseño ecológico, antes y después, con un período de control elegido por los investigadores y sin ajuste por variables como alcohol o tabaco. “Cuando la frase se repite en un congreso, en los medios o en las redes, nada de eso acompaña. Lo que sobrevive es el número, no el diseño que lo sostiene”, escribió.

El mismo equipo publicó después un análisis de mortalidad por infarto agudo de miocardio en Baviera durante ese Mundial y no encontró exceso de muertes frente al período de control. Para Botto, ese contraste “lo reencuadra bastante” porque sugiere que parte del aumento podría reflejar mayor demanda asistencial o diagnósticos más frecuentes, antes que una suba real de infartos causados por la emoción.

La revisión de Botto también recupera un estudio del BMJ sobre Inglaterra en el Mundial de Francia 1998. De cuatro partidos analizados, solo uno mostró un aumento medible: el 30 de junio, cuando Argentina eliminó a Inglaterra por penales, las admisiones por infarto agudo de miocardio crecieron 25% respecto de los días de control y el exceso se extendió durante dos jornadas más.

En números absolutos, fueron 91 admisiones observadas frente a 72 esperadas el día del partido, 88 frente a 72 al día siguiente y 91 frente a 71 en la jornada posterior. El estudio concluyó que “las reacciones emocionales intensas pueden desencadenar un IAM”, pero Botto remarcó que el efecto apareció en un solo partido y que el diseño no permitía separar la derrota en penales del entorno de esa noche: pub, alcohol, cigarrillos, desvelo y tensión acumulada.

La mortalidad y los grandes análisis

Otro muy citado, también en BMJ, analizó la eliminación de Países Bajos ante Francia en la Eurocopa 1996 y encontró un riesgo relativo de 1,51 para mortalidad cardiovascular en hombres mayores de 45 años. De acuerdo con Botto, en términos absolutos, se observaron 41 muertes frente a un promedio de 27,2 en los días circundantes, lo que equivale a 14 muertes en exceso en una población de 9,8 millones de varones de esa edad.

La lectura comparada de esos resultados es una de las claves del artículo. “El mismo evento deportivo mató holandeses y protegió franceses. Si la hipótesis fuera ‘el estrés del fútbol dispara eventos cardiovasculares’, esto no la sostiene. Lo que dicen estos datos es algo bastante más simple: perder es peor que ganar”, resumió Botto.

Según el especialista, buena parte de esta literatura está atravesada por tres problemas: sesgo de publicación, números absolutos pequeños y factores de confusión no medidos. “Los estudios con resultado positivo y narrativa atractiva se publican; los negativos quedan en el cajón porque no hay historia que contar”, advirtió.

En esa línea, citó un metaanálisis de 2019 en Journal of Sports Sciences que reunió 13 estudios observacionales y halló un riesgo relativo de 1,06 para mortalidad cardiovascular fatal y de 1,24 para eventos no fatales. El punto decisivo fue la heterogeneidad de este último resultado, con un I² del 95%, un nivel que indica que los trabajos no están midiendo lo mismo y que el promedio tiene escaso valor interpretativo.

Un contrapeso fuerte surgió de un estudio italiano con 25.159 admisiones por infarto agudo de miocardio durante tres torneos internacionales. El riesgo relativo combinado fue 1,01, sin señal en hombres menores de 65 años, partidos nocturnos ni fases eliminatorias; tampoco la final del Mundial 2006, entre Italia y Francia, alteró los registros pese a una audiencia de 24 millones de espectadores y 84% de cuota de pantalla.

Botto sumó además un trabajo sobre el Mundial de Alemania 2014 que detectó 685 admisiones más por infarto en 31 días respecto del mismo período del año previo, con una razón de posibilidades de 1,07, pero sin cambios en la mortalidad intrahospitalaria, que se mantuvo en 8,3%. Cuando los autores compararon los partidos del equipo alemán con el resto de los días del torneo, “no encontraron ninguna señal”.

El riesgo más claro durante un partido está en los hábitos

Ese matiz convive con un riesgo más concreto y documentado durante los días de partido: el abandono de los tratamientos habituales. La Federación Argentina de Cardiología informó que en jornadas con fútbol solo el 50% de las personas con hipertensión toma su medicación, frente al 66% en días sin partidos; en diabetes, la adherencia cae del 60% al 44%, y en quienes reciben fármacos para el colesterol baja del 70% al 50%.

La FAC difundió recomendaciones para atravesar los partidos sin aumentar la carga cardiovascular. El punto de partida es práctico: durante los encuentros, muchas personas reducen o interrumpen sus tratamientos, y esa conducta puede potenciar el efecto del estrés.

La entidad aconseja evitar el consumo excesivo de alcohol, moderar frituras y grasas, limitar snacks con alto contenido de sal y reemplazar las picadas tradicionales por alimentos frescos y bajos en sodio. También recomienda beber agua para ayudar al control de la ansiedad y no excederse con café o mate para reducir la sobrecarga de cafeína.

Botto formuló una distinción que atraviesa toda su revisión: “Una cosa es que el estrés agudo pueda desencadenar un evento en alguien que ya tenía el sustrato y otra muy distinta es que genere eventos que de otro modo no hubieran ocurrido”. Su conclusión fue que muchos estudios probablemente captan una mezcla de demanda asistencial aumentada, eventos adelantados en el tiempo y desorganización de los cuidados crónicos.

“Seguimos citando estos papers no porque la evidencia sea particularmente sólida, sino porque la historia que cuentan es demasiado buena para no contarla”, escribió el cardiólogo del ICBA, antes de resumir el núcleo del debate con otra frase: “La certeza con la que se suele afirmar que lo tiene no está bien respaldada por los datos disponibles”.

El colesterol es una sustancia grasa que el cuerpo produce principalmente en el hígado y cumple funciones vitales en la fabricación de hormonas, la digestión y la síntesis de vitamina D. De acuerdo con un informe revisado por el cardiólogo Christopher Lee, MD, citado por la revista Verywell Health, circula en el organismo en dos formas principales: LDL y HDL.

El LDL, conocido como “colesterol malo”, puede depositarse en las arterias y aumentar el riesgo de enfermedades cardíacas. Por el contrario, el HDL, denominado “colesterol bueno”, contribuye a eliminar el exceso de colesterol llevándolo al hígado para su procesamiento.

Las guías del Comité Conjunto del Colegio Americano de Cardiología (ACC) y la Asociación Americana del Corazón (AHA) recomiendan que todos los adultos controlen su colesterol a partir de los 19 años, con análisis al menos cada cinco años.

En personas con factores de riesgo, los controles deben realizarse con mayor frecuencia. En la infancia, especialmente entre los 9 y 11 años, también se sugieren pruebas de detección, sobre todo si hay antecedentes familiares de hipercolesterolemia o colesterol muy elevado.

Según el informe revisado por el especializa en cardiología general, un nivel de colesterol total superior a 240 mg/dL se considera alto y eleva el riesgo de infarto y accidente cerebrovascular. Para un adulto sano, el valor óptimo debe situarse por debajo de 200 mg/dL.

Colesterol límite alto y colesterol alto: diferencias y pautas

Un resultado de colesterol total entre 200 y 239 mg/dL se considera colesterol límite alto. Este rango indica un riesgo cardiovascular mayor, aunque inferior al de valores más elevados.

Diversos factores pueden influir en el aumento del colesterol, como la alimentación poco saludable, la falta de actividad física, el sobrepeso, la diabetes, la insuficiencia renal, el hipotiroidismo y el uso de ciertos medicamentos, incluidos los anticonceptivos y los diuréticos.

Según el informe publicado en la revista estadounidense Verywell Health, “un nivel de colesterol ligeramente elevado no necesariamente debe alarmar, pero sí motiva a realizar ajustes en el estilo de vida y consultar con el médico”.

Se recomienda reducir la ingesta de grasas saturadas, sumar ejercicio regular y evitar el consumo de tabaco. El control médico periódico resulta fundamental para seguir la evolución de los valores.

Cuando el colesterol total supera los 240 mg/dL, se clasifica como colesterol alto. Esta condición favorece el endurecimiento y la obstrucción progresiva de las arterias, lo que incrementa el riesgo de infarto y accidente cerebrovascular.

De acuerdo con la guía desarrollada por el ACC y la AHA, respaldada por otras organizaciones científicas, las enfermedades cardíacas representan actualmente una de cada cinco muertes en Estados Unidos.

Diagnóstico, causas y pruebas complementarias

El diagnóstico parte de un perfil lipídico, que mide los niveles de LDL, HDL y triglicéridos. Los valores objetivos recomendados son: LDL por debajo de 100 mg/dL para la mayoría de adultos, menos de 70 mg/dL en personas con alto riesgo y menos de 55 mg/dL en casos de riesgo muy alto; HDL por encima de 40 mg/dL en hombres y 50 mg/dL en mujeres; y triglicéridos menores de 150 mg/dL.

Algunas pruebas adicionales, como la medición de apolipoproteína B (apoB) y lipoproteína(a) [Lp(a)], ayudan a identificar riesgos ocultos en quienes ya presentan factores predisponentes, como diabetes tipo 2 o triglicéridos elevados.

La cantidad de Lp(a) se determina genéticamente y no responde a cambios en la dieta ni al ejercicio. La tomografía de calcio coronario puede indicar acumulación de placa en personas con riesgo intermedio.

Los factores que determinan el colesterol incluyen la herencia genética, la dieta, la inactividad física, la edad y otras condiciones de salud. Según el National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), la agencia de salud pública de Estados Unidos, la obesidad y el sobrepeso favorecen el aumento del colesterol y los triglicéridos.

En tanto, la hipercolesterolemia familiar es una condición genética que puede duplicar o triplicar los niveles normales de colesterol y afecta a una de cada 200 a 500 personas.

Estrategias de tratamiento y prevención

Las recomendaciones de las principales sociedades científicas priorizan la prevención y el control del colesterol mediante cambios en el estilo de vida. Abandonar el tabaco, reducir el consumo de grasas saturadas, elegir cereales integrales, frutas, verduras y pescados grasos, así como realizar al menos 150 minutos de actividad física moderada por semana, se encuentran entre las estrategias más eficaces.

Cuando estas medidas no logran normalizar los niveles de colesterol, los especialistas pueden indicar tratamiento farmacológico. Las estatinas son los medicamentos más utilizados para disminuir el LDL y los triglicéridos, además de elevar el HDL. Ejemplos de estos fármacos incluyen atorvastatina, simvastatina, rosuvastatina y pravastatina.

En determinados casos, otros medicamentos como ezetimiba, inhibidores de PCSK9 y fibratos pueden complementar o sustituir el uso de estatinas.

Aunque las estatinas resultan efectivas, pueden causar efectos adversos como dolores musculares o alteraciones en las enzimas hepáticas. Si aparecen molestias, es fundamental consultar con el médico para evaluar la necesidad de ajustar el tratamiento.

Cuatro millones 47 mil adultos en México tienen diagnóstico previo de enfermedad cardiovascular —infarto, angina de pecho o insuficiencia cardiaca—, según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición Continua 2020-2024 (Ensanut). Eso representa el 4.7% de la población adulta del país.

Un platillo de la cocina tradicional mexicana acumula evidencia científica suficiente para ocupar un lugar fijo en la semana como estrategia de prevención.

La obesidad detona diabetes, hipertensión y enfermedades del corazón

La Ensanut, a cargo del Instituto Nacional de Salud Pública define enfermedad cardiovascular como el diagnóstico médico previo de al menos una de estas condiciones: infarto, angina de pecho o insuficiencia cardiaca.

El dato proviene de encuestas aplicadas entre 2022 y 2024 a más de 31 mil adultos en todo el país.

El ISSSTE advierte que la obesidad propicia el desarrollo de diabetes, hipertensión arterial y enfermedades del corazón.

Modificar el estilo de vida, reducir el consumo de alimentos procesados y bebidas azucaradas, y acudir a los servicios médicos para la detección oportuna de enfermedades cardio-reno-metabólicas son pasos indispensables para la prevención cardiovascular.

Así lo advirtió el cardiólogo Enrique Gómez Álvarez, jefe del servicio de Cardiología del Centro Médico Nacional “20 de Noviembre”, en un comunicado del ISSSTE disponible a través de su página oficial.

Este es el platillo mexicano que los cardiólogos recomiendan para proteger el corazón

En ese mismo comunicado, la nutrióloga María Cristina Rodríguez Márquez, jefa de área del Centro de Dietética y Nutrición de la Escuela de Dietética y Nutrición del ISSSTE, recomienda privilegiar la Dieta de la Milpa.

La nutrióloga María Cristina Rodríguez Márquez, jefa de área del Centro de Dietética y Nutrición de la Escuela de Dietética y Nutrición del ISSSTE, recomienda privilegiar la Dieta de la Milpa como base de una alimentación saludable.

Esta dieta incluye maíz, calabaza, quelites, flor de calabaza, frijoles, aguacate, nopal y chile

Los frijoles destacan dentro de ese patrón por su aporte de fibra, proteína vegetal y su capacidad para ayudar a controlar el azúcar y el colesterol, según detalla Rodríguez Márquez en el comunicado.

Los académicos José Alfonso Sánchez Villegas y Agustín Rascón Chu, del Centro de Investigación en Alimentación y Desarrollo (CIAD) documentan que los flavonoides, taninos y péptidos del frijol contribuyen a reducir el colesterol y a prevenir enfermedades cardiovasculares.

El artículo fue publicado el portal oficial del centro de investigación, adscrito a la Secretaría de Ciencia, Humanidades, Tecnología e Innovación.

Las Guías Alimentarias Saludables y Sostenibles para la Población Mexicana de la Secretaría de Salud (SSA), el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) y UNICEF recomiendan consumir de media a una taza diaria de frijoles.

Los mismos especialistas sugieren incorporarlos en los siguientes platillos:

• Enfrijoladas.
• Tlacoyos.
• Molletes.
• Sopa de lentejas con chipotle.
• Habas con nopales.

Los frijoles negros no elevan la presión arterial; el arroz blanco sí

Un ensayo clínico publicado en la revista Nutrients y disponible en la plataforma PubMed Central comparó la respuesta vascular de personas con rigidez arterial tras consumir tres cuartos de taza de frijoles negros, trigo integral o arroz blanco.

El arroz blanco elevó la presión sistólica periférica y central en 4% y los frijoles negros no generaron ese efecto, según el ensayo.

Los investigadores concluyen que incluir frijoles regularmente sería beneficioso para mejorar la salud cardiovascular en personas con signos de disfunción arterial.

La cocción define si el frijol protege o no el corazón

Los platillos cocinados al vapor, asados, empapelados o en forma de caldos y guisos conservan mejor los nutrientes que los fritos, capeados o empanizados, que absorben grandes cantidades de grasa, de acuerdo con la nutrióloga María Cristina Rodríguez Márquez.

Los investigadores del CIAD recomiendan remojar los frijoles durante la noche, o al menos dos horas en agua con sal y bicarbonato antes de cocinarlos.

El bicarbonato elimina los fitatos que compiten por minerales como hierro y zinc, y el remojo reduce los compuestos que generan gases.

Sánchez Villegas y Rascón Chu recomiendan desechar el agua del remojo y sustituirla por agua nueva antes de la cocción, práctica que, señalan, ya seguían las generaciones anteriores y que permite aprovechar mejor el alimento.

Mantener la presión arterial por debajo de 120/80 mmHg es la principal recomendación de las guías médicas internacionales para adultos, independientemente de la edad. Este valor, que representa la fuerza de la sangre sobre las paredes arteriales, se considera óptimo tanto para personas jóvenes como mayores.

Según la American Heart Association (AHA), citada por la revista estadounidense VeryWell Health, superar el umbral de 120/80 mmHg incrementa el riesgo de enfermedades cardiovasculares y renales. La probabilidad de complicaciones aumenta a medida que avanza la edad y con factores como obesidad, diabetes o tabaquismo.

¿Qué significan los números de la presión arterial?

La presión sistólica (el número superior de la lectura) indica la presión cuando el corazón late, mientras que la presión diastólica (el número inferior) corresponde a la presión entre latidos. Ambos valores se expresan en milímetros de mercurio (mmHg) y son fundamentales para el diagnóstico:

• Presión arterial normal: menos de 120/80 mmHg
• Presión arterial elevada: 120-129 mmHg sistólica y menos de 80 mmHg diastólica
• Hipertensión estadio 1: 130-139 mmHg sistólica o 80-89 mmHg diastólica
• Hipertensión estadio 2: 140 mmHg o más sistólica, o 90 mmHg o más diastólica

La AHA detalló que estas cifras se mantienen estables en adultos sin distinción de edad ni sexo. La hipertensión sistólica aislada, donde solo la presión sistólica está elevada, es más frecuente en personas mayores, aunque los casos entre jóvenes han aumentado debido a la obesidad.

¿Cómo varía la presión arterial en niños y adolescentes?

Durante la infancia, los rangos normales dependen de la edad, el sexo y la estatura. Según el Baylor College of Medicine, institución académica y médica ubicada en Houston, Texas, los adolescentes desde los 13 años comparten el mismo valor de referencia que los adultos: menos de 120/80 mmHg.

En menores de 13 años, la presión se clasifica usando percentiles y se considera normal si está por debajo del percentil 90 para el grupo de edad, sexo y talla.

La AHA recomienda utilizar calculadoras pediátricas para interpretar los valores, ya que una cifra fuera de rango debe analizarse en contexto. En niños pequeños, la hipertensión suele asociarse a enfermedades subyacentes como trastornos renales o endocrinos.

Cómo varía la presión según la etapa de la vida

Aunque el umbral de 120/80 mmHg es la referencia universal para adultos, los especialistas advierten que el riesgo asociado a ciertos valores y las recomendaciones de tratamiento cambian según la edad:

Niños menores de 13 años: los valores normales se determinan según edad, sexo y talla, y en términos prácticos van desde 98/52 mmHg al año de vida hasta 114/75 mmHg a los 12 años. Más de 750.000 niños de entre 12 y 17 años en Estados Unidos tienen presión arterial elevada, según los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), que basan sus estimaciones en las guías de la Academia Americana de Pediatría.

Adolescentes (13-18 años): hacia el final de la adolescencia, las lecturas deberían aproximarse al rango adulto normal de alrededor de 120/80 mmHg. Los varones suelen registrar valores levemente más altos que las mujeres durante esta etapa, debido a diferencias hormonales y mayor masa muscular.

Las nuevas guías pediátricas de la AHA de 2022 eliminaron la categoría de “prehipertensión” en adolescentes, lo que implica que muchos jóvenes que antes eran clasificados como casos borderline ahora son directamente diagnosticados como hipertensos o normotensos.

Adultos jóvenes (18-40 años): en adultos jóvenes y de bajo riesgo, las guías AHA/ACC 2025 recomiendan considerar el inicio de tratamiento farmacológico cuando la presión arterial se mantiene de forma persistente en 140/90 mmHg o más. Sin embargo, la guía europea ESC 2024 recomienda un cribado exhaustivo para hipertensión secundaria en adultos diagnosticados con hipertensión antes de los 40 años, ya que a esa edad suele deberse a causas tratables como trastornos renales o endocrinos.

Adultos mayores (60 años en adelante): las guías 2025 recomiendan objetivos individualizados para adultos mayores frágiles, ya que en estos pacientes existe un mayor riesgo de hipotensión, caídas y efectos adversos por medicación. Para una persona de 70 años, una lectura en torno a 130/80 mmHg se considera bien controlada, mientras que valores consistentemente superiores a 140/90 ameritan atención médica.

Factores de riesgo y prevención: lo que muestra la ciencia reciente

Diversas condiciones pueden contribuir al desarrollo de hipertensión arterial. Entre ellas se encuentran la diabetes, el sobrepeso, el embarazo y los antecedentes familiares, así como hábitos poco saludables: consumo excesivo de sal, falta de ejercicio, tabaco y abuso de alcohol. Según el último informe de la AHA, una dieta rica en potasio y baja en sodio, junto con actividad física regular, puede reducir de forma considerable el riesgo de presión alta.

Otro análisis publicado por investigadores del Hospital General de Massachusetts Brigham mostró que apuntar a una presión sistólica menor de 120 mmHg reduce el riesgo de infarto, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca de manera más efectiva que objetivos menos estrictos. A pesar de los posibles riesgos y costos adicionales, los autores concluyeron que el beneficio en la prevención de eventos cardiovasculares justifica mantener metas más bajas en la presión arterial.

Recomendaciones para el control y tratamiento

La medición regular de la presión arterial resulta esencial para detectar alteraciones desde etapas tempranas. La AHA sugiere tomar la presión en reposo, emplear un brazalete adecuado y repetir la medición en distintos momentos del día. Cuando la presión es levemente elevada, los especialistas aconsejan adoptar una alimentación equilibrada, realizar ejercicio y abandonar hábitos perjudiciales como el tabaco.

Además, el tratamiento farmacológico suele iniciarse en casos de hipertensión en estadio 1 o 2, especialmente cuando existen otros factores de riesgo cardiovascular. Ante una crisis hipertensiva (presión superior a 180/120 mmHg), es indispensable buscar atención médica inmediata si aparecen síntomas como dolor en el pecho, dificultad respiratoria o alteraciones neurológicas.

El control de la presión arterial, tanto en adultos como en niños, constituye una de las estrategias principales para preservar la salud cardíaca y renal durante toda la vida. La prevención y el diagnóstico oportuno permiten anticipar complicaciones graves, como infarto o accidente cerebrovascular.

El colesterol elevado es una de las principales amenazas para la salud mundial. Si bien existen tratamientos farmacológicos eficaces, muchos pacientes todavía no pueden lograr niveles seguros o no toleran los efectos secundarios de los remedios disponibles. La razón de este fenómeno permanecía sin una explicación definitiva. Ahora, un estudio identificó una vía biológica que explica el mecanismo.

Un equipo de la Universidad de California San Diego comprobó cómo las dietas altas en colesterol disminuyen progresivamente la capacidad del cuerpo para eliminar el LDL, el llamado colesterol malo, de la sangre.

Además, detectaron un fármaco experimental cuya seguridad en humanos ya fue probada, capaz de intervenir sobre esta nueva diana molecular, según un estudio publicado en la revista científica Nature.

“Hemos sabido por mucho tiempo que una dieta rica en colesterol reduce la capacidad del hígado para eliminar el colesterol de la sangre, pero no entendíamos completamente por qué”, afirmó el autor principal, Alan Saltiel, doctor en medicina y profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de California San Diego. “Este nuevo descubrimiento explica una pieza crítica de ese rompecabezas”, añadió.

El hallazgo es claro: el colesterol de la dieta activa una proteína llamada Ral y desencadena la destrucción acelerada de los receptores de LDL en el hígado, independientemente de los mecanismos tradicionales abordados por los tratamientos existentes. “La nueva vía que descubrimos es completamente separada de cualquier cosa que los medicamentos actuales ataquen, y nos da una nueva oportunidad para llenar ese vacío”, afirmó Saltiel.

¿Por qué el hígado pierde sus defensas?

Según explicó el investigador, el hígado es “el principal órgano involucrado en la eliminación del colesterol de la sangre para que pueda ser descompuesto y utilizado en otros lugares”. Los receptores de LDL “se ubican en la superficie de las células hepáticas y actúan como estaciones de acoplamiento, capturando el colesterol LDL de la sangre y llevándolo al interior celular para su procesamiento”.

En el estudio, los autores detallaron que, a través de experimentos en ratones y células humanas, lograron comprobar que el proceso comienza cuando la proteína Ral se activa por el alto colesterol dietario.

Cuanto más se activa Ral, menos receptores de LDL quedan disponibles para limpiar el colesterol de la sangre. Esta señalización culmina en una rápida degradación de los receptores debido a la acción de la enzima cathepsina A (CTSA). El resultado es que la principal defensa hepática frente al colesterol termina desmantelada.

La importancia del descubrimiento radica en que este deterioro de los receptores ocurre por una vía distinta de los mecanismos tradicionales que abordan los tratamientos disponibles —como la vía de la proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9)—. Por eso, “mucha gente no llega a controlar sus niveles solo con los medicamentos disponibles actualmente”, subrayó Alan Saltiel.

De la biología a un nuevo tratamiento

El hallazgo abre una posible aplicación terapéutica, ya que los investigadores demostraron que “bloquear la CTSA con un inhibidor molecular pequeño fue suficiente para estabilizar los receptores LDL y reducir dramáticamente el colesterol LDL circulante en ratones”.

Esos resultados llevaron a los científicos a preguntarse si la estrategia podía trasladarse rápido a las personas. El trabajo señala que una de las ventajas de este avance es que ya existe un inhibidor de CTSA que fue “probado exitosamente en estudios de seguridad como posible tratamiento para insuficiencia cardíaca y, aunque fue archivado por cuestiones estratégicas, está disponible para probar de inmediato su eficacia contra el colesterol alto”.

“Esperamos llevar esto a un ensayo clínico, lo que podría sumar una nueva opción de tratamiento mucho antes de lo que podría haberse esperado”, dijo Saltiel. Consultados sobre el alcance del hallazgo, los autores consideraron que “todavía existe una gran necesidad de nuevas alternativas para reducir el colesterol, ya que algunas personas no pueden alcanzar niveles seguros incluso con las drogas que tenemos hoy”.

Si futuros ensayos confirman los resultados en humanos, el descubrimiento podría representar un cambio sustancial en el abordaje y el pronóstico de las enfermedades cardiovasculares vinculadas al colesterol elevado, según los autores.

La Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) advirtió en un comunicado que una eventual derogación de la Ley 27.642 de Promoción de la Alimentación Saludable (etiquetado frontal) implicaría perder una herramienta de prevención. Según la entidad, ese esquema contribuye a reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares al brindar información clara y visible sobre alimentos con exceso de azúcares, grasas, sodio y calorías.

La SAC se pronunció luego de que, semanas atrás, el Gobierno enviara al Senado un proyecto para derogar la norma. “Los sellos octogonales constituyen una herramienta de salud pública que permite a los consumidores identificar de forma rápida, sencilla y clara aquellos productos cuyo consumo frecuente puede incrementar el riesgo cardiometabólico. El etiquetado frontal facilita decisiones de compra más informadas y promueve una mayor conciencia sobre la calidad nutricional de los alimentos disponibles en el mercado", señalaron.

En su comunicado, la SAC planteó que las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la principal causa de muerte en la Argentina y en el mundo. A la vez, remarcó que la evidencia científica vincula una alimentación con alto consumo de productos con exceso de azúcares, grasas saturadas, grasas trans, sodio y calorías con obesidad, hipertensión arterial, diabetes tipo 2, dislipidemia y enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Desde la perspectiva de la prevención, la entidad afirmó que el problema comienza antes de que aparezca la enfermedad. Según explicó, la exposición sostenida desde edades tempranas a alimentos con alto contenido de azúcares, grasas y sodio favorece la aparición progresiva de factores de riesgo que años más tarde pueden derivar en infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca y enfermedad vascular periférica.

“La Organización Mundial de la Salud, la Organización Panamericana de la Salud y múltiples sociedades científicas internacionales coinciden en señalar que las políticas públicas destinadas a mejorar la información nutricional y promover entornos alimentarios saludables constituyen una de las estrategias más costo-efectivas para reducir la carga de enfermedad cardiovascular en la población”, repasaron en el documento.

La sociedad científica señaló que cualquier sistema regulatorio puede ser perfeccionado y sometido a evaluación periódica a partir de nueva evidencia científica. Su objeción apuntó a que una discusión sobre mejoras técnicas no debería confundirse con la supresión de una herramienta preventiva.

En esa línea, la SAC indicó: “La revisión de aspectos técnicos específicos puede enriquecer la política pública, pero no debería implicar un retroceso en el derecho de la población a recibir información clara y visible sobre los productos que consume”.

La organización también situó su postura dentro del escenario epidemiológico actual. Señaló que el crecimiento sostenido de la obesidad, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares vuelve imprescindible sostener medidas que permitan reconocer con facilidad los alimentos cuyo consumo habitual puede afectar la salud.

Como conclusión institucional, la Sociedad Argentina de Cardiología reafirmó su apoyo a la continuidad del etiquetado frontal de advertencias. Para la entidad, los sellos octogonales cumplen una función de información, educación y protección del consumidor, y su preservación contribuiría a generar elecciones alimentarias más saludables y a reducir la carga futura de enfermedad cardiovascular en la Argentina.

La Organización Mundial de la Salud ha advertido anteriormente que el consumo excesivo de azúcares, grasas y sodio está asociado con las enfermedades no transmisibles que más afectan a la población, y planteó que una parte central de la respuesta pasa por leyes, regulaciones y etiquetas frontales que alerten cuando un producto contiene cantidades excesivas de nutrientes críticos.

Según la OMS, la hipertensión, la hiperglucemia en ayunas y el sobrepeso u obesidad son los tres factores de riesgo más vinculados con la mortalidad en la Región de las Américas. La organización sostuvo que la mala alimentación mantiene una relación estrecha con esos tres factores, en gran medida por la ingesta excesiva de azúcares, grasas totales, grasas saturadas, grasas trans y sodio.

Ese conjunto de componentes es definido por el organismo como “nutrientes críticos” de preocupación para la salud pública. Su consumo en exceso se asocia con sobrepeso u obesidad, diabetes, hipertensión arterial y enfermedades vasculares, cardíacas, cerebrales y renales.

Permanecer de pie durante largas jornadas, cargar objetos pesados, subir escaleras o manejar maquinaria puede afectar la circulación, especialmente en sectores como la construcción, manufactura, almacenamiento, transporte, servicios de reparto y atención médica. Estas tareas exponen a quienes las realizan a una tensión prolongada sobre las venas de las piernas, lo que incrementa el riesgo de desarrollar problemas circulatorios. Una condición que se manifiesta con piernas hinchadas, además del malestar característico.

Especialistas del Centro para la Restauración de las Venas (CVR), una institución médica con más de 130 clínicas en Estados Unidos, advierten sobre este problema. Entre ellos se encuentra el doctor Sanjiv Lakhanpal, presidente y director ejecutivo del centro, quien señala que muchas personas consideran normales las molestias en las piernas asociadas al trabajo, lo que puede retrasar el diagnóstico y tratamiento de afecciones que sí cuentan con solución médica.

El CVR atiende a más de 700.000 pacientes al año y promueve el diagnóstico temprano, así como la atención oportuna de trastornos venosos y linfáticos, enfatizando que los síntomas no deben ser ignorados ni aceptados como parte natural de la actividad laboral.

Síntomas y señales de alerta de la insuficiencia venosa

El desarrollo de la insuficiencia venosa suele manifestarse con síntomas poco evidentes al principio, lo que contribuye a que muchas personas no les presten atención.

Entre los primeros signos se encuentran el cansancio en las piernas tras finalizar una jornada laboral o la hinchazón que progresa hacia el final del día. Estos síntomas, aunque habituales en quienes realizan trabajos físicamente exigentes, son señales clínicas que ameritan una evaluación médica.

El doctor señala que otras manifestaciones incluyen hinchazón persistente, calambres, sensación de pesadez, várices, síndrome de piernas inquietas, picazón o cambios en la piel cercanos a los tobillos. Estas molestias, lejos de ser una consecuencia inevitable del esfuerzo diario, pueden indicar que las válvulas venosas se han debilitado y la sangre se acumula en la parte inferior de las piernas. Ignorar estos signos puede retrasar el diagnóstico y agravar la condición con el tiempo.

Recomendaciones para prevenir el daño venoso en trabajos exigentes

Para quienes desempeñan actividades laborales que implican esfuerzo físico constante, existen medidas sencillas que pueden reducir el riesgo de daño venoso.

El profesional sugiere cambiar de posición con regularidad para evitar la presión continua sobre los mismos músculos de las piernas y realizar elevaciones breves de pantorrillas durante los descansos, favoreciendo así el retorno de la sangre al corazón.

Además, recomienda elevar las piernas durante algunos minutos después de turnos prolongados, lo que ayuda a disminuir la presión venosa. Mantener una hidratación constante durante la jornada laboral, especialmente en ambientes calurosos o de alta actividad, ayuda a reducir el riesgo. También es aconsejable vigilar la hinchazón persistente de los tobillos o la decoloración de la piel, en lugar de atribuir estos cambios únicamente al cansancio.

Riesgos y complicaciones de la enfermedad venosa no tratada

Según Lakhanpal, dejar sin tratar la enfermedad venosa crónica puede acarrear complicaciones para quienes realizan trabajos físicamente exigentes. La acumulación continua de sangre en las extremidades inferiores puede provocar daños en la piel, como endurecimiento y decoloración, especialmente cerca de los tobillos. Estas alteraciones, advierte el especialista, pueden ser la antesala de complicaciones.

Entre las complicaciones señaladas se encuentra la formación de úlceras venosas, heridas abiertas que aparecen cuando la piel ya no tolera la presión interna ni la inflamación constante. Estas lesiones tienden a cicatrizar lentamente y, en muchos casos, se vuelven crónicas, dificultando la movilidad y limitando la capacidad para trabajar. El profesional destaca que, por lo general, quienes presentan estos síntomas posponen la consulta médica, permitiendo que la afección progrese de manera silenciosa.

Además, alerta sobre el riesgo de coágulos sanguíneos derivados del estancamiento de la sangre en las venas. La presencia de estos coágulos puede dar lugar a complicaciones, como la trombosis venosa profunda. Detectar y tratar los síntomas desde las primeras etapas es, según el especialista, fundamental para evitar que la insuficiencia venosa evolucione hacia consecuencias que comprometan la salud y el bienestar a largo plazo.

Existen nuevos factores de riesgo para el corazón en mayores de 60 años, que ya no se explican solo por la hipertensión, el colesterol elevado o la diabetes: especialistas advierten que condiciones vinculadas al envejecimiento —como la fragilidad, la pérdida de masa muscular, la malnutrición, la polifarmacia, el aislamiento social y la depresión— pueden resultar igual o más decisivas para desencadenar un infarto, un accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca.

La magnitud del problema aparece en las últimas cifras de la Dirección de Estadísticas e Información en Salud del Ministerio de Salud de la Nación (DEIS): el 89% de las muertes por enfermedades del sistema circulatorio correspondió a personas de 60 años o más.

Ese grupo incluye enfermedades hipertensivas, cardiopatías isquémicas, insuficiencia cardíaca, enfermedades cerebrovasculares, ateroesclerosis y otros trastornos del sistema circulatorio, de acuerdo con la DEIS.

El planteo de los especialistas es que los factores tradicionales siguen siendo relevantes, pero ya no alcanzan para explicar el pronóstico en la vejez.

Según la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC), existen condiciones estrechamente ligadas al envejecimiento que influyen de manera decisiva sobre la evolución cardiovascular y obligan a incorporar una valoración más amplia.

“Durante muchos años evaluamos el riesgo cardiovascular observando principalmente la presión arterial, el colesterol o la glucemia, entre otros factores. Hoy sabemos que eso es insuficiente”, sostuvo el doctor Guillermo Suárez, director del Consejo de Cardio Geriatría de la Sociedad Argentina de Cardiología y uno de los coordinadores de la II Jornada del Consejo de Cardio Geriatría de la SAC realizada en Rosario, Santa Fe.

“La fragilidad, la pérdida de autonomía, la sarcopenia o el aislamiento social pueden modificar profundamente el pronóstico cardiovascular de una persona mayor. Por eso debemos dejar de mirar solamente la enfermedad y comenzar a mirar a la persona en forma integral y en el centro de la toma de decisiones”, agregó.

La edad biológica puede describir mejor el riesgo cardiovascular que la edad cronológica

Uno de los ejes de esa revisión es desplazar a la edad cronológica como criterio principal de decisión médica. Según la SAC, dos personas de 80 años pueden tener riesgos cardiovasculares completamente distintos si una conserva independencia funcional, actividad física, vínculos sociales y reserva biológica, mientras la otra acumula déficits que aumentan su vulnerabilidad.

“Frente al envejecimiento de la población, los médicos tenemos que tener en cuenta que el adulto mayor necesita un tipo distinto de atención, con un abordaje muy específico, para el que los profesionales de la salud deben complementar su formación”, afirmó el doctor Sergio Baratta, presidente de la Sociedad Argentina de Cardiología.

La edad biológica, explican los especialistas, refleja cómo envejecieron los órganos, los sistemas y las capacidades funcionales, mientras la edad cronológica solo indica cuántos años vivió una persona.

“La edad cronológica ya no alcanza para definir conductas. Necesitamos conocer la situación nutricional, funcional, cognitiva y social de cada paciente para comprender verdaderamente su riesgo”, explica la doctora María Alejandra Fradegrada, presidenta del Distrito Santa Fe de la Sociedad Argentina de Cardiología y coordinadora de la jornada científica.

La fragilidad ocupa un lugar central en esta nueva mirada. La SAC la define como un síndrome independiente de la edad cronológica, de origen multicausal y atravesado por factores genéticos, clínicos, ambientales y psicosociales, que reduce la reserva biológica y eleva la vulnerabilidad frente a factores estresantes.

Se trata de un síndrome biológico complejo, multidimensional y potencialmente reversible. También advierte que aumenta el riesgo de enfermedad, discapacidad, internaciones, dependencia y muerte, según la SAC.

La malnutrición, la polifarmacia y la soledad también afectan al corazón

La evidencia muestra que la relación entre fragilidad y enfermedad cardiovascular es bidireccional. Las enfermedades cardiovasculares favorecen el desarrollo de fragilidad y, al mismo tiempo, la fragilidad aumenta la probabilidad de eventos cardiovasculares graves y empeora el pronóstico de quienes ya tienen una patología cardíaca.

Estudios internacionales citados indican que la prefragilidad y la fragilidad se asocian con un aumento de la mortalidad y de los eventos cardiovasculares mayores incluso después de ajustar por los factores de riesgo tradicionales.

Eso implica que una persona puede tener la presión controlada, colesterol en valores adecuados y no fumar, pero seguir expuesta a un riesgo elevado si existen otras vulnerabilidades no detectadas.

Entre los factores menos conocidos que concentran la atención de los especialistas aparece la sarcopenia, que es la pérdida progresiva de masa y fuerza muscular. También, la nutrición: tanto el exceso de peso como la desnutrición se vinculan con peores resultados clínicos, y en los adultos mayores la malnutrición suele pasar inadvertida.

La disminución del apetito, las dificultades económicas, los problemas dentarios, la soledad y ciertas enfermedades crónicas pueden favorecer déficits nutricionales que impactan de manera directa sobre la fragilidad y el riesgo cardiovascular.

No vacunarse también constituye un factor de riesgo, porque la inmunización frente a la gripe, la neumonía o el COVID-19 ayuda a evitar cuadros que pueden desencadenar episodios cardiovasculares.

La polifarmacia integra también ese nuevo mapa de riesgo. El aumento de la expectativa de vida permitió controlar numerosas enfermedades crónicas, pero también expuso a muchas personas mayores a una gran cantidad de tratamientos simultáneos, con más posibilidades de interacciones medicamentosas, efectos adversos, caídas, deterioro funcional y dificultades para cumplir correctamente las indicaciones.

Los especialistas también incorporan factores sociales, psicológicos y emocionales. La depresión, el estrés crónico, la ansiedad, la soledad y el aislamiento social se asocian con una mayor incidencia de enfermedad cardiovascular y con una peor evolución clínica, mientras que no tener pareja, disponer de una red de apoyo limitada o carecer de vínculos significativos puede afectar de manera directa la salud física.

Estas condiciones no se limitan al plano emocional, porque generan respuestas biológicas vinculadas con procesos inflamatorios, alteraciones hormonales y mecanismos asociados al desarrollo de enfermedad cardiovascular.

También menciona determinantes ligados al género: las mujeres suelen acumular más déficits asociados al envejecimiento, aunque presentan una supervivencia mayor que los hombres, en un fenómeno descripto como “paradoja de salud y supervivencia”.

La sociedad científica propone una valoración integral centrada en cinco dimensiones: clínica, nutricional, funcional, mental y social.

Este tipo de evaluación integral permite mejorar la calidad de vida, reducir internaciones, disminuir la institucionalización y optimizar los resultados clínicos.

“El objetivo ya no consiste únicamente en diagnosticar enfermedades, sino en comprender cómo vive cada persona, cuál es su grado de autonomía, cómo se alimenta, qué nivel de actividad física mantiene, cuáles son sus vínculos sociales, qué apoyo recibe de su entorno y cuáles son sus objetivos de vida”, concluyó el doctor Sebastián Benítez, coordinador de Consejos Científicos de la Sociedad Argentina de Cardiología.

Una investigación científica señala que mantener un sueño reparador y realizar ejercicio de forma regular puede reducir el riesgo de enfermedades cardíacas sin importar la edad y más aún en los adultos mayores. En ese sentido, un estudio publicado en la revista científica Nature analizó datos de casi 91.000 personas y de experimentos en modelos animales para evaluar el impacto de estos hábitos en la salud cardiovascular.

Las enfermedades cardíacas constituyen la principal causa de muerte y discapacidad en países como Estados Unidos, según organismos sanitarios.

El estudio empleó información del Biobanco del Reino Unido y de la base de datos All of Us (un programa estadounidense que recopila datos de salud y genética de una población diversa), gestionada por los Institutos Nacionales de Salud. Además, incorporó experimentos en ratones para profundizar en los mecanismos biológicos relacionados.

El análisis científico y sus hallazgos

Los resultados del estudio mostraron que mantener un sueño adecuado y realizar ejercicio de manera regular puede ayudar a contrarrestar la hematopoyesis clonal: una mutación en los glóbulos blancos que se detecta en aproximadamente el 25 % de las personas mayores de 70 años y en la mitad de quienes superan los 80. Esta alteración favorece la inflamación sistémica y contribuye a la formación de placas en las arterias, un proceso conocido como aterosclerosis.

Según los investigadores, llevar una vida activa y garantizar un buen descanso nocturno disminuye la incidencia de estas alteraciones en las células inmunitarias, lo que puede reducir la probabilidad de sufrir enfermedades cardiovasculares.

El doctor en filosofía e investigador principal del Instituto de Investigación Cardiovascular de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai, Cameron McAlpine, señaló: “Desde hace tiempo sabemos que las mutaciones espontáneas que se producen en los glóbulos blancos, denominadas hematopoyesis clonal, aumentan el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. Pero se desconocía si un estilo de vida saludable, que incluyera suficiente sueño y ejercicio, podría mejorar las enfermedades cardiovasculares”, según declaraciones recogidas por la revista especializada en salud Prevention.

El vínculo entre sueño, ejercicio y salud del corazón

Los autores del estudio señalaron que tanto el ejercicio como el sueño contribuyen a reducir la inflamación, uno de los factores principales en el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. El descanso nocturno cumple funciones de reparación en el organismo y, según las conclusiones del estudio, estos procesos también influyen a nivel genético. La falta de sueño se asocia con alteraciones en el sistema inmunitario y un aumento de la inflamación, condiciones que elevan el riesgo de padecer problemas cardíacos.

Además, la actividad física influye en factores como la presión arterial, el peso corporal y la sensibilidad a la insulina. Kevin Shah, cardiólogo y director del programa de atención integral a la insuficiencia cardíaca del MemorialCare Heart & Vascular Institute de Long Beach, aseguró que la práctica regular de ejercicio ayuda a mantener estos indicadores dentro de parámetros saludables y reduce la probabilidad de complicaciones cardíacas.

Cuánto dormir y moverse: recomendaciones

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), en Atlanta, Georgia, recomiendan que los adultos mayores de 65 años procuren dormir entre siete y ocho horas cada noche, manteniendo horarios consistentes y evitando interrupciones prolongadas del sueño. La constancia en las rutinas diarias se considera fundamental para la salud general.

Los especialistas aconsejan un mínimo de 150 minutos semanales de actividad moderada a vigorosa, como caminar rápido, nadar, andar en bicicleta o trotar. También recomienda ejercicios para el equilibrio, como caminar apoyando primero el talón y luego la punta del pie, especialmente en personas mayores de 65 años.

Más estrategias para proteger la salud cardiovascular

El informe publicado en la revista científica recordó que la Asociación Americana del Corazón identifica ocho hábitos esenciales para la vida, entre ellos:

• Mantener una alimentación centrada en alimentos integrales, frutas, verduras, proteínas magras, frutos secos y semillas.
• Evitar el consumo de tabaco.
• Dormir al menos siete horas por noche.
• Limitar el consumo de azúcares, carnes procesadas y alimentos ultraprocesados.
• Controlar los niveles de colesterol y presión arterial.
• Regular la glucosa en sangre.
• Cumplir una rutina de actividad física semanal.

Incluso en personas con predisposición genética. “Un estilo de vida saludable puede contrarrestar algunas de estas mutaciones genéticas”, afirmó McAlpine.

Los hallazgos refuerzan el papel de los hábitos cotidianos en la prevención de enfermedades cardíacas y resaltan la importancia de promover información precisa y actualizada para mejorar la salud pública en Estados Unidos y otros países.

Casi tres de cada diez adultos mexicanos de 20 años o más tienen hipertensión, según la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición Continua 2020-2024 (Ensanut Continua).

Los estados con mayor prevalencia son Chihuahua con 37.1%, Durango con 36.2% y Baja California con 35.2%. Colima, con 21.2%, es el estado con menor prevalencia.

Levantarse de golpe de la cama puede desencadenar una caída brusca de la presión arterial que, en muchos casos, ocurre sin ningún síntoma perceptible.

Qué le pasa al cuerpo en los segundos que tardas en ponerte de pie

Al pasar de acostado a de pie, entre 300 y 800 mililitros de sangre se acumulan en las extremidades inferiores por efecto de la gravedad, de acuerdo con una revisión clínica de la editorial médica StatPearls, alojada por la Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos.

Esa acumulación reduce el retorno venoso al corazón y, con ello, el gasto cardíaco y la presión arterial.

El sistema nervioso reacciona de inmediato: contrae los vasos sanguíneos y ajusta la frecuencia cardiaca para devolver la presión a sus valores normales, según la revisión.

En una persona sana, la presión vuelve a la normalidad en menos de 15 segundos, de acuerdo con StatPearls.

Cuando ese mecanismo falla o se retrasa, la presión cae de forma exagerada.

Los especialistas de la revisión distinguen dos formas más inmediatas: la inicial, que ocurre en los primeros 15 segundos de ponerse de pie (hipotensión ortostática), y la clásica, que se presenta dentro de los tres primeros minutos.

También describe dos variantes más prolongadas: la tardía, que aparece después de los tres minutos, y la de recuperación retardada, cuando la presión baja y tarda más de 15 segundos en estabilizarse.

El error que cometes al levantarte de la cama y que altera la presión arterial aunque no lo sientas

Levantarse de forma brusca, sin transición, es precisamente el movimiento que impide que ese mecanismo actúe a tiempo, según StatPearls.

El problema es que el episodio puede ser completamente asintomático: algunos pacientes no presentan mareo, visión borrosa ni sensación de desmayo, aunque la caída de presión ocurra de todas formas.

Ese carácter silencioso no lo hace menos relevante. Un editorial publicado en la revista médica internacional Journal of Clinical Hypertension advierte que incluso la caída de presión que ocurre en los primeros 15 segundos de ponerse de pie eleva el riesgo de eventos cardiovasculares mayores.

Entre esos eventos, el editorial firmado por investigadores de la Universidad de Milano-Bicocca menciona infarto de miocardio, angina de pecho e insuficiencia cardiaca.

Cómo corregir el error: levantarse sin prisa y en etapas

Pasar de acostado a de pie de golpe no le da tiempo al cuerpo de ajustar la presión arterial ni la circulación.

Ese tránsito brusco entre la posición horizontal y la vertical es precisamente lo que genera mareos, caídas o molestias repentinas, según la Guía para el Cuidado de la Salud del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS).

La misma guía recomienda incorporarse de lado, apoyar la mano libre sobre la cama para subir el cuerpo y colocar ambos pies en el suelo.

Antes de pararse, indica quedarse sentado unos minutos en el borde de la cama para permitir que la presión arterial y la circulación sanguínea se adapten al cambio de posición.

El IMSS advierte que no debe intentarse ponerse de pie si aún se siente mareo o debilidad, especialmente en adultos mayores.

La revisión de StatPearls suma otras medidas: tomar suficiente agua durante el día, evitar el alcohol, las comidas abundantes y los baños con agua muy caliente.

También recomienda elevar la cabecera de la cama al menos 20 centímetros para reducir los episodios durante el día.